新生兒黃疸換血療法是什么
發(fā)布時間：2018-08-2763672次瀏覽
新生兒黃疸雖然多數(shù)恢復良好，但是也有一些患兒因為是病理性黃疸，需要采取特殊治療，主要的治療方式就是換血，但是因為新生兒黃疸病理性不多，換血治療的方式不是很常用，所以很多人不是很了解，那么新生兒黃疸換血療法是什么呢？
新生兒黃疸換血療法是什么呢？
換血療法是治療重癥新生兒溶血病得有效方法之一，可在短時間之內(nèi)大幅降低膽紅素濃度，防止發(fā)生膽紅素腦病，換血前做好解釋工作并簽知情同意書。完善各項檢查，操作過程嚴格無菌操作，防止感染，給予心電、呼吸、血壓、血氧飽和度監(jiān)護。
同時做好換血出入量術(shù)中注意觀察患兒的全身情況和反應。術(shù)后注意觀察穿刺部位有無紅腫，滲出觀察大小便顏色發(fā)現(xiàn)異常及時報告處理。術(shù)后2～4小時如患兒情況良好可試喂糖水，如無嘔吐、吸吮正?？烧Ｎ桂B(yǎng)。
病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起"核黃疸"，其預后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴重的可引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發(fā)生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象，應及時送醫(yī)院診治?！?/p>
相關(guān)推薦
孩子黃疸嚴重嗎
孩子患上黃疸是否嚴重，首先要看黃疸的具體性質(zhì)，屬于生理性黃疸并不嚴重，如果屬于病理性黃疸，要比生理性黃疸嚴重一些。其次，要看黃疸的具體數(shù)值，如果黃疸數(shù)值保持在12以下，問題并不太大。孩子患上黃疸以需要及時的治療。治療孩子黃疸常用的方法是一般治療、藥物治療以及藍光治療。
新生兒黃疸高有哪些危害
新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病，主要由于膽紅素太高，沒有經(jīng)過積極的治療所發(fā)生的。當血清膽紅素重度升高，或者同時存在一些高危因素時，可以使未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障進入大腦，導致膽紅素腦病。膽紅素腦病也是新生兒黃疸最嚴重的一個危害，多見于出生后一周之內(nèi)，最早可于出生后1到2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。溶血性黃疸出現(xiàn)較早，多發(fā)生于出生后的3到5天，早產(chǎn)兒或者是其他原因所致的，多見于出生后的6到10天。如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒，或者體重小于一點五公斤的這些孩子，有這些高危因素的時候，血清膽紅素即使低于臨界值，也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時之內(nèi)，也可以到48小時之內(nèi)，出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
03:14
新生兒黃疸換血療法是什么
新生兒黃疸換血治療，主要是換出部分血中游離的抗體和致敏的紅細胞，減輕溶血，換出血中大量的膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生，同時糾正貧血，改善紅細胞攜帶氧的能力，防止發(fā)生心力衰竭。新生兒黃疸換血療法是通過換血，糾正貧血，防止腦病和心衰的發(fā)生。達到以下情況都需要換血：1、產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷。2、生后12小時之內(nèi)，膽紅素上升超過12個微摩爾每升。3、光照失敗。換血治療前，可以先進行光療，同時用苯巴比妥；換血前要禁食4到6小時，一般采用外周同步的動靜脈換血。換血過程中要查血氣、電解質(zhì)、監(jiān)測血糖、血常規(guī)，換血前后的生化膽紅素的改變。換血后還要進行光療，監(jiān)測膽紅素的值。
02:41
新生兒黃疸正常范圍值
