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        肝硬化嘔血的預(yù)防方法
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-04-2867381次瀏覽
        
    

    
        
            
        肝硬化人群要想有效預(yù)防嘔血，其實(shí)首先就應(yīng)該注意戒酒，另外也應(yīng)該避免高纖維食物，首先也應(yīng)該保持大便的通暢，另外也應(yīng)該保持樂觀的情緒，盡量不要讓自己過于的勞累，多注意休息，這一點(diǎn)也是非常關(guān)鍵的。
        肝硬化是一種非常嚴(yán)重的疾病，如果病情比較嚴(yán)重，進(jìn)入到晚期還可能會(huì)出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象，這是一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果出血比較嚴(yán)重，很有可能就會(huì)出現(xiàn)較高的死亡幾率。所以首先就應(yīng)該做好全面的預(yù)防措施，這才能夠真正達(dá)到減少疾病出現(xiàn)幾率。那么，肝硬化嘔血的預(yù)防方法有哪些呢？
        　　一、戒酒
        　　不管肝硬化的人群是不是已經(jīng)有出血的表現(xiàn)，首先就應(yīng)該選擇戒酒。首先就應(yīng)該盡可能的減少對(duì)于腸胃所產(chǎn)生刺激的藥物，必要的情況下也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
        　　二、避免高纖維食物
        　　哪怕是肝硬化人群還沒有出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象，也盡量不要選擇堅(jiān)硬的食物，否則就可能會(huì)導(dǎo)致靜脈叢被劃破，最終也會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。平時(shí)如果在生活中一直都選擇吃蔬菜，也同樣應(yīng)該避免高維生素的食物，最好是選擇燉煮蒸的方式。對(duì)于肝硬化人群來說，要想有效預(yù)防吐血，最好是選擇軟質(zhì)食物，又或者是半流質(zhì)飲食。
        　　三、保持大便通暢
        　　絕大部分的病人其實(shí)在出血之前或許還沒有什么明顯的癥狀，因此可能就會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，但是首先就應(yīng)該保持大便的通暢，如此就可以減少用力排便，否則也可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂。
        　　四、保持樂觀心情
        　　肝硬化在進(jìn)入到晚期時(shí)，雖然可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，但是首先也無需過于的擔(dān)心，千萬不要有更重的思想負(fù)擔(dān)，否則就可能會(huì)導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，首先就應(yīng)該保持樂觀的心情。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)現(xiàn)，情緒其實(shí)和人體的免疫能力有著直接的關(guān)系，如果能夠用樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病，自然就可以擁有事半功倍的效果，所以平時(shí)也不應(yīng)該選擇重體力的勞動(dòng)，也一定要特別注重日常的休息，不要過度的勞累。
        
        
        

    

        

                
                
                                
                

                
                
                
        
    
        
        
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        腹腔鏡直視下以肝表面的特征性改變來診斷肝硬化的敏感性高，尤其是早期肝硬化。結(jié)合腹腔鏡下表現(xiàn)取病變明顯處活檢對(duì)肝硬化的診斷價(jià)值高于影像學(xué)檢查手段或常規(guī)肝活檢。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                自身免疫性肝硬化怎么治療
                
        
                    
