膝骨關節(jié)炎如何診斷
發(fā)布時間：2020-07-2853358次瀏覽
想有效診斷膝骨關節(jié)炎，首先需要看癥狀表現(xiàn)。膝骨關節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要就是關節(jié)疼痛和關節(jié)僵硬，關節(jié)的活動也會受到限制。通過做臨床檢查也能對膝骨關節(jié)炎進行診斷，首先需要做的就是體格檢查，再就是要做影像學檢查。
現(xiàn)如今，越來越多的人都在忍受著膝骨關節(jié)炎所帶來的痛苦，生活質量明顯下降，甚至都無法正常工作。這種疾病的發(fā)生和膝關節(jié)慢性勞損、外傷、受潮受寒等多種因素都有密切的關系，需要及時進行診斷和治療。那么膝骨關節(jié)炎如何診斷？
一、看癥狀表現(xiàn)診斷膝骨關節(jié)炎
1、關節(jié)疼痛
如果患有膝骨關節(jié)炎，膝關節(jié)往往會出現(xiàn)疼痛癥狀，發(fā)病初期通常表現(xiàn)為輕微鈍痛，之后會逐漸加劇。如果活動量比較大或者是活動過多，疼痛會比較明顯，休息后可好轉。如果說是比較嚴重的膝骨關節(jié)炎，在休息時也有可能出現(xiàn)關節(jié)疼痛的癥狀，受寒和受潮后會加重。
2、關節(jié)僵硬
關節(jié)僵硬也是膝骨關節(jié)炎的常見表現(xiàn)，通常都是在早晨起床時出現(xiàn)這種現(xiàn)象，如果說關節(jié)在較長一段時間內(nèi)沒有活動，也容易出現(xiàn)關節(jié)僵硬的問題。
3、關節(jié)活動受限
膝骨關節(jié)炎患者的關節(jié)活動會受到比較大的限制，這也是其常見的癥狀表現(xiàn)之一。如果膝骨關節(jié)炎的病情比較嚴重，關節(jié)腔內(nèi)出現(xiàn)積液，就有可能會導致關節(jié)腫脹，這樣一來，關節(jié)的活動也會受到限制。
二、做臨床檢查診斷膝骨關節(jié)炎
1、體格檢查
膝骨關節(jié)炎患者首先需要做體格檢查。通過體格檢查能夠觀察到膝關節(jié)的腫脹程度，也可以了解膝關節(jié)的屈伸活動度及局部的壓痛情況。還能夠了解其他的一些特殊體征表現(xiàn)，從而對病情做出初步診斷。
2、影像學檢查
診斷膝骨關節(jié)炎還需要做影像學檢查，這項檢查能夠從整體上觀察到膝關節(jié)的具體情況，這有利于判斷膝骨關節(jié)炎的病變程度。一般都是做膝關節(jié)X線檢查，可拍攝正、側位X照片，膝骨關節(jié)炎患者的髕骨等關節(jié)邊緣會有骨質增生，關節(jié)的間隙也會變窄，有時會發(fā)現(xiàn)關節(jié)內(nèi)游離體。
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人工全膝關節(jié)手術
手術原理膝關節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關節(jié)軟骨能增加關節(jié)運動的靈活性，并減緩運動沖擊。膝關節(jié)人工關節(jié)置換術，又稱人工全膝關節(jié)置換術或人工膝關節(jié)成形術，是在退行性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和創(chuàng)傷性關節(jié)炎等各種原因引起嚴重疼痛，關節(jié)運動障礙難以行走時，去除受損傷的關節(jié)表面結構，并替換為人工材料的一種手術方法。由于手術技術和人工假體的發(fā)展，目前全膝關節(jié)置換術效果與過去相比，已經(jīng)有了很大程度的進步，但手術后預期能夠獲得的膝關節(jié)活動范圍與發(fā)病前健康關節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動時，仍會感到不適。人工全膝關節(jié)置換術可矯正變形的關節(jié)，擴展關節(jié)活動范圍，使患者恢復行走等日常活動。請務必記住，本手術的最主要目的是緩解因關節(jié)炎引起的疼痛。手術過程全膝關節(jié)置換術通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進入睡眠狀態(tài)。