肝硬化遺傳嗎
發(fā)布時間：2020-05-1262584次瀏覽
肝硬化是否遺傳，需要看引起這種疾病的原因，如果是乙肝、丙肝、酒精性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病引起的肝硬化，不具有遺傳性；但如果是肝豆狀核變性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳性疾病引發(fā)的肝硬化，就具有遺傳性。
目前肝硬化的發(fā)病率比較高，如果肝臟病變已經(jīng)發(fā)展到肝硬化時，表明病情非常嚴重，此時肝損傷不可逆轉(zhuǎn)，必須接受正規(guī)合理的治療，才可以控制病情的發(fā)展，有效的延長生存期。很多患者飽受病痛的折磨后，擔心自己的后代也會因為遺傳而患病。那么，肝硬化遺傳嗎？
一、肝硬化遺傳嗎
肝硬化是否遺傳需要看引起這種疾病的原因。目前大多數(shù)肝硬化是因為乙肝、丙肝、酒精性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病病情嚴重后引發(fā)的，這些原發(fā)病都是后天形成的，不具有遺傳性，因為這些疾病引起的肝硬化不會遺傳給后代，不用過于擔心；但甲肝、乙肝引起的肝硬化具有傳染性，會通過血液、性接觸、母嬰等傳播。也有些患者的肝硬化是因為代謝異常引起的，原發(fā)性疾病是遺傳性疾病，這樣的肝硬化有一定的遺傳性，需要引起注意。
二、哪些肝硬化具有遺傳性
1.肝豆狀核變性引起的
肝豆狀核變性是一種染色體隱性遺傳性疾病，這種疾病會導致先天性銅代謝異常，肝臟內(nèi)有大量的銅元素堆積的時候，就可能會導致肝硬化。由于原發(fā)病時遺傳性疾病，所以這類肝硬化會遺傳。
2.血色病引起的
血色病也是一種遺傳性疾病，主要是鐵代謝異常引起的，屬于常染色體隱性遺傳性疾病。當大量的鐵質(zhì)儲存在肝臟中時，會加重肝臟負擔，治療不及時就會讓肝臟出現(xiàn)彌漫性纖維化，甚至肝硬化。如果是這類的肝硬化，一般也具有遺傳性。
3.α1-抗胰蛋白酶缺乏癥引起的
α1-抗胰蛋白酶缺乏癥也是一種先天性代謝疾病，它會通過染色體遺傳這種疾病，當這種疾病嚴重時，也會引起肝硬化。所以肝硬化的原發(fā)病是α1-抗胰蛋白酶缺乏癥時，一般也具有遺傳性。
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肝硬化注意什么
代償期肝硬化：需根據(jù)形成原因進行藥物干預，服用抗病毒藥物不可私自停藥，定期復查。失代償期肝硬化：除代償期肝硬化注意事項外，還要更加嚴格控制飲食，不吃堅硬的食物，避免攝入鹽分過多，預防便秘。若是代償期肝硬化，需要根據(jù)肝硬化形成的原因進行一定的藥物干預，尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者，服用抗病毒藥物不可以私自停藥，因為一旦停藥以后病毒大量反彈，硬化的肝臟不足以經(jīng)受病毒的再次打擊，會導致病情非常重。代償期肝硬化還要注意定期復查，避免肝臟腫瘤的發(fā)生。失代償期肝硬化的患者，除了代償期肝硬化患者注意的事項以外，還要注意更加嚴格的飲食控制，不當?shù)娘嬍潮热绫容^堅硬的食物的選擇，會導致消化道出血的發(fā)生。如果食鹽攝入較多就有可能會導致反復的腹水、浮腫的發(fā)生，對于經(jīng)常便秘的患者，有可能會導致肝性腦病的問題。
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肝硬化都檢查什么項目
肝硬化的檢查項目有生化指標檢查、影像學檢查、化驗血常規(guī)。對肝硬化患者進行生化指標檢查，可能會發(fā)現(xiàn)他的轉(zhuǎn)氨酶有輕微升高，患者可能會出現(xiàn)代謝功能的障礙，比如給他做的肝功能化驗，患者可能會出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平下降，出現(xiàn)凝血功能障礙，比如他的凝血酶原活動度會出現(xiàn)下降。另外影像學檢查，比如腹部彩超會出現(xiàn)肝臟表面不光滑，肝臟內(nèi)的回聲不均，門脈壓力增高等。彩超檢查當中還會出現(xiàn)腹水，腹腔積液等。另外肝腎綜合征患者會出現(xiàn)腎功能指標升高，出現(xiàn)肝性腦病，血氨化驗水平會升高?；炑Ｒ?guī)可以看到血白細胞、血小板減少，脾功能亢進相關(guān)表現(xiàn)。
肝硬化腹水病人的飲食注意事項
