如何護(hù)理老年間質(zhì)性肺炎
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858429次瀏覽
在間質(zhì)性肺炎患者中有一部分是老年患病人群，由于老年身體較弱，免疫能力較差，因此治療的效果也非常不好，因此，對(duì)于老年人間質(zhì)性肺炎的護(hù)理就顯得非常重要。那么，如何護(hù)理老年間質(zhì)性肺炎患者呢?
老人間質(zhì)性肺炎的護(hù)理，間質(zhì)性肺炎是一種慢性疾病，引起間質(zhì)性肺炎的病因目前還不清楚，主要與病毒感染有關(guān)，專家說(shuō)以目前的醫(yī)療手段，還不能徹底根治，只能控制病情的發(fā)展，因此在治療的同時(shí)還要加老年人的護(hù)理工作。
間質(zhì)性肺炎大多由于病毒所致，主要為副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒，流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質(zhì)性肺炎較多見(jiàn)，也較嚴(yán)重，常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎，病程遷延易演變?yōu)槁苑窝住ｉg質(zhì)性肺炎在早期要及時(shí)的治療，以免到晚期難治愈。
日常生活要注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，保護(hù)空氣濕度;有慢性呼吸道疾病的老人外出一定要注意避風(fēng)和保暖，保護(hù)好呼吸道。運(yùn)動(dòng)盡量選擇下午較暖和的時(shí)間進(jìn)行，鍛煉時(shí)可以多做深呼吸及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)肺功能，預(yù)防間質(zhì)性肺炎。
同時(shí)可以食用中藥補(bǔ)湯，以養(yǎng)輔治，其成分冬蟲(chóng)夏草具有滋補(bǔ)、免疫調(diào)節(jié)、抗菌、鎮(zhèn)靜催眠等功效，有效提高機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抵制外來(lái)病毒入侵的能力，防止復(fù)發(fā)。
專家指出：老年間質(zhì)性肺炎患者的護(hù)理工作，主為是為了避免間質(zhì)性肺炎的惡化，并且不讓老年間質(zhì)性肺炎患者產(chǎn)生新的并發(fā)癥，這是老年間質(zhì)性肺炎患者護(hù)理的重點(diǎn)，也是主要護(hù)理目的。
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患有間質(zhì)性肺炎懷孕能不能
由于環(huán)境的極度惡化，患間質(zhì)性肺炎的病人也越來(lái)越多，間質(zhì)性肺炎是一種對(duì)身體健康有著巨大危害的呼吸疾病，該病雖然比較常見(jiàn)，但并不容易治療，很多打算要孩子的家庭都有一個(gè)疑問(wèn)，那就是患有間質(zhì)性肺炎懷孕可以嗎？我們帶著這個(gè)問(wèn)題從下面的文章中尋找答案吧。
得了間質(zhì)性肺炎治療方法有哪些
間質(zhì)性肺炎屬于很常見(jiàn)的疾病之一，主要與病毒感染有一定的關(guān)系，有很多病人還會(huì)出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)疼痛，乏力，厭食，消瘦或者全身不適等，有的病人還會(huì)伴有發(fā)熱等現(xiàn)象，那么，得了間質(zhì)性肺炎怎么治療?
間質(zhì)性肺炎能治好嗎
間質(zhì)性肺炎可能會(huì)治好。急性間質(zhì)性肺炎能明確病因，積極治療，可能治愈；慢性間質(zhì)性肺炎一般無(wú)法治愈。
什么是間質(zhì)性肺炎
不同病因引起的間質(zhì)性肺炎其發(fā)病年齡不同，兒童和老人均可患此病。最突出癥狀是進(jìn)行性氣短和干咳，部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關(guān)節(jié)痛等臨床表現(xiàn)。在疾病早期，體檢可無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn)。隨著病情進(jìn)展，患者表現(xiàn)為呼吸急促，部分患者可見(jiàn)杵狀指(趾)。?？稍陔p肺于吸氣時(shí)聽(tīng)到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學(xué)是診斷間質(zhì)性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線胸片呈磨玻璃樣陰影。病變進(jìn)一步發(fā)展，雙肺顯示彌漫性結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，嚴(yán)重者出現(xiàn)蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對(duì)早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價(jià)值。呼吸功能檢查表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，如肺活量和肺總量減低，殘氣量隨病情進(jìn)展而減低。肺順應(yīng)性差、彌散功能降低。中晚期出現(xiàn)通氣/血流比例失調(diào)，因而出現(xiàn)低氧血癥，并引起代償性過(guò)度通氣，導(dǎo)致低碳酸血癥。
間質(zhì)性肺炎癥狀
間質(zhì)性肺炎起病較為隱匿，它的主要癥狀是呼吸困難，且呈進(jìn)行性加重。咳嗽也是間質(zhì)性肺炎的典型癥狀，主要表現(xiàn)為持續(xù)性干咳，還可能伴有口干、乏力、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)見(jiàn)velcro啰音或爆裂音，晚期可出現(xiàn)杵狀指體征。
