要知道的肝硬化知識
發(fā)布時間：2020-12-1025370次瀏覽
肝硬化(hepatic sclerosis)是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生，結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形，變硬而發(fā)展為肝硬化。臨床上以肝功能損害和門脈高壓癥為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血，肝性腦病、繼發(fā)性感染等并發(fā)癥。
在我國以20～50歲的男性多見，青壯年的發(fā)病多與病毒性肝炎(乙型，丙型)及某些寄生蟲感染有關(guān)。
肝硬化的起病和過程一般較緩慢進(jìn)行，也可能隱伏數(shù)年之久(平均2～5年)，不少病人是在體格檢查或因食管靜脈曲張突然嘔血或因其他疾病進(jìn)行剖腹手術(shù)時，甚或在尸解時才被診斷。
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肝臟能影響體內(nèi)的激素代謝嗎
肝臟會影響激素代謝，因?yàn)樗欠浅Ｖ匾姆纸饧庸?，以及滅活及代謝的重要的臟器。當(dāng)肝臟出現(xiàn)了損傷，如肝硬化，肝炎等就有可能會影響很多重要激素的代謝，特別是雌激素，可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌的失調(diào)。肝硬化的患者，可能會出現(xiàn)雌激素的滅活失調(diào)，導(dǎo)致乳房二次發(fā)育，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)等情況。而且很多肝硬化的病人身體上長蜘蛛痣也與肝硬化引起的雌激素滅活有關(guān)系，因此當(dāng)肝臟功能出現(xiàn)問題的時候，是有可能會影響我們?nèi)梭w的激素代謝。
預(yù)防肝硬化吃什么好
肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變，其實(shí)在平時做好預(yù)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，肝硬化是可以防治的，那么有人就要問了，防預(yù)防肝硬化吃什么好?接下來我們就一起了解一下。
肝硬化防治5項(xiàng)措施
病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因，因此病毒型肝炎患者，如疑有肝硬化時，應(yīng)及時進(jìn)行全面體檢及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，爭取在代償期得到合理積極治療，防止向失代償期發(fā)展。同時，已經(jīng)確診為肝硬化失代償期的患者也應(yīng)該積極配合治療，防止病情進(jìn)一步惡化。
什么是肝硬化前期
日常生活中肝硬化給人們的健康造成了很大的影響，肝硬化是一種嚴(yán)重危害人類健康而目前又缺乏特效治療藥物的疾病，所以對它應(yīng)該嚴(yán)加防范，這就需要了解肝硬化前期的癥狀有哪些，那么什么是肝硬化前期?接下來我們就來了解一下。
肝硬化傳染嗎?
眾所周知，肝硬化是一種慢性疾病，是肝病的一種，對人體的危害非常大，那么肝硬化是否和乙肝一樣具有傳染性呢。肝硬化傳染嗎?這個問題是很多肝硬化患者都想了解的信息，下面就為大家詳細(xì)的介紹。
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肝硬化脾功能亢進(jìn)能恢復(fù)嗎
脾功能亢進(jìn)的患者會出現(xiàn)白細(xì)胞血小板降低、脾臟增大。脾功能亢進(jìn)是由于肝硬化繼發(fā)的門脈壓力增高，門脈壓力增高以后導(dǎo)致脾靜脈血流障礙，從而導(dǎo)致脾臟的淤血腫大，所以它的始動因素實(shí)際跟肝硬化相關(guān)，通過內(nèi)科治療很難解決，即便用藥物可以降低患者的門脈壓力，但是由于肝硬化的存在，降低的程度也非常有限。如果脾功能亢進(jìn)非常嚴(yán)重，有出血傾向，同時出現(xiàn)過消化道出血，建議患者進(jìn)行脾切加斷流手術(shù)，以解決患者脾功能亢進(jìn)的問題。
