肝硬化中晚期的癥狀
發(fā)布時間：2020-04-2859022次瀏覽
到了肝硬化中晚期，很多病人身體都會出現明顯的黃疸和腹水狀況，而且相對來說比較難以消退。同時還會存在明顯的面色異常和發(fā)熱的現象，大多數人出現的是低熱狀況，如身體同時存在感染性病癥，可能會出現持續(xù)性高熱現象。
肝硬化是現如今不少人身體都會發(fā)作的一種病癥，它對于人身體健康危害性是非常大的，因為早期癥狀表現不是特別的明顯，所以很容易被人忽略。而等到檢查出來以后，病癥已經發(fā)展到中晚期了。那么，肝硬化中晚期的癥狀表現有哪些呢？
一、黃疸
黃疸是肝硬化中晚期給人身體帶來的最為常見的癥狀表現之一，之所以會出現該表現是因為此時患者體內肝細胞已經出現了明顯的損害情況。而出現黃疸病癥者身體皮膚乃至眼睛都會出現黃染的現象，同時尿液顏色也會變得越來越黃。
二、腹水
在肝硬化中晚期階段，患者身體還有可能會出現明顯的腹水現象，一開始是出現腸脹氣的癥狀之后，會逐漸轉化為腹水。因為腹水癥狀出現的過程較為緩慢，所以可能會被人忽略。如果病人身體出現了腹水情況速度較快，那么可能是身體同時存在上消化道出血或感染性疾病等因素所導致的。而且需要注意腹水癥狀相對來說比較難以消退。
三、面色異常
到了肝硬化中晚期階段，很多病人身體都會出現明顯的面色異常狀況，之所以會出現該現象，是因為肝硬化的發(fā)作會致使人體內的雌性激素不斷增加，而體內硫氨基的衰弱會減弱對絡氨酸酶的抑制作用，所以此時患者面部黑色素會不斷增加，出現面色變黑的情況。如果再不控制病情，那么人的皮膚以及手上等部位也會出現明顯的色素堆積情況。
四、發(fā)熱
很多肝硬化病癥發(fā)展到中晚期的患者都會存在不規(guī)則發(fā)熱的情況，主要表現為低熱癥狀。也有部分人身體出現的是持續(xù)性高熱的情況。一般這種狀況多是呼吸道或泌尿道等感染性疾病同時發(fā)作所引起的。
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肝硬化如何治療最好
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肥胖會導致肝硬化嗎
肥胖不僅會對體型有影響，更提示會有些代謝或者是器官的功能障礙。如肥胖的人群當中，高血壓、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝的發(fā)病概率都會明顯提升。如果是單純性的肥胖引起輕度的脂肪肝，稱為非酒精性脂肪肝，出現肝硬化的概率相對比較低。但是，一旦發(fā)現有脂肪肝，同時合并轉氨酶水平升高，稱為脂肪性肝炎，發(fā)展到肝硬化的風險會有非常明顯的提升。所以肥胖實際上是發(fā)生各種代謝性疾病的預警，肥胖人群要密切監(jiān)測脂類代謝、糖類代謝或對肝臟功能檢查。
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自身免疫性肝硬化怎么治療
自身免疫性肝硬化需要根據病情的發(fā)展階段進行治療。在代償期，僅表現為肝功能異常，可以酌情給患者進行一些激素治療，或者同時使用一些細胞毒藥物、免疫抑制劑。如果患者已經發(fā)展到肝硬化晚期，使用激素一定慎重。自身免疫性肝硬化的病因，是有慢性的自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是由于患者自身免疫功能紊亂導致的對于身體的一些自我組織，或者一些細胞的自我攻擊，而產生的自身抗體陽性。如果患者出現抗核抗體陽性，同時合并有轉氨酶水平升高，肝穿病理會提示出現界面性炎癥，玫瑰花結現象，淋巴細胞浸潤等表現。
肝硬化晚期最嚴重的并發(fā)癥
