下肢靜脈血栓可以熱敷嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2859566次瀏覽
在我們的日常生活中，熱敷是一種非常常用的緩解疾病癥狀的方法，許多人都會(huì)認(rèn)為這種方法是通用的，所以，無(wú)論是得了什么疾病，都試圖通過(guò)熱敷的方法緩解病情，那么，下肢靜脈血栓可以熱敷嗎?一起來(lái)了解一下吧。
下肢靜脈血栓，是一種常見(jiàn)的周圍血管疾病，19世紀(jì)著名醫(yī)學(xué)家魏爾嘯(VIRCHOW)提出靜脈血栓形成的三大因素是血液滯緩，靜脈壁的損傷和高凝狀態(tài)。左下肢血栓形成遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于右下肢，特別是原發(fā)性髂-股靜脈血栓形成。有時(shí)下肢靜脈血栓還可以向心性延伸至下腔靜脈，甚至堵塞腎靜脈而引起腎功能衰竭從而威脅生命。該病一直在臨床上深受重視。
下肢靜脈血栓不能隨意的熱敷或者按摩，這都是有危險(xiǎn)的。下肢深靜脈血栓形成后，由于血液回流受阻，肢體腫脹和疼痛。許多患者和家屬試圖通過(guò)按摩和熱敷，以促進(jìn)血液回流，減輕癥狀。此時(shí)深靜脈血栓在血管中一端與血管壁僅有輕度粘連 , 血栓另一端則自由地漂浮在血管壁內(nèi) ,所以熱敷、 按摩很可能會(huì)促使血栓脫落。 脫落的血栓隨靜脈血流返回心臟，通過(guò)右心抵達(dá)肺動(dòng)脈會(huì)導(dǎo)致肺栓塞而猝死。如果下肢腫脹不適，可以適當(dāng)抬高患肢，千萬(wàn)不要盲目的熱敷。
醫(yī)生提醒，如果出現(xiàn)小腿腫痛，千萬(wàn)不要“亂來(lái)”，特別是沒(méi)有檢查就隨便熱敷、按摩，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，以免后悔莫及。
以上就是對(duì)下肢靜脈血栓可以熱敷嗎這個(gè)問(wèn)題的解答，首先是不可以熱敷的，也不能盲目的進(jìn)行按摩，下肢靜脈血栓的患者一定要注意全面的進(jìn)行護(hù)理才能得到很好的效果。
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下肢靜脈血栓可以做什么鍛煉
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下肢靜脈血栓手術(shù)方式的選擇
很多的重大疾病都需要手術(shù)治療才能有好的效果，對(duì)于下肢靜脈血栓的患者來(lái)說(shuō)，治療的方法有很多種，根據(jù)病情程度來(lái)制定最好的治療方案，下面我們先來(lái)了解一下下肢靜脈血栓手術(shù)方式的選擇。
治療下肢靜脈血栓最佳方法
每個(gè)患有下肢靜脈血栓的病人深知這個(gè)病的痛苦，可以說(shuō)一旦得了這個(gè)病嚴(yán)重的影響患者日常的工作和生活，大家都想尋找一種治愈這個(gè)病的最佳方法，下面讓我們一起了解一下下肢靜脈血栓最佳治療方法都有哪些，希望通過(guò)我們的介紹可以幫助大家提高認(rèn)識(shí)。
下肢靜脈血栓復(fù)發(fā)率高嗎
下肢靜脈血栓復(fù)發(fā)率高嗎?相信對(duì)于這個(gè)問(wèn)題很多患者都十分的關(guān)心，因?yàn)檫@種疾病想要治愈并不容易，而經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的治療好不容易康復(fù)了但是卻出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，相信對(duì)于患者的打擊也是很大的，那么下肢靜脈血栓復(fù)發(fā)率高嗎?