肝硬化能喝骨頭湯嗎
肝硬化患者不適合吃脂肪含量高的食物，而骨頭湯的脂肪含量就很高，因此不建議患者食用。肝硬化患者可以吃一些黃豆類食物，或者是雞鴨魚肉等，也能給身體提供蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)與維生素。不過平時也有一些需要忌口的食物，是絕對不能食用的。
肝硬化晚期癥狀有什么
肝硬化的晚期癥狀主要包括營養(yǎng)不良、消瘦、面色晦暗以及肝掌、蜘蛛痣等體征。同時，由于肝硬化可出現(xiàn)不同的并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或肝腎綜合征等，進(jìn)而引起不同的臨床癥狀和體征。1、腹水可引起腹脹、蛙狀腹，嚴(yán)重時可導(dǎo)致臍疝。同時可引起足踝部水腫，包括小腿、大腿水腫，甚至出現(xiàn)腰骶部水腫。2、肝性腦病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)神智障礙，輕者可引起性格行為異常，比如平常愛說話變成不愛說話、很沉默，嚴(yán)重時可喪失定向力、計(jì)算力，甚至出現(xiàn)淺昏迷、深昏迷。3、消化道出血的患者可出現(xiàn)貧血體征或者黑便、嘔血等。4、肝腎綜合征患者可出現(xiàn)尿量減少以及相應(yīng)的水腫表現(xiàn)。
肝硬化怎么治
肝硬化可以采取病因治療、基礎(chǔ)治療、合并癥治療。肝硬化治療分三個方面：一、肝硬化原因治療。這是治療最重要的一個方面，把病因去除，才能從根本上解決肝硬化問題，如果乙肝或丙肝病毒導(dǎo)致肝硬化，那要先控制乙肝病毒，或先來控制丙肝病毒，如果酒精性肝硬化，就要忌酒，二、基礎(chǔ)治療，那給患者基礎(chǔ)的內(nèi)科治療，比如患者最近食欲不好，能量不足，那就需給他補(bǔ)充能量、各種維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等。如果患者這段時間惡心、嘔吐比較明顯，那要給相應(yīng)的止惡心、止吐這些藥物，這些是內(nèi)科基礎(chǔ)治療。三、合并癥治療，肝硬化有不同合并癥，有患者是消化道出血，有的是腹水有的是肝性腦病。針對他不同合并癥，治療方案都是不一樣，出血患者主用止血藥，可能需用胃鏡下的套扎或栓塞組織膠治療，這是出血治療。腹水患者可能需用蛋白，還有用利尿劑是些治療，肝性腦病患者需用脫氨、低蛋白飲食、灌腸、口服乳果糖等方式。
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早期肝硬化的癥狀有哪些
早期肝硬化的癥狀沒有特異性的表現(xiàn)，基本與慢性肝炎一樣，會出現(xiàn)疲勞、食欲下降，有的患者睡眠變差，面色發(fā)暗。肝硬化沒有出現(xiàn)黃疸、尿黃、眼黃等癥狀時，根本看不出肝臟是否發(fā)生硬化。想要確診肝硬化，需要依靠超聲、肝組織活檢、血常規(guī)、肝功能、凝血功能等檢測指標(biāo)進(jìn)行判斷。早期肝硬化除了采用肝組織活檢之外，還可以采用一種肝臟彈性測定檢查。這種方法屬于無創(chuàng)檢查，相較肝臟活檢而言，不會對患者造成創(chuàng)傷，肝臟彈性測定適用患者更廣泛，更容易普及，對診斷肝硬化也有幫助。
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肝硬化的危害
早期肝硬化對身體并不會造成太大傷害，如果肝硬化到了失代償期，也就是晚期，會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如腹水、消化道出血、肝性腦病等。這些并發(fā)癥對身體危害很大，尤其消化道出血，可能引起患者休克、死亡。肝性腦病會導(dǎo)致患者昏迷，直接危害生命。多數(shù)肝硬化晚期患者出現(xiàn)并發(fā)癥時，經(jīng)過積極的搶救治療，病情能得到一定控制。晚期肝硬化要把治療重點(diǎn)放在病因上，如果病因可以去除，比如乙肝或丙肝引起的肝硬化，通過服用藥物去除病毒，那么患者的肝功能會逐漸恢復(fù)，肝硬化也會慢慢恢復(fù)，各種并發(fā)癥都能得到控制，甚至不再出現(xiàn)。
怎么預(yù)防肝硬化并發(fā)癥
