肝硬化手術(shù)成功率高嗎
發(fā)布時間：2020-02-1051689次收聽
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肝硬化患者不同疾病階段及合并不同的并發(fā)癥，需要進(jìn)行的手術(shù)類型不同，不能統(tǒng)一而論。
早期肝硬化患者往往不需要手術(shù)治療，晚期肝硬化患者如果有肝衰竭傾向或合并肝癌，可行肝移植手術(shù)，肝移植在我國發(fā)展非常迅速，歷史有將近半個多世紀(jì)。
隨著技術(shù)發(fā)展目前肝移植技術(shù)上不存在問題，成功率在90%以上。晚期肝硬化患者如果出現(xiàn)上消化道出血，檢查胃鏡提示食管胃底靜脈曲張，往往通過內(nèi)鏡下行曲張靜脈硬化治療、套扎治療，效果欠佳者，可行外科手術(shù)或TIPS術(shù)，成功率也比較高。晚期肝硬化患者合并腹水，需要進(jìn)行腹腔穿刺引流術(shù)，明確腹水性質(zhì)，引流腹水，此術(shù)為內(nèi)科常規(guī)操作，一般無風(fēng)險。
早期肝硬化患者往往不需要手術(shù)治療，晚期肝硬化患者如果有肝衰竭傾向或合并肝癌，可行肝移植手術(shù)，肝移植在我國發(fā)展非常迅速，歷史有將近半個多世紀(jì)。
隨著技術(shù)發(fā)展目前肝移植技術(shù)上不存在問題，成功率在90%以上。晚期肝硬化患者如果出現(xiàn)上消化道出血，檢查胃鏡提示食管胃底靜脈曲張，往往通過內(nèi)鏡下行曲張靜脈硬化治療、套扎治療，效果欠佳者，可行外科手術(shù)或TIPS術(shù)，成功率也比較高。晚期肝硬化患者合并腹水，需要進(jìn)行腹腔穿刺引流術(shù)，明確腹水性質(zhì)，引流腹水，此術(shù)為內(nèi)科常規(guī)操作，一般無風(fēng)險。
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"以前教科書寫的是每餐喝4兩、連續(xù)喝4年會得肝硬化，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)不一定。"高志良稱，"這和喝酒的頻率及有沒有酗酒關(guān)系很大。
得了肝硬化怎樣冶療
在生活的角落里隨處可見肝硬化的患者，目前，肝硬化已經(jīng)成為威脅人們健康的主要疾病，患者要抓緊時間進(jìn)行治療，不要再讓病情惡化了，那么，肝硬化怎樣冶療是科學(xué)合理的呢?下面我們就來了解一下如何治療肝硬化效果比較好。
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肝硬化的人能喝酒嗎
不僅對肝硬化的患者建議不飲酒，實際上對于所有的人群都建議不飲酒。酒精對于不飲酒的人群身體的損傷是零，但是只要有酒精的攝入，它對身體的損傷就是一，所以即使最低量的飲酒，對身體也會有損傷。酒精需要在肝臟里代謝，它對身體損傷最重要的臟器是肝臟，會造成肝臟損傷引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，從而最終出現(xiàn)酒精性肝硬化。肝硬化往往是慢性的肝臟疾病所導(dǎo)致的，如果已經(jīng)有了肝硬化基礎(chǔ)的情況再去飲酒，無疑會促進(jìn)原來的肝硬化疾病的進(jìn)展。
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肝硬化晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么
肝硬化晚期往往診斷就是出現(xiàn)了一些常見的并發(fā)癥，比如肝性腦病、消化道出血、腹水。臨床中，最兇險、最容易導(dǎo)致生命危險的并發(fā)癥是上消化道出血。上消化道出血是肝硬化晚期因為門脈高壓所導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張，這種曲張的靜脈從食管黏膜或是胃底黏膜下凸起到黏膜上，凸起的血管隨著壓力增高，可以凸出于黏膜表面。臨床中見到非常兇險、大量的食管胃底靜脈破裂出血，在短時間內(nèi)患者的出血量可以達(dá)到四千到五千，這種情況下患者出現(xiàn)死亡的風(fēng)險會非常高。
肝硬化會不會導(dǎo)致消化道出血
