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        雙肺間質(zhì)性改變是什么

        發(fā)布時(shí)間:2020-09-1668267次瀏覽

        雙肺間質(zhì)性改變是間質(zhì)性肺炎中的一種疾病,是指肺間質(zhì)發(fā)生的一些炎性或非特異性改變,具體分析如下:

        雙肺間質(zhì)性改變會(huì)使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。該病是一種全身性疾病,除了會(huì)累及肺間質(zhì),還會(huì)累及肺泡的氣腔結(jié)構(gòu),肺腺泡也會(huì)浸潤(rùn),晚期還會(huì)累及氣道,造成呼吸困難。一般的患者在發(fā)現(xiàn)疾病時(shí),基本已經(jīng)到了病程的中晚期,嚴(yán)重時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)氣喘、心慌、出虛汗、全身乏力、體重減輕,唇甲紫紺等癥狀,下肺也可聽到濕性啰音?;颊呖勺襻t(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療,也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下插入機(jī)械器官進(jìn)行通氣,也可采用肺移植手術(shù)進(jìn)行治療。

        患者在治療期間,可適當(dāng)?shù)綉敉庾邉?dòng),適當(dāng)吃一些補(bǔ)肺、潤(rùn)肺的食物,如梨子、枇杷、銀耳粥等,不可以食用辛辣刺激的食物。

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        語音時(shí)長(zhǎng) 02:28

        2020-03-12

        54728次收聽

        間質(zhì)性肺炎應(yīng)該怎么辦
        患者出現(xiàn)氣短,干咳,或者呼吸困難的時(shí)候,來就診,這時(shí)候患者如果癥狀已經(jīng)很明顯的時(shí)候,它如果是間質(zhì)性肺炎,他肺里已經(jīng)有一些不可逆性的損害已經(jīng)發(fā)生了,這時(shí)候依然要就診,需要醫(yī)生去干什么?醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況,進(jìn)行相關(guān)的檢查。醫(yī)生可能會(huì)詢問他的病史,有一些疾病史,或者用藥的歷史,然后給他做一些影像學(xué)的檢查,抽血驗(yàn)證一下自身免疫病的相關(guān)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)上述的病史體征,實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,大概的判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果判斷出是有一些繼發(fā)性,我們要把原發(fā)病找出來,針對(duì)原發(fā)病治療,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上再輔助于間質(zhì)性肺炎的治療,目前間質(zhì)性肺炎的治療沒有特別好的療效,沒有特別好的特效藥,然后我們現(xiàn)在臨床用到的可能是主要是尼達(dá)尼布和吡非尼酮,對(duì)間質(zhì)性肺炎的進(jìn)展有一定的控制,還可以輔助于乙酰半胱氨酸,這樣的抗氧化劑,同時(shí)還有一些輔助的中藥可以選擇。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2020-02-25