肝硬化晚期往往診斷就是出現了一些常見的并發(fā)癥，肝性腦病、消化道出血、腹水，這些可能都是肝硬化晚期的并發(fā)癥。在臨床上認為最兇險、最容易導致生命危險的可能就是上消化道出血。上消化道出血實際上是肝硬化晚期因為門脈高壓所導致的食管胃底的靜脈曲張，這種曲張的靜脈從食管黏膜或是胃底黏膜下凸起到黏膜上，凸起的血管隨著壓力的增高，可以凸出于黏膜表面，最粗的食管胃底靜脈曲張，甚至可以達到手指粗細。在臨床上通常見到非常兇險的、大量的食管胃底靜脈破裂出血，在短時間內患者的出血量可以達到三千到五千，這種情況下患者出現死亡的風險會非常高。所以現在目前認為，上消化道出血尤其是食管胃底靜脈曲張破裂導致的消化道出血，是肝硬化晚期最嚴重、最兇險的并發(fā)癥。
肝硬化對腎臟的影響
肝硬化對腎臟功能的影響，實際上在肝硬化終末期，有一個常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征，肝腎綜合征形成的原因實際上有很多種。第一是肝硬化的患者會出現血液動力學的改變。通常情況下到終末期出現門脈高壓，然后出現腹水的時候，經常會見到患者腹大如鼓，但是四肢出現非常不明顯的水腫表現，患者會出現有效循環(huán)血量的下降，而這些水分不能保留在血管中，而出現到死腔當中或是一些組織當中，俗稱高排低阻。這個時候患者有效循環(huán)血量不足，會出現低血壓的改變，腎臟灌注不足，從而出現腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時，對于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會出現下降。這些內毒素有的時候就會經過腎臟排泄，對腎臟從而產生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時候，內科治療中非常重要的就是利尿治療，如果患者出現肝腎綜合征表現，沒有有效的提高血容量，本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài)，而僅僅通過強效利尿也會施加對腎臟的壓力，引起腎臟功能的下降。所以這些都是導致肝硬化晚期的患者出現腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現嚴重感染情況下，可能患者就會出現急劇的腎功能惡化，這也是非常常見的，在肝硬化終末期導致疾病惡化的病因。所以肝腎實際上是同源的，肝臟功能不好，也會導致腎臟功能的連帶功能障礙。對于肝臟功能的治療，實際上也是對腎臟早期損傷的保護。
診斷肝硬化要檢查什么
肝硬化疾病根據其發(fā)病的原因的不同可以分為多種類型，其中包括病毒性肝硬化、酒精性肝硬化等，但是不管是哪一種肝硬化，都會給患者的肝部健康帶來難以想象的危害，下面為大家介紹一下診斷肝硬化要做哪些檢查項目：1、肝功能：例如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、Y一谷氨酰轉肽酶、甲胎蛋白等。通過肝功能檢查可以了解肝
肝硬化的指標
病毒感染或者是酒精損傷以及其他的反復性肝炎都可能會導致肝硬化的出現，肝硬化如果沒有及時的被診斷發(fā)現和治療的話，后期可能會引起肝癌。肝硬化的判定指標一般包括臨床的表現癥狀，影像學檢查結果以及肝纖維化數值情況。
肝硬化腹水是什么
