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        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        腸息肉多久復(fù)查

        發(fā)布時(shí)間:2018-08-2758621次瀏覽

        因?yàn)槟c息肉會(huì)反復(fù)發(fā)作,所以即使做了手術(shù)之后也不是一勞永逸了,患者需要定時(shí)做腸鏡檢查,一般是術(shù)后一到兩年期間。除了患者本人,患者的直系親屬也應(yīng)該三到五年做一次結(jié)腸鏡查看。
          腸息肉是指從腸黏膜突出到腸腔的病變,當(dāng)我們沒有確定息肉性質(zhì)的時(shí)候都叫作息肉。增生性息肉是最多見的一種息肉,又名化生性息肉,散布以遠(yuǎn)側(cè)大腸為多,一般均較小,直徑很少超過一厘米,其外形為黏膜外表的一個(gè)小滴狀凸起,外表潤滑,基底較寬,多發(fā)性亦多見,增生性息肉不發(fā)作惡變,其實(shí),今天主要介紹的就是結(jié)腸息肉多長時(shí)間復(fù)查一次比較合適?

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          切除腸息肉后也要常復(fù)查,息肉會(huì)復(fù)發(fā),不能切除之后置之不理,術(shù)后一到兩年一定要定時(shí)做腸鏡查看;有家族史的患者,即便沒有任何自覺癥狀,也要定時(shí)進(jìn)行電子腸鏡、肛門指檢、糞便潛血等查看,爭取前期發(fā)現(xiàn)病變。因?yàn)榻Y(jié)腸息肉、大腸腫瘤是一種具有家族易理性的疾病,遺傳傾向顯著,因此,一旦確診為這種病,患者的直系親屬都需長時(shí)間隨訪三到五年做一次結(jié)腸鏡查看,以做到早發(fā)現(xiàn)、早確診、早醫(yī)治。
          醫(yī)院一般會(huì)跟患者朋友們說隔一年就要做一次腸鏡查看,一旦發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)有息肉,無論是哪種都應(yīng)切除。對小于兩厘米的良性息肉能夠直接用腸鏡切除;大于兩厘米的息肉無法在腸鏡下切除,可先取組織標(biāo)本做病理檢查,確診息肉是否有癌變的可能,改日在腹腔鏡下做切除手術(shù),若有癌變可進(jìn)一步擴(kuò)展切除。不少人不喜歡做腸鏡查看,原因是檢查時(shí)可能會(huì)牽拉腸道讓患者不舒服或者比較痛苦,如果是這樣的話就可以做無痛腸鏡查看。一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉再長,就一定要盡早處理。
          綜上所述,關(guān)于結(jié)腸息肉多長時(shí)間復(fù)查一次的內(nèi)容就給大家介紹到這里了,但是為了患者朋友們的身體健康著想,建議大家有什么疑問的話可以咨詢自己的主治醫(yī)生,主治醫(yī)生會(huì)給自己比較好的解答,最后在這里也?;颊吲笥褌冊缛湛祻?fù)。

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        大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療,體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除,如息肉較大或疑有癌變傾向,或懷疑在切除過程中??赡軙?huì)發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥,可先鉗取部分肌肉組織進(jìn)行病理檢查,隨后再根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)與腸鏡檢查基本相同,術(shù)后因需要禁食并預(yù)防出血等并發(fā)癥,可能會(huì)需要短期住院。為確保安全,患者應(yīng)在術(shù)前將既往病史、現(xiàn)病史、過敏史、用藥史等相關(guān)情況如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員;如目前正在應(yīng)用相關(guān)藥物,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員,并遵醫(yī)囑服藥;術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑禁食并適當(dāng)服用腸道清潔劑,促進(jìn)腸內(nèi)容物排出體外;術(shù)前需要摘除假牙、首飾等物品并妥善保管;為應(yīng)對術(shù)中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況,并便于術(shù)后護(hù)理,手術(shù)當(dāng)天需有家屬陪同。
        語音時(shí)長 01:18