肝硬化患者會在終末期時出現(xiàn)上消化道出血。若上消化道出血的患者到醫(yī)院急診，首先考慮有兩方面原因，首先要詢問患者病史，若有慢性肝病史，這時就考慮消化道出血可能由于食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈曲張破裂出血的可能性比較大。但是也有一種類型，患者可能出現(xiàn)了門脈高壓性胃病或合并有消化性潰瘍，這些都需要對患者進(jìn)行病史的詳細(xì)詢問，但是最終確定消化道出血的病因，還要通過胃鏡檢查。做胃鏡發(fā)現(xiàn)患者有食管胃底靜脈曲張，這種出血如果發(fā)現(xiàn)了出血點，就更為證實可能是由于門脈壓力增高導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血。如果發(fā)現(xiàn)有活動性潰瘍，考慮可能由于潰瘍出血所導(dǎo)致的原因。所以肝硬化在終末期時可以導(dǎo)致消化道出血，比較多見的原因就是門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張，但是也不能掉以輕心，需要做胃鏡來排除是否有活動性潰瘍的存在。
肝硬化晚期還可以徹底的治愈嗎
肝硬化晚期還能徹底的治愈嗎?治療肝硬化越早效果越好，但這種病早期的癥狀相當(dāng)隱匿，很少有患者能及時發(fā)現(xiàn)。因此，諸多患者發(fā)現(xiàn)病癥的時候已經(jīng)處于肝硬化晚期了。那么，到了肝硬化晚期還能治療嗎?針對肝硬化晚期能不能治療這個問題，內(nèi)科專家說到：肝硬化晚期肝功能失代償時往往易出現(xiàn)腹水。在晚期肝硬化的治療中治療腹水
肝硬化到了晚期可以治好嗎
專家說肝硬化是一種非常嚴(yán)重的疾病，而且在治療上難度也比較大，特別是到了晚期，給治療上增加了很大難度，那么肝硬化發(fā)展到了晚期還能不能治好?專家說對于晚期肝硬化的治療，主要以控制病情和減少并發(fā)癥為主，沒有特別好的治療方法，具體內(nèi)容下面為您詳細(xì)介紹。肝硬化的危害很大，肝硬化早期往往沒有比較明顯的癥狀表現(xiàn)，有大部分患者發(fā)現(xiàn)時都已經(jīng)是晚期了或者是肝癌了，肝硬化的死亡率也是很高的，主要是因為沒有早發(fā)現(xiàn)早治療，
老年人肝硬化怎么辦
老年人身體發(fā)作肝硬化病癥以后一定要及時治療，不然很有可能會導(dǎo)致自身喪命，可根據(jù)自身情況以及醫(yī)生的建議來選擇相應(yīng)的治療方案，比如中醫(yī)中藥療法、支持療法、手術(shù)療法以及藥物療法等。
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肝硬化都檢查什么項目
肝硬化的檢查項目有生化指標(biāo)檢查、影像學(xué)檢查、化驗血常規(guī)。對肝硬化患者進(jìn)行生化指標(biāo)檢查，可能會發(fā)現(xiàn)他的轉(zhuǎn)氨酶有輕微升高，患者可能會出現(xiàn)代謝功能的障礙，比如給他做的肝功能化驗，患者可能會出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平下降，出現(xiàn)凝血功能障礙，比如他的凝血酶原活動度會出現(xiàn)下降。另外影像學(xué)檢查，比如腹部彩超會出現(xiàn)肝臟表面不光滑，肝臟內(nèi)的回聲不均，門脈壓力增高等。彩超檢查當(dāng)中還會出現(xiàn)腹水，腹腔積液等。另外肝腎綜合征患者會出現(xiàn)腎功能指標(biāo)升高，出現(xiàn)肝性腦病，血氨化驗水平會升高?；炑Ｒ?guī)可以看到血白細(xì)胞、血小板減少，脾功能亢進(jìn)相關(guān)表現(xiàn)。
肝膽系結(jié)石預(yù)后怎么樣
肝膽系結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝總管和膽總管結(jié)石的統(tǒng)稱，也稱膽石癥。是目前臨床常見病、多發(fā)病，在急腹癥中占居前位。肝膽系結(jié)石患者病情輕重一般進(jìn)行腹部影像學(xué)、化驗室抽血檢查綜合評估。腹部彩超檢查確定結(jié)石位置、大小，及結(jié)石上端膽管是否梗阻擴(kuò)張。抽血化驗肝功能，觀察膽紅素是否升高，是否引起堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。同時也可以化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察尿膽紅素、尿膽原是否異常?；炑Ｒ?guī)，觀察白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞有無增高，同時化驗C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)，判斷感染情況。如果患者單純肝膽系結(jié)石，如無梗阻，無感染，一般控制飲食，預(yù)后良好。如果出現(xiàn)梗阻，需要積極取石或手術(shù)治療，以防形成化膿性膽管炎。需要注意的是，肝膽系結(jié)石容易復(fù)發(fā)，需要注意飲食。