當患者有脊柱手術治療史或脊椎退行性變嚴重，因服用抗凝劑導致出血風險較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風險較大，或不可進行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術部位并鋪無菌單，準備手術。手術步驟包括切開膝關節(jié)暴露關節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關節(jié)運動的靈活性。安放人工關節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結束手術。術后恢復麻醉恢復后會感覺切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調整鎮(zhèn)痛劑的用量。術后恢復時間因患者健康狀況、手術部位、手術方法而有所不同。為了盡早恢復關節(jié)運動，大多數(shù)在術后早期開始進行運動和康復治療，通常在術后3天左右，可以借助拐杖或助行器進出洗手間和行走。術后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術后2周左右拆除。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可不可以游泳
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的患者是可以游泳的。因為在游泳狀態(tài)下，人體在水的浮力的作用下對于膝關節(jié)而言是一種減重的狀態(tài)，可以較好地進行膝關節(jié)的屈伸活動的同時不增加膝關節(jié)的磨損。游泳本身也是能夠增強心肺功能，加強肌肉身體的協(xié)調性能夠起到一定的作用。另外在水里邊，水對人體所產(chǎn)生的本身的張力和浮力能夠更加有力的鍛煉心肺功能，促進膝關節(jié)的康復。如果能酌情進行推拿，按摩和針灸治療，并且進行股四頭肌的等長收縮，靜蹲以及空中自行車等訓練，將更加有利于膝關節(jié)癥狀改善及功能恢復。需要注意的是盡管骨關節(jié)炎的患者在日常生活中，要避免劇烈的活動，但可以進行走路、慢跑、太極等活動，這些活動比較柔和，一般不會對關節(jié)造成嚴重的影響。當然具體情況需要到正規(guī)醫(yī)院進行詳細地檢查，由?？漆t(yī)生進行判斷，以便選擇正確的治療方法，促進疾病的早日康復。
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得了骨性關節(jié)炎能治嗎
骨關節(jié)炎可以醫(yī)治。骨關節(jié)炎是骨關節(jié)軟骨退變引起的退行性骨關節(jié)病，表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、疼痛、活動受限等。骨關節(jié)炎遍及全身，最常見的是膝關節(jié)、髖關節(jié)、肘關節(jié)，還有其他的手關節(jié)和足關節(jié)。骨關節(jié)炎治療分幾種情況：第一、保守治療，通過日常護理減輕癥狀，避免接觸潮、寒、涼因素，不用冷水洗手、洗衣服，做好保暖工作，出門戴手套或護膝。第二、減少活動，膝關節(jié)疼痛可以適當?shù)臏p少活動，同時進行保護措施。第三、應用藥物，在關節(jié)內(nèi)注射潤滑劑。第四、對于特別頑固的骨關節(jié)炎，可以進行關節(jié)置換。
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骨性關節(jié)炎可以治愈嗎
骨性關節(jié)炎理論上是不能徹底治愈的，但是可以通過各種治療手段，可以進行有效地控制。因為骨性關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨損害為主，并最終累及整個關節(jié)損害的疾病，屬于慢性的退行性疾病，而且隨著人的年齡增大、衰老，骨頭都會發(fā)生退化、軟骨細胞凋亡，這是一個無法逆轉的過程，所以也不可能達到完全治愈。但是在骨性關節(jié)疾病的各個階段，可以通過治療進行控制、進行干預，而且干預這種關節(jié)炎的進程，延緩發(fā)展，然后也能達到不錯的治療效果。