間質(zhì)性肺炎可以治愈嗎
間質(zhì)性肺炎大多數(shù)其他肺部感染而引起的后遺癥狀，患者的肺泡會(huì)受到損傷，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)纖維組織增生。間質(zhì)性肺炎有不同的疾病分期，早期間質(zhì)性肺炎會(huì)有治愈的可能，隨著肺部損傷的嚴(yán)重多數(shù)間質(zhì)性肺炎不能夠治愈。
間質(zhì)性肺炎是傳染嗎
間質(zhì)性肺炎傳染嗎？間質(zhì)性肺炎是一大類的疾病，像我們一些特發(fā)性的，和繼發(fā)性的。像特發(fā)性的，我們基本上是原因未明的。所以這部分間質(zhì)性肺炎，理論上講是沒(méi)有任何傳染性的。我們繼發(fā)性的有沒(méi)有傳染性，我們也要看，繼發(fā)于什么樣的疾病，比如是一些藥物引起來(lái)的，肯定大家想當(dāng)然知道是沒(méi)有傳染性的，像自身免疫病引起來(lái)的，大家肯定也能明白，是沒(méi)有任何傳染病的。包括一些吸入的粉塵這些原因引起來(lái)的，傳染性也是沒(méi)有的，我們考慮到了有傳染性的可能的話，那就是病毒性肺炎，病毒感染，引起來(lái)的間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個(gè)傳染性，傳染期也只是在它急性發(fā)作，就是在病毒感染發(fā)作這個(gè)狀態(tài)下，有傳染性。如果感染已經(jīng)得到控制，已經(jīng)得到有效治療，有一些病人可能就全部吸收了，肯定已經(jīng)體內(nèi)沒(méi)有病毒在繁殖了，也沒(méi)有呼吸道的這種排毒情況，所以沒(méi)有傳染性。哪怕是后遺了一部分的這種間質(zhì)性的改變，但他依然沒(méi)有傳染性。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺疾病或者間質(zhì)肺炎，就發(fā)生在肺泡的間質(zhì)和肺泡腔，臨床上稱之為間質(zhì)性肺炎。臨床上間質(zhì)性肺炎指的是非感染性的間質(zhì)性肺炎，累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的炎癥、肺炎。間質(zhì)性肺炎會(huì)引起比較嚴(yán)重呼吸困難。因?yàn)榉伍g質(zhì)是氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，一旦這個(gè)部位發(fā)生了病變，氧氣進(jìn)入到人體的血液循環(huán)就存在障礙。人體的呼吸系統(tǒng)為空氣通過(guò)人體的口腔、聲門(mén)、氣管再到支氣管，然后再到遠(yuǎn)端的肺泡。在肺泡的周圍有一圈組織，稱為肺間質(zhì)，肺間質(zhì)就是肺泡之間的間質(zhì)。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
間質(zhì)性肺炎癥狀有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。引起呼吸困難的原因是因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎的病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，一旦這個(gè)部位發(fā)生病變，氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)就非常困難，人體就會(huì)出現(xiàn)低氧的情況，導(dǎo)致呼吸困難。有些間質(zhì)性肺炎還會(huì)引起干咳。有些還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎是一種炎癥，有可能是人體全身炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎根據(jù)原發(fā)疾病的不同，還會(huì)有其他的表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)病的病人引起間質(zhì)性肺炎，它可以引起胸疼等。
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間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥有哪些
間質(zhì)性肺炎的病因不同，并發(fā)癥也是不一樣的?？赡艹霈F(xiàn)呼吸衰竭、咳嗽、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂等。由于肺纖維化導(dǎo)致的呼吸困難，導(dǎo)致呼吸衰竭。以低氧為主要表現(xiàn)，不伴有二氧化碳潴留。一旦發(fā)生肺纖維化導(dǎo)致的呼吸衰竭，即使使用高流量的吸氧，也很難糾正。到達(dá)了終末期，如果間質(zhì)性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制，可以進(jìn)行肺移植治療。甚至出現(xiàn)藥物難以控制的嚴(yán)重咳嗽。長(zhǎng)期的呼吸衰竭導(dǎo)致的酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂。間質(zhì)性肺炎還可能會(huì)合并原發(fā)疾病的表現(xiàn)。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎是各種原因引起的肺間質(zhì)炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類型。繼發(fā)性的原因包括：一、粉塵、有毒有害氣體的接觸；二、藥物，胺碘酮或者是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎；三、繼發(fā)結(jié)締組織病，自身免疫病，肺部受累，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎；四、特殊的病毒感染后遺的肺間質(zhì)的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的，要針對(duì)原發(fā)病治療，輔助間質(zhì)性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒(méi)有找到原因，要取到肺的組織，根據(jù)病理類型做診斷。
