蛛網(wǎng)膜囊腫能治好嗎
發(fā)布時間：2020-04-3061514次瀏覽
蛛網(wǎng)膜囊腫治療情況需根據(jù)實際病情分析，先天性蛛網(wǎng)膜囊腫不需手術(shù)處理，需隨訪觀察即可；感染后蛛網(wǎng)膜囊腫和損傷后蛛網(wǎng)膜囊腫，需通過手術(shù)達到完全治愈。
1、先天性蛛網(wǎng)膜囊腫無需手術(shù)治療
先天性蛛網(wǎng)膜囊腫基本上沒有明顯癥狀，不會影響正常身體健康，所以不需要通過手術(shù)方式進行治療，但要定期隨訪觀察，定期到醫(yī)院做相關(guān)復(fù)查，了解囊腫實際狀態(tài)。
2、感染后蛛網(wǎng)膜囊腫和損傷后蛛網(wǎng)膜囊腫需要手術(shù)治療
感染后蛛網(wǎng)膜囊腫和損傷后蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀相對較明顯，會嚴(yán)重困擾患者生活，會給身體健康帶來不適，需要馬上到正規(guī)醫(yī)院進行手術(shù)處理。
目前可通過手術(shù)來達到完全治愈，一般手術(shù)后的預(yù)后效果也非常好。手術(shù)要盡量選擇到知名公立醫(yī)院進行，也應(yīng)選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，以免因為醫(yī)生經(jīng)驗不足或醫(yī)療條件引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
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主要取決于囊腫的部位、大小，囊腫的類型等一系列情況?？傮w來說，大部分的腦部囊腫是一種良性的病變。對于位于非重要功能區(qū)，囊腫體積比較小，患者癥狀不明顯，甚至完全沒有癥狀的患者，無需任何干預(yù)治療，患者的預(yù)期壽命可以同普通正常人達到相同的預(yù)期壽命，壽命不會受到影響。對于其他一些引起癥狀的顱內(nèi)囊腫，比如表皮樣囊腫、垂體部位的Rathke囊腫，這些囊腫經(jīng)過神經(jīng)外科手術(shù)治療可以達到痊愈，同樣可以達到與正常人相同的預(yù)期壽命。
兒童蛛網(wǎng)膜囊腫掛什么科
治療兒童蛛網(wǎng)膜囊腫病發(fā)后可存在顱內(nèi)壓增高、癲癇、頭痛、惡心、智力障礙等癥狀，治療可選擇神經(jīng)外科或兒科就診。
蛛網(wǎng)膜囊腫的危害有哪些
蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見腦部疾病，常見于兒童，當(dāng)然也不止于兒童。這類疾病對于不同人群有不一樣危害，蛛網(wǎng)膜囊腫好發(fā)于全年齡段、青少年及老年人。
什么是顳極蛛網(wǎng)膜囊腫
顳極蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性的疾病，是由于在胚胎時期神經(jīng)管發(fā)育的異常所引起的，患者沒有任何癥狀，可能在某些體檢中，比如做了核磁或做了CT中無意中發(fā)現(xiàn)的，患者也沒有頭痛、頭暈等一些情況，所以暫時不用特殊的處理，只是定期地復(fù)查，每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛網(wǎng)膜囊腫里是腦脊液，當(dāng)囊腫的囊壁與蛛網(wǎng)膜相通，構(gòu)成了單向活瓣作用時，而這個囊腫就會增大的可能性。如果囊腫增大的比較明顯，出現(xiàn)了局部的受壓癥狀，也就是表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀時，患者出現(xiàn)劇烈的頭痛、噴射性的嘔吐，以及視網(wǎng)膜的視乳頭水腫等這些情況時，考慮是顱內(nèi)壓增高了。這時候需要積極的處理，可以給予手術(shù)的切除治療。當(dāng)患者顱內(nèi)壓增高到一定極限出現(xiàn)腦疝時，甚至?xí)＜暗缴?，這時候需要積極的搶救，可能用一些脫水降顱壓藥物，在脫水降顱壓藥物的應(yīng)用的同時，也需要去骨瓣減壓或是及時的手術(shù)切除囊腫，這樣才能挽救患者生命。所以對于顳極蛛網(wǎng)膜囊腫患者，主要看囊腫的部位以及囊腫大小，是否局部有受壓的現(xiàn)象和出現(xiàn)的結(jié)果。如果單純只是偶然發(fā)現(xiàn)的，患者沒有癥狀，也局部沒有任何受壓的表現(xiàn)時，患者自身先不用緊張，定期復(fù)查就可以了。當(dāng)出現(xiàn)了局部受壓，局部有水腫，甚至出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，甚至出現(xiàn)腦疝的情況時，必須要及時處理，就診于神經(jīng)外科進行手術(shù)治療，以及患者自身要控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，使蛛網(wǎng)膜囊腫能夠得到良好的控制。
蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫病情是否嚴(yán)重要看患者具體情況，病情有輕有重。這種疾病屬于先天性良性腦囊腫病變，是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致。囊壁多為蛛網(wǎng)膜、神經(jīng)膠質(zhì)及軟腦膜，囊內(nèi)有腦脊液樣囊液。囊腫位于腦表面、腦裂及腦池部，不累及腦實質(zhì)。多為單發(fā)，少數(shù)多發(fā)。蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重，可依據(jù)囊腫大小、部位和癥狀判斷，蛛網(wǎng)膜囊腫依據(jù)部位不同可分為側(cè)裂囊腫、三腦室囊腫和后顱洼囊腫，側(cè)裂囊腫臨床較多見，分Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，Ⅰ型無明顯癥狀，可無需手術(shù)治療；Ⅱ型和Ⅲ型可引起占位性病變，導(dǎo)致腦中線移位，部分患者可出現(xiàn)出血、癲癇等癥狀，需及時治療，可采用內(nèi)鏡、顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，腦組織損傷較小，預(yù)后良好。
顱內(nèi)囊腫的癥狀有哪些
顱內(nèi)囊腫的癥狀有小兒顱骨發(fā)育異?；蚓揎B畸形小兒，小兒期鞍上池囊腫可表現(xiàn)為抬頭低頭頭部活動，即玩偶頭樣癥狀，左側(cè)中顱凹囊腫可合并注意力不集中癥，頭痛，癲癇，腦積水，顱內(nèi)壓增高，發(fā)育遲緩，行為改變，惡心，偏癱，肌肉運動不協(xié)調(diào)，幻聽，早老性癡呆。老年患者(>65歲)癥狀表現(xiàn)為癡呆、尿失禁、偏癱、頭痛、癲癇。幕上囊腫可類似美尼爾氏病癥狀；額葉囊腫可出現(xiàn)抑郁；左顳葉囊腫可有精神癥狀。左額顳葉囊腫更多地表現(xiàn)為表情障礙；右側(cè)裂區(qū)囊腫可導(dǎo)致在61歲左右出現(xiàn)新發(fā)精神分裂癥；左中顱凹囊腫可有幻聽、偏頭痛和發(fā)作性幻想。
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫需要選擇用正確的方法來進行治療，其實只有少數(shù)患者可以通過保守觀察的方法來進行應(yīng)對，大多數(shù)患者都需要通過手術(shù)方案來應(yīng)對，一般比較常見的是纖維內(nèi)鏡下剝離開窗術(shù)，手術(shù)后應(yīng)該要做好一些基礎(chǔ)的護理工作和注意事項。
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫是怎么回事
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫的引發(fā)原因有三種，分別是先天性、因感染造成的以及外傷性囊腫。其中大多數(shù)是先天性的腦脊液被包圍在蛛網(wǎng)膜內(nèi)而形成的囊腫。還有當(dāng)腦部發(fā)生一些其他病癥比如腦膜炎后就易出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜囊腫，因此當(dāng)小兒患上腦膜炎要及時治療。大腦受到損傷即外傷也是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜囊腫的原因之一，因顱內(nèi)線性骨折所致。
蛛網(wǎng)膜囊腫是不是很嚴(yán)重的病
蛛網(wǎng)膜囊腫本身是一個良性的病變，也就是它本身不是腫瘤，也不是血管病，也不是出血，它只是一個蛛網(wǎng)膜局部的增寬，導(dǎo)致形成一個水囊，就是一個囊。這個囊如果太大處理起來也是有一定的復(fù)雜性，如果這個囊在一個比較危險的區(qū)域，也可能導(dǎo)致一個比較明顯的癥狀。所以說這個蛛網(wǎng)膜囊腫，它本身就看主要的部位，如果它的部位比較深在，在比較關(guān)鍵的區(qū)域，可能相對來說，癥狀比較明顯，但是不能說它是嚴(yán)重和不嚴(yán)重，只能說是癥狀可能有一些比較明顯。所以我們建議，如果是有蛛網(wǎng)膜囊腫，如果癥狀還是比較明顯，就應(yīng)該積極的就醫(yī)，進行一些手術(shù)的治療。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)風(fēng)險大不大
