肝硬化肝性腦病的護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2020-04-2762316次瀏覽
肝硬化肝性腦病的護(hù)理工作一定要做好，首先要注意配合治療，同時(shí)也要注意休息好，改善自己的生活習(xí)慣。另外要注意控制好飲食，及時(shí)的戒煙戒酒，這樣各個(gè)方面都做好護(hù)理工作，才可以幫助控制病情，有利于身體的恢復(fù)。
肝硬化是一種影響與危害性都比較大的疾病，發(fā)病后一定要注意及早的控制病情，這樣才可以避免一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是有些患者發(fā)病時(shí)病情比較嚴(yán)重，已經(jīng)誘發(fā)并發(fā)癥，需要進(jìn)行治療與護(hù)理，一起來(lái)看下肝硬化肝性腦病的護(hù)理。
1.做好治療
肝硬化肝性腦病對(duì)于身體的危害極大，及時(shí)的進(jìn)行治療非常重要，患者要注意積極配合治療工作，在治療時(shí)也要學(xué)會(huì)做好護(hù)理工作，這樣才可以幫助控制病情，促進(jìn)恢復(fù)。
2.臥床休息
肝硬化肝性腦病發(fā)生后，患者需臥床休息，因?yàn)槊刻於加凶銐虻臅r(shí)間休息，才可以讓身體各個(gè)部位都的到更好的恢復(fù)?？稍黾痈窝牧髁?，增加腎血的流量，同時(shí)也可以減少醛固酮分泌，增加腎小球?yàn)V過(guò)率，增加尿量。因此，臥床休息對(duì)肝硬化的護(hù)理非常有幫助。
3.改善生活習(xí)慣
對(duì)于肝硬化肝性腦病患者的護(hù)理工作，一定要做到位?；颊咭⒁怵B(yǎng)成好的生活習(xí)慣，要適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)，這樣身體才可以有更好的免疫力，幫助對(duì)抗疾病。
4.控制飲食
肝硬化肝性腦病患者一定要注意調(diào)理自己的飲食，尤其是控制水和鈉的攝入。因?yàn)楹艽笠徊糠指顾?，是由于體內(nèi)水分和鈉的過(guò)度滯留造成的。如果肝硬化患者不注意這個(gè)問(wèn)題，很容易導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留過(guò)度，引起腹水。飲食方面要少吃含鹽量大的食物，也要注意控制一下飲水量。
5.戒煙戒酒
肝硬化肝性腦病患者在護(hù)理時(shí)，一定要注意戒煙戒酒，因?yàn)榫凭珜?duì)肝臟非常有害，肝硬化患者肝功能受損情況本身就比較嚴(yán)重。如果再次大量的飲酒，就會(huì)加重患者的病情，危害身體的健康，而且疾病發(fā)育速度快，也容易形成酒精性肝。
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肝硬度正常值是2.8～7.4kPa。肝臟的硬度值是檢測(cè)肝纖維化程度的一個(gè)指標(biāo)，是通過(guò)肝臟彈性檢測(cè)這種方法來(lái)檢測(cè)。肝臟硬度檢測(cè)是一種新興的超聲檢測(cè)方法，主要包括有：肝臟瞬時(shí)彈性成像檢測(cè)、聲觸診組織量化（VTQ）檢測(cè)和剪切波彈性成像檢測(cè)（SWE）等，目前臨床最常用的肝臟硬度檢測(cè)方法是瞬時(shí)彈性成像。正常的肝臟質(zhì)地柔軟，肝細(xì)胞在受到各種致病因子損傷的情況下，如病毒性肝炎、自身免疫性疾病、長(zhǎng)期飲酒、長(zhǎng)期服藥、長(zhǎng)期淤膽等，出現(xiàn)慢性彌漫性、進(jìn)行性的變性壞死，同時(shí)伴隨著肝內(nèi)纖維組織增生。當(dāng)肝纖維組織增生時(shí)肝質(zhì)地變硬，肝硬度隨之增大。
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肝硬化遺傳嗎
肝硬化遺傳嗎?由于肝硬化對(duì)人體的危害很大，到了晚期甚至?xí)?duì)生命產(chǎn)生影響，所以很大患者都擔(dān)心肝硬化會(huì)不會(huì)遺傳。肝硬化只是一種慢性肝病，是后天在多種因素作用下形成的，并非受基因及遺傳因素影響，所以肝硬化本身并不是基因疾病，并不會(huì)在家族間遺傳下去。肝病專家指出，肝硬化只是一種慢性肝病，并不是基因疾病，并不
關(guān)于怎樣預(yù)防肝硬化
近些年來(lái)，肝硬化的發(fā)病率是日日增高，患者也是在漸漸增多，肝硬化疾病給患者所帶來(lái)的傷害是非常嚴(yán)重的，那么，我們要如何預(yù)防肝硬化的發(fā)病呢？怎樣預(yù)防肝硬化比較好呢？下面就為大家詳細(xì)的介紹一下，希望能對(duì)大家有所幫助。
