肝膽管擴張是肝癌嗎
發(fā)布時間：2020-08-3154412次瀏覽
肝膽管擴張并不肯定就是癌癥，目前臨床上引起肝膽管擴張的原因，有先天性膽道擴張、腸道炎性狹窄、膽管結(jié)石，不是只有癌癥才會出現(xiàn)，但是也需積極治療，目前所可以治療方法，主要是選擇藥物性治療，又或是選擇手術(shù)性治療。
膽道系統(tǒng)是目前醫(yī)學(xué)上比較常見的一種消化類系統(tǒng)疾病，一旦膽道系統(tǒng)出現(xiàn)健康問題，會導(dǎo)致整個消化系統(tǒng)都出現(xiàn)影響，在目前的膽道系統(tǒng)疾病中，其中出現(xiàn)幾率比較高的就是膽管擴張。也有一些病人在經(jīng)過診斷之后發(fā)現(xiàn)自己膽管擴張，也同樣會非常擔(dān)心，會不會就是癌癥的一種表現(xiàn)，那么肝膽管擴張是肝癌嗎？
1、肝膽管擴張是肝癌嗎
肝膽管擴張并非肯定是癌癥，臨床上引發(fā)肝膽管擴張有很多原因，不僅僅只有癌癥，會出現(xiàn)肝膽管擴張，膽管結(jié)石、先天性膽管擴張癥、腸道炎性狹窄，都可能出現(xiàn)膽管擴張。就算是癌癥所導(dǎo)致的膽管擴張，也無需過于擔(dān)心，可采取有效的治療方法來緩解，目前在治療時主要是結(jié)合腫瘤直徑的大小，又或是浸潤的深度，以及有沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等等。
2、肝膽管擴張的治療方法
肝膽管擴張的出現(xiàn)，要是沒有出現(xiàn)膽道梗阻等情況，可以不接受治療，如果癥狀比較輕微，可以選擇藥物性治療，比如選擇消炎利膽片。如果膽管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石并且有導(dǎo)管擴張等情況，可以選擇手術(shù)的方式來去除，盡量選擇去除結(jié)石的方法，如此就能夠達(dá)到緩解癥狀，要是出現(xiàn)肝臟內(nèi)的膽管擴張，要想達(dá)到緩解的作用，就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。
3、肝膽管擴張的治療的原則
不同類型的膽管擴張，在接受治療的過程中會有著不同的方式，在原則上來看，首先就應(yīng)該消除病變膽管，膽管結(jié)石所造成的膽管擴張，就應(yīng)該盡可能的控制感染膽管結(jié)石，如果引起肝臟萎縮，還是要切除肝臟病變位置，另外膽管擴張也可能和癌癥有一定關(guān)系，應(yīng)該盡快的選擇根治性手術(shù)治療。如果沒有辦法選擇手術(shù)性治療，為了有效減輕黃疸控制炎癥，也可以選擇介入性治療或放入支架。
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肝膽管擴張是怎么回事
肝膽管擴張會有很多不同的原因，要想有效達(dá)到更好的效果，首先就應(yīng)該了解是什么原因所造成，首先就是膽汁淤積，又或是低蛋白所引起，另外也可能和膽道感染或是遺傳性因素有關(guān)，肝膽管擴張的出現(xiàn)需要進一步的檢查才能獲得有效治療。
肝膽管擴張會有什么危害
肝膽擴張出現(xiàn)，會對身體造成很多傷害，首先引起膽管炎癥，造成胰腺出血壞死，另外對于肝臟也會造成嚴(yán)重的影響，總之會無形之中造成肝臟細(xì)胞損害，甚至還可能會造成肝臟硬化，需要引起生活的重視，積極的采取有效的治療措施。
肝膽管擴張有黃疸怎么辦
肝膽管擴張會導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，要想有效達(dá)到改善的作用，首先如果情況不是很嚴(yán)重，可以暫時不要接受治療，要是情況比較嚴(yán)重，可以考慮手術(shù)性治療，又或是切開引流的治療，在經(jīng)過這一系列治療后，能夠改善水電解質(zhì)的紊亂，另外也需要選擇肝臟移植。
肝膽管擴張出現(xiàn)黃疸是晚期嗎
肝膽管擴張出現(xiàn)黃疸并非肯定是晚期，也有可能是其他性因素造成，要想有效達(dá)到緩解的作用，首先就應(yīng)該盡快的選擇治療的方法，可以選擇保守性治療，另外也應(yīng)該盡快的控制病情，選擇手術(shù)性治療，在經(jīng)過手術(shù)治療時就帶來了更好的效果。
肝內(nèi)膽管積氣擴張是什么原因
肝內(nèi)膽管積氣擴張往往會有很多原因，這本身就是一種括約肌的結(jié)構(gòu)，之前可能是接受過手術(shù)治療，又或是接受過膽腸吻合手術(shù)，此時就會有明顯的反流表現(xiàn)，要想有效確診這種疾病，也可以通過影像學(xué)的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有明顯的異常氣體逆流。
膽管堵塞如何治療