如何治療下肢靜脈血栓
下肢靜脈血栓治療方法主要包括抗凝治療、溶栓治療以及放置下腔靜脈濾器等，具體需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情對(duì)癥治療。下肢靜脈血栓分為周邊性的靜脈血栓，即在膝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)處的靜脈血栓和中心部位的靜脈血栓，膝關(guān)節(jié)以上的在大腿根部，包括盆腔靜脈的靜脈血栓。如果靜脈血栓發(fā)生在下肢的淺靜脈，叫淺靜脈血栓，一般沒(méi)有大的生命危險(xiǎn)，可以給予局部的抗凝治療。大部分患者會(huì)自行緩解。如果血栓發(fā)生在膝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的部位，比如肌間靜脈血栓，可以給予抗凝治療，如果治療效果不好，可以考慮溶栓治療。對(duì)于中央型的靜脈血栓，比如骨靜脈、髂靜脈出現(xiàn)血栓，需要重視正規(guī)的抗凝溶栓治療，如皮下注射、低分子肝素或肝素，口服華法林藥物。如果癥狀不緩解考慮住院治療，給予輸注溶栓藥物如尿激酶。如果患者不能夠進(jìn)行抗凝，特殊情況下，可能需要放置下腔靜脈濾器，下腔靜脈濾器并不是所有的病人都需要放，只是少數(shù)患者抗凝不能進(jìn)行，或者是抗凝無(wú)效，擔(dān)心血栓脫落形成肺栓塞時(shí)，可以考慮放置腔鏡濾器。因?yàn)榍荤R濾器本身可以造成血栓形成，同時(shí)靜脈濾器放著之后還需要取出來(lái)?？傊胖们荤R濾器有嚴(yán)格指征，不是所有的靜脈血栓患者都需要放置腔鏡濾器。
下肢靜脈血栓注意什么
下肢靜脈血栓要注意及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不可以采取不科學(xué)的方法，如放血療法，也要局部避免揉搓擠壓。然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合治療方法。下肢靜脈血栓，包括下肢淺靜脈血栓和下肢深靜脈血栓，不管是否出現(xiàn)深淺靜脈血栓，要注意及時(shí)地盡早去醫(yī)院進(jìn)行抗凝或者溶栓治療，不要自己在家里面治療。因?yàn)檠ǔ霈F(xiàn)后，患者本人可能意識(shí)不到，或知道靜脈血栓對(duì)其重視不夠，血栓不治療自己很難自行溶解掉，必須通過(guò)抗凝或溶栓藥物使溶解。即便是患者去醫(yī)院進(jìn)行治療，效果有時(shí)候并不是理想，血栓有時(shí)很難完全溶解。因此當(dāng)自己意識(shí)到出現(xiàn)下肢靜脈血栓時(shí)，出現(xiàn)下肢浮腫時(shí)，一定去醫(yī)院進(jìn)行治療。治療方法是臥床抬高下肢，局部避免揉搓擠壓，避免采取不科學(xué)的方法，如放血療法。要在醫(yī)院進(jìn)行抗凝治療，口服抗凝藥物，皮下注射肝素或低分子肝素，通過(guò)靜脈輸入抗凝藥物，或者是通過(guò)介入方法植入導(dǎo)管，進(jìn)行抗凝溶栓治療。如果下肢血栓形成的時(shí)間比較短，是新近形成的急性血栓，必要時(shí)可考慮切開(kāi)取栓治療。嚴(yán)重時(shí)可考慮放置腔靜脈濾器。但是要注意，不是所有的病人都需要放置腔靜脈濾器，濾器本身會(huì)造成血栓形成，因此對(duì)于少數(shù)部分病人才可以考慮。
下肢靜脈血栓的并發(fā)癥
