新生兒黃疸17.8嚴重嗎
發(fā)布時間：2020-02-2752458次瀏覽
新生兒黃疸17.8比較嚴重，應(yīng)該及時的通過光照療法來改善，如果黃疸值持續(xù)上升的話，就要注意選擇換血的方法來降低黃疸值。針對一些不嚴重的黃疸，一般在日常中多喝水，多曬太陽，這樣就可以快速的消退黃疸。
新生兒黃疸是比較常見的一種現(xiàn)象，一般在出生后醫(yī)生都會測量黃疸值，過低的數(shù)值造成的影響不大，并且隨著時間的推移，也會慢慢的消退，但是黃疸值過高的時候就要注意了。那么，新生兒黃疸17.8嚴重嗎？
新生兒黃疸17.8比較嚴重，一般新生兒在出生后2到3天就會有黃疸的現(xiàn)象出現(xiàn)，5到6天的時候就會達到最高峰，但是黃疸值如果超過13的時候就要考慮是病理性的黃疸了，這時候就要接受專業(yè)的治療，才可以保證黃疸能夠盡快的恢復(fù)。
如果新生兒的黃疸17.8的時候，就要通過光照的療法來降低黃疸值。光照療法是通過照射將膽紅素轉(zhuǎn)變成一種容易被排除的物質(zhì)，然后通過尿液及時的將其排出，這樣就可以更好的降低黃疸值，有利于黃疸的恢復(fù)。
如果新生兒的黃疸值一直持續(xù)上升的時候就需要通過其它的方法來治療了，換血療法就可以更好的改善這種情況。但是建議去正規(guī)的醫(yī)院，接受專業(yè)的治療，保證疾病能夠盡快的恢復(fù)，防止對患者造成太嚴重的影響。
患上黃疸后新生兒就會出現(xiàn)皮膚發(fā)黃，眼球發(fā)黃的癥狀，并且尿液也會減少，并且發(fā)黃，父母一定要盡早的發(fā)現(xiàn)疾病，然后盡早的接受治療，這樣造成的影響會比較小。
如果癥狀較輕的患者，一般在日常中可以多喝水，多曬太陽，這樣就可以很好的緩解癥狀，但是在曬太陽的時候，需要注意應(yīng)該保護好新生兒的眼睛，并且應(yīng)該選擇在上午十點這個階段來曬太陽，這時候的太陽不強烈，不會對照上新生兒的眼睛。多喝水，能夠增加新生兒的排尿量，可以及時的將身體中的黃疸毒素排出去，有助于疾病的恢復(fù)。
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新生兒黃疸的出現(xiàn)的時間和癥狀是什么
每個嬰兒出現(xiàn)的時間和消失的時間都不同，新生兒生理性黃疸指足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸,4到5天達到高峰,5到7天消退,最遲不超過兩周;而早產(chǎn)兒黃疸多見于生后2到3天出現(xiàn),5到7天達到高峰,7到9天消退,最長可延遲到3到4周。黃疸開始時，嬰兒的面部發(fā)黃，逐漸發(fā)展到胸，腹和四肢，有時眼睛的白色鞏膜也會呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時仔細觀察嬰兒的膚色，充分喂奶，觀察是否經(jīng)常大便。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會有多大效果。黃疸延伸到腳底，吃奶時力氣變?nèi)?，不?jīng)?？?，嬰兒的胳膊和腿無力時，應(yīng)盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準(zhǔn)確辨識而有疑慮時，也請到醫(yī)院接受兒科檢查。
新生兒黃疸的早期癥狀有哪些
新生兒生理性黃疸早期臉部皮膚和鞏膜發(fā)黃，病情發(fā)展慢；病理性黃疸全身皮膚、鞏膜和小便發(fā)黃，發(fā)病早，精神狀況差。
初生兒黃疸的原因
初生兒黃疸的病因通常分為生理性和病理性兩大類。生理性黃疸的原因是與新生兒膽紅素生成過多有關(guān)，肝細胞對膽紅素的攝取能力不足，血漿白蛋白結(jié)合膽紅素的能力不足，肝腸循環(huán)增加，從而形成生理性黃疸。病理性黃疸的原因大多有紅細胞增多癥、血管外溶血、感染、紅細胞形態(tài)異常，或者是一些藥物原因?qū)е碌模€有新生兒肝炎、膽管堵塞、甲狀腺功能減低等等。新生兒黃疸是新生兒皮膚黃染的常見的一種疾病。生理性黃疸通常臨床是不需要治療的，黃疸可以自行治愈。病理性黃疸的特點是黃疸持續(xù)的時間長，黃疸的癥狀比較重，重者可以形成膽紅素腦病，也就是核黃疸，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)驚厥、抽搐、反應(yīng)差、肌張力增高、吃奶差等等。如果想要明確是生理性黃疸還是病理性黃疸，還是建議家長在醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下給予正確的診斷，從而避免病理性黃疸，耽誤治療。