        2022-10-11

        73015次收聽

        腸息肉需要切除是多大
        腸息肉大于0.5cm,也就是5mm以上的息肉,通常都是建議切除的。腸息肉籠統(tǒng)分大概分兩大類,一類是炎癥性息肉,一類是腺瘤樣的息肉。通常比如對于腸黏膜的破損,炎性增生刺激,會(huì)形成這樣的炎癥性息肉,而炎癥性的息肉一般不會(huì)癌變,可以觀察。如果息肉過大,大于5mm,也是建議切除。另一類腺瘤樣的息肉,這一類的息肉有癌變的風(fēng)險(xiǎn),大于2cm以上的腺瘤,癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)超過50%,所以對于腺瘤樣的息肉,如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)上符合或者像腺瘤的,即使比較小的息肉也建議切除,2、3mm以上的腺瘤樣的息肉也會(huì)建議切除。但實(shí)際上在腸鏡檢查的時(shí)候,對于小的炎性息肉以及小的腺瘤樣的息肉,其實(shí)并不太容易鑒別,這個(gè)時(shí)候可以通過觀察,等息肉大了以后,再做進(jìn)一步處理也可以。如果腸道清潔條件比較好,也會(huì)更積極的建議直接可以用活檢或者把小的息肉也可以做鉗除的手段,因?yàn)榧词故茄装Y息肉,過大的也會(huì)引起這樣的出血。而腺瘤樣的息肉逐漸增生,變大以后可能會(huì)增大癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果腸道準(zhǔn)備都很干凈,就可以一次檢查以及治療同時(shí)完成。對于比較大消化內(nèi)鏡的中心,對于這種黏膜性的,包括胃的息肉、腸息肉,也都會(huì)建議同時(shí)做一個(gè)切除,病理報(bào)告要追蹤的結(jié)果,一般5-7個(gè)工作日,這樣的病理報(bào)告就出來了。如果炎癥性的息肉,可以不用再過分的關(guān)注,如果是腺瘤性的息肉,還需要定期的復(fù)查,一般1年或者2年要復(fù)查腸鏡,因?yàn)橄倭鲂缘南⑷?,還有再發(fā)生的概率。
        語音時(shí)長 02:42

        2021-11-05

        73222次收聽

        03:03
        腸息肉切除術(shù)后幾天可以恢復(fù)正常飲食
        腸息肉切除以后,幾天可以恢復(fù)正常飲食,一般情況下比較小的息肉,個(gè)數(shù)比較少,比如0.3cm以下的息肉,術(shù)后3-4個(gè)小時(shí)以后就可以飲水,吃點(diǎn)無渣流食、半流食,第三天以后,就可以進(jìn)正常飲食。如果比較大的息肉,比如超過0.3cm,或者多發(fā)的息肉,甚至帶蒂的息肉,臨床上切除的時(shí)候,或者用膠圈套扎或者用肽夾,這種情況下就需要2-3天后進(jìn)食,這期間可能需要補(bǔ)充一些無渣的營養(yǎng)液或者靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液,2-3天以后如果沒有便血,就可以進(jìn)全流食、半流食,到第四天的時(shí)候,就可以進(jìn)正常的飲食。
        腸息肉取樣活檢準(zhǔn)確率高嗎
        應(yīng)該說既準(zhǔn)確又不準(zhǔn)確。先說準(zhǔn)確,首先,腸息肉取活檢就是通過腸鏡對息肉取了一塊組織下來,送到病理科用顯微鏡來檢查,看是否是癌細(xì)胞。對這個(gè)檢查來說,病理應(yīng)該是叫病理活檢,這是臨床上病理診斷,最準(zhǔn)確的診斷了,叫金標(biāo)準(zhǔn),所以可以說是非常準(zhǔn)確的。但是為什么又說并不一定就很準(zhǔn)確,其實(shí)主要取決于取樣的過程,一個(gè)是息肉畢竟比較大,取活檢的時(shí)候,不太可能把整個(gè)息肉切掉,甚至有些人多個(gè)息肉的時(shí)候,并不能完全把所有息肉都切除完。對某一個(gè)息肉,活檢鉗是非常小的,不像手術(shù)的時(shí)候整個(gè)切掉了,可能只是取的表面的一點(diǎn)黏膜,也就是說如果息肉惡變了,腫瘤了,有可能只取表面正常組織,沒有取到真正的癌細(xì)胞,這樣自然會(huì)影響準(zhǔn)確率了。第二,如果有多個(gè)息肉的時(shí)候,可不可能把所有息肉全部取凈,可能也不見得,也許只是做了部分的采樣,這樣的話有可能,萬一正好把惡變腫瘤息肉給漏掉了,就使得結(jié)果不準(zhǔn)確了。所以腸息肉的活檢,準(zhǔn)確率是非常高的,但同樣也存在一定的不準(zhǔn)確性。
        語音時(shí)長 01:36