需要通過外科手術(shù)，或者是介入治療來疏通膽管，取出膽管結(jié)石，恢復(fù)膽道的完整。如果說膽管堵塞是由于惡性腫瘤引起的，就要評估腫瘤是否可以通過外科手術(shù)進行根治性的切除。膽管堵塞怎么辦。膽道一旦出現(xiàn)堵塞，會出現(xiàn)膽汁排出障礙，繼而出現(xiàn)膽道內(nèi)壓力升高，膽管擴張，膽汁反流，出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，黃疸，膽管炎的癥狀。這種情況之下，需要通過影像學(xué)檢查來判斷導(dǎo)致膽管堵塞的具體原因。膽管堵塞它的病因就包括良性的和惡性的，比較常見的良性病，是以膽管結(jié)石、膽管內(nèi)異物、寄生蟲為主。膽管腫瘤包括了有膽管下段腫瘤，肝門部的膽管癌，切除的范圍包括病變的膽管，還有相鄰的受累的一些臟器。像膽管下段腫瘤，需要聯(lián)合胰頭胃十二指腸的切除，而肝門部膽管的腫瘤需要聯(lián)合半肝和尾狀葉的膽管的切除。所以對膽管堵塞，不是說藥物治療能夠解決的問題，而是要盡快的確認(rèn)引起膽管阻塞的原因，根據(jù)具體的病因采取相應(yīng)的治療措施。
膽管擴張怎么治療
膽管擴張癥的治療上，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案是有區(qū)別的。對于良性的疾病，只切除病變，完善膽道的引流就可以。對于惡性的疾病，除了要去除病變，同時要把病變累及的范圍聯(lián)合的切除，同時完成消化道的重建。發(fā)現(xiàn)膽管擴張是表象，由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張。指的是膽管發(fā)育的異常，由于發(fā)育異常的膽管激發(fā)疾病，需要手術(shù)治療的。另外一種是由于膽管的下段的梗阻，繼發(fā)上段是近段的膽管的擴張，需要手術(shù)治療，病因不一樣。前者是良性的，后者是惡性的，或者是有結(jié)石存在。后者的治療是針對梗阻的部位或者梗阻的原因。對于膽管的下段的梗阻的治療，需要把膽管結(jié)石取出，或者把腫瘤部位進行根治性的切除。對于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張治療，把病變切除以后，進行膽腸吻合就可以了。后者治療除了要取出的結(jié)石或者去除腫瘤以外，與前者單純?nèi)〕鼋Y(jié)石放個引流管可以了，不需要進行膽道的重建，后者需要進行膽腸的吻合，需要做胰腺癌切除大的手術(shù)。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。重建的方法根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法，良性的可以做對端吻合，惡性的是膽腸吻合，膽腸吻合后期會對疾病有反流性的影響，但是這也是治療的手段的局限性。
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膽管擴張如何治療
膽管擴張是一種表象，是由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴張。由于發(fā)育異常的膽管容易激發(fā)一些疾病，往往需要手術(shù)治療。由于膽管下段的梗阻，繼發(fā)上段也就是近段的膽管擴張，往往也需要手術(shù)治療。對于膽管擴張癥的治療，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案也有區(qū)別。對于良性疾病，盡可能只切除病變，完善膽道的引流。對于惡性疾病，除了要去除病變，同時要把病變可能累及的范圍聯(lián)合切除，同時完成消化道重建。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。也是根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法。一些良性疾病可以做對端吻合，惡性的往往是需要膽腸吻合，膽腸吻合后期也會對疾病有一些反流性的影響，這是治療手段的一些局限性。
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膽管擴張會有什么危害
膽管擴張，如果不治療，有可能在基礎(chǔ)上激發(fā)長出膽管的結(jié)石，或反復(fù)發(fā)作膽管炎。在炎癥和結(jié)石刺激的基礎(chǔ)上，膽管壁有可能會出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴張，如果不治療，往往會由于膽管炎的加重，出現(xiàn)感染中毒性休克，甚至由于中毒性休克導(dǎo)致肝功能的衰竭。如果是腫瘤引起的繼發(fā)膽管擴張，隨著腫瘤的進展，也可能出現(xiàn)一些惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移等，對病人的生命會形成非常嚴(yán)重的威脅。膽管囊擴張癥是通過治療擴張，避免繼發(fā)后續(xù)的結(jié)石、炎癥、腫瘤及梗阻引起膽道損傷、肝功能的損傷。關(guān)于膽管囊腫擴張癥的治療，實際上是為了預(yù)防后期的嚴(yán)重結(jié)果，而不是單純針對囊狀擴張進行治療，更多的應(yīng)該關(guān)注治療以后患者的預(yù)后情況。
