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        兒童蛛網(wǎng)膜囊腫治療實(shí)例

        發(fā)布時(shí)間:2018-04-1850639次瀏覽

        蛛網(wǎng)膜囊腫兒童常見(jiàn),多為先天性發(fā)育特異,大多無(wú)特殊癥狀,極少部分會(huì)造成孩子頭痛,甚或更少一部分孩子會(huì)出現(xiàn)癲癇或肢體活動(dòng)障礙。

        蛛網(wǎng)膜囊腫屬良性,致青春期后一般穩(wěn)定不會(huì)發(fā)展。多數(shù)囊腫,體積小,不在腦功能區(qū), 甚至不用任何治療。盡管如此,家長(zhǎng)仍是憂心忡忡,孩子的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫已成為了爸爸媽媽的心病。

        手術(shù)方式包括:開(kāi)顱蛛網(wǎng)膜囊腫切開(kāi)術(shù),囊腫腔腹腔分流術(shù),神經(jīng)內(nèi)窺鏡囊腫造瘺術(shù)。

        根據(jù)患者囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)、臨床癥狀、對(duì)預(yù)后的估計(jì),以及年齡等其他因素來(lái)決策手術(shù)方式。

        在此報(bào)告2例同期手術(shù)患者半年后的復(fù)查結(jié)果:

        例1:男,10歲,輕度頭痛。CT:右額蛛網(wǎng)膜囊腫,顱骨內(nèi)板受壓變薄。

        手術(shù)決策理由:有癥狀,囊腫有張力擠壓顱骨內(nèi)板

        手術(shù)方式:開(kāi)顱蛛網(wǎng)膜囊腫切開(kāi)術(shù)

        半年后復(fù)查CT:囊腫明顯變小.

        目前狀態(tài):良好

        預(yù)后分析:隨時(shí)間推移,囊腫還會(huì)變小。

        例2:女,5歲,輕度頭痛。CT:右顳極及側(cè)裂蛛網(wǎng)膜囊腫,局部顱骨內(nèi)板受壓變薄。

        手術(shù)決策理由:有癥狀,囊腫較大,囊腫有張力擠壓局部顱骨內(nèi)板

        手術(shù)方式:囊腫腔腹腔分流術(shù)

        半年后復(fù)查CT:囊腫明顯變小

        目前狀態(tài):良好,分流裝置位置和流通性正常

        預(yù)后分析:隨時(shí)間推移,囊腫還會(huì)變小。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

        2021-07-09

        83075次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

        2020-03-20

        61517次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

        2020-01-09

        50151次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

        2019-12-26

        55262次收聽(tīng)

        02:52
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        顳極蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性的疾病,是由于在胚胎時(shí)期神經(jīng)管發(fā)育異常所引起,一般患者沒(méi)有任何的癥狀,可能在體檢中做了核磁或者CT中發(fā)現(xiàn),患者沒(méi)有頭痛、頭暈等情況,所以暫時(shí)不用特殊的處理,只是定期復(fù)查,一般每半年或者一年做一次CT或者核磁就可以。由于蛛網(wǎng)膜囊腫里面是腦脊液,當(dāng)囊腫的囊壁與蛛網(wǎng)膜相通,構(gòu)成了單向活瓣作用時(shí),而這個(gè)囊腫就會(huì)增大的可能性。如果囊腫增大的比較明顯,出現(xiàn)了局部的受壓癥狀,也就是表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高的癥狀時(shí),患者出現(xiàn)劇烈的頭痛、噴射性的嘔吐,以及視網(wǎng)膜的視乳頭水腫等這些情況時(shí),考慮是顱內(nèi)壓增高,這時(shí)候需要積極的處理,可以給予手術(shù)的切除治療。
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

        2018-12-13

        61489次收聽(tīng)

        02:13
        蛛網(wǎng)膜囊腫是很?chē)?yán)重的病嗎
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