直腸ca會(huì)是良性的嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2060134次瀏覽
直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低，容易被直腸指診及乙狀結(jié)腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔，解剖關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)不易徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術(shù)時(shí)很難保留肛門(mén)及其功能是手術(shù)的一個(gè)難題，也是手術(shù)方法上爭(zhēng)論最多的一種疾病。我國(guó)直腸癌發(fā)病年齡中位數(shù)在45歲左右。青年人發(fā)病率有升高的趨勢(shì)。
直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發(fā)病與社會(huì)環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認(rèn)的是動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過(guò)高，食物纖維攝入不足是直腸癌發(fā)生的高危因素。
一般在臨床上應(yīng)對(duì)大便出血的病人予以高度警惕，不要輕率地診斷為“痢疾”、“內(nèi)痔”等，必須進(jìn)一步檢查以排除癌腫的可能性。對(duì)直腸癌的早期診斷，必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡等檢查方法的應(yīng)用。通過(guò)鏡檢可獲得病理診斷。
直腸癌的治療需要以外科手術(shù)為主，輔以化療、放療的綜合治療。放射治療在直腸癌治療中有著重要的地位。目前認(rèn)為局部分期較晚的中低位直腸癌，術(shù)前同步放化療后再手術(shù)比先手術(shù)再放療的生存期更長(zhǎng)。
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直腸癌不要等，手術(shù)治療有時(shí)機(jī)
患者老年男性，因發(fā)現(xiàn)便血伴大便里急后重感1月，體重下降6KG前來(lái)就診，結(jié)合患者癥狀以及一系列的檢查，考慮患者診斷為直腸癌，尚未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。治療上使用氟尿嘧啶增敏術(shù)前放療+Dixon直腸癌根治手術(shù)+CAPEOX方案化療，患者便血及里急后重感有明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查盆腔MRI直腸下段腸壁變薄，與肛提肌分界清晰。
直腸ca能治好嘛
直腸ca也就是我們常說(shuō)的直腸癌，ca是英文cancer的縮寫(xiě)，意思就是癌癥或腫瘤，直腸ca是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，直腸ca患者在發(fā)病初期會(huì)發(fā)現(xiàn)大便帶血，血液一般呈紅色，發(fā)病后期便血可呈暗紅色，并伴有粘液或膿血，很多患者都比較關(guān)心直腸ca能治好嘛?直腸ca怎么治療?
直腸癌如何分期
直腸癌分期有三個(gè)指標(biāo)，腫瘤侵犯直腸壁的深度、腫瘤周?chē)植亢土馨徒Y(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移、有沒(méi)有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)這三個(gè)因素的不同情況、不同組合，把直腸癌分為四期。如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，這樣的病人就是最晚的一期4期。如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這樣的病人是3期。直腸癌的分期主要根據(jù)三個(gè)指標(biāo)。1、腫瘤侵犯直腸腸壁的深度，是侵犯到了黏膜層，還是侵犯到了肌層，還是侵犯到了直腸的腸壁全層，甚至侵犯了直腸外的鄰近組織，這都決定了腫瘤的分期。2、腫瘤周?chē)植康牧馨徒Y(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就意味著腫瘤進(jìn)展的程度比沒(méi)有轉(zhuǎn)移要嚴(yán)重。3、腫瘤有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所謂遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是遠(yuǎn)隔部位的轉(zhuǎn)移，直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、肺臟、骨骼，這是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。直腸癌的分期主要根據(jù)這三個(gè)因素。以上就是直腸癌分期的大致情況。
直腸癌的手術(shù)治療方法
直腸癌是諸多癌癥之一，也是很常見(jiàn)的，治療方面主要就是手術(shù)，也就是切除，但是是微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)口小，對(duì)患者傷害小。直腸癌的患者在治療時(shí)，越早越好，否則還會(huì)延誤，耽誤時(shí)機(jī)，生命剩余時(shí)間變短。
直腸癌便血持續(xù)嗎
直腸癌便血是常見(jiàn)臨床癥狀，便血可為間歇性，也可為持續(xù)性。早期直腸癌便血偶爾發(fā)生，很容易與痔瘡、肛裂出血混淆。直腸癌晚期，破潰出血、凝血機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)發(fā)生持續(xù)性便血。直腸癌便血有特征性，通常伴有大便習(xí)慣性改變，比如原本排便每天一到二次，直腸癌患者可能排便每天五到六次，甚至每天十次左右。除了出血外，大便形狀會(huì)變細(xì)，甚至出現(xiàn)便秘，腹瀉，且大便形狀有明顯溝槽，或者異物形狀，說(shuō)明需要進(jìn)一步檢查，最好做結(jié)腸鏡檢查。
直腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率高嗎