膽管囊性擴張癥有什么并發(fā)癥
膽管囊性擴張癥最主要的問題就是癌變，需要做膽管囊性擴張癥。這個疾病治療的最主要的因素，在臨床把它分為五種類型，一型到五型：一型比如說是膽管囊性，主要是肝外膽管囊性擴張的；二型是稀釋樣擴張；三型囊性脫垂；四型就是肝內(nèi)外膽管擴張；還有五型叫做Caroli病。具體哪種類型需要手術(shù)，是需要臨床大夫來去決定的。
適合手術(shù)治療的膽管囊性擴張癥病人
患有一型二型三型的膽管囊性擴張病人適合手術(shù)治療。膽管囊性擴張癥的患者一共分為五種類型，像一型二型三型是需要做手術(shù)的。對于四型，在臨床可以分為4A型和4B型，4A型也是可以做手術(shù)，4B型是肝內(nèi)外膽管都有擴張，這種病人可能需要做肝移植，或者是更大的手術(shù)。對于五型的病人，肝內(nèi)膽管擴張如果在早期沒有引起肝硬化或者肝功能衰竭，可以觀察，如果已經(jīng)引起嚴(yán)重的肝臟的疾病，也屬于手術(shù)的類型，具體做什么手術(shù)類型，臨床大夫會做進一步判斷。
肝內(nèi)膽管擴張是什么病
肝內(nèi)膽管擴張是指肝內(nèi)膽管受到病理因素引起。正常情況下，左肝管、右肝管是在三毫米左右的粗細(xì)，肝內(nèi)膽管可能在一毫米左右。因為一些先天性或者后天性的原因，導(dǎo)致膽管受到壓力或者發(fā)育異常，最終增寬，這就是肝內(nèi)膽管擴張。先天性膽管擴張，包括一些常見疾病，比如先天性膽總管囊腫，以及卡路里氏病。后天性膽管擴張，通常是由于一些梗阻性疾病，導(dǎo)致膽管內(nèi)的壓力升高。當(dāng)壓力升高后，膽管這個彈性組織就會增寬。
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什么是肝內(nèi)膽管擴張
肝內(nèi)膽管起自毛細(xì)膽管，匯集成小葉間膽管、肝段膽管、肝葉膽管及肝內(nèi)部分的左右肝管。正常情況下，左右肝管直徑約在三毫米左右，肝內(nèi)的膽管約在一毫米左右。因為一些先天性或后天性的病理原因，導(dǎo)致膽管因為壓力或者發(fā)育異常，最終膽管直徑增寬，為肝內(nèi)膽管擴張。先天性膽管擴張主要包括一些常見疾病，如先天性膽總管囊腫及卡路里氏病等。后天性膽管擴張常常是由于一些梗阻性疾病，導(dǎo)致膽管內(nèi)的壓力升高，比如膽囊結(jié)石、膽囊腫瘤等。肝內(nèi)膽管因為是彈性組織，壓力增高會導(dǎo)致膽管增寬。
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肝內(nèi)膽管擴張嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)膽管擴張典型表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊和黃疸三聯(lián)征。如果是先天性的一些疾病，比如膽總管囊腫、卡路里氏病等，這些病人的臨床表現(xiàn)主要是肝內(nèi)外膽管的增粗、擴張，疾病早期可能不會伴有黃疸。后天性的疾病，比如腫瘤、結(jié)石引起的膽管增粗，原因主要是膽管下段的梗阻，這部分病人往往會伴有黃疸，所以體檢時發(fā)現(xiàn)膽管增粗，需要引起注意。因為它往往代表著病人患有嚴(yán)重的膽道疾病，是嚴(yán)重膽道疾病的征象，擴張囊壁破裂嚴(yán)重者，可導(dǎo)致膽汁性腹膜炎。往往需要進一步做檢查，明確肝內(nèi)膽管擴張的原因。
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膽管擴張怎么治療
肝內(nèi)膽管擴張的治療，首先要明確膽管擴張的原因。對于一些先天性的疾病可以通過手術(shù)矯正解除梗阻。還有一些先天性的疾病，比如卡路里氏病，它是廣泛的肝內(nèi)膽管的增粗，沒有辦法治療。只有在出現(xiàn)其他一些并發(fā)癥的時候，或者在先天性疾病的基礎(chǔ)上長腫瘤后，根據(jù)情況做手術(shù)切除，但是沒有辦法根治。對于后天性疾病引起的膽管擴張，比如良性膽道狹窄、惡性膽道腫瘤、胰腺癌等這類病人，會做相應(yīng)的治療，比如結(jié)石取出、狹窄的成形手術(shù)以及腫瘤切除。要根據(jù)不同的原因做相應(yīng)的治療。
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生活問答
- 1 膽管擴張什么引起的
- 2 膽管擴張有什么癥狀
- 3 膽管擴張的原因有哪些
- 4 怎么檢查膽管擴張
- 5 膽管擴張怎么辦
- 6 為什么肝內(nèi)外膽管擴張
- 7 膽管擴張癥狀是什么
- 8 治療膽管擴張的方法
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