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的創(chuàng)傷和風(fēng)險并不大。蛛網(wǎng)膜囊腫本身來說，嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率并不是特別高，也就說囊越大，復(fù)發(fā)率越高。一定要采取熟悉的手術(shù)方式，不熟悉內(nèi)鏡的外科大夫，做內(nèi)鏡風(fēng)險要相應(yīng)要增加，也就是說蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)，一定要找到合適的醫(yī)院和合適的大夫，當(dāng)然如果一種技術(shù)，使用得非常嫻熟，也可能進一步的提高療效。比如傳統(tǒng)的開顱，如果大夫?qū)鹘y(tǒng)的開顱非常的熟悉，非常的熟練，手術(shù)效果也是不會太差，當(dāng)然如果做腹腔分流、囊腫腹腔分流，他做的也是例數(shù)很多，效果一般來說也是有保障的。胃鏡也是一樣，也就是說一定要很多的病例的積累，才能達到更好的療效?？傮w來說，蛛網(wǎng)膜囊腫的這種手術(shù)效果，還是比較滿意的。
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫的傳統(tǒng)手術(shù)方法是開顱。開顱以后，把囊的壁層和臟層都撥開，囊分臟層和壁層，囊本身在肉眼下就消失、打通了，但是如果是囊存在很長時間或者囊非常大，腦子因為長時間受到這個囊的擠壓，已經(jīng)萎縮，它就很難短時間內(nèi)又膨起來，膨不起來的情況下，這個囊不會控制，這個區(qū)域不會控制，又會積攢一部分水，隨著時間的延續(xù)，這個蛛網(wǎng)膜又會包繞過來。這樣就會形成蛛網(wǎng)膜囊腫所謂的復(fù)發(fā)，所以這個是它的一個根本的因素。對于小的囊復(fù)發(fā)率比較低，但對于大囊復(fù)發(fā)的可能性還是比較大。但是所謂的復(fù)發(fā)，有可能沒有張力，就是說癥狀也可能解除了，雖然腦子沒有完全填充，但是癥狀解除，可以不用擔(dān)心。復(fù)發(fā)只要有癥狀，還是建議積極的進行手術(shù)治療。
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后注意事項
蛛網(wǎng)膜囊腫患者做傳統(tǒng)開顱手術(shù)后，注意避免頭部猛烈撞擊、避免跌倒；做囊腫和腹腔分流手術(shù)后，注意保持引流管通暢；微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)，避免做劇烈運動。一、常規(guī)的傳統(tǒng)開顱手術(shù)。注意事項是避免頭部劇烈撞擊，避免跌倒，以防造成意外腦損害，對蛛網(wǎng)膜囊腫治療帶來不良影響；二、囊腫和腹腔分流手術(shù)。術(shù)后注意要經(jīng)常地按儲液泵，定時按壓防止管道堵塞。引流管堵塞以后管子起不到作用，囊也不能有效的把液體引流到腹腔內(nèi)吸收，因此保持引流管通暢很關(guān)鍵；三、微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)影響比較小，術(shù)后處理需要注意地方較少，關(guān)鍵在于避免劇烈運動。
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后頭痛怎么回事
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)以后導(dǎo)致頭痛有很多種，常見如壓力改變、血液腦積液刺激腦部、感染以及使用耗材、植入物誘發(fā)頭痛等。一、壓力變化，形成頭痛；二、術(shù)中操作導(dǎo)致混有血液、腦積液刺激腦部，引起頭痛；三、感染，感染性的頭痛也不能完全排除；四、使用耗材、植入物，導(dǎo)致頭痛。蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后頭痛如何處理：一、對于頭痛，可分步驟進行篩查.可做腰椎穿刺，對腦脊液化驗。若有血性腦脊液或白細(xì)胞腦脊液，進行置換，保持腦脊液潔凈，這樣刺激性頭痛會減輕或消失；二、感染性頭痛，積極地使用有效抗生素，控制感染。感染控制后，頭痛也會消失；三、良性頭痛，即頭部不舒服，可使用祛痛片等對癥處理。
囊腫壓迫寶寶顱骨變薄
顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫在兒童常見，位置多樣，大小不一，最多以顳部好發(fā)。囊腫小者，無癥狀，可不做任何處理，囊腫伴隨一生。囊腫大者，可影響周邊腦組織發(fā)育，引起頭痛，甚至造成癲癇，或?qū)?cè)肢體發(fā)育和運動不良。
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