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蛛網(wǎng)膜囊腫嚴重嗎？蛛網(wǎng)膜里可以有囊腫，囊腫就是我們平時說的水泡。那么這個水泡長得比較小，不在重要的位置上，臨床上又沒有任何的癥狀和體征，沒有任何的感覺，往往是在無意中進行影像學(xué)的檢查的時候發(fā)現(xiàn)的，所以這個不用積極的處理，沒有什么臨床的意義。但是蛛網(wǎng)膜囊腫有可能長在一個重要的區(qū)域，有可能不斷的發(fā)生發(fā)展，不斷的長大，這個時候就可能會引起臨床上的癥狀，比如說頭疼、神經(jīng)功能的一些個變化等等。在影像學(xué)的檢查時候就有所發(fā)現(xiàn)，這個時候我們就要進行處理。因為蛛網(wǎng)膜的囊腫也相當于是一個良性的小瘤子，它有一個占位效應(yīng)，沒有體征長得又很小，不在重要的位置上，我們沒有臨床的處理的具體的辦法。如果長在重要的位置上，有了臨床的癥狀和體征，而且囊腫還在不斷的生長，那么影響了神經(jīng)的功能，有了痛苦就要進行處理。包括穿刺、抽吸，包括做手術(shù)根治等等一系列的治療措施。所以蛛網(wǎng)膜囊腫嚴重不嚴重，要看蛛網(wǎng)膜囊腫本身的發(fā)生、發(fā)展的過程，有沒有臨床的癥狀，有沒有引起臨床上的體征，有沒有痛苦，如果有了痛苦，有了發(fā)現(xiàn)以后，還是應(yīng)該采取一個積極的措施，所以嚴重還是不嚴重取決于病情，取決于個體的差異，沒有一個籠統(tǒng)的進指標來判斷，那么做膜囊腫的嚴重性是取決于病情，經(jīng)過醫(yī)師的判斷以后，就可以提出治療或者是不治療，或者是如何治療的方案，嚴重不嚴重要由醫(yī)師來根據(jù)病情來作出判斷。

蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的后遺癥主要為神經(jīng)損害，但一般不嚴重，對于神經(jīng)功能和機體康復(fù)的影響較小。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)方法包括穿刺抽吸和手術(shù)開顱。穿刺抽吸是指穿刺后將囊腫內(nèi)的水分液體物質(zhì)進行抽吸，使囊腫萎縮消失，達到治療的目的。穿刺吸取只要傷口沒有感染，一般不會遺留后遺癥，治療過程比較簡單，但是無法保證是否會復(fù)發(fā)。手術(shù)開顱是直接將囊腫取出，達到根治的目的。手術(shù)過程中需要處理傷口、神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)面及顱骨，可傷及毗鄰的正常組織，術(shù)后可出現(xiàn)神經(jīng)損害的后遺癥。因此當蛛網(wǎng)膜囊腫符合手術(shù)適應(yīng)癥時應(yīng)積極進行治療，無需過度擔(dān)心后遺癥。

蛛網(wǎng)膜囊腫是一個先天性的腦內(nèi)腫塊，一般來說并不需要處理，它的發(fā)展是非常緩慢的，可能過幾年甚至幾十年都不一定大得起來。除非是發(fā)現(xiàn)囊腫進展得非常巨大，直徑超過五個公分，對腦子產(chǎn)生明顯的壓迫，才可能考慮需要做手術(shù)。蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)是一個比較常規(guī)的開顱手術(shù)。一般來說，幕上開顱手術(shù)的常規(guī)費用大概是三萬五千元左右。但是很多蛛網(wǎng)膜囊腫都是需要進行判斷分析的，主要要看它是什么類型的以及是否對腦組織構(gòu)成占位、是否是進展性的，這些都要進行具體的分析。所以總費用還不是很貴，手術(shù)時間也很短，是手術(shù)過程中整個手術(shù)也就是半個小時就結(jié)束，除了麻醉以外，然后手術(shù)麻醉費用也少一點，術(shù)后的話，因為現(xiàn)在比較成熟，但這是囊腫的方法并不是做分流手術(shù)主要是做造瘺手術(shù)。

蛛網(wǎng)膜囊腫原因分為先天性和繼發(fā)性兩類。一、先天性形成機制：在胚胎時期腦脊液積聚增加，加之各種原因引起胚胎期蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)育異常，形成局部引流不暢的囊袋，在滲透壓梯度、單向活瓣性阻塞、囊壁分泌和血管脈沖等機制的作用下逐漸膨脹，而形成蛛網(wǎng)膜囊腫。二、繼發(fā)性形成機制：由于產(chǎn)傷或出生后顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染等產(chǎn)生黏稠的分泌物，或開顱手術(shù)損傷等，造成蛛網(wǎng)膜局部粘連，使局部蛛網(wǎng)膜下腔和腦池發(fā)生明顯阻塞，加之單向活瓣和腦脊液搏動的推動作用，使腦脊液聚積形成囊腫。蛛網(wǎng)膜囊腫的臨床表現(xiàn)與顱內(nèi)占位病變相似。部分患者可有輕癱或癲癇發(fā)作。還可有局部癥狀，如眼球突出和頭部不對稱等。

蛛網(wǎng)膜囊腫，我們傳統(tǒng)的手術(shù)是開顱，開顱以后，囊分臟層和壁層，我們把囊的壁層和臟層都撥開，囊本身在肉眼下就消失了，打通了，但是如果是囊存在了很長時間，第二，這個囊如果是非常大的話，腦子因為長時間受到這個囊的擠壓，它已經(jīng)萎縮了，它就很難短時間內(nèi)又膨起來，膨不起來的情況下，這個囊不會控制，這個區(qū)域不會控制，又會積攢一部分水，隨著時間的延續(xù)，這個蛛網(wǎng)膜又會包繞過來。這樣子就會形成一個蛛網(wǎng)膜囊腫的所謂的復(fù)發(fā)，所以這個是它的一個根本的因素。對于小的囊復(fù)發(fā)率比較低，但對于大囊這種復(fù)發(fā)的可能性還是比較大的。但是所謂的復(fù)發(fā)，有可能沒有張力，就是說癥狀也可能解除了，雖然腦子沒有完全填充，但是癥狀解除了，總體來說不用擔(dān)心。復(fù)發(fā)只要有癥狀，還是建議要積極的進行手術(shù)治療。