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2020-02-25

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        間質(zhì)性肺炎的癥狀
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        間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì),主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病,以及其他未明確的原因。第一,結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎,干燥綜合征等。第二,由藥物引起來的,如治療房顫的病人常用到的胺碘酮,可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥,引起肺纖維化。第三,一些粉塵,如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥,而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四,其他一些少見病,比如肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五,找不到原因的,稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
        02:23
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        間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同預(yù)防方法也不同。有明確病因的間質(zhì)性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入;容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結(jié)締組織病的患者,比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人,應(yīng)該要積極地做好隨訪、復(fù)查、監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭,患者應(yīng)該進(jìn)行積極地干預(yù)。特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎是找不到病因的,患者在預(yù)防上面可能是會(huì)有所薄弱,但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎,一定要密切地配合??漆t(yī)生的建議,積極地進(jìn)行隨訪、監(jiān)測(cè)。
        02:05
        間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
        間質(zhì)性肺炎是一類病名,部分類型發(fā)展至終末期,會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。肺間質(zhì)纖維化是影像學(xué)的描述,是間質(zhì)性肺炎比較嚴(yán)重才會(huì)出現(xiàn)的。部分間質(zhì)性肺炎,診斷及時(shí),比如藥物或者急性誘因引起的,去除誘因,經(jīng)過積極的治療,肺內(nèi)完全吸收,沒有后遺癥。部分間質(zhì)性肺炎,可能會(huì)遺留有肺間質(zhì)纖維化,或者是逐漸的進(jìn)展,進(jìn)展到肺間質(zhì)纖維化。如果間質(zhì)性肺炎進(jìn)展到肺間質(zhì)纖維化,纖維化的部分,失去肺的功能,所以通過間質(zhì)纖維化的面積,可以估測(cè)肺功能的情況。
        間質(zhì)性肺炎癥狀
        間質(zhì)性肺炎早期癥狀只會(huì)在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),隨著疾病進(jìn)展呈進(jìn)行性加重;表現(xiàn)為咳嗽、持續(xù)性干咳、胸痛、喘鳴,甚至是出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、盜汗、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。主要特征是進(jìn)行性加重的呼吸困難等。間質(zhì)性肺炎不是指某種疾病,而是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔,導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病,包括200多種急性和慢性肺部疾病,大多數(shù)疾病的病因還不明確。間質(zhì)性肺病臨床癥狀不完全一樣,多數(shù)起病隱匿。呼吸困難是最常見癥狀,疾病早期僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),隨著疾病進(jìn)展呈進(jìn)行性加重。其次是咳嗽,多為持續(xù)性干咳,少有咯血、胸痛和喘鳴。有些病人還有全身癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦,皮疹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等,提示可能存在結(jié)締組織疾病引起間質(zhì)性肺炎可能。間質(zhì)性肺炎臨床主要特征是進(jìn)行性加重的呼吸困難,肺的通氣功能和彌散功能降低,通過呼吸進(jìn)入肺內(nèi)的氧氣無法彌散進(jìn)入毛細(xì)血管引起全身低氧血癥。胸部CT提示雙肺彌漫性病變,間質(zhì)性肺病最終可發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺,導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2019-10-17

        55427次收聽

        間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
        可能很多人會(huì)將間質(zhì)性肺炎和肺纖維化進(jìn)行混淆,或者并不清楚它們倆的一個(gè)區(qū)別,其實(shí)呢,質(zhì)性肺炎和肺纖維化是有區(qū)別的,比如說間質(zhì)性肺炎存在一個(gè)炎癥現(xiàn)象,而肺纖維化存在一個(gè)組織細(xì)胞的損傷情況。
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        對(duì)于間質(zhì)性肺炎中醫(yī)的治療可以簡(jiǎn)單的分為外敷和內(nèi)服的兩大方法。1、外敷的方法。因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化的患者在臨床表現(xiàn)為氣虛、血瘀、痰凝三大常見的癥候。對(duì)于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷,或者中藥離子導(dǎo)入活血化痰通絡(luò)的藥物。當(dāng)然一般是選擇背部的肺俞穴,或者膈俞穴等,和肺系疾病相關(guān)的穴位來進(jìn)行治療。減輕患者的臨床癥狀,尤其是某些特殊的肺系疾病,比如肺泡蛋白沉積癥等,這種外敷的方法效果還是比較明顯的。2、內(nèi)服。這是用的最多的治療方法。內(nèi)服中藥可以用一些最基本的藥物和一些臨床辨證治療的藥物,可以使用人工蟲草制劑,如果能用天然蟲草效果會(huì)更好。蟲草類的制劑對(duì)患者肺腎氣虛癥候的改善有一定幫助。同時(shí)通過調(diào)節(jié)免疫的方法,從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中能夠發(fā)現(xiàn)是有一定改善作用的。當(dāng)然對(duì)于患者,使用了蟲草制劑后,咳嗽、喘息的癥狀也能夠在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括靈芝類的藥物,靈芝類的藥物對(duì)于調(diào)節(jié)免疫有一定的幫助。因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化的患者常見的病理改變是免疫紊亂,導(dǎo)致肺間質(zhì)損傷。3、通用的方法之外,中醫(yī)用的就是辨證論治的方法。辨證論治一般把患者的臨床證型,肺間質(zhì)纖維化的臨床證型分為幾大類:肺腎氣虛型、氣虛血瘀痰凝型,脾虛痰濕型等。針對(duì)不同類型的患者會(huì)采用相應(yīng)的不同的治療方法,對(duì)于臨床癥候的判斷,主要還是針對(duì)患者的臨床癥狀,以及舌象和脈象來進(jìn)行綜合判斷,這樣才能得出比較可靠的結(jié)論。
        語音時(shí)長(zhǎng) 03:01

        2018-09-21

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