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        腦出血的預(yù)后情況

        發(fā)布時(shí)間:2020-03-3160115次瀏覽

        腦出血的預(yù)后情況是很多人比較關(guān)心的問(wèn)題。年齡比較小的比年齡大的以后要好一些,出血量比較少,出血的部位在非功能區(qū)的病人只要積極的進(jìn)行治療,以后也會(huì)好一些。反之,預(yù)后情況要差一些。

        腦出血容易引發(fā)一些后遺癥,嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量。不過(guò)不同的人群預(yù)后情況是不同。主要是跟患者的年齡、出血量和出血部位有關(guān)系。一旦發(fā)病需要積極治療,改善預(yù)后情況。下面我們就來(lái)仔細(xì)的分析一下吧。
          1、腦出血的預(yù)后情況跟年齡有關(guān)系
          腦出血的預(yù)后情況不同年齡的患者愈預(yù)后是不一樣的。年輕的患者由于身體的恢復(fù)能力較好,而且平時(shí)也沒(méi)有一些慢性病的困擾,只要治療的及時(shí),一般預(yù)后是比較好的。如果病人的年齡比較大,一般都有很多的慢性病或者是基礎(chǔ)疾病的困擾,他的恢復(fù)能力牛逼年輕病人恢復(fù)的慢,所以一般來(lái)說(shuō)預(yù)后情況相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較差的。特別是60歲以上的老人,一般都有長(zhǎng)期的高血壓病史,預(yù)后較差。
          2、腦出血的預(yù)后情況跟出血量和出血部位有關(guān)系
          腦出血如果出血的量比較少,而且出血的部位在非功能區(qū),這種情況的預(yù)后是比較好的,只要積極的治療,并且能夠得到有效的控制。但是如果出血的部位在腦干區(qū)屬于腦干出血或者是出腦出血,而且出血的量比較大,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷的情況,這時(shí)候預(yù)后是比較差的。情況比較嚴(yán)重的,還需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,減輕顱骨的壓力。如果是出現(xiàn)了腦淀粉樣變性,還可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)腦出血的情況,這種情況下預(yù)后肯定也要差一些。所以一旦出現(xiàn)腦出血的癥狀,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診,綜合癥狀表現(xiàn)和檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行明確的判斷,及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)治療。
          通過(guò)上面的分析,我們了解到了腦出血的預(yù)后。根據(jù)自己的情況不同,愈后的結(jié)果也是不一樣的,所以平時(shí)一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診斷,采取合適的治療方法,積極的進(jìn)行治療。

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        左側(cè)基底節(jié)出血20ml是否需要手術(shù),這是患者關(guān)心的問(wèn)題。一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的,但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù),包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高,所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。有一些出血20ml的患者,如果適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),也是可以考慮手術(shù)的,因?yàn)榧霸绲那宄[之后,有助于血腫周圍功能恢復(fù),從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物,對(duì)正常腦細(xì)胞的損害,對(duì)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者的20ml的出血,具體是否需要手術(shù),需要結(jié)合患者的臨床情況,以及當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)水平、手術(shù)方式等方面全面評(píng)估來(lái)定。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

        2021-07-09

        95744次收聽

        開顱手術(shù)腦出血如何處理
        開顱手術(shù)之后發(fā)生腦出血,是一類比較危急的情況。如果只是手術(shù)術(shù)區(qū)周圍少量的滲血,其實(shí)不必過(guò)于驚慌,一般在后續(xù)的保守治療過(guò)程中,少量的滲血是可以逐漸吸收的。如果出血量比較大,特別是出血已經(jīng)引起了一定的占位效應(yīng),使患者的中線結(jié)構(gòu)發(fā)生移位,甚至是患者出現(xiàn)意識(shí)不清,乃至腦疝的情況,則應(yīng)該毫不猶豫的進(jìn)行二次手術(shù),通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)清除術(shù)區(qū)的出血,這樣有助于緩解血腫對(duì)周邊腦組織的壓迫和損害,有助于使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)。而此時(shí)如果猶豫不決,則容易引起比較嚴(yán)重的后果,甚至由于發(fā)生腦疝而危及患者生命。所以開顱手術(shù)之后的腦出血,需要根據(jù)出血量和患者的臨床狀況來(lái)綜合判斷,少量出血可以藥物治療,大量出血?jiǎng)t需要手術(shù)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