新生兒正常黃疸的范圍值，一般是在出生之后5-7毫克每分升左右，這是一個相對來說比較穩(wěn)定的時候，是這個值。隨著出生的日期延長，5-7天會有一個每天的升高，在7-14天左右，可能會達到一個高峰，在12左右，這是這正常范圍內(nèi)的生理性黃疸。新生兒的血紅蛋白和成人的血紅蛋白之間有差異，它的代謝會比較快，破壞也比較快，而且，它本身新生兒他的肝腸循環(huán)也沒有完全完善，所以他的吸收代謝也相對較成人要比較差。所以成人一般黃疸值是在2-3，平常是看不到黃疸的。而新生兒即使是正常狀態(tài)，也會有輕度的黃疸，隨著他到14天左右，會逐漸的下降，14天以后小孩子的黃疸就會消退，一般會降到5以下。那么這個時候，我們就可以放心的看到孩子已經(jīng)正常了。如果孩子持續(xù)的黃疸不退，或者是退了之后又出現(xiàn)，還有一種可能性，它出現(xiàn)得非常早，而且特別快速的增加，這些都屬于病理性的黃疸，應該及時到醫(yī)院就診。
新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴重嗎
經(jīng)常新生兒生后，家長發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛眼白那地方發(fā)黃了，新生兒黃疸，眼睛發(fā)黃嚴重嗎？新生兒黃疸的時候，不光是皮膚黃染，人的粘膜也會有黃染。眼睛發(fā)黃是屬于鼓膜黃染的一種情況，從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴重程度，而是應該結(jié)合患兒的整體情況綜合分析，通過全身皮膚黃染的狀態(tài)，黃疸的出現(xiàn)時間持續(xù)狀態(tài)，患兒的精神反應，納奶情況、大小便及其睡眠情況，綜合分析新生兒的黃疸的嚴重程度。如果患兒黃疸出現(xiàn)早，持續(xù)時間長，黃疸的程度重，不僅是眼睛黃疸已經(jīng)波及全身的皮膚，甚至出現(xiàn)精神狀態(tài)的改變，吸允無力、拒奶等情況，那么提示已經(jīng)出現(xiàn)了病理性的黃疸，應該立即去專業(yè)醫(yī)院就診。如果家長不能自行判斷孩子黃疸的程度，建議盡快的就醫(yī)，可以進行經(jīng)皮膚的膽紅素的測定，可以初步的判斷新生兒黃疸的程度，并且應該定期的監(jiān)測和及時的治療。一般來說，黃疸僅出現(xiàn)在眼部、鞏膜和面部的話，提示黃疸的程度并不是很重，可以在家里觀察，但是一旦在脖頸下、全身、手心、腳心出現(xiàn)黃染，那么黃疸的程度比較重，應該立即就醫(yī)。及早發(fā)現(xiàn)黃疸的嚴重程度，可以使患兒能夠很快的痊愈。
新生兒黃疸會不會嗜睡
新生兒黃疸會嗜睡嗎：一般來講，輕到中度的新生兒黃疸不會伴有新生兒嗜睡的表現(xiàn)，也沒有其它不良的臨床表現(xiàn)。比如說吃奶都是正常的，大小便也是正常的，孩子精神好，體溫也正常，但是至于他到底伴不伴隨其它的一些臨床表現(xiàn)，這跟黃疸的病因有關(guān)。生理性的黃疸一般不伴有其它的一些不良表現(xiàn)，但是如果他是因為各種各樣的病因造成了病理性的黃疸的話，主要還是看造成黃疸的病因是什么？他可能會伴有一些原發(fā)病的表現(xiàn)，比如感染、低血糖、酸中毒、低體溫等等，他是會伴有一些其它病的表現(xiàn)，所以大家要引起警惕。當黃疸嚴重的時候，甚至發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的損害，那么可能會出現(xiàn)新生兒嗜睡的表現(xiàn)，此時提示可能會出現(xiàn)膽紅素腦病的可能性。新生兒膽紅素腦病是新生兒黃疸最為嚴重危急的并發(fā)癥，可能危及患兒的生命或留有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，所以一旦發(fā)現(xiàn)黃疸的患兒出現(xiàn)精神反應的改變，或者嗜睡應立即去醫(yī)院就診，家長應該動態(tài)觀察患兒的膽紅素變化在7天以內(nèi)，膽紅素腦病的發(fā)生率非常高，所以要密切觀察膽紅素的水平，及時=-上醫(yī)院就診，以免耽誤了治療的時機。
02:46
新生兒黃疸眼白黃要緊嗎
新生兒黃疸眼白發(fā)黃是屬于鼓膜黃染，從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴重程度，應該通過全身皮膚黃染的狀態(tài)，黃疸的出現(xiàn)時間持續(xù)狀態(tài)，患兒的精神反應，納奶情況、大小便及其睡眠情況，綜合分析新生兒的黃疸的嚴重程度。新生兒黃疸眼白發(fā)黃是指鞏膜黃染，是由于血清中膽紅素升高所致，鞏膜黃染是新生兒黃疸最常見的臨床表現(xiàn)，不能作為判斷新生兒黃疸程度的標準，應該觀察孩子的全身皮膚黃染的情況，可以在自然光線下觀察寶寶皮膚黃染的程度，只有面部的黃染為輕度的黃染；如果軀干皮膚有黃染，可以已經(jīng)達到了中度黃染；一旦發(fā)現(xiàn)孩子的四肢，甚至手心、足心出現(xiàn)了皮膚黃染為重度的黃染，重度的黃染應該及時到醫(yī)院治療。新生兒眼睛發(fā)黃，不需要太緊張，家長應該要看整個身體的狀況，如果黃疸從身體延續(xù)到手心、腳心，要立即去醫(yī)院就診，以免耽誤時機，影響了新生兒黃疸的治療。新生兒黃疸并不可怕，但是要及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。