腹水是晚期肝硬化（也稱為失代償期肝硬化）患者常見且嚴重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進展的重要標志，一旦出現(xiàn)腹水，患者1年病死率約15%，5年病死率約44-85%。晚期肝硬化患者由于門脈高壓、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會引發(fā)腹水。腹水的治療目標是腹水消失或基本控制，改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存時間。肝硬化腹水患者的飲食，首先限鹽，避免鈉離子升高，導致水潴留。其次根據(jù)24小時出量調(diào)節(jié)入量，盡量使入量少于出量。最后因為腹水患者往往合并食管胃底靜脈曲張，飲食需要避免生冷硬、辛辣刺激性食物，避免劃破曲張靜脈，造成上消化道出血。
肝硬化晚期能活多久
肝硬化晚期能活的時間不一樣的，由病情決定。肝硬化是慢性的，進行性彌漫性的病變，反復長期的損害肝臟，引起的肝細胞病變壞死等，肝臟逐漸變形變硬。主要的臨床癥狀表現(xiàn)為肝功能損害和門脈高壓。肝硬化的晚期并發(fā)癥，有腹水，肝功能減退，肝昏迷，消化道出血，嘔血，便血，肝癌，脾腫大等有并發(fā)癥，可以影響壽命，同時會降低生活的質(zhì)量。肝硬化晚期，不同的患者，不同的病情，不同的階段，生存的時間還是不一樣的。在國際上，根據(jù)統(tǒng)計的指標是肝硬化一般確診五年生存率44%，肝硬化晚期有合并并發(fā)癥的患者顱出血，肝昏迷，肝癌，肝腹水五年生存的時間非常低。肝硬化要進行規(guī)范的治療，注意控制住病情，對癥對因的治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，延長生命。
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肝硬化要注意什么
第一，忌吃某些魚：消化道出血是肝硬化病人常見的并發(fā)癥和死亡原因，而且吃魚又往往是引起出血的原因之一。第二，忌食過多的蛋白質(zhì)：肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì)，不僅能提高血漿蛋白含量，防止或減少肝臟的脂肪浸潤，而且還可以促進肝組織恢復和再生。第三，忌酒和煙。第四，忌食糖過多。第五，忌食辛辣食物。第六，忌食鹽過量。第七，忌吃過硬食物。第八，忌濫服藥物。由于肝硬化時肝功能降低，藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢，藥物可在體內(nèi)蓄積，特別是麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用，而且會誘發(fā)肝昏迷。
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肝硬化可以治愈嗎
肝硬化是由于外源性或內(nèi)源性的損傷因子引起肝臟炎癥，肝臟不斷自我修復，最終形成肝硬化。肝硬化的治療要根據(jù)導致肝硬化的不同原因來進行相應治療。對于早期肝硬化，采取適當?shù)膶σ蛑委熌軌蚩刂萍膊“l(fā)展，如病毒性肝炎導致的肝硬化，需采取抗病毒藥物治療；酒精性肝硬化要及時戒酒；自身免疫性疾病或藥物導致的肝損傷，要采用抑制自身免疫和炎癥的藥物。對于嚴重肝硬化，甚至肝功能失代償階段，僅通過藥物等保守治療只能適當延長肝臟功能，只有肝臟移植才有可能徹底治愈，移植后仍然要進行對因治療及避免傷肝因素。
乙肝肝硬化的影響是什么
乙肝肝硬化的影響是從病理生理角度的改變來導致。乙肝后，肝細胞彌漫性的損傷，假小葉生成，其中很多纖維組織纖維化導致慢性的病理改變，導致正常的肝臟功能受損。肝臟的功能表現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶的改變、白蛋白的改變、凝血指標的改變。從醫(yī)學病程上分為代償期和失代償期。如果在代償期，一般對人體的感覺或者臨床表現(xiàn)不明顯。有的人覺得腹部不適、脹滿感，或者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。如果到失代償期，大部分都是臨床表現(xiàn)比較明顯，主要以門脈高壓、腹水，或上消化道出血一系列臨床表現(xiàn)。所以之后就需要無論是內(nèi)科、外科的干預治療措施。
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