        2021-07-09

        71634次收聽

        腦出血術(shù)后發(fā)燒什么原因
        腦出血手術(shù)之后,患者常常會(huì)有一定程度的發(fā)熱,如果患者的體溫在38.5℃以下,通常不需要過(guò)于緊張。這類出血可能是由于血腫吸收所造成的,特別是出血累及了丘腦以及出血破入腦室的患者,這些患者在術(shù)后常常會(huì)有一定程度的發(fā)熱。另一方面,還需要考慮腦出血進(jìn)行手術(shù)之后,是否合并腦脊液感染的可能,因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染也常常會(huì)引起患者發(fā)熱,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查來(lái)進(jìn)行腦脊液化驗(yàn),大致判斷是否發(fā)生了顱內(nèi)感染。第三方面,腦出血患者常常會(huì)有一定程度的意識(shí)障礙,在這個(gè)時(shí)候由于患者長(zhǎng)期臥床,甚至使用呼吸機(jī),比較容易發(fā)生肺部的炎癥。肺部炎癥一旦發(fā)展起來(lái),也容易引起患者的發(fā)熱。此外,腦出血患者也比較容易發(fā)生泌尿系感染或者全身血行的感染,這些情況在腦出血的患者都是需要逐一排除的。所以腦出血患者的發(fā)熱,總體來(lái)說(shuō)包括出血引起的、肺部炎癥引起的、泌尿系感染引起的或者全身其他部位感染引起的因素,需要進(jìn)行逐一排查。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2021-07-09

        101428次收聽

        02:00
        腦出血量多少需要手術(shù)
        一方面是需要根據(jù)患者的出血量,有大致的參照。比如通過(guò)頭顱CT檢查,來(lái)大致計(jì)算患者的出血量。原則上對(duì)于大腦半球的出血,出血量在30ml以上,對(duì)于小腦的出血,出血量在10ml以上,就需要考慮手術(shù)治療。出血量還需要根據(jù)患者的年齡、身體健康狀況的因素進(jìn)行評(píng)估。比如一個(gè)八十歲以上的老年人,對(duì)于30ml以上的大腦半球的出血有可能能夠很好的耐受,未必需要手術(shù)治療。對(duì)于位于功能區(qū)的出血,經(jīng)過(guò)臨床評(píng)估,覺得如果將出血進(jìn)行處理,有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù),就可以考慮手術(shù)治療。
        怎樣判斷是否腦出血
        其實(shí)腦出血越來(lái)越多的被我們大家所熟知,其實(shí)這跟腦出血的高死亡率有一定的關(guān)系,所以我們大家很多人在提到腦出血的時(shí)候,心理都是存在著一定的恐慌的,那么腦出血出現(xiàn)后都會(huì)有哪些的癥狀呢?
        腦出血的家庭急救
        當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊有人突然性發(fā)作腦出血以后,首先需要讓人迅速的平躺下來(lái)并且撥打120。其次要安撫患病者的情緒。同時(shí)要根據(jù)患病者身體所出現(xiàn)的異常狀況來(lái)做以下措施。比如服用藥物以及清理口腔分泌物等。最關(guān)鍵的是要保證周邊空氣的流通。
        腦出血的預(yù)后如何
        腦出血的預(yù)后與患者腦出血的嚴(yán)重程度有關(guān),若僅有少量腦出血,預(yù)后較好。但是如果有腦出血,出血量很大,而且出血部位于重要的運(yùn)動(dòng)功能區(qū)域,那么治療后容易出現(xiàn)一些后遺癥,治療后要控制飲食,調(diào)理情緒,促進(jìn)恢復(fù)。
        小腦出血有哪些癥狀
        現(xiàn)在大家的生活環(huán)境變得越來(lái)越好,出現(xiàn)心腦血管疾病的幾率卻越來(lái)越高,小腦出血就是其中一種,會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈,麻木,嗆咳,打哈欠,流鼻血等癥狀,需要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院檢查,使用正確的方式積極處理。
        腦出血會(huì)有后遺癥嗎
        腦出血它是在動(dòng)脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的,也可能是動(dòng)脈瘤,也可能有先天的血管畸形。尤其是中老年人,在有基礎(chǔ)病的情況下,有糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥的基礎(chǔ)上發(fā)生了腦出血。腦出血是一個(gè)急性發(fā)作的以分鐘來(lái)計(jì)算的這樣一個(gè)急癥,往往要在急診室里頭進(jìn)行搶救。腦出血經(jīng)過(guò)積極的搶救治療,在恢復(fù)期又進(jìn)行了康復(fù)等種種的措施之后,由于病情的復(fù)雜,由于病情的嚴(yán)重,由于我們治療的效果不很理想,腦細(xì)胞的損害又不能造成,所以有可能會(huì)留下或多或少的后遺癥,包括情感障礙、語(yǔ)言障礙,包括有感覺障礙、偏癱等等。經(jīng)過(guò)半年的治療,還沒(méi)有恢復(fù)到這些功能的損失,就叫做后遺癥。所以腦出血的后遺癥也是一個(gè)很復(fù)雜的綜合的癥狀。比如說(shuō)他有神智方面障礙、精神障礙、語(yǔ)言障礙、聽覺、視覺障礙、感覺障礙、偏癱等等,所以腦出血是有后遺癥的。腦出血的發(fā)生過(guò)程是一個(gè)急性發(fā)病的過(guò)程,它的治療也是一個(gè)綜合的治療的過(guò)程。但是很遺憾,腦細(xì)胞的損失如果過(guò)多,病情嚴(yán)重,或多或少會(huì)留下后遺癥。在后遺癥的控制治療期間,還要防止病情的復(fù)發(fā),這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題,值得我們很好的重視。腦出血的后遺癥治療非常重要,除了控制病情,防止發(fā)展以外,還要控制它的合并癥,嚴(yán)格的控制血壓,防止在后遺癥期間雪上加霜,再出血的可能。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

