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        重癥肌無力的鑒別診斷是什么

        發(fā)布時間:2020-08-2864228次瀏覽

        一般情況下,重癥肌無力的鑒別診斷包括炎癥性肌病、肌營養(yǎng)不良癥、肉毒桿菌中毒等。具體分析如下:

        1.炎癥性肌病:重癥肌無力與感染、藥物刺激有關,其主要癥狀有四肢無力。而炎癥性肌病與肌纖維壞死有關,患者也會出現(xiàn)四肢近端無力、雙臂不能平舉的癥狀。但炎癥性肌病患者還會出現(xiàn)肌肉壓痛這一癥狀,并且不會出現(xiàn)肌無力的癥狀,不會有晨輕暮重的變化。

        2.肌營養(yǎng)不良癥:肌營養(yǎng)不良癥多與遺傳異常有關,其臨床表現(xiàn)為骨骼肌萎縮、無力,與重癥肌無力相似。但肌營養(yǎng)不良癥患者的起病比較隱匿,并且病程更長,進展緩慢,癥狀通常無明顯波動。

        3.肉毒桿菌中毒:被肉毒桿菌感染中毒后,患者會出現(xiàn)手臂、胸部、腿部無力的情況,但此病還會造成骨骼肌癱瘓,重癥肌無力并不會出現(xiàn)這一癥狀。

        除以上常見的疾病外,還需要與其他疾病進行鑒別,比如進行性延髓麻痹。建議患者出現(xiàn)不適癥狀后及時就醫(yī),如果確診為重癥肌無力,可以遵醫(yī)囑使用硫唑嘌呤片、強的松龍注射液等藥物治療。

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        重癥肌無力怎么治療
        重癥肌無力病人可以首選做胸腺摘除手術,如果患者沒有胸腺瘤或胸腺的肥大情況,可以進行免疫調節(jié)治療或是使用免疫抑制劑,目前首選的是他克莫司等進行治療而且效果非常的好。重癥肌無力是個自身免疫病,如果一旦確診重癥肌無力之后,首先要檢查患者的胸腺,因為患者可能會合并有胸腺瘤,還有一部分患者會合并有胸腺增生。
        重癥肌無力患者的飲食注意事項
        重癥肌無力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食,在烹調技術上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分的破壞,可以用蒸、燉、煮的方式進行烹調。第二點是避免患者吃辛辣、刺激性的食物,這類食物的攝入會加重身體的負擔。第三點是注意不能吃寒冷的食物,這類食物對身體的刺激性比較大,會加重病情,少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無力患者在治療和恢復過程中應該特別注意的問題。
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        重癥肌無力住院期間基礎護理
        住院期間護士會讓患者到清潔安靜的病房,以利于患者的休息;其次要鼓勵患者適當?shù)幕顒?,活動要以不感到疲勞為原則;為了避免病人的疲勞,護理人員會協(xié)助病人生活護理,幫助患者進行洗漱、進食、穿衣、個人衛(wèi)生等,尤其是保持口腔的衛(wèi)生;護士要注意患者跌倒、壓瘡等意外的發(fā)生。重癥肌無力患者住院期間的基礎護理一般是在護士的指導下或者由護士來完成,護士的護理工作也至關重要。
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        什么是重癥肌無力
        重癥肌無力是有免疫因素參與的神經肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌,骨骼肌想運動可以隨意運動,大腦可以支配的肌肉局部或全身性無力的疾病,表現(xiàn)特點為肌肉的力量可以隨著活動運動時間的延長而逐漸出現(xiàn)無力,休息以后無力癥狀減輕,也叫做波狀性的疲勞,重癥肌無力的所有癥狀都有晨輕暮重,休息后減輕的趨勢。
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        重癥肌無力日常生活注意什么
        在日常生活當中,由于肌肉無力,而且是全身不同部位所出現(xiàn)的肌肉無力,就要注意避免由于肌肉無力,所帶來的一些損傷。比如復視,出現(xiàn)肌無力的時候,可以出現(xiàn)復視,或者是眼瞼下垂能夠擋住瞳孔,從而可以造成患者出現(xiàn)視力方面的障礙。出現(xiàn)這種情況的患者,在行走和活動的時候,就要非常小心,要注意找人進行攙扶、陪同,避免患者出現(xiàn)跌倒、摔傷、撞傷的情況。出現(xiàn)肌無力的患者,吞咽功能可能會出現(xiàn)障礙。在這樣的情況下,很容易形成吸入性肺炎。然后,可以造成窒息的情況發(fā)生,從而可以出現(xiàn)呼吸衰竭,影響生命。另外,因為沒有力量,所以,在活動的時候,患者一定要注意安全;患者要注意預防感冒,或者是胃腸的感染。因為在這樣的情況下,很容易出現(xiàn)肌無力癥狀的加重。