怎么預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸的預(yù)防，一個是保證新生兒每天有充足的陽光照射，對于這個肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦來說，一定要進食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。另外新生兒出生之后半小時要開奶，如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進行測定血中的一些抗體以及監(jiān)測血中抗體動態(tài)變化，在公立我們采取相應(yīng)的預(yù)防措施，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測，包括羊水的檢測。新生兒出生之后盡早的給他哺乳，并且要堅持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因為媽媽的初乳是營養(yǎng)最豐富的，可以促進寶寶的排便，可以促進體內(nèi)膽紅素盡快的排出。再一個要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
如何確診新生兒黃疸
新生兒的癥狀以及膽紅素的數(shù)值可以確診黃疸。黃疸跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細胞相對增多等有關(guān)，黃疸程度在一定的范圍之內(nèi)的對身體沒有傷害，不需進行醫(yī)療處理，如果黃疸超過一定的范圍屬于病理性黃疸，造成腦部損害以及其他嚴重的后果，需進行醫(yī)療干預(yù)，新生兒有沒有黃疸，大致可以先通過觀察寶寶皮膚顏色來進行判斷。如果觀察到出現(xiàn)了黃疸，可以進一步采血明確黃疸的水平和性質(zhì)，鑒別是不是需需干預(yù)的情況，要根據(jù)孩子的胎齡、體重、日齡、黃疸的水平、孩子的狀態(tài)、有沒有高危因素和基礎(chǔ)疾病來判斷，小時膽紅素曲線可以作為判斷干預(yù)方式的標(biāo)準(zhǔn)，另外針對黃疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性，肝前性的是膽紅素生成過多造成，常見紅細胞破壞過多，比如ABO溶血并和Rh溶血病最常見，肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征，肝臟損傷后對膽紅素的攝取處理功能比較差，可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸，肝后性原因主要是膽紅素排泄功能受阻，比如膽汁淤積或膽道梗阻，所以對于病理性黃疸的孩子來說，原因是很復(fù)雜的，應(yīng)該積極尋找原因，根據(jù)病因進行處理。
新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)
新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)為足月兒12.9毫克/100毫升、早產(chǎn)兒15毫克/100毫升，當(dāng)寶寶的黃疸值超過以上標(biāo)準(zhǔn)，且黃疸指數(shù)上升過快時，應(yīng)考慮寶寶是否患有病理性黃疸，家長應(yīng)及時帶寶寶到醫(yī)院通過光照療法、換血療法以及藥物療法等進行治療。
新生兒黃疸需要治療嗎
新生兒黃疸是否需要治療，要看是生理性黃疸還是病理性黃疸。生理性黃疸在一段時間后可恢復(fù)正常，一般不需要治療。但如果是病理性黃疸，有可能導(dǎo)致核黃疸的發(fā)生，對寶寶健康有很大危害，因此，病理性黃疸是需要積極治療的。
新生兒在家怎樣測黃疸
新生兒在家的時候，也能測試黃疸的嚴重程度，只是不太準(zhǔn)確，因為是用眼睛直觀了解的，不如儀器準(zhǔn)確。如果想準(zhǔn)確了解黃疸的數(shù)值，還是要去醫(yī)院，用專業(yè)的儀器進行測量。然后醫(yī)生會分析孩子得黃疸的原因，根據(jù)病因進行治療。