常見的肝硬化并發(fā)癥有腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝癌等。腹水發(fā)生原因有低蛋白血癥、門脈高壓癥等，建議進(jìn)食高蛋白飲食、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物；上消化道出血原因是門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，飲食需避免生冷硬及辛辣刺激性食物；肝性腦病原因是因?yàn)楦闻K解毒功能下降，飲食需避免高動物蛋白飲食，保持大便通暢。部分肝硬化患者隨著疾病進(jìn)展會到肝癌，因此建議肝硬化患者每3個月需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行隨訪，檢測甲胎蛋白、腹部彩超等常規(guī)項(xiàng)目，如出現(xiàn)異常，建議進(jìn)一步檢查腹部CT/MRI，明確診斷后，早發(fā)現(xiàn)早治療
肝硬化是怎么分期的
肝硬化患者根據(jù)肝臟儲備功能分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化，顧名思義，肝臟代償功能尚可，為早期肝硬化，失代償期肝硬化，肝臟內(nèi)正常肝細(xì)胞減少，肝臟不能代謝、解毒、合成等，為晚期肝硬化。目前臨床上劃分代償期肝硬化與失代償期肝硬化，一般應(yīng)用child-pugh分期。是根據(jù)膽紅素、白蛋白水平、凝血功能、有無腹水及腹水量多少及有無肝性腦病及肝性腦病程度，分A級、B級、C級。child-pughA級患者為代償期患者，無肝硬化并發(fā)癥，child-pughB或C級患者為失代償期患者，存在各種肝硬化并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、上消化道出血等。
肝硬化晚期要注意些什么
肝硬化晚期需要注意清淡飲食、控制蛋白質(zhì)、不吃堅(jiān)硬的食物、辛辣的食物，多吃水果。增加高熱量，足夠的蛋白質(zhì)，高溫生素和低鹽的飲食?？梢猿贼~肉，雞肉，瘦肉，蛋等，肝性腦病的時候要注意控制蛋白質(zhì)的飲食，盡量的不要吃堅(jiān)硬，粗糙的食物，不要吃辛辣刺激的食物，多吃容易消化的流質(zhì)的半流質(zhì)的食物，避免劃傷食管出現(xiàn)大出血。多吃蘋果，獼猴桃，紅棗，桂圓等的食物，還可以吃藕香菇，胡蘿卜，花菜等，不能喝酒，不能抽煙，不要吃燒烤，不要吃油，損害肝臟的食物，例如發(fā)霉的食物等。肝硬化晚期，肝臟萎縮、硬化嚴(yán)重，采取中西醫(yī)的方式控制住病情，改善肝硬化的功能，緩解肝臟的負(fù)擔(dān)。
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肝癌是怎么引起的
肝癌，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和一些罕見的惡性腫瘤，比如肝母細(xì)胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。一般在臨床上提肝癌的時候，多指肝細(xì)胞肝癌。目前認(rèn)為，肝細(xì)胞癌發(fā)病與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素以及某些化學(xué)致癌物質(zhì)和水土等因素有關(guān)。因?yàn)楦窝撞《镜拇嬖?，?dǎo)致肝細(xì)胞的反復(fù)損傷、修復(fù)、增生。在這個過程中，往往細(xì)胞的修復(fù)出現(xiàn)錯誤，就會導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。還有一部分病人是酒精性肝硬化。在西方國家，酒精性肝硬化導(dǎo)致的癌變多見。在中國現(xiàn)在生活水平提高，一部分病人也是由酒精性肝硬化導(dǎo)致癌變。
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- 2 肝硬化嚴(yán)重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
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