        自身免疫性肝硬化需要根據(jù)病情的發(fā)展階段進(jìn)行治療。在代償期，僅表現(xiàn)為肝功能異常，可以酌情給患者進(jìn)行一些激素治療，或者同時(shí)使用一些細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑。如果患者已經(jīng)發(fā)展到肝硬化晚期，使用激素一定慎重。自身免疫性肝硬化的病因，是有慢性的自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是由于患者自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的對(duì)于身體的一些自我組織，或者一些細(xì)胞的自我攻擊，而產(chǎn)生的自身抗體陽性。如果患者出現(xiàn)抗核抗體陽性，同時(shí)合并有轉(zhuǎn)氨酶水平升高，肝穿病理會(huì)提示出現(xiàn)界面性炎癥，玫瑰花結(jié)現(xiàn)象，淋巴細(xì)胞浸潤等表現(xiàn)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化患者后腦勺出汗多的原因
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        出汗的原因非常多，比如像一些大病初愈的患者，他身體虛弱可以出現(xiàn)出汗。另外，像一些兒童，他出汗是由于缺鈣所導(dǎo)致。還有一些病人，他可能由于一些微量元素的缺乏導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致出汗的分泌功能出現(xiàn)異常。還有一些疾病的狀態(tài)，比如像結(jié)核病的患者，可以出現(xiàn)夜間盜汗；還有甲亢的患者也會(huì)出現(xiàn)異常的出汗。另外在代謝的患者當(dāng)中，比如像糖尿病的患者，也可以出現(xiàn)出汗增多等相應(yīng)表現(xiàn)，所以這些都是導(dǎo)致比較明顯出汗的原因。肝硬化患者出現(xiàn)出汗，考慮可能還是跟患者的身體比較虛弱有關(guān)。另外，肝臟出現(xiàn)功能障礙的情況下，對(duì)一些激素水平的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)了障礙，這種情況下，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些比如像植物神經(jīng)功能紊亂或者出現(xiàn)一些血糖代謝的異常，這些可能都是導(dǎo)致患者出現(xiàn)出汗的一些原因，所以需要可能結(jié)合病人的生化，還有一些相關(guān)的激素水平等這些檢測，來盡早發(fā)現(xiàn)是否有其他的一些合并的疾病。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:28
                        
                        
        
                            2020-10-30
                        
        
                        
        
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            肝硬化對(duì)腎臟的影響
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化對(duì)腎臟功能的影響，實(shí)際上在肝硬化終末期，有一個(gè)常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征，肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會(huì)出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門脈高壓，然后出現(xiàn)腹水的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)見到患者腹大如鼓，但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降，而這些水分不能保留在血管中，而出現(xiàn)到死腔當(dāng)中或是一些組織當(dāng)中，俗稱高排低阻。這個(gè)時(shí)候患者有效循環(huán)血量不足，會(huì)出現(xiàn)低血壓的改變，腎臟灌注不足，從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時(shí)，對(duì)于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會(huì)出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時(shí)候就會(huì)經(jīng)過腎臟排泄，對(duì)腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時(shí)候，內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療，如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn)，沒有有效的提高血容量，本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài)，而僅僅通過強(qiáng)效利尿也會(huì)施加對(duì)腎臟的壓力，引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染情況下，可能患者就會(huì)出現(xiàn)急劇的腎功能惡化，這也是非常常見的，在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實(shí)際上是同源的，肝臟功能不好，也會(huì)導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對(duì)于肝臟功能的治療，實(shí)際上也是對(duì)腎臟早期損傷的保護(hù)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:18
                        
                        
        
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                            59661次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                肝硬化早期是如何診斷的呢
                
        
                    
        肝硬化是一種慢性的疾病，這種疾病的患者非常多，但是要治療疾病，診斷是第一步。如今肝硬化的發(fā)病率逐漸提高，所以大家還應(yīng)該重視疾病的治療，不要因?yàn)樽约旱暮鲆曈绊懜斡不闹委熜Ч?、B超檢查：B超能對(duì)肝實(shí)質(zhì)、肝動(dòng)脈、肝靜脈、門靜脈、脾臟及其他臟器進(jìn)行多方位、多角度檢測，對(duì)肝硬變和門脈高壓癥具有較
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                肝硬化的癥狀
                
        
                    
        肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化不伴隨并發(fā)癥；失代償期肝硬化的并發(fā)癥包括消化道出血和反復(fù)的腹水。代償期肝硬化，肝臟代償功能非常強(qiáng)。如果肝硬化，處在代償期這個(gè)階段，好的肝臟這一部分還足夠勝任人體正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，這部分患者往往沒有什么并發(fā)癥的發(fā)生，幾乎從外表上看不出來肝硬化的存在。失代償期肝硬化，肝臟失去了代償功能。常見的并發(fā)癥主要有：一、消化道出血，患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血，如果位置相對(duì)偏低表現(xiàn)的就是便血的問題。二、患者表現(xiàn)為反復(fù)的腹水，因?yàn)楦斡不院蟾闻K失去了對(duì)于水和鹽的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致水和鹽在體內(nèi)多余存儲(chǔ)形成腹水。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化中晚期還能治嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化是一種慢性進(jìn)行性疾病，是由一種或者多種病因反復(fù)發(fā)作引起的肝臟彌漫性損害，如果檢查出來已經(jīng)發(fā)展到中晚期肝硬化，硬化變性的肝細(xì)胞組織基本已經(jīng)失去了恢復(fù)的可能，這個(gè)治愈的可能性是非常小的，只能用藥物進(jìn)行緩解治療。建議肝硬化患者一定要積極的治療原發(fā)性疾病和提升肝功能，減少患者痛苦，預(yù)防上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。積極的綜合輔助治療能夠延長生存期改善生活質(zhì)量，建議多吃一些富含維生素C的新鮮蔬菜以及水果，比如富含維生素A的水果或者蔬菜也是比較好的，因?yàn)榫S生素A和C都具有很好的防癌和抗癌的作用。這個(gè)時(shí)候可以吃蘿卜，黃瓜，胡蘿卜，芹菜，菠菜，油菜，卷心菜，大白菜等蔬菜。另外，肝硬化的患者除了多吃蔬菜和水果以外，還是要改善自身的生活習(xí)慣，多休息，劇烈的運(yùn)動(dòng)不能做，而且堅(jiān)硬的食物是不可以吃的，尤其是一些堅(jiān)果類的食物，建議吃得簡單清淡，容易消化一些。另外油脂含量比較高的食物，比如蛋黃或者是動(dòng)物的內(nèi)臟，油炸的食品都是不可以吃的。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:35
                        
                        
        
                            2020-03-17
                        
        
                        
        
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                02:55
                
            
            
        
                肝硬化腹水的分級(jí)
                
        
                    
        腹水在臨床上可以分成不同的嚴(yán)重程度，分成不同的級(jí)別，比如少量腹水、中等量腹水或大量腹水。少量腹水，在臨床上可能僅有腹脹，腹部下墜感覺，患者可能會(huì)出現(xiàn)里急后重癥狀。少量腹水，在比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生體檢的時(shí)候，會(huì)通過移動(dòng)性濁音的檢測來發(fā)現(xiàn)。腹水進(jìn)一步增多，患者會(huì)出現(xiàn)腹部隆起，腹圍增大，這時(shí)移動(dòng)性濁音會(huì)更加明顯。大量腹水的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)蛙狀腹，甚至出現(xiàn)臍疝改變。一般認(rèn)為B超檢查腹水深度小于5公分，叫少量腹水；5～10公分，叫中等量腹水；大于10個(gè)公分以上，叫大量腹水。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化的中醫(yī)治療方法
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化的治療辦法輕癥是養(yǎng)血活血，中癥是加大活血化瘀的藥物，重癥軟堅(jiān)活血化瘀加軟堅(jiān)散結(jié)等藥物治療。中藥治療肝硬化，中醫(yī)主認(rèn)為肝硬化的病機(jī)，是正虛和血瘀，血瘀主要是活血化瘀的治療，而對(duì)于正虛，主要區(qū)分是脾腎虧虛是肝腎陰虛，作為扶正的方案，滋補(bǔ)肝腎，或溫補(bǔ)脾腎，臨床上選擇附子理中丸或六君子湯能健脾補(bǔ)腎，如果用一貫煎和六味地黃丸，可起到滋補(bǔ)肝腎的作用，在有淤血的情況下，活血化瘀的策略。一、如果起初疾病比較輕，可能是要養(yǎng)血活血治療；二、如果瘀血程度加重，可能是要加大活血化瘀的藥物；三、肝硬化比較重的階段，可能是要軟堅(jiān)活血化瘀，加鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅(jiān)散結(jié)的藥物治療。中藥的治療主要能起到預(yù)防腫瘤的作用，在治療的過程中，除軟肝、活血化瘀、保肝、扶正以外，可能還要加具有抗腫瘤性質(zhì)的中成藥，比如常用的蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮，起到一個(gè)預(yù)防腫瘤的作用。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:56
                        