下肢靜脈血栓常見(jiàn)的并發(fā)癥，要分為淺靜脈血栓和深靜脈血栓并發(fā)癥。對(duì)于淺靜脈血栓，如果不治療它出現(xiàn)的問(wèn)題是局部的紅腫、疼痛，條粗狀斑塊，嚴(yán)重的時(shí)候向深部發(fā)展，形成肌間靜脈血栓、深靜脈血栓。對(duì)于深靜脈血栓其并發(fā)癥是血栓脫落，形成肺動(dòng)脈栓塞，有生命危險(xiǎn)。深靜脈血栓不治療，或者治療不及時(shí)，會(huì)沿著深靜脈向上、向下、向周邊擴(kuò)散，形成下肢的腫脹、疼痛，治療不及時(shí)會(huì)造成深靜脈血栓后綜合征。所謂的深靜脈血栓后綜合征，是指由于靜脈血塊在靜脈內(nèi)堆積，造成靜脈瓣膜功能不全，影響靜脈血液的反流，造成下肢靜脈的腫脹，局部會(huì)形成濕疹、潰瘍，形成老爛腿。老爛腿形成之后，局部慢性的潰瘍長(zhǎng)期不愈合，會(huì)造成皮下組織感染，骨膜發(fā)炎、骨髓炎?；颊卟叫凶呗返臅r(shí)候，出現(xiàn)下肢疼痛。局部感染之后，細(xì)菌擴(kuò)散，形成菌血癥、敗血癥，影響患者的生活和質(zhì)量。當(dāng)敗血癥反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，可能患者會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以說(shuō)下肢靜脈血栓的并發(fā)癥，是肺動(dòng)脈栓塞以及深靜脈血栓后綜合征，還有下肢潰瘍形成之后，會(huì)造成的敗血癥。
下肢靜脈血栓有哪些危害
下肢靜脈血栓的危害，取決于下肢靜脈血栓發(fā)生部位。淺靜脈血栓，下肢疼痛、腫脹，出現(xiàn)下肢靜脈炎；下肢深靜脈血栓，誘發(fā)肺動(dòng)脈栓塞，引發(fā)老爛腿，嚴(yán)重者誘發(fā)敗血癥，引發(fā)皮膚鱗癌等。下肢靜脈血栓發(fā)生在淺靜脈，叫淺靜脈血栓，危害是下肢局部皮膚紅腫、疼痛，會(huì)有條粗狀硬塊，條粗狀斑塊。平時(shí)走路時(shí)感覺(jué)下肢疼痛、腫脹；下肢深靜脈血栓，危害在于血栓脫落，形成肺動(dòng)脈栓塞，大量肺動(dòng)脈栓塞會(huì)造成生命危險(xiǎn)。下肢深靜脈血栓治療不及時(shí)，會(huì)影響下肢靜脈瓣膜功能，造成下肢靜脈瓣膜功能不全，下肢靜脈血液不能夠有效及時(shí)地反流回流，血液在下肢靜脈里堆積下肢腫脹、疼痛。嚴(yán)重者下肢皮膚會(huì)出現(xiàn)濕疹、潰瘍，形成下肢老爛腿，老爛腿造成皮膚感染，形成皮下肌膜炎，皮下組織感染，形成骨髓炎、骨膜炎，感染嚴(yán)重時(shí)，造成敗血癥。長(zhǎng)期慢性潰瘍、慢性皮膚感染，會(huì)形成皮膚癌癥鱗癌。
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下肢靜脈血栓的癥狀
下肢靜脈血栓的癥狀有局部酸脹不適，局部紅腫、疼痛，條粗壯硬塊，下肢浮腫，凹陷性水腫,一側(cè)肢體發(fā)皺、發(fā)脹、疼痛、有牽拉感。下肢靜脈血栓成型之后，是否出現(xiàn)癥狀，要根據(jù)具體部位進(jìn)行觀察。淺靜脈血栓，在早期的時(shí)候可能有局部的酸脹不適。如果時(shí)間比較長(zhǎng)的，四五天之后可能會(huì)形成淺靜脈的血栓性靜脈炎，造成局部的紅腫、疼痛，條粗壯硬塊。如果是深靜脈血栓，血液回流受影響，會(huì)造成下肢有浮腫、酸脹不適。用手按壓，一按一個(gè)坑，出現(xiàn)凹陷性水腫，特別是踝部出現(xiàn)水腫。步行、爬樓梯的時(shí)候，會(huì)感到一側(cè)肢體發(fā)皺、發(fā)脹、疼痛、有牽拉感。特別在大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)牽拉感的時(shí)候，要及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，做下肢的靜脈彩超。
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下肢靜脈血栓怎么治療