肝硬化是如何引起的
肝硬化的主要原因是：一、病毒性肝炎（乙肝，丙肝，丁肝等）感染引起來的肝硬化；二、日本血吸蟲病；三、酒精中毒；四、膽汁淤積；五、循環(huán)障礙；六、工業(yè)毒物；七、藥物代謝障礙；八、營養(yǎng)障礙；九、原因不明的發(fā)病原因，一時難以確定隱源性肝硬化。肝硬化是一種彌漫性的，進(jìn)行性的，慢性肝病，是有一種或者是幾種原因長期反復(fù)的作用引起來的肝細(xì)胞壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生等。無論是何種原因引起來的，主要的是出現(xiàn)肝細(xì)胞廣泛的壞死肝細(xì)胞原支架排列出現(xiàn)再生，形成結(jié)節(jié)狀的肝細(xì)胞團(tuán)，結(jié)蹄組織增生以及纖維化，導(dǎo)致肝小葉破壞和假小葉形成，肝臟逐漸的變形，出現(xiàn)肝硬化。需要根據(jù)引起肝硬化的病因，祛除病因，還要對癥治療，控制病情加重和并發(fā)癥的出現(xiàn)。
肝硬化腹水能治嗎
肝硬化腹水是多種原因引起來的臨床癥狀，不同原因引起來肝腹水，治療方法不一樣。首先對病因進(jìn)行治療，還要進(jìn)行對癥治療。要低鹽飲食控制在每天在1.2到2克鹽，水也要控制，還要給予保鉀利尿。利鉀、利尿劑藥聯(lián)合應(yīng)用，避免減少鉀丟失。還要注意糾正低蛋白血癥，可以適當(dāng)利尿，嚴(yán)重可以放腹水治療。選擇細(xì)胞靶向修復(fù)療法治療，細(xì)胞靶向修復(fù)療法根據(jù)每個人的綜合情況來按照療程的進(jìn)行綜合判斷治療。飲食上也要注意控制高蛋白高熱量，高維生素食物為主，如果出現(xiàn)肝性腦病，要注意蛋白質(zhì)攝入，少吃鹽，不要喝酒，不要抽煙，避免堅硬，粗糙的食物，不吃損害肝臟藥物等。
肝硬化是什么引起的
病毒感染或其他肝臟損傷因素都可能導(dǎo)致肝硬化。肝硬化是肝臟損傷修復(fù)的標(biāo)志，平時手上的傷口都是先結(jié)痂后落疤，疤痕是一個相對比較光滑的狀態(tài)，事實上是由纖維細(xì)胞組成，它是一個纖維修補(bǔ)的狀態(tài)。肝硬化也是這樣的過程，各種各樣的病毒感染或其他肝臟損傷因素，相當(dāng)于在肝臟上不停的破壞，之后不斷落疤，疤痕越來越多以后，有些疤痕就會逐漸攣縮，肝臟就會失去它原有的狀態(tài)而進(jìn)展成肝纖維化，甚至進(jìn)展成肝硬化，進(jìn)而影響到肝臟的整體功能。
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肝硬化的原因
肝炎病毒或者酒精肝是形成肝硬化的主要原因。肝硬化是肝臟損傷修復(fù)的一個標(biāo)志，例如手上的傷口，都是先結(jié)痂后落疤，疤痕是一個相對比較光滑的狀態(tài)，它事實上是由纖維細(xì)胞組成，它是一個纖維修補(bǔ)的狀態(tài)，肝硬化也是這樣的過程。各種各樣的病毒感染或其他肝臟損傷因素，相當(dāng)于小的刀子在肝臟上不停的拉口子，之后會不斷落疤，疤痕越來越多以后，有些疤痕就會逐漸攣縮，肝臟就會失去它原有的狀態(tài)而進(jìn)展成肝纖維化，甚至進(jìn)展成肝硬化，進(jìn)而影響到肝臟的整體功能。
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肝硬化會發(fā)展成肝癌嗎
很多患者都會擔(dān)心肝硬化會不會發(fā)展成肝癌。肝硬化主要是乙肝肝硬化。以我國最常見的乙肝肝硬化為例，肝硬化分早、中、晚期，在沒有乙肝抗病毒使用以前，大概20%的晚期肝硬化病人會發(fā)展為肝癌，但早期肝硬化病人，如果接受正規(guī)治療，預(yù)后還是比較好的。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴(yán)重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴(yán)重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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