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膝蓋軟組織損傷后，損傷部位也會有皮下軟組織的出血、滲出，導(dǎo)致局部的腫脹和疼痛。如果有皮膚擦挫傷，要及時的進(jìn)行碘伏的消毒、無菌紗布的包扎。有皮膚裂傷的話，要進(jìn)行皮膚裂口的縫合。另外還要盡早的對患肢進(jìn)行有效的冰敷，冰敷可以使破裂的毛細(xì)血管收縮，減少膝蓋的腫脹和疼痛?？梢杂帽虮旌衔?，敷于腫脹、疼痛的部位。冰袋與皮膚之間，要放一塊薄毛巾做襯墊，預(yù)防皮膚凍傷。每次冰敷時間在20-30分鐘，一天2-3次即可。還可以讓患者口服促進(jìn)靜脈回流消腫的藥物，比如邁之靈、消脫止，還可以口服活血化瘀的中成藥，如芪藶?zāi)z囊等。需要讓患者好好休息，根據(jù)損傷具體情況，來確定休息的時間。當(dāng)然也要停止各種運動，避免過度的行走負(fù)重，及時抬高患肢，促進(jìn)血液回流，避免進(jìn)一步的腫脹。晚上睡覺的時候，可以將患肢抬高30°左右。如果膝蓋腫脹不重，說明軟組織損傷不嚴(yán)重，如果膝蓋腫脹、疼痛比較明顯，就需要拍攝膝關(guān)節(jié)的X線光片，排除有沒有骨折或者是膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶的損傷。如果是韌帶損傷比較輕，或者是沒有明顯的骨折，可以讓患者購買膝關(guān)節(jié)支具，進(jìn)行有效的制動，這樣可以促進(jìn)軟組織的修復(fù)。但如果有韌帶的斷裂，比如最重要的前交叉韌帶的斷裂，可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)和前向不穩(wěn)定，一般這就需要進(jìn)行關(guān)節(jié)性手術(shù)，對韌帶進(jìn)行重建，恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

膝關(guān)節(jié)的活動是靠股四頭肌肌腱，就是大腿前面這塊肌肉作為動力，牽拉著髕腱活動。在股四頭肌肌腱下方和髕鍵之間有一塊骨頭，是人體最大的一塊籽骨，就叫髕骨，就是膝蓋骨。髕骨和后面的股骨和脛骨形成了關(guān)節(jié)，叫髕骨關(guān)節(jié)。走平路的時候，髕骨和股骨是不接觸的，所以走平路不疼。在蹲下的時候，髕骨和股骨均有摩擦，這個摩擦產(chǎn)生的力比較大，正常情況下能夠承受，但是有病變的時候，比如髕骨軟化癥的時候，不能承受這個壓力就會產(chǎn)生疼痛。髕骨在蹲下的時候，承受比行走平道的壓力更大，所以蹲下起來膝蓋就會疼。

雙側(cè)膝關(guān)節(jié)少量積液，第一要休息，減少運動量，減少運動量目的是減少對滑膜的刺激。這樣的話滑膜得到了一個休息，得到了一個新代謝的一個機(jī)會，它就積液減少。第二個要口服藥物，比方說口服液腫痛安膠囊，龍血竭膠囊都會減輕積液的炎癥。第三個外用藥物，比方說外用一些膏藥，或者這種活血化瘀的膏藥，你比方說活血止疼膏或者貼這些膏藥都可以緩解這種積液。第四個抽積液，在如果有條件的話，可以在超聲引導(dǎo)下抽得更準(zhǔn)，我一般做多了，我就直接用通過五毫升針管就可以積液抽出來。抽完之后也沒有也不是萬事大吉了，還要用彈力繃帶再給病人纏上，讓它促進(jìn)炎癥吸收。這樣的話臨床上是非常常用的，就是說從最基礎(chǔ)的辦法治療，然后再一步的針劑，我們叫階梯治療法。如果說積液來源于半月板損傷，或來源于軟骨退變，這時候你可要處理這些疾病。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響，病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進(jìn)的進(jìn)行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴護(hù)膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動及勞動、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療，多數(shù)癥狀能得到一定緩解，相對較重者，可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)；其次，非手術(shù)治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛；最后，如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限情況，則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響，病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進(jìn)的進(jìn)行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴護(hù)膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動及勞動、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療，多數(shù)癥狀能得到一定緩解，相對較重者，可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)；其次，非手術(shù)治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛；最后，如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限情況，則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變，多是由于膝關(guān)節(jié)部位外傷、磨損、退變引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生。多數(shù)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者初期癥狀較輕，主要癥狀表現(xiàn)有：1、關(guān)節(jié)疼痛：常發(fā)生于晨間，活動后疼痛減輕，活動過多，疼痛又加重。2、關(guān)節(jié)僵硬：常出現(xiàn)在早晨起床時或白天關(guān)節(jié)長時間保持一定體位后。3、膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。4、膝關(guān)節(jié)彈響病情嚴(yán)重時會出現(xiàn)肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形畸形等。所以在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以后平時一定注意保暖，避免受涼、避免膝關(guān)節(jié)部位過度受力活動、避免膝關(guān)節(jié)外傷，并且癥狀明顯時一定及時的就診，行活血化瘀、通絡(luò)止痛藥物治療，必要時可以配合針灸理療的治療，來緩解癥狀。