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        血管性癡呆有哪些病因

        發(fā)布時間:2020-05-1559801次瀏覽

        血管性癡呆的病因是腦缺血引起的腦血管疾病,包括腦出血腦梗塞,導致腦功能下降。腦血管疾病引起的腦組織供血不足是該疾病的根本原因。有研究證實,高血壓,糖尿病,吸煙和高同型半胱氨酸血癥的患者也會引起血管性癡呆。

        盡管現(xiàn)在人們的生活有所改善,但因為生活方式的變化,許多人會患有各種身體問題,例如癡呆癥?;颊甙l(fā)生認知障礙并影響日常生活,通常在腦血管疾病后三個月內發(fā)生,持續(xù)六個月以上。那么導致血管性癡呆的原因是什么?
          血管性癡呆的常見原因是腦血管問題,可能引起一些缺血性腦血管問題,和出血性腦血管問題。造成這種情況的主要原因是高血脂,高血壓,家庭危險因素,大量飲酒或糖尿病,這些會導致大面積腦梗塞以及關鍵部位的梗塞。
          血管性癡呆是由腦血管疾病引起的腦損傷,其病因主要歸因于腦血管疾病。如果患者反復發(fā)生腦梗塞,將引起某些接觸纖維和神經遞質的變化,從而導致血管性癡呆。該疾病可引起多個微出血,并損害大腦皮層,這也是血管性癡呆的重要原因。
          血管性癡呆的病因是腦血管疾病,導致腦缺血和缺氧,導致腦功能下降。腦血管疾病引起的腦組織供血不足是該疾病的根本原因。腦血管疾病的病因很多,例如原發(fā)性高血壓,腦動脈硬化,腦出血,腦梗塞,腦血栓形成,腦血管畸形等。如果引起血管性癡呆的腦血管疾病與遺傳有關,那么血管性癡呆與遺傳有關。
          中國血管性癡呆的患病率為1.1%至3.0%,年發(fā)病率為5至9/1000人。腦血管性癡呆可以由缺血性中風,出血性中風以及腦缺血和缺氧引起。具有高齡,吸煙,癡呆癥家族史,中風復發(fā)和低血壓的人易患血管性癡呆。血管性癡呆是指由缺血性中風,出血性中風和腦血管疾病引起的。嚴重認知功能障礙綜合征,這些疾病會引起腦部區(qū)域的灌注不足,例如記憶,認知和行為受到影響。

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        血管性癡呆怎么診斷
        血管性癡呆的鑒別與診斷是有比較大的難度的,首先需要詢問患者的病史,看患者是不是存在腦血管病變的情況,其次也應該要觀察患者有沒有癡呆癥的癥狀,同時需要借助神經心理學的一些檢查和身體檢查來查看患者的實際狀況。
        血管性癡呆的診斷標準
        血管性癡呆的診斷標準,在臨床上通常可以借助一些血管疾病的表現(xiàn)以及癡呆的癥狀來進行初步的判斷。不過,為了更加準確地診斷血管性癡呆,需要借助一些諸如CT檢查以及核磁檢查方面的檢查方法,從而可以對血管性癡呆進行量化數據分析。
        血管性癡呆的并發(fā)癥
        血管性癡呆也會有著一系列的并發(fā)癥,首先就會出現(xiàn)記憶障礙,如果沒有得到有效的控制,也會給家人帶來困擾,另外也會出現(xiàn)神經錯亂,比如會有明顯的抑郁癥狀,也會表現(xiàn)出情感冷漠,這些都是異常的表現(xiàn),被需要引起生活中的重視。
        血管性癡呆的治療
        血管性癡呆的治療是多方面,首先要注意按時服用藥物治療,可以服用抗凝藥物,抗血小板聚集,要謹遵醫(yī)囑。另外還要注重心理治療,此外在飲食,運動方面也要多加注意,才可以全面的治療疾病。
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        血管性癡呆的癥狀
        在大腦的神經功能活動中,除了管理肢體的活動、感覺的活動、植物神經的活動以外,和其他動物不相同的地方,就在于人類的大腦具有認知的功能。這個具體的部位就是在大腦的整個皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變造成了管理大腦認知功能的這些區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙,引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。具體的癡呆癥狀主要表現(xiàn)是記憶力的下降、計算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失,書寫還有說話、言語、表達,等等這些功能障礙,這些所有的癥狀歸納起來就形成了血管癡呆的癥狀。隨著這些癥狀的進一步加重,那么他們的表現(xiàn)和老年性癡呆就沒有什么兩樣。也就是說在此基礎上如果進一步加重,還會出現(xiàn)一些情緒方面的改變,精神異常方面的改變。那么到了這一步的時候,患者就會在血管病的基礎上出現(xiàn)對家屬、親人的不認知,情感的淡漠,還有對于生活能力的進一步下降,最后退化到完全需要人照顧的階段。
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        血管性癡呆的診斷標準是什么
        血管性癡呆的診斷標準主要是根據患者的相關表現(xiàn)來決定,在臨床上只要滿足了有血管疾病的表現(xiàn)和癡呆的表現(xiàn),就可以診斷。具體的標準針對血管病有相應的判斷標準,針對癡呆有相應的判斷標準,然后綜合對患者的神經功能情況也有相應的判斷標準。這些標準通過系列的打分就能決定患者是否符合于血管性的癡呆標準,還需要相應的形態(tài)學的配合。血管性癡呆,在CT、核磁上的表現(xiàn)還是有相應的一些特征性的改變的,比如說在CT、核磁上常常會看到患者的大腦有萎縮,腦室有擴大,腦白質有大片的脫髓鞘,以及還有腔隙性或者壞死的腦梗死的表現(xiàn),這些因素綜合起來,再加上前面的打分判斷,基本上就可以完成血管性癡呆的診斷。
        血管性癡呆可以治愈嗎
        這種血管性的認知功能障礙如果一旦發(fā)展到了癡呆的這種程度,想治愈這種情況就很難了。因為患者已經出現(xiàn)了一個嚴重的認知功能下降,影響到了他的日常生活能力,但是這種情況我們還是可以通過多種的治療方法,來減少患者的癡呆臨床癥狀的加重,我們還可以延緩患者的病情的進一步的進展。對于血管性癡呆的患者,我們首先就是要控制好它的危險因素,看看血管性癡呆的患者有沒有合并其他的血管性的危險因素,比如說肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥,還有包括患者的不良的生活方式,比如說抽煙或者大量的飲酒,還有他合并的心血管的疾病。對于這類患者,要積極的控制好血壓、血糖、血脂,建議患者逐漸的減少煙的攝入量,盡量的少抽煙,盡量的少喝酒,能戒煙的最好戒煙。在日常生活方面,建議患者鼓勵患者多參加體育活動,多增加運動鍛煉,飲食要健康,對于這類患者建議低鹽、低糖、低脂飲食。鼓勵患者是多參加教育活動,比如說讓他多讀書、看報,都跟人聊天,還可以輔助認知訓練,可以幫助患者改善他的認知功能。對于血管性癡呆的患者,可以服用藥物,雖然這些藥可能在于癡呆的治療方面,療效不是非常顯著,但是還是可以改善患者的部分的認知功能的。包括膽堿酯酶抑制劑,包括NMDA受體拮抗劑,都是可以改善患者的認知功能的。
        語音時長 01:58