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新生兒黃疸是怎么引起的
新生兒黃疸是兒科的一個常見的疾病，引起新生兒黃疸的原因，第一是膽紅素生成過多，出生以后的話開始用肺來進行呼吸，氧分壓急劇升高，那么過多的紅細胞會迅速的破壞，使血中非結(jié)合膽紅素增加，導(dǎo)致新生兒肝臟代謝膽紅素的負荷增大。第二是膽紅素與白蛋白結(jié)合的能力是不足的，另外早產(chǎn)兒血中白蛋白更低，所以更是膽紅素的連接運輸能力差。第三主要是肝臟中攝取非結(jié)合膽紅素的能力比較差，再一個是肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟，也就是酶的問題，所以也導(dǎo)致黃疸的增加，再一個是新生兒腸肝循環(huán)的增加，這樣都會導(dǎo)致新生兒發(fā)生黃疸。
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如何預(yù)防新生兒黃疸
預(yù)防新生兒黃疸的方法有，足量陽光照射；注意飲食；盡早哺乳可以有；夫妻雙方要定期檢測；要注意清潔衛(wèi)生。具體情況如下：1、保證新生兒每天有充足的陽光照射。2、肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦，要進食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。3、新生兒出生之后半小時要開奶，盡早哺乳并且堅持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因為媽媽的初乳是營養(yǎng)最豐富的，可以促進寶寶的排便，可以促進體內(nèi)膽紅素盡快的排出。4、如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進行測定血中的一些抗體以及監(jiān)測血中抗體動態(tài)變化，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測，包括羊水的檢測。5、要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
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新生兒黃疸16嚴重嗎
新生兒黃疸如果是16應(yīng)該是病理狀態(tài)。孩子出生以后，黃疸值5-7左右是生理性黃疸范圍內(nèi)，如果在7-14天左右達到高峰值，在12也是允許的，但是如果超過12，一般認為是病理性黃疸。當(dāng)然，黃疸值16也要看孩子出生時間和其他伴隨癥狀，如果孩子狀態(tài)很好沒有異常，只是因為吃母乳導(dǎo)致數(shù)值升高，如果停止母乳能下降，也不會很嚴重。如果孩子出生后黃疸值在2-3天內(nèi)，快速升到16，如溶血性黃疸，情況就比較危險，需要進行積極的醫(yī)療干預(yù)。總之，判斷新生兒黃疸嚴不嚴重，數(shù)值只是參考，不能單純地通過一項數(shù)值斷定病情的嚴重程度，要從孩子的狀態(tài)和整體表現(xiàn)進行詳細分析，必要時做醫(yī)療檢查。
新生兒黃疸的檢查方法都有什么
新生兒黃疸檢查最簡單的方法是經(jīng)皮膽紅素的測量儀，黃疸程度比較重不能只靠經(jīng)皮測量，還需要檢測血液里的膽紅素值，分為間接膽紅素和直接膽紅素，當(dāng)確定病理性黃疸時，還需要完成其的檢查，明確病因，如清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能、B超等。經(jīng)皮膽紅素的測量儀沒有創(chuàng)傷，不需要抽血，通過皮膚就可以測量，但可能會存在儀器的誤差，還會受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。確診病理性黃疸再做其他檢查：如果懷疑是溶血要進行新生兒溶血病的篩查；還要查血清特異性抗體，孩子伴有發(fā)燒要查C反應(yīng)蛋白、血沉檢查，可以篩查感染所致的黃疸；肝功能的檢測還可以反映肝細胞損害的程度，以及有無膽道梗阻的情況，必要時還要做腹部B超檢查，了解肝臟的情況。一旦家長發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染，要去?？漆t(yī)院查一下膽紅素的水平，無論是經(jīng)皮還是經(jīng)血，及時診治以免耽誤治療。