        2021-07-09

        71240次收聽

        肛門外有個(gè)小肉疙瘩還疼什么原因
        肛門外如果自己摸了有一個(gè)肉組織的包塊,或者說叫肉疙瘩,它有可能是內(nèi)痔脫出了。內(nèi)痔脫出了,一般來說是不疼的早期,因?yàn)閮?nèi)痔沒有感覺神經(jīng)。但是如果長期的脫在外面,它可能就破了,因?yàn)樗恼衬し浅5谋?,它?yīng)該是在里面的東西,讓它上外面來,時(shí)間長了,大便一蹭,或者褲子蹭它也會(huì)破,破了就會(huì)疼。還有個(gè)別的人,有這種直腸粘膜的直腸脫垂,就是粘膜翻出來,它有可能也會(huì)疼。但是不管是內(nèi)痔脫出來的,還是直腸粘膜脫出來的,都應(yīng)該是有疼痛的。所以不管什么情況,有東西脫出來了,這都不屬于正常,都屬于有病理性的改變。所以要到醫(yī)院去看看,到底是怎么回事,千萬別自己上藥店里去買點(diǎn)藥,隨便瞎吃一點(diǎn),有可能就會(huì)耽誤病情。因?yàn)閭€(gè)別的肛管癌早期,也是會(huì)有突出來的組織。
        語音時(shí)長 01:17

        2021-07-09

        94038次收聽

        02:54
        腸息肉手術(shù)后吃什么食物
        息肉切完0.5公分以下的,一般當(dāng)天不要吃辛辣、生冷的食物,可以喝一點(diǎn)兒熱粥,少吃一點(diǎn)饅頭,不要吃水果,三天以后可以恢復(fù)正常的飲食。水果可以吃,剛開始要少吃,逐漸恢復(fù)到正常的食用量。切除息肉大于0.5公分小于1公分,就要非常小心,要控制飲食,就是不吃東西,三天內(nèi)只能喝水不能吃飯,不讓腸蠕動(dòng)的多,盡量減少有腸梗阻的現(xiàn)象,可以通過輸一些營養(yǎng)液、脂肪,來保證能量充足。如果飲食控制不當(dāng)可能會(huì)腸穿孔,就要開腹切腸子。所以說其實(shí)切了息肉,飲食也是非常重要的,可以幫助腸管吸收、恢復(fù)。
        十二指腸息肉怎么治療
        零點(diǎn)五厘米以下的息肉通過內(nèi)鏡下活檢鉗鉗除,大息肉可以具體情況具體分析。如果還有蒂,用圈套器套掉,可以做個(gè)內(nèi)鏡下粘膜切除,如果是太大了,平鋪的,可以用內(nèi)鏡下粘膜剝出術(shù)。際上十二指腸緊鄰著胃和小腸,本身球部接著幽門口,把食物送下來,通過降部,降部非常重要的,胰液和膽汁把它排到十二指腸里,幫助消化吸收,然后通過水平部慢慢進(jìn)入小腸,也就是說十二指腸相當(dāng)于小腸起始部,幫助進(jìn)行一個(gè)消化吸收,它的位置和它作用都非常重要。息肉一個(gè)是局部腺體增生,另一個(gè)是腺瘤。局部腺體增生臨床不管它,不去處理,定期復(fù)查就可以。這個(gè)定期一年兩年都可以,因?yàn)椴际舷僭錾旧喜粫?huì)癌變,雖然看起來比較恐怖,簇狀增生,診斷還是靠一個(gè)病理診斷。如果是腺瘤,可能是絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤,絨毛管狀腺瘤。這種息肉通過藥物有沒有可能恢復(fù)、自愈,完全不可能。只能通過內(nèi)鏡下進(jìn)行治療。
        語音時(shí)長 01:58