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骨性關節(jié)炎中醫(yī)能治好嗎
利用中醫(yī)治療骨性關節(jié)炎，通常能夠一定程度緩解骨性關節(jié)炎癥狀，但不能徹底根治。骨性關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨損害為主，并最終累及整個關節(jié)損害的疾病，好發(fā)于中老年人，是逐漸進展的慢性的退行性疾病，常常表現(xiàn)為關節(jié)痛、晨僵等等。中醫(yī)里骨性關節(jié)炎是屬于痹癥的范疇，利用痛痹的辨證原理進行治療。治療方法包括使用祛風除濕、活血通絡的中藥或者針劑，像針灸、推拿等，確實可以在一定程度上緩解和改善局部的疼痛的癥狀，但無法對因在根本上去解決問題。
手指骨性關節(jié)炎的癥狀
手指骨性關節(jié)炎通常是指手指骨關節(jié)炎，其屬于骨關節(jié)炎的一種，該疾病發(fā)作時會嚴重影響患者的生活質量。一般情況下，手指骨關節(jié)炎患者可能會出現(xiàn)關節(jié)腫脹、關節(jié)僵硬、關節(jié)疼痛、關節(jié)無力、活動受限等癥狀。同時，若手指關節(jié)出現(xiàn)著涼、扭傷等情況時，癥狀還可能加重。
骨性關節(jié)炎如何用藥
骨性關節(jié)炎要想有效得到好的治療，可以選擇藥物性治療，目前主要是選擇鎮(zhèn)痛類藥物、抗炎類藥物、氨基葡萄糖藥物、又或選擇中成藥治療，如此就可以改善骨性關節(jié)炎的疼痛，具有促進血液循環(huán)的效果，使得病情得到有效控制。
骨性關節(jié)炎能治愈嗎
骨性關節(jié)炎其實是關節(jié)的退行性改變，這種改變會隨著年齡的增長而出現(xiàn)，這樣的改變是不可逆的，所以骨性關節(jié)炎并不能治愈。不過經(jīng)過積極規(guī)范的治療之后，骨性關節(jié)炎的相關癥狀可以得到緩解，而且還可以延緩病情的發(fā)展速度。
骨性關節(jié)炎該怎么治療
一般來說，針對早中期的骨性關節(jié)炎，首先就是要減輕關節(jié)的負重，如果骨性關節(jié)炎已經(jīng)到了晚期，就要在身體允許的條件下，選擇人工關節(jié)置換手術，但是術后的注意事項很重要，骨性關節(jié)炎不同的時期治療方法不同。
雙膝蓋酸軟無力是什么原因
雙膝蓋酸軟無力可能由于膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，劇烈運動后局部乳酸堆積，外傷，風濕性關節(jié)炎，髕骨軟化等因素引起。一、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，即增生性關節(jié)炎，是膝關節(jié)軟骨退行性改變導致的局部一種無菌性炎癥，其可以造成膝關節(jié)處酸軟無力，同時伴有疼痛不適等，嚴重者可導致活動受限。二、在劇烈運動后由于局部乳酸的堆積，可以造成雙膝蓋酸軟無力。三、膝關節(jié)外傷性病變?nèi)缦リP節(jié)韌帶及半月板等損傷會造成雙膝蓋酸軟無力等表現(xiàn)。四、風濕性關節(jié)炎及類風濕性關節(jié)炎等病變會造成雙膝蓋酸軟無力。五、膝關節(jié)處的髕骨軟化癥可以造成膝關節(jié)的酸軟無力。
膝關節(jié)內(nèi)側疼痛怎么回事
膝關節(jié)內(nèi)側疼痛不適，常見的原因有內(nèi)側副韌帶損傷、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎等。1、內(nèi)側副韌帶損傷，膝外翻暴力所致。當膝關節(jié)外側受到直接暴力時，膝關節(jié)猛烈外翻，便會損傷內(nèi)側副韌帶。當膝關節(jié)半屈時，小腿突然外展外旋，也會使內(nèi)側副韌帶損傷，內(nèi)側副韌帶損傷多見于運動創(chuàng)傷，如踢足球，滑雪，摔跤等項目。2、膝關節(jié)的內(nèi)側半月板損傷。3、脛骨平臺骨折。4、膝關節(jié)內(nèi)側關節(jié)囊損傷。5、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎主要癥狀是膝關節(jié)的疼痛，初期有輕微的鈍痛，以后逐漸加劇，活動多時疼痛加劇休息后好轉。部分患者在靜止或晨起時感到疼痛，稍微活動后減輕。6、膝關節(jié)周圍肌肉損傷。7、膝關節(jié)內(nèi)游離體。8、膝關節(jié)滑膜炎。膝關節(jié)內(nèi)側是由于股骨的內(nèi)髁、脛骨平臺、內(nèi)側副韌帶、半月板以及關節(jié)囊所組成。任何一個組織或多個組織，出現(xiàn)問題都會出現(xiàn)膝關節(jié)內(nèi)側疼痛不適。
