間質(zhì)性肺炎如何進行確診
發(fā)布時間：2020-08-2866596次瀏覽
間質(zhì)性肺炎是生活中較為多見的肺炎疾病之一，臨床上間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)十分的多見，主要會出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)疼痛，乏力，厭食或者消瘦等癥狀，那么間質(zhì)性肺炎如何進行確診呢?
1、其他癥狀包括頻發(fā)干咳，有些人有流感癥狀如疲乏，體重減輕，肌肉關(guān)節(jié)疼痛。
2、疾病變化因人而異。有些人疾病進展緩慢，持續(xù)數(shù)月或數(shù)年;而有些人則進展迅速;有些人則穩(wěn)定在一個時期，過程較難預(yù)測。
3、呼吸困難干咳此后常因感冒急性呼吸道感染而誘發(fā)和加重且呈結(jié)合進行性加重逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無喘鳴刺激性咳嗽或有咳痰少數(shù)有發(fā)燒咯血或胸背痛嚴重后出現(xiàn)動則氣喘心慌出虛汗全身乏力體重減輕唇甲紫紺及杵狀指(趾)作體檢時在下肺野可聽到濕羅音。
4、開始時常無癥狀，甚至疾病有相當進展時仍無明顯癥狀，而是因體檢或其他疾病照胸片或胸部CT發(fā)現(xiàn)。主要癥狀是呼吸困難或氣促，許多病人描述是“上氣不接下氣”的感受。
5、許多病人忽視偶爾的氣短，認為這僅是因為上年紀或體形發(fā)胖的緣故。但當病情發(fā)展，肺破壞嚴重時，輕微活動后如洗澡、穿衣、打電話等后也發(fā)生氣短。
間質(zhì)性肺炎怎么進行確診，以上就是詳細的介紹，間質(zhì)性肺炎確診以后，就該選擇合適自己的療法，常見的療法有中醫(yī)療法，針灸療法，綜合性的醫(yī)治此病，病情會康復(fù)的更快。
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間質(zhì)性肺炎的治愈率是多少
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)根據(jù)自己的病情，選擇適合自己的治療方法，對癥治療，千萬不能盲目進行。那么，間質(zhì)性肺炎的治愈率高嗎?這是眾多患者及家屬都比較關(guān)注的問題，下面就為大家詳細介紹一下。
間質(zhì)性肺炎帶來的危害有哪些
現(xiàn)在許多中老年人都被“間質(zhì)性肺炎”疾病困擾著，它的病因很復(fù)雜，目前還是個世界性難題。間質(zhì)性肺炎疾病是一種肺部比較嚴重的疾病，這種疾病很難治療，而且這種病給患者帶來的危害也是很大的
間質(zhì)性肺炎是否影響壽命
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間質(zhì)性肺炎如何診斷
當身體出現(xiàn)不適時一定要及時到醫(yī)院進行檢查診斷，這樣可以及時發(fā)現(xiàn)并治療疾病。間質(zhì)性肺炎在生活中很常見，對于這種疾病如果不及時治療還會導(dǎo)致死亡。對于這種疾病的診斷可以通過胸部影像學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)、病史、職業(yè)史、肺功能檢查等方法進行診斷。
間質(zhì)性肺炎是什么
間質(zhì)性肺炎是，各種原因引起來的肺間質(zhì)炎性，或者纖維化性的這種改變，這種病變主要是侵犯，一個是肺間質(zhì)，再一個侵犯肺泡腔。有兩大類型，一種是繼發(fā)性的，一種是特發(fā)性的。繼發(fā)性的，我們可以見于一些粉塵，或者有毒有害氣體的接觸史。然后第二種是藥物，有一些藥物特別是像胺碘酮或者是有一些化療藥，特別是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎。第三種是繼發(fā)一些結(jié)締組織病，有一些自身免疫病，它的肺部是受累了，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎。第四種可能有一些特殊的病毒感染，后遺的這種肺間質(zhì)的受損。還有一種就是我們講的矽肺，也是屬于間質(zhì)性肺炎的一種。在前面我說的是這種繼發(fā)性的有明確原因的，這時候的治療就要針對于它的原發(fā)病，做治療，然后再同時輔助于間質(zhì)性的肺炎的治療。然后第二大類就是我們的特發(fā)性的。特發(fā)性的，顧名思義就是沒有找到什么的原因，但是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎里面，也有很多的分型，具體的分型我們要取到肺的組織，然后根據(jù)其病理類型做診斷。
肺內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)嚴重
問題不明確，不作答。
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間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì)，主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細胞增生癥、結(jié)節(jié)病，以及其他未明確的原因。第一，結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，干燥綜合征等。第二，由藥物引起來的，如治療房顫的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥，引起肺纖維化。第三，一些粉塵，如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥，而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四，其他一些少見病，比如肺朗格漢斯細胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五，找不到原因的，稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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間質(zhì)性肺炎怎樣檢查
間質(zhì)性肺炎主要根據(jù)病史、癥狀、實驗室檢查等確診。醫(yī)生首先會詢問患者的職業(yè)生活史，相關(guān)的風(fēng)濕免疫疾病的臨床表現(xiàn)，尋找病因的蛛絲馬跡。體格檢查。查體同樣也是尋找風(fēng)濕免疫病，或者其他疾病可能的體征。輔助檢查。常規(guī)做風(fēng)濕免疫自身抗體的篩查，肺功能的檢查，來檢測肺功能受累的嚴重程度。氣管鏡的檢查。CT上沒有典型改變的病人，常規(guī)會做氣管鏡的檢查，以獲取病人支氣管肺泡灌洗液來進行細胞的分類。肺活檢。必要的時候會進行肺活檢查與獲取間質(zhì)性肺炎的病理類型。