                        
        
                            2020-02-24
                        
        
                        
        
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                早期肝硬化的癥狀有哪些
                
        
                    
        早期肝硬化的癥狀沒有特異性的表現(xiàn)，基本與慢性肝炎一樣，會(huì)出現(xiàn)疲勞、食欲下降，有的患者睡眠變差，面色發(fā)暗。肝硬化沒有出現(xiàn)黃疸、尿黃、眼黃等癥狀時(shí)，根本看不出肝臟是否發(fā)生硬化。想要確診肝硬化，需要依靠超聲、肝組織活檢、血常規(guī)、肝功能、凝血功能等檢測指標(biāo)進(jìn)行判斷。早期肝硬化除了采用肝組織活檢之外，還可以采用一種肝臟彈性測定檢查。這種方法屬于無創(chuàng)檢查，相較肝臟活檢而言，不會(huì)對(duì)患者造成創(chuàng)傷，肝臟彈性測定適用患者更廣泛，更容易普及，對(duì)診斷肝硬化也有幫助。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化早期可以治好嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化是否能治好，主要取決于是病因是什么？慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好，因?yàn)橛蟹浅Ｃ鞔_的抗病毒治療方案，也有非常好的抗病毒治療藥物，那么肝硬化是可以逆轉(zhuǎn)，它表現(xiàn)就是這些肝硬化的量化指標(biāo)，叫做肝臟彈性測定，用這個(gè)數(shù)值能夠判斷肝臟的損傷程度，隨著抗病毒治療的延長，這個(gè)指標(biāo)會(huì)明顯的改善，能夠從肝硬化的數(shù)值水平降到普通的慢性肝炎的水平。其它原因引起的肝硬化，比如自身免疫性的肝硬化，因?yàn)椴∫蚴怯捎谧陨韮?nèi)的免疫系統(tǒng)的紊亂導(dǎo)致，病因很難去除，所以自身免疫性肝硬化是很難能夠治好。酒精性肝硬化如果要是能夠停止飲酒，它能夠減輕，但是很難能逆轉(zhuǎn)到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除，如果病因能夠去除，那么肝硬化肝臟本身是有一定的修復(fù)能力，肝硬化還是可以逆轉(zhuǎn)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:30
                        
                        
        
                            2019-09-04
                        
        
                        
        
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                肝硬化有什么癥狀表現(xiàn)
                
        
                    
        肝硬化是一種比較嚴(yán)重的肝臟疾病，在患病早期癥狀不是特別明顯，到肝硬化代償期患者會(huì)有渾身無力，食欲不振，惡心，厭油，腹痛，腹瀉等癥狀，經(jīng)過休息能得到恢復(fù)。到肝臟失代償期會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞功能減退，門脈高壓癥，最突出的表現(xiàn)就是腹水。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                01:53
                
            
            
        
                肝硬化是什么病
                
        
                    
        肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。從病理學(xué)的角度，出現(xiàn)假小葉。肝硬化引起的病因很多，常見的大部分是乙肝肝硬化。例如有些地區(qū)人飲酒較多會(huì)有酒精性的肝炎。在南方的地區(qū)血吸蟲較多，會(huì)有血吸蟲性肝硬化。還有一些先天性疾病，例如膽汁淤積，會(huì)有膽汁淤積性肝硬化。目前比較常見的是乙肝肝硬化。血吸蟲肝硬化最近也增多。