        2019-12-20

        58005次收聽

        02:54
        腦出血有什么癥狀
        腦出血是大腦實(shí)質(zhì)里邊的血管破裂出血,主要癥狀就會(huì)出現(xiàn)頭疼、神志障礙、偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等。腦出血患者如果有動(dòng)脈硬化、高血壓,以及其它的基礎(chǔ)病、像高脂血癥、糖尿病,就會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,同時(shí)還會(huì)影響到代謝和臟器系統(tǒng)的功能的變化,并出現(xiàn)合并癥,比如:感染、褥瘡,還可能會(huì)出現(xiàn)臟器損害的癥狀,比如說(shuō)消化道出血等,腦出血的癥狀比較復(fù)雜,要在專業(yè)醫(yī)師的關(guān)注之下進(jìn)行快速的診斷和治療,盡量挽救患者的生命,少留和不留后遺癥。
        01:04
        腦出血和腦溢血一樣嗎
        腦出血是臨床上比較專業(yè)性的說(shuō)法,是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,早期死亡率很高。腦溢血是民間老百姓的說(shuō)法,實(shí)際上差不多。腦出血的病因有很多種,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。老百姓通常稱的腦溢血,通常是指患者高血壓性的腦出血。腦出血,除了高血壓性的腦出血以外,同時(shí)還包括動(dòng)脈瘤破裂引起的腦出血,血管畸形引起的腦出血,還有蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的腦出血等等。
        01:38
        腦出血的原因
        腦出血實(shí)際上是一個(gè)特別嚴(yán)重的腦血管病。腦出血的原因通常很多,首先最常見的原因是高血壓,也是第一位的原因;其他的原因包括先天的動(dòng)脈瘤、血管畸形;也有的患者是由于腫瘤,腫瘤生長(zhǎng)特別快,會(huì)導(dǎo)致血管的破裂出血;還有的患者是由于使用某些藥物,如有的患者用抗凝藥,且用的量比較大,也會(huì)出現(xiàn)腦血管的出血;還有一些情況比如有的患者有血液病,通常也會(huì)影響凝血這方面的功能,出現(xiàn)腦出血。但在所有的原因當(dāng)中,高血壓是第一位的。所以,一旦有腦出血,一定要到專科醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行診斷,并進(jìn)行針對(duì)性的一個(gè)預(yù)防。
        高血壓腦出血可以治好嗎
        高血壓腦出血的治療與多重因素有關(guān)。腦梗塞病人的癥狀和腦出血病人癥狀相近。但腦梗塞病人是由于血管堵塞,造成了遠(yuǎn)端腦組織的軟化。而出血是造成了對(duì)腦組織的壓迫,只要及時(shí)清理掉壓迫,患者的恢復(fù)就會(huì)很好。因此在治療中,更樂(lè)意見到出血的病人,恢復(fù)的狀態(tài)也會(huì)很好。但是前提是出血量的問(wèn)題,出血部位的問(wèn)題,如果出血在腦干,出血量20~30毫升就可以致人死亡,如果腦出血的位置在頭頂?shù)拈g隙,出血量也不大,就不會(huì)引起患者的功能障礙。所以高血壓腦出血的治愈程度與出血部位、出血量大小、出血救治的時(shí)間、治療方法、康復(fù)長(zhǎng)短都有關(guān)系。如果在出血早期不及時(shí)救治,患者后期的神經(jīng)功能重建、大腦激活、康復(fù)等方面做得很好,也可以彌補(bǔ)。所以時(shí)間是非常重要的方面,康復(fù)治療也是非常重要的方面。如果做得很好,腦出血比腦梗塞的功能恢復(fù)要更好一些。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

        2019-04-03

        64018次收聽

        02:51
        高血壓腦出血能治好嗎
        高血壓腦出血的治療主要分為三部分:第一在腦出血急性期,要積極進(jìn)行治療,讓腦出血不再擴(kuò)大。第二是高血壓的治療,可以服用降血壓的藥物。腦出血急性期的血壓要控制在正常范圍之內(nèi)。第三在穩(wěn)定期,則要防止高血壓腦出血再次發(fā)生。高血壓腦出血的治愈程度與出血部位、出血量大小、出血救治的時(shí)間、治療方法、康復(fù)長(zhǎng)短都有關(guān)系。因此建議患者及早救治,進(jìn)行個(gè)體化康復(fù)治療方式。但多數(shù)腦出血后會(huì)有后遺癥,即各種功能障礙,與腦梗塞相似。
        腦出血前兆
        如果發(fā)現(xiàn)自己最近總是有劇烈頭痛,眩暈,一側(cè)麻木,視力模糊,舌根發(fā)硬,經(jīng)常嗆咳,握力下降,不停打哈欠,經(jīng)常流鼻血等癥狀,就要注意高度警惕,這可能是腦出血的前兆,及早去醫(yī)院檢查治療,可以降低腦出血對(duì)患者的傷害。