哮喘是一個自愈性疾病
哮喘是由過敏引發(fā)的呼吸道疾病,也就是氣道的慢性炎癥,這種慢性炎癥會引起氣道的粘膜增厚,氣道狹窄,從而導致哮喘發(fā)作。嬰幼兒由于氣道發(fā)育還沒有完善,管腔較小,更容易狹窄和發(fā)病。隨著年齡的增長,氣道逐漸發(fā)育完善,管腔變大,即使有輕微的過敏性炎癥,也不容易發(fā)病,這就是我們知道的為什么很多人認為哮喘到了青春期就可以“自愈”。其實這并不是自愈,而是發(fā)作減少而已,據(jù)研究,沒有經(jīng)過正規(guī)治療的病人,大約有45%可以自愈,經(jīng)過正規(guī)治療的大約有95%可以自愈。
在如何對待哮喘問題之前,我先講一個故事:在美國,有一個人樂善好施,雖然自己很貧窮,處于流浪狀態(tài),但也經(jīng)常盡可能幫助不如自己的人,甚至自己可以餓著肚子,也要和別人分享自己僅有的食物。這件事情終于感動了上帝,上帝就告訴他,今年我一定要你中一次大獎,改善一下你的貧困的生活狀況,這個人千恩萬謝。但第二年的圣誕節(jié)的晚上,他找到了上帝說,上帝呀!我是您忠實的臣民,你答應我今年要我中大獎改善我的貧困狀況,但我始終沒有中獎,今年還是吃不上整只火雞,還只能和我的流浪伙伴共同分享一個火雞。于是上帝就問,你今年買了那個彩票?這個流浪漢回答:我沒有買任何彩票,你沒有告訴我買呀!
上帝無語了,自助者天助也!你自己從根本上不想改變(最起碼買一個彩票),上帝也無能為力!
這個故事可能不是很貼切,但也說明,雖然哮喘可以緩解,可以自愈,如果你單獨一味等待這種自愈,你就會舍棄大約50%的機會,只有積極治療的家長,孩子自愈的機會才會很大。
我不知道有些家長是什么心理,往往以愛的名義剝奪孩子最基本的權(quán)利,因為孩子不可能選擇家長。我見過最多的幾種情況。一是不吃消炎藥物,雖然化驗檢查有明顯的細菌感染性炎癥,就是不給孩子吃消炎藥物。在全世界不管哪里,這種情況醫(yī)生都會給抗菌素,但家長就是不無所動,單純吃中藥,豈不知,中藥也是藥!是藥就會有副作用,經(jīng)常有人感嘆,抗菌素救命無功,人參殺人無過!細菌感染后還會出現(xiàn)一些其他免疫性損傷,不是單單就是細菌的損傷,比如,鏈球菌感染后的心肌炎和急性腎炎,都是消炎不及時造成的。我國濫用抗菌素的唯一好處就是在大城市很難看到像鏈球菌后的心肌炎和腎炎。二是孩子明明對雞蛋和牛奶過敏,還非要給孩子吃雞蛋和牛奶,怕不吃雞蛋\牛奶孩子營養(yǎng)不夠。雞蛋和牛奶蛋白雖然是優(yōu)質(zhì)蛋白,但可以替代雞蛋和牛奶的東西太多了,差不多的肉都可以替代。豈不知如果孩子對這些蛋白過敏,不但不吸收,還可以影響其他營養(yǎng)的吸收,最常見的就是缺鐵性貧血。三是吃藥見好就收,還比如抗菌素,如果孩子必須吃,那就有一個基本療程,如果不吃夠療程,就會加速細菌的耐藥,不規(guī)范使用抗菌素是細菌耐藥的主要原因。還比如哮喘,過敏一旦發(fā)生這個進程大約需要一個月的時間才可以消除,換句話說也就是最少吃藥一個月時間。但很多家長還是怕藥物的副作用,見好就收。這樣炎癥就是在氣管粘膜上留下痕跡,如此反復,就是我們說的氣道重塑,加重粘膜增厚和哮喘發(fā)作的機會。再次想治療這種炎癥,就需要更多的時間和藥物!
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