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體檢時(shí)肺CT報(bào)告出現(xiàn)纖維化或間質(zhì)性肺炎怎么辦
如果體檢時(shí)肺CT報(bào)告出現(xiàn)肺纖維化或間質(zhì)性肺炎，需根據(jù)不同情況區(qū)別對(duì)待。肺間質(zhì)纖維化指累及雙側(cè)肺臟，分布范圍較大的纖維化，表現(xiàn)為索條影或局限纖維化。索條影是纖維化的CT表現(xiàn)，除肺結(jié)核，肺炎痊愈后也可留下局限纖維化影像。纖維化是炎癥修復(fù)后在肺留下的疤痕。肺間質(zhì)纖維化早期CT首先出現(xiàn)在雙下肺背側(cè)，胸膜下多見(jiàn)，兩側(cè)對(duì)稱高分辨率CT，可見(jiàn)肺外圍薄壁小窩蜂陰影。小范圍局限的間質(zhì)性肺炎和纖維化，與肺間質(zhì)纖維化疾病無(wú)必然聯(lián)系。
什么是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
特發(fā)性肺纖維化是指找不到原因的廣泛肺纖維化改變，局限于肺部的慢性進(jìn)展性、纖維化的一種間質(zhì)性肺炎。本病原因不明，但男性多于女性，而且起病緩慢，不易察覺(jué)，主要的癥狀是干咳和進(jìn)行性呼吸困難，通常發(fā)生于在活動(dòng)后，且患者會(huì)出現(xiàn)體重下降、容易疲勞、全身不適、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。肺部有蜂窩肺等特征性改變，肺功能下降嚴(yán)重，終末期患者呼吸困難明顯，不能耐受日?；顒?dòng)。引發(fā)特發(fā)性肺纖維化可能的病因包括：長(zhǎng)期大量的吸煙、基因遺傳、慢性病毒感染、環(huán)境暴露如長(zhǎng)期接觸金屬粉塵、木屑、石粉、家畜、植物粉塵、農(nóng)業(yè)粉塵等、胃食管反流等，這些因素可以引起肺泡上皮細(xì)胞損傷，釋放多種細(xì)胞因子，導(dǎo)致肺泡上皮細(xì)胞向細(xì)胞外基質(zhì)轉(zhuǎn)化、成纖維細(xì)胞增殖、細(xì)胞外基質(zhì)沉積過(guò)多，導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，形成肺間質(zhì)纖維化。本病病理改變是不可逆的，治療的目標(biāo)是控制癥狀和降低未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)、緩解癥狀、改善患者的生活質(zhì)量、延緩疾病進(jìn)展，目標(biāo)是延長(zhǎng)患者的生存期。
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎有傳染性，其他不明原因的則無(wú)傳染性。一些病原微生物感染引起的間質(zhì)改變，如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等,其中病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎是有傳染性的。吸入各種有機(jī)或無(wú)機(jī)粉塵，如二氧化硅、石棉、礦物粉塵、霉草塵等。或者某些氣體，如二氧化硫、氯氣、氧化氮、煙塵等。還有一些是藥物所導(dǎo)致的，比如常見(jiàn)的化療藥物等。另外，風(fēng)濕免疫性疾病也可以繼發(fā)間質(zhì)性肺炎，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等。還有一些不明原因的間質(zhì)性肺病,這些都不具備傳染性。
間質(zhì)性肺炎癥狀
間質(zhì)性肺炎早期癥狀只會(huì)在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著疾病進(jìn)展呈進(jìn)行性加重；表現(xiàn)為咳嗽、持續(xù)性干咳、胸痛、喘鳴，甚至是出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。主要特征是進(jìn)行性加重的呼吸困難等。間質(zhì)性肺炎不是指某種疾病，而是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，包括200多種急性和慢性肺部疾病，大多數(shù)疾病的病因還不明確。間質(zhì)性肺病臨床癥狀不完全一樣，多數(shù)起病隱匿。呼吸困難是最常見(jiàn)癥狀，疾病早期僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著疾病進(jìn)展呈進(jìn)行性加重。其次是咳嗽，多為持續(xù)性干咳，少有咯血、胸痛和喘鳴。有些病人還有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦，皮疹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等，提示可能存在結(jié)締組織疾病引起間質(zhì)性肺炎可能。間質(zhì)性肺炎臨床主要特征是進(jìn)行性加重的呼吸困難，肺的通氣功能和彌散功能降低，通過(guò)呼吸進(jìn)入肺內(nèi)的氧氣無(wú)法彌散進(jìn)入毛細(xì)血管引起全身低氧血癥。胸部CT提示雙肺彌漫性病變，間質(zhì)性肺病最終可發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。
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