下肢靜脈血栓的治療包括抗凝治療、溶栓治療、藥物治療、放置下腔靜脈濾器。下肢靜脈血栓要根據(jù)不同發(fā)病部位進(jìn)行治療。如果靜脈血栓發(fā)生在下肢的淺靜脈，我們叫淺靜脈血栓，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有大的生命危險(xiǎn)，可以給予局部的抗凝治療。如果血栓發(fā)生在肌間靜脈血栓，可以給予抗凝治療，如果治療效果不好，可以考慮溶栓治療。如果骨靜脈、髂靜脈出現(xiàn)血栓，采用皮下注射、低分子肝素或肝素，口服華法林藥物，如果癥狀不緩解，考慮住院治療，給予輸注溶栓藥物，如尿激酶。另外，針對(duì)不能進(jìn)行抗凝等特殊情況下，可以考慮放置下腔靜脈濾器。
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下肢靜脈血栓的預(yù)防
下肢靜脈血栓的預(yù)防包括避免長(zhǎng)時(shí)間站著和坐著，避免下肢局部受阻礙、受擠壓，避免冷水刺激下肢，坐飛機(jī)或火車時(shí)穿醫(yī)用彈力襪并定期活動(dòng)下肢。下肢靜脈血栓的預(yù)防要針對(duì)病因入手，如下肢靜脈壁損傷，靜脈內(nèi)血液成分改變，血流速度改變。要注意在日常生活當(dāng)中不要長(zhǎng)時(shí)間地站著或坐著，在午休的時(shí)候，不要將下肢或上肢放在凳子上，甚至方向盤上。如果肢體擠壓在某個(gè)硬物上，會(huì)使血流反流受影響，容易形成血栓。總之，避免下肢局部受阻礙、受擠壓可以避免血栓形成，另外要避免下肢的冷水刺激。還有一種情況是當(dāng)長(zhǎng)途跋涉的時(shí)候，坐飛機(jī)、坐火車的時(shí)候，要注意穿醫(yī)用彈力襪，在飛機(jī)上或火車上，要不定期地活動(dòng)下肢，這樣可以避免血栓形成。
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下肢靜脈血栓形成的治療方法
首先要去除誘因，防止下肢遭到外傷、骨折破壞。同時(shí)也要避免長(zhǎng)時(shí)間站立而造成下肢靜脈曲張，要避免久坐引起的下肢靜脈回流受阻，避免以上這幾種情況。但是如果一旦發(fā)生了下肢靜脈血栓，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療，一般治療包括針對(duì)于下肢靜脈曲張的治療，如果有曲張建議患者穿彈力襪，如果很嚴(yán)重的曲張可以到血管外科評(píng)估是否需要手術(shù)根治。
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下肢靜脈血栓介入治療后有后遺癥嗎
較大的靜脈血栓中心已經(jīng)有了非常好的靜脈血栓的處理經(jīng)驗(yàn)，一般并發(fā)癥非常少，只有在新開(kāi)展的血栓治療中心，早期會(huì)看到很多的并發(fā)癥，包括感染、出血、穿孔、局部的血腫等等，所以隨著介入治療的不斷發(fā)展，病例數(shù)的不斷的積累，這種介入治療的并發(fā)癥。在術(shù)中、術(shù)后這些圍術(shù)期的情況就會(huì)越來(lái)越少。因此建議一些馬上要開(kāi)展靜脈介入操作的醫(yī)院，要謹(jǐn)慎的操作，防止這種并發(fā)癥的出現(xiàn)，目前來(lái)看以上并發(fā)癥都可以在術(shù)中通過(guò)謹(jǐn)慎操作所避免，因此患者也不必過(guò)分的緊張，在很有經(jīng)驗(yàn)的靜脈血栓治療中心，這種并發(fā)癥微乎其微。
下肢靜脈血栓的護(hù)理方法
下肢靜脈血栓的護(hù)理工作非常重要，當(dāng)主干血管有廣泛的血栓形成時(shí)，尤其在急性期，患者必須臥床，以避免肺栓塞的發(fā)生。對(duì)于慢性期的患者，要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期久坐久站。也可穿有梯度的醫(yī)用彈力襪，促進(jìn)回流的作用。