        2019-12-20

        51658次收聽

        血管性癡呆和老年癡呆區(qū)別
        血管性癡呆它主要是由于血管各種的危險因素,還有血管的病變,導致患者出現(xiàn)的嚴重的認知功能下降導致的癡呆。它臨床上包括卒中后癡呆,最常見的就是缺血性卒中,也可以是出血性卒中,就是患者在卒中以后出現(xiàn)了嚴重的認知下降,或者是后期出現(xiàn)了認知下降,達到了癡呆的程度。第一種是在卒中后6個月之內就開始出現(xiàn),認知障礙可以持續(xù)到三個月以上。第二種就是皮層下的區(qū)域性的血管性癡呆。它一般主要是由于腦的小血管的病變導致的血管性的癡呆。臨床上最常見的表現(xiàn)就是多發(fā)的腔隙性的腦梗死,或者是廣泛的融合的腦白質、脫髓鞘腦白質的缺血性改變。第三類就是多發(fā)性梗,死性癡呆一般就是患者會出現(xiàn)多個的皮層或者皮層下的多個部位的梗死,可能會導致患者出現(xiàn)癡呆。第四類就是混合性癡呆患者,同時又有血管性損害的情況,又有神經的變性病的情況,這兩種情況同時合并,導致患者的認知功能下降,出現(xiàn)了癡呆的嚴重程度。主要的是以腦血管病伴發(fā)阿爾茲海默病是最為常見的,而老年癡呆也就是老百姓對于阿爾茲海默病的一種通常的說法?;颊邥霈F(xiàn)認知功能下降,或者出現(xiàn)精神癥狀,而且這個認知功能下降會影響到日常工作和生活能力。它突出的表現(xiàn)就是記憶力減退。阿爾茲海默病它是一種神經變性疾病,它不是由于血管的因素造成的。
        語音時長 01:52