直腸癌一期二期術(shù)后復(fù)發(fā)率較低，三期術(shù)后復(fù)發(fā)率稍高一些。直腸癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率主要還是看患者手術(shù)分期，如果分期特別早的患者，像一期二期的患者，腫瘤對(duì)于直腸壁的侵犯層不是很深，周?chē)馨徒Y(jié)也沒(méi)有問(wèn)題，這樣的患者預(yù)后還是很好的，轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)會(huì)很低。中國(guó)大量的患者都集中在手后分期中的二期和三期，尤其是三期的患者，手術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)還是非常高的，基本上能達(dá)到30%~50%左右的這種三期患者，手術(shù)后都有可能有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。說(shuō)在直腸癌的患者，手術(shù)后要根據(jù)分期的情況，根據(jù)手術(shù)后的病理情況，然后來(lái)決定，盡量把術(shù)后的一些輔助的治療做好，盡量的控制將來(lái)的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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直腸癌的保守療法
直腸癌的保守療法指的是不再進(jìn)行手術(shù)，主要面對(duì)年老體弱的病人或者是已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期癌癥病人。主要包括化療、放療、靶向藥的治療和中醫(yī)藥的治療。且對(duì)于有經(jīng)濟(jì)條件的患者應(yīng)該選擇全身化療加上靶向藥的治療，這種治療方案的療效是最好的。而放療對(duì)于直腸癌的患者同樣是比較適合的，尤其是伴隨著便血的病人，可通過(guò)放療達(dá)到止血和止疼。只有到最后病人整個(gè)身體條件都不允許，才會(huì)考慮中醫(yī)藥的治療，且一樣有一定的療效?？傮w來(lái)說(shuō)，保守治療的目的在盡量降低腫瘤負(fù)荷、延長(zhǎng)病人的生存，但保守治療不能根治腫瘤。
有哪些盡早發(fā)現(xiàn)腸癌的方法
診斷直腸癌可以通過(guò)直腸鏡檢，鋇劑灌腸，纖維結(jié)腸鏡檢，磁共振檢查，CT等項(xiàng)目檢查出來(lái)。直腸指檢后應(yīng)再做直腸鏡檢查，在直視下協(xié)助診斷，采取腫塊組織作病理切片檢查，以確定腫塊的性質(zhì)及其分化程度。
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直腸癌手術(shù)會(huì)引起小便困難嗎
直腸癌手術(shù)會(huì)引起小便困難。一般患者進(jìn)行直腸癌手術(shù)，需要做盆腔的分離以及直腸的分離。直腸和膀胱之間的距離特別近，有些神經(jīng)可以同時(shí)支配直腸以及膀胱。所以在分離直腸的過(guò)程當(dāng)中，難免就會(huì)對(duì)膀胱造成一定的影響，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)后排尿困難的癥狀。在這種情況下，患者就必須要放置排尿管，進(jìn)行排尿。因此，患者平時(shí)要注意加強(qiáng)膀胱排尿的訓(xùn)練，有利于恢復(fù)膀胱肌的排尿功能。排尿困難的出現(xiàn)，常常是由于盆底的神經(jīng)損傷造成。而神經(jīng)損傷的修復(fù)和恢復(fù)，都需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。患者需要在身體里放置尿管，需要進(jìn)行日常的排尿訓(xùn)練。
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直腸癌的表現(xiàn)是什么
直腸癌患者最主要的表現(xiàn)包括以下兩個(gè)方面：第一個(gè)方面是便血。出現(xiàn)便血的癥狀，是直腸癌的患者最常見(jiàn)的一種表現(xiàn)。因?yàn)楫?dāng)直腸長(zhǎng)腫瘤之后，患者的腫瘤，如果長(zhǎng)到一定的大小，腫瘤的表面可能會(huì)破，就會(huì)導(dǎo)致出血的癥狀出現(xiàn)，血就會(huì)從肛門(mén)里出來(lái)。第二個(gè)方面就是大便習(xí)慣的改變。因?yàn)槟[瘤本身，不僅僅可以破潰出血，在有的時(shí)候，還可以分泌一些粘液，會(huì)刺激肛門(mén)。所以，直腸癌患者就會(huì)出現(xiàn)便不盡、老上廁所這種情況。還有其他比較少見(jiàn)的情況，比如當(dāng)腫瘤大到一定的程度，患者就會(huì)出現(xiàn)梗阻的現(xiàn)象。如果患者的腫瘤足夠的大，會(huì)侵犯膀胱，患者可能會(huì)產(chǎn)生血尿的癥狀，或者是侵犯后邊的骨頭，患者會(huì)有下肢疼痛、水腫的表現(xiàn)。最常見(jiàn)的表現(xiàn)還是便血，其次是大便習(xí)慣的改變。
直腸癌術(shù)后肛門(mén)脹痛怎么回事
對(duì)于對(duì)于直腸癌手術(shù)后造口肛門(mén)脹痛在生活方面要注意保持人工肝門(mén)的干凈清潔，在每次排便之后，最好是用溫水洗洗并保持干爽，另外也可以涂一些凡士林滋養(yǎng)保護(hù)皮膚等。對(duì)于飲食方面要注意剛剛手術(shù)不要立刻進(jìn)食.
直腸癌和痔瘡怎么進(jìn)行區(qū)分
痔瘡是肛門(mén)周?chē)l(fā)生病變，表現(xiàn)為肛門(mén)墜、痛、出血，便出的都是鮮血，直腸癌會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期、慢性的便秘，大便的血是暗紅的。痔瘡和直腸癌都可以引起大便習(xí)慣的改變，以及便血，但具體癥狀是不一樣的。直腸離肛門(mén)比較遠(yuǎn)，出血后會(huì)被氧化，所以血是暗紅色的。
直腸癌保肛新術(shù)式是怎樣的
近二十年來(lái)，直腸癌外科治療中取得最大的進(jìn)展之一，就是從理論和實(shí)踐上證實(shí)了中下段直腸癌保肛手術(shù)的合理性和可能性。由于手術(shù)技術(shù)及手術(shù)器械的提高和發(fā)展，直腸癌術(shù)中保留肛門(mén)的比例得以很大的提高。但低位直腸癌的保肛手術(shù)仍是目前外科治療上的難點(diǎn)和熱點(diǎn)之一。
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直腸癌患者在術(shù)后應(yīng)注意哪些
直腸癌患者術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn)：第一如果是根治術(shù)，術(shù)后會(huì)影響患者大便排泄，要格外注意傷口的護(hù)理。第二，特別對(duì)于造瘺術(shù)后應(yīng)避免感染，以及其它并發(fā)癥的發(fā)生。第三飲食方面，需要以清淡易消化食物為主，不食多餐，忌烹炸、燒烤、辛辣等食物。
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