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肝硬化做ct好還是b超比較好
彩超和CT是兩種不同的檢查。彩超是通過(guò)超聲波檢查的檢測(cè)手段，可以從各個(gè)切面對(duì)臟器進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)于肝臟，它可以看到肝臟的各個(gè)葉，會(huì)測(cè)量肝臟的前后徑、厚度等。CT檢查是通過(guò)X射線做的檢測(cè)，會(huì)有一定的輻射，但是現(xiàn)在的螺旋CT輻射量可以接受。CT檢查稱為斷層掃描，通過(guò)矢狀面、冠狀面、橫斷面觀察。B超的優(yōu)點(diǎn)是更容易普及和更容易獲得。CT檢查相對(duì)來(lái)說(shuō)，第一，會(huì)有輻射；第二，費(fèi)用比超聲更加昂貴。所以通常如果在彩超的篩查出現(xiàn)問(wèn)題的情況下，才會(huì)對(duì)患者進(jìn)行CT掃描。
警惕肝硬化疾病發(fā)展成肝癌
很多的人都知道肝硬化是一種危害很大的一種疾病，這種病的出現(xiàn)會(huì)給患者的家庭帶來(lái)很大的傷害，所以患者要多加注意這種病會(huì)轉(zhuǎn)換成肝癌，那么，警惕肝硬化疾病發(fā)展成肝癌?下面讓專家來(lái)解答一下。一、肝功能代償期癥狀較輕，常缺乏特異性。以疲倦乏力，食欲減退及消化不良為主，可有惡心，厭油，腹部脹氣，上腹不適隱痛及腹瀉
什么是診斷肝硬化的綜合依據(jù)
不管我們平時(shí)患了哪一種疾病，我們都要在對(duì)其進(jìn)行治療之前進(jìn)行相關(guān)的檢查和診斷，這樣我們才能夠?qū)@個(gè)疾病有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)和了解，才能準(zhǔn)確的對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的治療，接下來(lái)為大家介紹一下診斷肝硬化的綜合依據(jù)是什么：1、肝組織學(xué)檢查。對(duì)于有纖維隔形成且小結(jié)節(jié)性或混合結(jié)節(jié)性增生的疑似患者做該項(xiàng)檢查即可確診。
肝硬化嚴(yán)重嗎
肝硬化通俗一點(diǎn)說(shuō)，就是肝臟的質(zhì)地變硬，因?yàn)楦鞣N原因?qū)е赂闻K長(zhǎng)期受到損傷，最后會(huì)發(fā)展成沒(méi)有辦法正常工作的一種狀態(tài)，可以由多種原因引起，比如乙肝肝硬化、酒精性肝硬化、丙肝肝硬化、膽汁性肝硬化等等。無(wú)論是哪種原因所引起的肝硬化都比較嚴(yán)重，都需要積極的接受治療，因?yàn)楦斡不且环N慢性進(jìn)展性的疾病，一般來(lái)說(shuō)很難逆轉(zhuǎn)。當(dāng)然也跟本身的病情有很大的關(guān)系，因?yàn)楦斡不譃榇鷥斊诟斡不褪Т鷥斊诟斡不?。相?duì)來(lái)說(shuō)，代償期肝硬化治療效果更為理想，有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)肝硬化。其中病因治療是關(guān)鍵，比如乙肝肝硬化需要考慮進(jìn)行抗病毒治療，抗纖維化治療也很重要。如果是失代償期肝硬化，通過(guò)積極的治療，有些病人可以將病情控制比較穩(wěn)定，但是也有些病人因?yàn)椴∏檫^(guò)重，如果已經(jīng)出現(xiàn)了大量腹水，門脈高壓，肝功能明顯的減退，各個(gè)臟器的功能衰竭，以及嚴(yán)重的肝性腦病等并發(fā)癥，是很難逆轉(zhuǎn)的，甚至?xí)斐伤劳?。針?duì)肝硬化的情況，要適當(dāng)?shù)挠糜幸恍┛估w維化的藥物，再就是注重保肝治療，在飲食方面要注意適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食，另外多補(bǔ)充些維生素成分，患者要注意休息，另外要注意避免感染，如果條件允許的話應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w增強(qiáng)體質(zhì)。
肝硬化患者吃什么好
