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人體的血液當(dāng)中，鉀含量的正常范圍是在3.5-5.5毫摩爾每升之間，鉀是機(jī)體維持細(xì)胞正常新陳代謝，還有維持正常滲透壓和酸堿平衡必不可少的一種礦物質(zhì)，同時(shí)還能夠保持肌肉的興奮性，維持身體心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定。當(dāng)血液當(dāng)中鉀含量較低或者較高時(shí)，均會對身體造成一定的影響。在給予積極治療的同時(shí)，還應(yīng)該盡快的尋找導(dǎo)致鉀元素含量紊亂的原因，從根本上解決，高鉀或者低鉀嚴(yán)重時(shí)，都有可能引起心律失常，特別是惡性心律失常，有可能導(dǎo)致患者在短時(shí)間內(nèi)死亡，需要盡快的治療。

一、經(jīng)胃腸道失鉀是兒童失鉀最重要的原因，常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。劇烈嘔吐時(shí)，胃液的喪失并非失鉀的主要原因，大量的鉀是經(jīng)腎隨尿喪失的，因?yàn)閲I吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多，嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發(fā)性醛固酮增多而促進(jìn)腎排鉀。二、經(jīng)腎失鉀這是成人失鉀最重要的原因。引起腎排鉀增多的常見因素有：1、利尿藥的長期連續(xù)使用或用量過多；2、某些腎臟疾??；3、腎上腺皮質(zhì)激素過多；4、遠(yuǎn)曲小管中不易重吸收的陰離子增多；5、鎂缺失；6、堿中毒。三、經(jīng)皮膚失鉀汗液含鉀只有9mmol/L。在一般情況下，出汗不致引起低鉀血癥。但在高溫環(huán)境中進(jìn)行重體力勞動(dòng)時(shí)，大量出汗亦可導(dǎo)致鉀的喪失。四、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移：細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí)，可發(fā)生低鉀血癥，但機(jī)體的含鉀總量并不因此減少。1、低鉀性周期性麻痹發(fā)作時(shí)細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，是一種家族性疾病。2、堿中毒細(xì)胞內(nèi)H+移至細(xì)胞外以起代償作用，同時(shí)細(xì)胞外K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。3、過量胰島素用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，發(fā)生低鉀血癥。4、鋇中毒引起鋇中毒的是一些溶于酸的鋇鹽如醋酸鋇、碳酸鋇、氯化鋇、氫氧化鋇、硝酸鋇和硫化鋇等。五、常見于內(nèi)分泌疾病，比如醛固酮增多癥，庫欣綜合征。對于經(jīng)常低血鉀的病人應(yīng)尋找病因，對癥處理。能口服的給予口服氯化鉀，如不能口服的或者嚴(yán)重缺鉀患者給予口服加靜脈補(bǔ)鉀。

氯化鉀緩釋片是治療低鉀血癥，或者各種原因引起的低鉀血癥，比如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉，應(yīng)用排尿劑、利尿藥，低鉀性家族的周期性麻痹，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，和補(bǔ)充高滲葡萄糖等，促使低鉀的情況。預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，比如進(jìn)食少、嚴(yán)重腹瀉等情況，要預(yù)防性的補(bǔ)鉀。洋地黃中毒，引起頻發(fā)多源性早搏、快速心律失常。氯化鉀緩釋片一次零點(diǎn)五克到一克，每天二次到四次，飯后服用。在臨床上氯化鉀緩釋片用于飯后吃的比較多，直接口服，并且根據(jù)患者的鉀離子的程度決定，每天的氯化鉀緩釋片的用量是多少，而且在服藥期間一定要定期監(jiān)測患者的血鉀情況。避免因藥物過量，引起的血鉀的異常升高。尤其是對于一些腎功能異常的患者，更應(yīng)該密切地監(jiān)測血鉀的變化。

血鉀低可能由多種原因引起：一、鉀攝入減少，消化道梗阻、昏迷和手術(shù)后長期禁食的患者。如果給這些患者靜脈內(nèi)輸入營養(yǎng)時(shí)，沒有同時(shí)補(bǔ)鉀，或者補(bǔ)鉀不夠的話，就會導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥。二、鉀排除過量，經(jīng)胃腸道失鉀，這是小兒失鉀最主要的原因，經(jīng)腎失鉀是成人失鉀最重要的原因，大量出汗也會導(dǎo)致鉀的流失。三、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可發(fā)生低鉀血癥。但但是身體內(nèi)含鉀總量并不會減少。平時(shí)生活中，要注意多食含鉀豐富的食物，如瘦豬肉、花生、海帶、香蕉等。大量出汗后，不要馬上喝白開水或糖水，可以適當(dāng)喝一些糖鹽水或者果汁，以防止血鉀降低。需要定期的監(jiān)測血鉀的變化，當(dāng)血鉀出現(xiàn)波動(dòng)幅度較大時(shí)，盡快找出原因，盡快采取治療措施。

低鉀血臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于細(xì)胞內(nèi)外缺鉀的程度及缺鉀發(fā)生的速度，急性低鉀血癥癥狀比相同水平缺鉀的慢性低鉀血癥嚴(yán)重。主要表現(xiàn)在神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)等各方面。神經(jīng)肌肉系統(tǒng)：常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱，后者發(fā)作前可先有肌無力，雖然發(fā)作與血漿鉀絕對水平有關(guān)，但與細(xì)胞內(nèi)外鉀離子梯度的關(guān)系更為密切，梯度越大則靜息電位與閾電位差值越大，以致肌肉興奮性減低，在血漿鉀升高時(shí)也可發(fā)生癱瘓，發(fā)作以晚間及勞累后較多，受累肌肉以四肢最常見，頭頸部肌肉一般不受累，但可累及呼吸肌而出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)作前可有四肢麻木感，繼而乏力，最后自主活動(dòng)完全消失，一般近端肌肉較遠(yuǎn)端肌肉癥狀稍輕，患者不能站立，行走，坐著或蹲著不能站起，較輕者可靠手扶支撐物勉強(qiáng)站起，不能自主翻身，也可發(fā)生痛性痙攣或手足抽搐，中樞神經(jīng)系統(tǒng)大都正常，神志清醒，可有表情淡漠，抑郁，思睡，記憶力和定向力減退或喪失等精神方面的癥狀，腦神經(jīng)罕見受累，神經(jīng)淺反射減弱或完全消失，但深腱反射，腹壁反射較少受影響。心血管系統(tǒng)：低鉀可使心肌應(yīng)激性減低和出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯。泌尿系統(tǒng)：長期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病，腎小管濃縮，氨合成，泌氫和氯離子的重吸收功能均可減退或增強(qiáng)，鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退，結(jié)果導(dǎo)致代謝性低鉀，低氯性堿中毒。內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)：低鉀血癥可有糖耐量減退，長期缺鉀的兒童生長發(fā)育延遲，低鉀血癥患者，尿鉀排泄是減少的（24小時(shí)），但由腎小管性酸中毒和急性腎衰竭引起者，尿鉀排泄量增多。消化系統(tǒng)：缺鉀可使腸蠕動(dòng)減慢，輕度缺鉀者只有食欲缺乏，腹脹，惡心和便秘；嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。