        2019-12-20

        57356次收聽

        02:58
        血管性癡呆治療方法
        血管性癡呆在臨床上的治療主要包括兩大類,一類是藥物治療,一類是非藥物治療。藥物治療對于血管性癡呆,目前還沒有非常有效的可以改善患者臨床癥狀的藥物,臨床上研究發(fā)現(xiàn)一些治療血管性癡呆的藥物,比如NMDA受體拮抗劑這類藥物,它可以改善患者很多方面的認知的功能,但是對患者的總體認知功能沒有明顯的改善。還可以采用膽堿酯酶抑制劑,可以很好地改善患者的綜合的認知功能,但研究顯示有多個研究的匯總分析,發(fā)現(xiàn)對患者的整體的認知功能、日常生活能力沒有明顯的改善。另外在藥物治療的基礎上,還可以增加非藥物治療措施,可以鼓勵患者進行適當的運動,聽音樂或者采用物理治療方法,包括經顱磁刺激,對患者的認知功能也是有所改善的。
        血管性癡呆治療方法
        血管性癡呆的治療包括兩個方面,一是治療腦血管疾病,二是恢復大腦功能,即改善患者的認知功能、控制行為和精神癥狀。具體方法主要是治療高血壓,然后改善腦循環(huán),增加腦血流量,以及抗血小板聚集治療。此外,中醫(yī)藥在血管性癡呆的治療中有一定的作用。
        血管性癡呆治療
        血管性癡呆,首先要積極治療腦血管疾病,其次是要做改善認知功能的治療,然后是要給予患者康復治療。其中藥物治療包括:第一是有高血壓的患者,需要將升高的血壓控制在適當的水平,減少以后腦血管病的發(fā)生率,建議收縮壓也就是常說的高壓維持在135到150毫米汞柱,利于改善認知功能,如果血壓過低,可能會使癥狀加重;第二是要給予抗血小板聚集的藥物治療,常用的藥物是阿司匹林,建議每天給予75到150毫克,通過抑制血小板聚集,改善腦的血液循環(huán),有助于降低未來腦卒中的風險;第三,還可以用一些神經保護藥物,可以延緩癡呆的進展,另外一些鈣離子拮抗劑,比如說尼莫地平,還有氟桂利嗪也可以用;第四,可以用一些改善腦代謝的藥物,促進腦細胞對氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用,增強病人的反應性和興奮性,提高記憶能力,包括腦活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和雙氫麥角堿等藥物。另外由于這些疾病它是斑片狀的智能損害,所以康復治療和功能訓練常常也可以收到比較好的療效。所以,我們鼓勵患者多和外界接觸,參與一定的社交活動。
        語音時長 01:40

        2019-03-13

        59663次收聽

        血管性癡呆預防
        血管性癡呆的預防措施主要包括:第一要做好針對危險因素的預防,必須防治高血壓、血脂異常、高粘滯血癥、糖尿病等疾?。坏诙巧钜幸?guī)律,勞逸結合,保持心情愉快,避免過度緊張,注意心理衛(wèi)生;第三,要合理的膳食,選擇低鹽、低脂肪、低膽固醇的飲食。如果沒有禁忌,建議多吃魚、豆制品、牛奶,新鮮的蔬菜和水果,還要戒煙。盡量不要喝酒,或者要限制喝酒的量;第四,進行適當的體育活動;第五,要保證有足夠的睡眠;第六,多進行學習,合理用腦,鍛煉大腦。
        語音時長 00:58

        2019-03-13

        61566次收聽

        血管性癡呆是怎么回事
        血管性癡呆是由各種血管疾病導致的認知功能損害。血管性癡呆和阿爾茨海默癡呆有所不同,阿爾茨海默癡呆是隱襲起病,而血管性癡呆一般都有卒中的病史,是卒中發(fā)作以后造成的認知功能下降,另外血管性癡呆常有多種的危險因素,如高血壓、糖尿病、高血脂等,血管性癡呆還有階梯狀的加重,即突然就會加重,阿爾茨海默癡呆治療方法很有限,主要治療方法是膽堿酯酶抑制劑,其他還有興奮性氨基酸受體拮抗劑這些治療,而血管性癡呆,控制危險因素和預防卒中是主要的,還可以用一些改善腦細胞的藥物治療,血管性癡呆是可治性的疾病,阿爾茨海默癡呆治療效果不是很好。癡呆是老年人一大疾病之一,有阿爾茨海默癡呆和血管性癡呆。
        語音時長 01:57

        2018-09-21

        61965次收聽

        02:33
        什么是血管性癡呆
        癡呆是對于老年人這個群體來說,非常容易高發(fā)的一種疾病。癡呆主要可以分為阿爾茨海默性癡呆以及血管性癡呆。血管性癡呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中以及造成記憶、認知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。在我們國家,對于血管性癡呆的患病率為1.1%~3.0%,年發(fā)病率在5~9/1000人。血管性癡呆和阿爾茨海默性癡呆這兩種疾病有所不同。阿爾茨海默性癡呆是屬于一種慢性的疾病,一般針對阿爾茨海默性癡呆的患者進行治療,其治療效果不佳。而血管性癡呆的患者會存在很多種的危險因素,比如高血壓、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具備這些危險的因素,那么就都會很容易引起血管性癡呆。但是,血管性癡呆是一種可以治療的疾病。
        03:11
        血管性癡呆怎么治療
        血管性癡呆是由于血管疾病等危險因素誘發(fā),從而導致的血管性癡呆。因此,通過控制腦血管疾病的發(fā)生,就能夠減少血管性癡呆的發(fā)生。而對于腦血管疾病的控制,首先需要進行危險因素的控制,比如對于患有高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、無癥狀的頸動脈狹窄、高同型半胱氨血癥的患者,需要進行相應的藥物治療,以降低腦血管疾病的誘發(fā)幾率。如果患者已經得了腦血管疾病,就需要患者進行正規(guī)的腦血管疾病的二級預防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要經常長期的進行有氧運動,要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心態(tài),注意保持心態(tài)的平衡等等。在平時的日常生活中,如果可以做到這些,那對于血管性癡呆的預防也是有一定的幫助。