腕關節(jié)畸形的發(fā)病原因
腕關節(jié)畸形是指腕關節(jié)因先天發(fā)育、外傷、腫瘤、風濕性關節(jié)、關節(jié)退行性變等原因導致腕關節(jié)失去正常的結構。具體病因如下：1、先天性發(fā)育導致腕關節(jié)畸形發(fā)病率低。2、損傷：腕部骨折畸形愈合、橈骨或者尺骨骨折畸形愈合，腕部骨骺損傷、肌腱、韌帶攣縮、嚴重燒傷等。3、尺橈骨遠端的骨腫瘤。4、風濕性，類風濕性關節(jié)炎，隨著疾病發(fā)展腕關節(jié)受到侵蝕，后期會出現(xiàn)腕關節(jié)畸形情況。5、腕關節(jié)退變骨性關節(jié)炎，在骨性關節(jié)炎的后期會引發(fā)明顯的關節(jié)退變骨質增生引發(fā)腕關節(jié)畸形。腕關節(jié)畸形要就診針對病因治療，恢復部分腕關節(jié)功能。
腕部骨折后如何鍛煉
腕部骨折后循序漸進的進行腕關節(jié)屈曲抗阻練習，恢復期應用性活動訓練。腕部骨折在日常生活中較為常見，受傷者中以老年人居多，大部分患者是因為跌倒后手掌著地所致。骨折多發(fā)生在橈骨遠端近關節(jié)處，臨床中病人多因外傷腕部疼痛、關節(jié)活動功能受限來診。醫(yī)生根據(jù)癥狀體征、結合X線、CT等輔助檢查明確診斷，采用手法復位、小夾板或石膏托外固定，骨折移位時手術切開復位加內(nèi)固定術。術后骨折基本愈合，指導病人開始進行腕關節(jié)屈、伸主動練習，循序漸進的進行，可以用好手幫助行腕關節(jié)屈曲抗阻練習，手按桌面身體下壓鍛煉，持之以恒。逐步增加前臂和腕關節(jié)的練習強度和難度，忌用暴力強扳，保持關節(jié)活動范圍訓練，以免引起新的損傷?；謴推谶M行手部應用性活動訓練。病人合理膳食，補充鈣質，忌食辛辣刺激的食物。
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骨性關節(jié)炎的癥狀
骨性關節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面：第一，疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關節(jié)部位的一個疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關節(jié)的骨關節(jié)炎，它首先會出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時候，它也會出現(xiàn)關節(jié)的疼痛，那是關節(jié)軟骨的磨損導致骨質的摩擦，又導致骨質增生的一個表現(xiàn)。第二，所受累部位的關節(jié)功能的障礙，比如說它會影響關節(jié)的活動，累及到不同的關節(jié)，影響相應關節(jié)的活動，帶來功能的障礙和生活的不便。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是指由于膝關節(jié)軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節(jié)疾病，又叫做膝關節(jié)增生性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎及骨性關節(jié)病等。這種病中老年人患病幾率最大，青年人患病率較低。患上膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可以通過運動治療、藥物治療、手術治療的方法來緩解膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的癥狀。
