甲減需要做哪些檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2564518次瀏覽
甲減需要做的檢查比較多，主要包括一般檢查，甲狀腺功能檢查，甲狀腺攝碘率測(cè)定，心電圖，抗體檢查，TRH試驗(yàn)等等。只有檢查做的合理，才可以更好的確診是不是患有了甲減，進(jìn)行對(duì)癥，而且全面的治療，促進(jìn)恢復(fù)。
近年來(lái)，甲減的發(fā)病率逐漸上升，這種疾病會(huì)嚴(yán)重危害患者的健康，不能忽視。典型的甲減不難診斷，可以根據(jù)甲減患者的病情來(lái)判斷，但對(duì)于一些不典型的甲減，需要通過(guò)一些必要的檢查才能作出診斷。那么甲減需要做哪些檢查？
1.一般檢查
擔(dān)心患有甲減，需要進(jìn)行全面的檢查，才可以確診病情，一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)血常規(guī)檢查，如果檢查結(jié)果可見(jiàn)輕度貧血，或是檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)膽固醇，甘油三脂，尿酸等等方面的升高，就有可能是因?yàn)榧诇p所導(dǎo)致，所以要引起注意，做好治療，才可以控制病情。
2.甲狀腺功能檢查
想要查看是不是患有了甲減，除了要注意進(jìn)行血常規(guī)檢查外，也要注意檢查甲狀腺功能，如果發(fā)現(xiàn)患者的T3T4降低，而TSH水平值卻有了很大的升高。就代表著有可能患有了甲減。
3.甲狀腺攝碘率測(cè)定
甲減的確診，還需要進(jìn)行甲狀腺攝碘率的測(cè)定。一般來(lái)說(shuō)檢查的結(jié)果，相對(duì)于正常值來(lái)說(shuō)，會(huì)明顯比較低，顯示低于平曲線。
4.心電圖
一些甲狀腺機(jī)能減退癥患者同時(shí)有心臟病癥狀，所以說(shuō)心電圖檢查也是發(fā)現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退合并心臟病的手段之一。
5.抗體檢查
抗體檢查也是診斷甲減的一種檢查方法，甲狀腺球蛋白抗體和過(guò)氧合酶抗體是判斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥病因的重要指標(biāo)。橋本甲狀腺炎患者自身的甲狀腺自身抗體會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。
6.TRH試驗(yàn)
TRH試驗(yàn)對(duì)于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，或者是垂體性甲狀腺功能減退癥的鑒別具有重要意義。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者TRH興奮后，會(huì)導(dǎo)致TSH進(jìn)一步的升高，垂體性甲狀腺功能減退癥時(shí)就會(huì)出現(xiàn)TSH反應(yīng)低的情況。
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甲減的癥狀表現(xiàn)有哪些
甲減一般指甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥的癥狀表現(xiàn)一般有怕冷、食欲減退、體重增加、面部水腫、反應(yīng)遲鈍等。1.怕冷：患上此病后，血液循環(huán)差和熱能生成減少，可能會(huì)導(dǎo)致體溫低于正常，引起怕冷。2.食欲減退：該疾病可能會(huì)影響消化系統(tǒng)，導(dǎo)致食欲減退、腹脹、便秘等情況。3.體重增加：該疾病可能會(huì)影響身體的新陳代謝，導(dǎo)致代謝率下降，引起體重增加。4.面部水腫：甲狀腺功能減退癥可能會(huì)導(dǎo)致皮膚改變，引起非凹陷性皮膚黏液性水腫，常見(jiàn)于眼周、手背部等。5.反應(yīng)遲鈍：此病可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致記憶力減退、注意力減退、反應(yīng)遲鈍等情況。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間，建議患者保持飲食清淡，還應(yīng)注意休息，避免過(guò)度疲勞。
容易得甲減的高危人群有哪些
容易得甲減的高危人群有哪些,甲減的高危人群一般都分為了哪幾種呢，這幾種人群是否會(huì)自己意識(shí)到這樣的一種現(xiàn)狀，其實(shí)只要是容易發(fā)生甲減的地方，也就是要進(jìn)行積極預(yù)防的地方，包括了一些高危人群在內(nèi)，具體的一些介紹想必大家想進(jìn)行必要的認(rèn)識(shí)。