肝硬化腹水是肝硬化終末期非常常見的一個并發(fā)癥，肝硬化患者在終末期的時候肝臟體積會縮小，這樣就會導致門脈壓力的增高。所謂的門脈壓力高，就是因為肝臟硬化之后，門靜脈是肝臟提供營養(yǎng)的血管，2/3的血流是靠門靜脈來提供的，1/3的血流是靠肝動脈來進行提供的。當肝臟硬化之后，其實舉個例子，就是當一個軟的膠皮管把鉗住的時候，可能里面的液體給注水，就很難順利地通過被鉗住的地區(qū)，后續(xù)的壓力就會增高，實際上在肝硬化的時候就會出現這樣一個情況。因為肝硬化晚期之后出現門靜脈壓力增高，增高之后，患者可能會出現肝門淋巴液的回流受阻，還有患者在肝硬化階段，對于一些激素的代謝會出現障礙，比如他的醛固酮滅活會減少，出現醛固酮系統(tǒng)的激活。還有肝硬化晚期患者對蛋白的代謝也會出現障礙，患者可能會出現低蛋白血癥，所以整體的這些多方面的因素，最終導致患者出現了門脈壓力增高表現，出現了腹腔滲液，在臨床上就會看到患者可能出現下肢水腫、腹部飽滿，如果腹水進一步增多，可以有蛙狀腹的表現，可以做體檢叫移動性濁音陽性。對于大量腹水的患者可能會出現臍疝表現，這些都是肝硬化晚期腹水并發(fā)癥出現的原因或者是相應的臨床體征。
肝硬化手術成功率高嗎
肝硬化患者不同疾病階段及合并不同的并發(fā)癥，需要進行的手術類型不同，不能統(tǒng)一而論。早期肝硬化患者往往不需要手術治療，晚期肝硬化患者如果有肝衰竭傾向或合并肝癌，可行肝移植手術，肝移植在我國發(fā)展非常迅速，歷史有將近半個多世紀。隨著技術發(fā)展目前肝移植技術上不存在問題，成功率在90%以上。晚期肝硬化患者如果出現上消化道出血，檢查胃鏡提示食管胃底靜脈曲張，往往通過內鏡下行曲張靜脈硬化治療、套扎治療，效果欠佳者，可行外科手術或TIPS術，成功率也比較高。晚期肝硬化患者合并腹水，需要進行腹腔穿刺引流術，明確腹水性質，引流腹水，此術為內科常規(guī)操作，一般無風險。
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肝硬化嚴重嗎
肝臟的炎癥逐漸積累，肝臟纖維化逐漸發(fā)展，導致的病理后果，出現肝硬化。肝硬化的病人也分有輕重，輕的叫代償期肝硬化，要進一步發(fā)展也可以導致失代償期肝硬化。代償期肝硬化，只要通過積極地治療，阻斷它的發(fā)展，代償期肝硬化一般不會出現嚴重后果。如果發(fā)展成失代償肝硬化，會出現腹水、黃疸、消化道出血、肝性腦病，或者出現肝功能衰竭，使病人的生命不能得到很好的維持。肝硬化的病人也有一部分會出現肝癌。出現肝硬化的病人一定要積極地治療原發(fā)病，控制肝硬化的發(fā)展。
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肝硬化吃什么藥
肝硬化需要根據具體病因來進行相應治療，慢性感染病毒造成的肝硬化需要服用抗病毒藥物，自身免疫性肝病導致的肝硬化需要服用利膽藥物、激素類藥物等。慢性肝炎病毒導致的肝硬化需要使用抗病毒藥物，目前丙肝病毒已經可以通過抗丙肝病毒藥物完全清除，乙肝病毒可以通過抗乙肝病毒藥物抑制病毒復制，以減少病毒對肝臟的繼續(xù)損傷；酒精性肝硬化需要及時戒酒，同時采取補充營養(yǎng)、休息、使用保肝藥物來進行對癥治療。自身免疫性肝病導致的肝硬化，尤其女性容易出現膽汁性肝硬化或某些膽管炎癥，需要使用利膽藥物，有時用激素類藥物以促進肝臟功能的恢復；脂肪性肝硬化需要控制飲食、增加鍛煉、控制體重，減少體內脂肪堆積等。
肝硬化腹水會傳染嗎
肝硬化腹水是否會傳染要跟病因和環(huán)境有關，普通肝臟疾病引起的肝硬化腹水是不會存在傳染的可能性。如果是病毒性肝炎誘發(fā)的肝硬化腹水，是會存在傳染的幾率，本身病毒性疾病都存在傳染性。要想更好的預防肝硬化腹水情況，患者需要注意飲食，戒除任何不良的生活習慣，要長期合理搭配醫(yī)生治療，不可自我私自斷藥，否則會嚴重影響病情發(fā)展。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化腹水是肝硬化晚期嗎
- 5 肝硬化是如何引起的
- 6 肝硬化是怎么得的
- 7 肝硬化應該注意什么
- 8 肝硬化嚴重嗎
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