02:59
新生兒黃疸如何預防
注意觀察新生兒的精神反應、奶量、運動狀況、大小便情況，如有異常及時就診。促進新生兒多排尿、多排便、避免感染、注意清潔干燥。新生兒出生后要鼓勵盡早的開奶，加強喂養(yǎng)，新生兒的排尿排便增多，有利于膽紅素通過尿液糞便排出，或者可以學習簡單的撫觸動作，促進孩子的胃腸蠕動，也可以促進排便。家長需要注意避免孩子的感染，加強皮膚的護理，保持臍部的清潔，不到人群密集的地方去，注意保暖。哺乳期間產(chǎn)婦要注意飲食，注意按醫(yī)師的指導合理的用藥。如應用特殊藥物，須酌情的暫停母乳喂養(yǎng)。對于符合新生兒溶血情況的孕婦，在孕期需定期的產(chǎn)檢，監(jiān)測母體內(nèi)抗體的低度，及時采取必要的措施，防止新生兒黃疸的加重或者發(fā)生，預防膽紅素腦病的發(fā)生。
30天寶寶黃疸嚴重嗎
30天寶寶出現(xiàn)黃疸，可以是生理性黃疸，也可以是病理性黃疸。寶寶正常情況下，生理性的黃疸在7到14天的時候，可能會有黃疸征出現(xiàn)，這就是生理性黃疸；基本上所有寶寶都會有，也會自然消退，這是不要緊的。但是如果是30天寶寶之后還存在黃疸的出現(xiàn)，應該就是病理性黃疸。病理性黃疸比較常見的原因就是母乳性黃疸，很多小孩一般狀態(tài)很好，即小孩大小便很好，精神狀態(tài)也很好，發(fā)育也不錯；但這時候有輕度的黃疸，而且是通過母乳喂養(yǎng)的時候，就要高度注意是否為母乳性黃疸。部分患者可以通過停母乳觀察孩子黃疸有無改善，就可以解決；但是還有一些通過停母乳，也不能夠改善，則30天寶寶的黃疸一定是病理性問題，應該給予積極的治療才能改善，家長應該重視。
新生兒黃疸怎么退的快
黃疸其實是每個新生兒都有的一種癥狀，新手父母不要過于緊張，一般說來新生兒的黃疸都是生理性的屬于正常發(fā)應，這主要是因為寶寶的肝功能不健全引起的，想要消退也很簡單，只要科學的喂水或者讓寶寶多曬太陽，選擇母乳喂養(yǎng)等，經(jīng)過這些正確的處理方法，一段時間之后就會消失了。
新生兒有黃疸媽媽飲食怎么調(diào)整
新生兒黃疸和媽媽飲食沒有必然聯(lián)系，在新生兒黃疸中有百分之一可能母乳性黃疸，即非溶血性未結(jié)合膽紅素增高，需立即停止母乳喂養(yǎng)。另如果寶寶是黃疸，媽媽們飲食需要特別注意，對于自帶黃色色素食物應該少吃或不吃。
04:15
新生兒黃疸檢查什么
新生兒黃疸的檢查可以包括以下幾點：1、新生兒出現(xiàn)黃疸的情況，可以進行膽紅素的檢測。通常情況下，可以采取靜脈血或者是微量血的檢測方法，以測定患兒的血清膽紅素濃度。經(jīng)皮測膽紅素，是一種無創(chuàng)的檢測方法，但是，這種檢測方法受到檢測的部位，以及皮膚的厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸的情況。因此，經(jīng)皮測膽紅素的這種檢測方法，可以作為一種篩查方法來使用，確診需要測血清中的膽紅素。2、新生兒黃疸的其他輔助檢查方法，可以包括紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞檢查；血型檢查；紅細胞脆性試驗；G-6PD酶活性測定；血、尿、腦脊液培養(yǎng)，血清特異性抗體，C反應蛋白及血沉檢查；肝功能檢查；影像學檢查；聽、視功能電生理檢查。
新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒黃疸，常常令媽媽們甚是擔憂，對于嚴重的黃疸寶寶來說，除了會出現(xiàn)皮膚、黏膜以及鞏膜黃染之外，還會出現(xiàn)嗜睡的情況，這時候媽媽們千萬不可掉以輕心，一定要及時到醫(yī)院進行檢查和治療，以免耽誤醫(yī)治的時間，加重病情，給孩子帶來更大的影響和危害。
新生兒有黃疸媽媽不能吃什么
因為寶寶出現(xiàn)了黃疸的問題，有一部分是和飲食有關(guān)系的，因此喂母乳的媽媽們就需要多注意飲食了，對于辛辣刺激的食物和生冷的食物以及黃色食物，最好是不要吃了，可以多吃一些溫性的食物，對于幫助寶寶減少黃疸是有幫助的。