肝硬化患者要低鹽飲食、攝入大量碳水化合物，如饅頭、面條、包子、米飯等；可以減少肝臟的負(fù)擔(dān)；產(chǎn)氣的食物不能吃太多，如油炸類、巧克力、豆類等，脂肪攝入也不要過(guò)多。注意收入充足熱量，全面維生素和適量蛋白質(zhì)等。肝硬化的病人一般消化功能是下降的，需要注意食物要多樣化、要熱量充足、要含全面豐富的維生素、要有適量的蛋白質(zhì)，因?yàn)楦闻K合成蛋白的能力下降，及時(shí)補(bǔ)充蛋白，可以糾正低蛋白血癥，肝性腦病期應(yīng)該使用植物蛋白，而非動(dòng)物蛋白，以免引起肝性腦病。要低鹽飲食、保證充足的碳水化合物，如饅頭、包子、面條、面包、餅干、麻薯、米飯等，可減少機(jī)體消耗蛋白質(zhì)供能以減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。難消化產(chǎn)氣多的食物如油炸類，巧克力，豆類要少吃，脂肪的攝入不能太多，精鹽的攝入要適量，以免引起消化不良。要禁止吸煙飲酒，食物要柔軟不能太粗糙，不要吃堅(jiān)硬或者是帶刺帶骨頭的食物，飲食不要過(guò)燙，忌辛辣刺激性食物，防止因食管胃底靜脈曲張出血，進(jìn)食不宜過(guò)快過(guò)多，要少量多餐。
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引起肝硬化最常見(jiàn)的原因
引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精攝入，以及藥物性肝損傷、自身免疫性疾病或者遺傳代謝疾病。肝硬化可以由很多種原因所導(dǎo)致，由病毒性肝炎所導(dǎo)致的居多，到目前階段，乙肝病毒感染慢性化所導(dǎo)致的肝硬化，在我國(guó)仍然占到非常高的比例。近些年來(lái)，隨著生活方式的改變，肥胖導(dǎo)致的非酒精性脂肪性肝病導(dǎo)致的肝硬化，或者由于酒精攝入所導(dǎo)致的慢性肝病的肝硬化，比例也在逐年升高。另外，因?yàn)樵\斷手段和水平提高以后，對(duì)于一些藥物性肝損傷、自身免疫性疾病，或者一些遺傳代謝性疾病所導(dǎo)致的肝硬化的認(rèn)識(shí)也有所提高，所以現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)了更多由于這些原因所導(dǎo)致的肝硬化。
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肝硬化會(huì)遺傳嗎
大部分肝硬化是由于個(gè)人習(xí)慣以及病毒感染導(dǎo)致的，并不會(huì)遺傳，比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，均由病毒感染引起，而病毒是可以通過(guò)藥物治療進(jìn)行控制，并且沒(méi)有經(jīng)過(guò)遺傳途徑傳給下一代；酒精肝肝硬化、藥物性肝炎肝硬化，是由個(gè)人習(xí)慣導(dǎo)致的，父輩飲酒、吃藥，不代表下一代也會(huì)飲酒吃藥，所以不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的肝硬化。不過(guò)，有一種肝硬化也存在遺傳傾向，遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化。這種肝硬化主要是父輩給下一代遺傳了代謝性疾病，這種疾病直接造成肝硬化的發(fā)生?？傊?，肝硬化一定是從慢性肝炎發(fā)展而來(lái)的，如果沒(méi)有相應(yīng)致病因素不會(huì)出現(xiàn)肝硬化，大多數(shù)不會(huì)遺傳，只有遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化具有遺傳傾向。
肝硬化是如何引起的
肝硬化的主要原因是：一、病毒性肝炎（乙肝，丙肝，丁肝等）感染引起來(lái)的肝硬化；二、日本血吸蟲(chóng)病；三、酒精中毒；四、膽汁淤積；五、循環(huán)障礙；六、工業(yè)毒物；七、藥物代謝障礙；八、營(yíng)養(yǎng)障礙；九、原因不明的發(fā)病原因，一時(shí)難以確定隱源性肝硬化。肝硬化是一種彌漫性的，進(jìn)行性的，慢性肝病，是有一種或者是幾種原因長(zhǎng)期反復(fù)的作用引起來(lái)的肝細(xì)胞壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生等。無(wú)論是何種原因引起來(lái)的，主要的是出現(xiàn)肝細(xì)胞廣泛的壞死肝細(xì)胞原支架排列出現(xiàn)再生，形成結(jié)節(jié)狀的肝細(xì)胞團(tuán)，結(jié)蹄組織增生以及纖維化，導(dǎo)致肝小葉破壞和假小葉形成，肝臟逐漸的變形，出現(xiàn)肝硬化。需要根據(jù)引起肝硬化的病因，祛除病因，還要對(duì)癥治療，控制病情加重和并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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肝硬化怎么治療