寶寶用清涼油的危害
寶寶使用清涼油的危害之一就是會導(dǎo)致黃疸，這種情況通常都是發(fā)生在比較小的寶寶身上，因為他們體內(nèi)沒有葡萄糖磷酸脫氫酶這種物質(zhì)，無法降低樟腦的毒性。如果過量應(yīng)用，還可能會導(dǎo)致腦功能受損。
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新生兒黃疸不吃藥可以嗎
如果新生兒是屬于生理性的黃疸，對于生理性黃疸的治療，主要是動態(tài)觀察，適當(dāng)促進孩子排便，要注意避免孩子出現(xiàn)饑餓等現(xiàn)象。這樣，就可以加快黃疸的消退。一般來說，可以不吃藥。如果要吃藥，口服腸道益生菌就可以，可以起到促進排便的作用。但是，對于患有病理性黃疸的新生兒，必須要進行治療。否則，如果患兒的進行性膽紅素升高就會容易導(dǎo)致膽紅素腦病，就會容易導(dǎo)致一些嚴重的后果。如果不吃藥，這種病理性黃疸自己是不可以退下去的。對于病理性黃疸的治療方法主要有光照療法（光療）、白蛋白、堿化血液、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈用免疫球蛋白以及同步外周動靜脈換血術(shù)。如果患兒在遠期發(fā)生了后遺癥，那就可以考慮高壓氧治療。另外，也要對患兒進行康復(fù)治療。
新生兒黃疸檢查方法
新生兒黃疸首先要做膽紅素的檢測，也就說是新生兒黃疸診斷的一個重要指標(biāo)，可以抽血、查血清中膽紅素，也可以經(jīng)皮測膽紅素，經(jīng)皮測膽紅素是一種無創(chuàng)的檢測方法，但是這種方法受到檢測的部位，以及皮膚的厚薄與膚色的影響，可能會誤導(dǎo)黃疸的情況，可以作為一種篩查使用，確診的話需要測血清中的膽紅素；第二，其他的檢查。像紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞計數(shù)，在新生兒黃疸時候必須要做這些常規(guī)檢查，這樣有助于對新生兒溶血病的篩查，有新生兒溶血病的時候，紅細胞計數(shù)和血紅蛋白會降低，網(wǎng)織紅細胞會增多；其次要查血型，包括父母的血型和新生兒的血型，因為常見的有ABO血型和RH血型不合的溶血，必要時候可以進一步做溶血實驗、血清特異性抗體的測定；第三要做一些紅細胞脆性試驗，懷疑黃疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病時候可以做本試驗，如果紅細胞脆性增高，考慮遺傳性球形紅細胞增多、自身免疫性溶血癥等；如果脆性降低，多見于地中海貧血這些血紅蛋白??；還有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低，這樣是診斷G-6PD缺乏的一個依據(jù)；另外可以做血、尿、腦積液的培養(yǎng)，血清特異性的抗體，C反應(yīng)蛋白以及血沉的檢查；對于黃疸懷疑為感染所導(dǎo)致，應(yīng)做血和尿的培養(yǎng)；如果有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；有化膿性腦膜炎需要做腦積液，進行腦積液的培養(yǎng)、血清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白及血沉檢查；血常規(guī)、白細胞計數(shù)增高或者是降低，白細胞里面有中毒顆?；蛘叱霈F(xiàn)核左移，可以做肝功能檢查，肝功能測定血總膽紅素或者結(jié)合膽紅素；肝酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有堿性磷酸酶這些都需要進行檢測。另外是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查、超聲、核磁，懷疑膽道系統(tǒng)疾病的時候像膽管的囊腫，膽管的擴張、膽石癥、膽道閉鎖、膽囊缺如這些，需要做超聲或者是核磁的檢查。再一個要做聽力和視功能電生理檢查，也就是說視聽誘發(fā)電位，可以評價聽覺傳導(dǎo)神經(jīng)通路功能的狀態(tài)，早期預(yù)測膽紅素中毒所導(dǎo)致的腦損傷，有助于暫時性或者是亞臨床膽紅素神經(jīng)中毒癥的診斷。