甲減患者常常會(huì)感到疲乏無(wú)力
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甲減孩子出生后的危害有哪些
因?yàn)樯鐣?huì)的飛速發(fā)展，導(dǎo)致人們的過(guò)了快節(jié)奏的生活，讓人們的精神壓力很大，這個(gè)時(shí)候就很容易引發(fā)一些內(nèi)分泌疾病，甲減就是比較嚴(yán)重的一種，對(duì)患者的生活造成了很大的威脅，那么甲減孩子出生后的危害有哪些？以下給大家做了詳細(xì)的介紹：
青少年得了甲減怎么辦
甲減這種病在生活中越來(lái)越常見(jiàn)了，很多人患了甲減都不知道怎么辦，專家說(shuō)患了甲減不僅要重視治療，在生活中還要重視護(hù)理，那么青少年患了甲減究竟該怎么辦呢，這是大家都關(guān)心的問(wèn)題，下面就一起來(lái)具體了解一些吧。
甲減會(huì)影響人壽命的長(zhǎng)短
甲減的嚴(yán)重程度不一，有些病人無(wú)臨床癥狀，且T3、T4水平正常，僅TSH水平升高，即亞臨床甲減;有些病人表現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè)系統(tǒng)的功能異常;極少數(shù)病人出現(xiàn)黏液性水腫昏迷。甲減會(huì)影響人壽命的長(zhǎng)短嗎?
甲減的治療
所謂甲減也就是甲狀腺功能減退，這種患者體內(nèi)血液中甲狀腺激素分泌減少，可能會(huì)引起一系列的臨床癥狀，甲減最主要的方法就是藥物治療，就是我們臨床上常采用左旋甲狀腺素進(jìn)行替代治療，實(shí)際上是外源性補(bǔ)充甲狀腺素，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的水平調(diào)整左旋甲狀腺素的劑量，維持患者甲狀腺功能在正常范圍內(nèi)，減少因甲狀腺功能減退造成的一系列癥狀。對(duì)于老年人或者有心臟病的患者開(kāi)始治療時(shí)，患者可能對(duì)血清中激素水平迅速升高不適應(yīng)，為減少患者可能產(chǎn)生的不適癥狀，用左旋甲狀腺素應(yīng)是從小劑量開(kāi)始。治療過(guò)程中如果出現(xiàn)心慌胸悶的癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。其次對(duì)于甲狀腺功能減退的患者還需要進(jìn)一步檢查，明確原因，有一些原因是可以處理的，比如患者是單純性的缺碘造成的甲狀腺腫或亞甲炎造成的甲減。
如何預(yù)防甲減
對(duì)于有甲狀腺家族史的患者，有糖尿病和自身免疫功能異常患者，或是懷孕的患者，要及時(shí)的進(jìn)行篩查，定期做甲狀腺功能和B超的篩查。注意均衡飲食，多吃富含碘的食物。甲減的病因可能與遺傳自身免疫感染、手術(shù)等有關(guān)。對(duì)于有甲狀腺家族史的這一類的患者的一個(gè)篩查，定期做甲狀腺功能和b超的篩查，就能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)甲減的患者，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療。還有一部分人，是由于不孕不育來(lái)就診，也是有甲減的這類的病因。那針對(duì)這類的患者，一定要及早的發(fā)現(xiàn)及早治療。另外，一型糖尿病和自身免疫功能異常的患者，往往也存在著甲減的可能，所以要及時(shí)的篩查，還有一種地方性呆小癥的患兒，是由于母親在懷孕期間缺碘引發(fā)的，所以也要針對(duì)很多地區(qū)缺碘情況的患者。如果預(yù)計(jì)懷孕，要及時(shí)的注意這類患者的補(bǔ)碘，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)甲減的一個(gè)可能。再有就是在做甲狀腺的手術(shù)，無(wú)論是腫瘤還是碘131治療之后的這類的患者。一定要要注意均衡飲食，吃富含碘的這些食物，適量的調(diào)控這類的飲食的攝入。
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甲減治療方法