肝硬化的治療首先要采取對(duì)因治療，如病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化要進(jìn)行抗病毒治療，酒精性肝硬化要及時(shí)戒酒，自身免疫性肝硬化要采用一些針對(duì)自身免疫性疾病的利膽保肝藥物，脂肪性肝硬化要控制飲食和體重。根據(jù)臨床癥狀、肝功能和影像學(xué)，可以把肝硬化分成代償性肝硬化和失代償性肝硬化，代償性肝硬化可以通過(guò)藥物等保守治療以維持肝臟功能；失代償性肝硬化，已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的門靜脈高壓癥和肝性腦病，甚至肝功能衰竭，以及心臟、腎臟、腸道功能受損的情況下，需要進(jìn)行肝臟移植。
肝硬化有什么并發(fā)癥
肝硬化并發(fā)癥是消化道出血、肝腹水、肝性腦病、肝腎綜合征。并發(fā)癥是非常危險(xiǎn)，肝硬化后門脈壓力升高回流入肝的通路不通暢，會(huì)出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張，曲張的血管在進(jìn)食堅(jiān)硬食物，比如像花生米，燒餅類的堅(jiān)硬食物，會(huì)劃破食道胃底靜脈的血管，出現(xiàn)消化道出血，這是最危險(xiǎn)的肝硬化的合并癥。腹水也是肝硬化最多見(jiàn)的合并癥，主要是腹部會(huì)逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加，有時(shí)會(huì)伴有下肢的水腫，肝硬化患者門脈壓力升高，靜脈回流不暢和白蛋白下降有關(guān)。肝硬化出現(xiàn)神志的異常、昏迷，或認(rèn)錯(cuò)家人、認(rèn)知障礙這些情況，是因?yàn)楦闻K的解毒功能下降引起，可能是進(jìn)食高蛋白飲食、肉類吃的比較多，或腹瀉、發(fā)燒等引起的肝性腦病。肝腎綜合征是出現(xiàn)腎功能的衰竭，通常會(huì)表現(xiàn)無(wú)尿，化驗(yàn)的腎功能的指標(biāo)肌酐明顯升高，肝腎綜合征，尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型，急進(jìn)的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型，急進(jìn)型的通常代表著患者的臨終狀態(tài)，是患者的一個(gè)危險(xiǎn)的狀態(tài)，肝硬化本身并不可怕，最可怕的是肝硬化的合并癥，每一種對(duì)健康都構(gòu)成巨大的威脅。
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肝硬化早期能治愈嗎
肝硬化是否可以治愈主要取決于病因，最常見(jiàn)的肝硬化是乙肝的肝硬化，現(xiàn)在的口服核苷類似物可以有效地控制病毒的復(fù)制，減少肝臟的損傷，阻斷肝臟纖維化的進(jìn)程。年紀(jì)輕的患者修復(fù)能力強(qiáng)，早期肝硬化可以逐漸纖維化慢慢消散，進(jìn)而退回到肝炎的狀態(tài)，但這是一個(gè)非常慢的過(guò)程。丙肝實(shí)際上跟乙肝一樣，早期酒精性的肝硬化可逆，嚴(yán)格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比較困難，有些患者即便加上明確的免疫抑制劑或激素類藥物，都不能有效地阻斷肝硬化的進(jìn)程，但是自身免疫性的肝硬化除了個(gè)別的病人進(jìn)展比較迅速外，絕大多數(shù)的病人都呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)展的狀態(tài)，這種進(jìn)展?fàn)顟B(tài)可能會(huì)持續(xù)終生，不會(huì)對(duì)壽命造成影響。
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- 2 肝硬化嚴(yán)重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
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- 6 肝硬化嚴(yán)重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
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