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間質(zhì)性肺炎如何治療
內(nèi)科治療，目前針對間質(zhì)性肺炎的藥物，臨床最常用的有激素、糖皮質(zhì)激素、抗纖維化的藥物，比如吡非尼酮、尼達尼布，還有N-乙酰半胱氨酸這樣一些藥物。外科治療，外科治療包括肺移植。不同的間質(zhì)性肺炎的原因不同，治療方法也不同，如果是有原因的，首先要進行去除原因的治療。如果是找不著原因的，要根據(jù)間質(zhì)性肺炎的嚴重程度來制定相應(yīng)的治療方案，給予不同強度的醫(yī)學(xué)支持。
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間質(zhì)性肺炎應(yīng)該如何預(yù)防
間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同預(yù)防方法也不同。有明確病因的間質(zhì)性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入；容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結(jié)締組織病的患者，比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人，應(yīng)該要積極地做好隨訪、復(fù)查、監(jiān)測，一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭，患者應(yīng)該進行積極地干預(yù)。特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎是找不到病因的，患者在預(yù)防上面可能是會有所薄弱，但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，一定要密切地配合專科醫(yī)生的建議，積極地進行隨訪、監(jiān)測。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎是一類病名，部分類型發(fā)展至終末期，會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。肺間質(zhì)纖維化是影像學(xué)的描述，是間質(zhì)性肺炎比較嚴重才會出現(xiàn)的。部分間質(zhì)性肺炎，診斷及時，比如藥物或者急性誘因引起的，去除誘因，經(jīng)過積極的治療，肺內(nèi)完全吸收，沒有后遺癥。部分間質(zhì)性肺炎，可能會遺留有肺間質(zhì)纖維化，或者是逐漸的進展，進展到肺間質(zhì)纖維化。如果間質(zhì)性肺炎進展到肺間質(zhì)纖維化，纖維化的部分，失去肺的功能，所以通過間質(zhì)纖維化的面積，可以估測肺功能的情況。
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
因細菌病毒引起的間質(zhì)性肺炎會傳染，因一些不明原因的間質(zhì)性肺病，都不具備傳染性。1、一些病原微生物感染引起的間質(zhì)改變，如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等。其中病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎是有傳染性的。2、吸入各種有機或無機粉塵，如二氧化硅、石棉、礦物粉塵、霉草塵等?；蛘吣承怏w，如二氧化硫、氯氣、氧化氮、煙塵等。還有一些是藥物所導(dǎo)致的，比如常見的化療藥物等。另外，風(fēng)濕免疫性疾病也可以繼發(fā)間質(zhì)性肺炎，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等。
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重怎么辦
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重首先還需要明確間質(zhì)性肺炎的原因，其次要根據(jù)復(fù)發(fā)加重的具體病情來進行相應(yīng)的治療。間質(zhì)性肺病致病原因復(fù)雜多樣，可能是長期接觸有害物質(zhì)，也可能是自身免疫病或服藥所致，更多的則屬于原因不明。不同類型間質(zhì)性肺炎預(yù)后是不同的，如果患者的間質(zhì)性肺炎呈磨玻璃樣改變，可能是由于病菌感染引起的，經(jīng)過積極治療可以達到治愈的目的，常見的致病菌包括了細菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同的致病菌我們采取的治療藥物也是不同的。大部分間質(zhì)性肺炎都會導(dǎo)致肺臟組織出現(xiàn)漸進性的瘢痕化，損害患者的呼吸功能?，F(xiàn)有的間質(zhì)性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進展至終末期。部分治療方案可以暫時改善癥狀或延緩疾病的進展，對于重癥，多數(shù)患者再也不可能恢復(fù)至最初的正常肺功能，肺移植可能是最后的選擇。間質(zhì)性肺病治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)，進而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化，但迄今尚無特效療法。目前用于肺間質(zhì)性肺炎治療的藥物主要是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。
細菌性肺炎的癥狀
肺炎是呼吸系統(tǒng)的常見病，發(fā)病率及死亡率較高。其中細菌性肺炎占肺炎的80%。細菌性肺炎中最常見的是肺炎球菌性肺炎。細菌性肺炎各個年齡段均有可能發(fā)病，尤其多見于老年人，機體免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒癥、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制劑者更容易感染。在上呼吸道感染、吹風(fēng)、受涼、淋雨疲勞、醉酒等最易誘發(fā)細菌性肺炎。細菌性肺炎起病急驟，先有寒戰(zhàn)，繼發(fā)高熱，高達39-40攝氏度，嚴重感染者可出現(xiàn)休克。呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰，早期有干咳，漸有少量粘痰或膿性粘痰，典型者咯鐵銹色痰，甚至咯血；伴發(fā)肺膿腫時可出現(xiàn)惡臭痰。肺炎的肺外表現(xiàn)包括：頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肌痛和關(guān)節(jié)痛等，這些肺外表現(xiàn)也常見于肺炎患者。