        2019-12-20

        62449次收聽

        02:25
        十二指腸息肉是怎么回事
        息肉是一類疾病,胃、十二指腸、小腸、大腸都可以有。十二指腸息肉就是長在十二指腸的息肉,有幾種可能性;一種就是局部的布氏腺增生,十二指腸球部主要腺體是布氏腺,可以防護(hù)胃酸對十二指腸的損傷。腺體如果在局部增生成為團(tuán)塊,這時(shí)候是簇狀增生,可以叫做息肉樣病變。但本身對身體無害,不會(huì)癌變,沒有任何癥狀,不用去管它。還有一種發(fā)病率很低,就是腺瘤,包括絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤,有相當(dāng)?shù)陌┳兊娘L(fēng)險(xiǎn),尤其絨毛狀腺瘤,十年癌變率可以達(dá)到40%,甚至以上。管狀腺瘤十年癌變率10~20%。絨毛管狀腺瘤介于兩者之間,如果是腺瘤性的要及時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下的切除。十二指腸息肉,本身病因尚不明確,臨床上沒有任何的癥狀,主要通過內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)和內(nèi)鏡下治療。
        腸息肉的手術(shù)方法
        但如今不少人的身體都會(huì)出現(xiàn)腸息肉的情況,而目前針對腸息肉這種病最好的方式就是手術(shù)治療。一般是根據(jù)病人病情的輕重程度以及息肉所處的位置和大小來決定手術(shù)方式。比較常見的手術(shù)方式主要有結(jié)腸鏡手術(shù)、顯微鏡手術(shù)、電灼切除法以及開腹手術(shù)等。其中電灼切除法傷害性較大一些。
        什么是腸息肉
        腸息肉是很長減的一種病癥表現(xiàn)。主要出現(xiàn)在腸粘膜的表明,有炎癥性和腺瘤性兩種。主要是遺傳或者長期抑郁,心情不好導(dǎo)致的。息肉較大時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)下墜感或者大便帶血的癥狀。要及時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)方法或者保肛術(shù)進(jìn)行治療。
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        腸息肉的早期癥狀
        結(jié)腸息肉早期癥狀并沒有特異性,典型癥狀是間斷性便血,或者大便表面帶血,極少數(shù)患者的出血量較大可能會(huì)引起血液循環(huán)不足,導(dǎo)致急診住院;部分患者的長蒂息肉或者靠近肛門的息肉可能會(huì)脫出肛門,患者會(huì)感覺肛門處不舒服;有一部分患者出現(xiàn)腹部不舒服,有的還出現(xiàn)隱痛的癥狀。大部分患者經(jīng)過腸鏡體檢檢查即可發(fā)現(xiàn)息肉,一般發(fā)現(xiàn)息肉直徑不大。幼年性息肉病或者家族性遺傳性息肉病患者由于息肉比較多,便血的癥狀出現(xiàn)較早,出血量可能較多,常會(huì)有貧血的表現(xiàn)。這類患者早期進(jìn)行腸鏡檢查便可確診??傊?,結(jié)腸息肉的早期癥狀不典型,建議患者進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
        01:43
        腸息肉是怎么引起的
        對于腸息肉這種疾病的發(fā)病原因,并不是很清楚。但是,導(dǎo)致患者腸息肉的發(fā)生,可能會(huì)有以下幾方面的發(fā)病原因:第一,通常情況下,腸息肉患者在有些時(shí)候,會(huì)比較郁悶,中醫(yī)常說“不通則痛”,有些時(shí)候經(jīng)血不通,就會(huì)造成肚子疼的癥狀出現(xiàn),可能是由于腸道不通暢所導(dǎo)致,不通暢可能就會(huì)引起組織生長結(jié)節(jié);第二,在有些時(shí)候,腸息肉的出現(xiàn),可能是與家族遺傳史有關(guān);第三,腸息肉的出現(xiàn),可能是因?yàn)椴∪擞袣鉁龅陌Y狀出現(xiàn),或者是患者比較抑郁,有不高興的事兒,或者是患者認(rèn)為自己比別人差,影響心情。所以,通常情況下,會(huì)主張那些45歲以上的人群,應(yīng)該盡早去醫(yī)院,做一些常規(guī)的腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腸息肉的存在,就一定要盡早進(jìn)行手術(shù)切除的方法,來進(jìn)行治療。
        結(jié)腸增生性腸息肉是什么
        結(jié)腸增生性息肉的數(shù)量雖然很多,但是它的癥狀并不明顯,偶而有大便帶鮮血。鏡下可見息肉體積小、均等、表面光滑、蒂短。在大腸中較為常見,發(fā)生原因不明,多出現(xiàn)在中年以后,在尸解標(biāo)本中可有25~80%的發(fā)生率。絕大多數(shù)表現(xiàn)為在黏膜表面上呈丘狀或半圓形隆起,一般較小泛指小的直徑僅2mm以下,大的10cm以上。病理結(jié)構(gòu)為黏膜肥厚增生。黏膜慢性炎癥引起局部粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起樣病變,也可以是腺瘤或錯(cuò)構(gòu)瘤。
        多發(fā)性腸息肉是怎么回事
        多發(fā)性腸息肉分為腺瘤或錯(cuò)構(gòu)瘤,多發(fā)性腸炎是一種遺傳病,約有60%病例最后進(jìn)展為腺癌,是顯性遺傳。再大腸或者結(jié)腸部位多發(fā),大腸息肉可以是單個(gè)發(fā)生,也可以是多個(gè)發(fā)生,多數(shù)有蒂,少數(shù)是廣基的。是由于慢性炎癥長期所引起的局部黏膜增生肥厚的病變。
        腺瘤性腸息肉會(huì)癌變嗎
        腺瘤性腸息肉會(huì)癌變嗎?據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來腸癌患病率在逐年上升。隨著醫(yī)療水平的不斷上升,大量臨床案例顯示,腸癌、胃癌的發(fā)病與息肉有直接的關(guān)系。及早治療息肉能降低癌變的可能。因此息肉作為癌前病變,更加受到重視。腸癌的發(fā)病因素多且復(fù)雜,大腸息肉和多發(fā)性息肉與大腸癌的發(fā)病極為密切,是大腸癌最重要的癌前病變。家族性遺傳傾向易感人群多發(fā)性息肉如不適時(shí)治療,隨著病程的延長,患者的免疫能力下降,最終將100%發(fā)生癌變。