由于甲減的原因不同，采取的治療方式可能略有區(qū)別，目前對(duì)于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種，一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂(lè)，一種是比較粗糙的從動(dòng)物甲狀腺提取的甲狀腺素片，后一種甲狀腺素片實(shí)際上在很多醫(yī)院都很難買到，目前最常見(jiàn)的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂(lè)，在國(guó)外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有，但國(guó)內(nèi)是只有優(yōu)甲樂(lè)這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個(gè)中樞性的甲減，需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決，或者一部分人群可能對(duì)生長(zhǎng)抑素是有效的。中晚期的重型甲減病例，除了甲狀腺素的補(bǔ)充之外，可能還需要對(duì)癥的治療，比如說(shuō)影響到心功能心血管系統(tǒng)，同時(shí)需要改善患者的心功能，來(lái)進(jìn)行綜合的全身的治療。
甲減情緒低落怎么辦
甲減為甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱，主要是由于甲狀腺激素合成和分泌不足或者作用缺陷而引起的全身低代謝綜合征。甲減主要臨床表現(xiàn)有畏寒、乏力，瞌睡，記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍，體重增加等，顏面部及眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語(yǔ)等體征?？梢岳奂吧眢w各個(gè)系統(tǒng)，其中神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)可有情緒低落、抑郁、多慮等。出現(xiàn)這種情況一是要及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，控制甲減。二是要認(rèn)識(shí)到甲減并不可怕，只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早期正確治療，對(duì)患者的預(yù)期壽命、生活質(zhì)量、結(jié)婚生子及后代健康均無(wú)影響。三是要調(diào)整心情，保持心情舒暢。四是要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。通過(guò)這些治療，甲減癥狀會(huì)慢慢改善直至恢復(fù)正常。
甲減可以徹底治愈嗎
甲減能徹底治愈嗎？同樣診斷一個(gè)甲減由于病因不同，它治療的周期也不同，是不是能徹底治愈也就不一樣。對(duì)于我們常見(jiàn)的慢性甲狀腺炎，以橋本氏病為代表，他甲減的發(fā)生是由于長(zhǎng)期慢性的甲狀腺細(xì)胞的破壞，而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的。所以說(shuō)這種橋本氏病導(dǎo)致的甲減往往是終生的是不可逆的，需要終身的服用甲狀腺素來(lái)補(bǔ)充治療。對(duì)于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程，可能會(huì)有一個(gè)階段性的甲狀腺功能減退。經(jīng)過(guò)疾病的恢復(fù)之后，甲狀腺功能大部分人是可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)，當(dāng)然也有一部分亞甲炎的患者最終表現(xiàn)為終生的甲減，這是和他在病程當(dāng)中甲狀腺破壞過(guò)多造成的。另外，像產(chǎn)后甲狀腺炎就是在孕婦產(chǎn)后一年之內(nèi)發(fā)生的一種甲狀腺炎，它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎，甲狀腺功能減退也可能是一個(gè)短期的表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)治療之后是可以停藥，如果是甲狀腺結(jié)節(jié)或者是甲狀腺癌等等其他原因，手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退，往往意味著這種甲減是不可逆的。當(dāng)然，甲狀腺癌的患者我們不僅僅是一個(gè)終身服藥，同時(shí)對(duì)甲功的控制還有特殊的要求，要求TSH控制得非常低，才能預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。當(dāng)然，中樞性的甲減往往意味著也是終生服藥的，所以說(shuō)大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來(lái)選擇，是否是長(zhǎng)期還是短期的治療。
甲減有哪些危害
甲減的患者，一部分可能會(huì)表現(xiàn)為淡漠、食欲減退、怕冷、水腫等。其實(shí)甲減早期可能沒(méi)有特別的危害，但是如果隨著甲減病程進(jìn)展，如果不得到及時(shí)的治療和控制，會(huì)導(dǎo)致一系列問(wèn)題出現(xiàn)。第一，如果發(fā)病于心臟，甲減累及到心臟，會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)一些缺血性表現(xiàn)，類似于冠心病表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)心電圖ST段下降，甚至出現(xiàn)相應(yīng)的心血管疾病癥狀。第二，如果累及肝臟，會(huì)導(dǎo)致肝功異常。第三，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的脛前粘液性水腫?；颊哒麄€(gè)下肢的皮膚軟組織，都變成水腫狀態(tài)，甚至是粘液性水腫。因?yàn)樗遣豢砂夹运[，用手壓都不會(huì)出現(xiàn)凹痕的這種水腫。這種黏液性水腫如果不及時(shí)得到糾正，整個(gè)下肢，甚至腳的形態(tài)和功能都會(huì)受到損失，甚至有些患者必須手術(shù)才能解決他的功能問(wèn)題。
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什么是甲減
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱，是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的疾病。它是各種原因引起甲狀腺激素水平的低下，或外周組織對(duì)甲狀腺激素水平不敏感，也就是甲狀腺激素抵抗，引起的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為粘多糖在外在皮膚和組織集聚，病人水腫。甲減在任何階段都可以發(fā)生，主要見(jiàn)于女性，大概在20歲到50歲，男女的發(fā)病率在1:5左右。根據(jù)甲減發(fā)生的部位不同，可以分為原發(fā)性甲減，占到甲減的95%以上，其中90%是因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺滓?，包括橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎。甲減是因?yàn)橄虑鹉X或垂體的疾病，引起支配甲狀腺激素分泌的上位的激素水平異常而發(fā)生的甲減。還有一種甲減是外周組織對(duì)甲狀腺激素不敏感引起的甲減。甲減病人一般會(huì)覺(jué)得疲乏無(wú)力，沒(méi)有勁兒、面色蒼白、眉毛外1/3可能會(huì)脫落，頭發(fā)稀疏，水腫。
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甲減是什么原因引起的
引起甲狀腺功能減退的病因比較復(fù)雜，臨床上大部分甲減是因?yàn)樽陨砻庖咝缘膿p傷引起，常見(jiàn)的有橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等；另外一種是因?yàn)榧谞钕傧袤w本身破壞，比如進(jìn)行甲狀腺的手術(shù)，或放射性碘131治療破壞了部分甲狀腺。還有一部分是因?yàn)檫^(guò)量使用了碘，造成具有潛在性的甲狀腺損害進(jìn)一步的加重；還有運(yùn)用了一些藥物，尤其在治療甲亢的過(guò)程中，運(yùn)用了抗甲狀腺藥物，在減藥的過(guò)程中，如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的減藥，可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性藥物性甲減。
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甲減生完孩子會(huì)好嗎
甲減產(chǎn)后能不能恢復(fù)取決于病人的具體情況。比如部分人在孕期發(fā)現(xiàn)甲減，實(shí)際上在產(chǎn)前已經(jīng)存在，只不過(guò)不知道，查抗體陽(yáng)性，有可能本身有橋本甲狀腺炎，這種情況在產(chǎn)后不能恢復(fù)。部分人僅僅是在妊娠期有亞臨床甲減和甲減，在產(chǎn)后可以停優(yōu)甲樂(lè)。妊娠期甲減患者能不能停，要根據(jù)具體情況，尤其是在產(chǎn)后，要對(duì)患者進(jìn)行甲功監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)的結(jié)果決定?，F(xiàn)在很多人對(duì)甲減非常重視，妊娠期甲減會(huì)影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育。
