如何正確診斷肝硬化
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1023774次瀏覽
肝硬化是我國(guó)發(fā)病率比較高的疾病之一，很多人都被這種疾病困擾著，尤其是這幾年生活水平好了，肝硬化的患者卻是增多了，肝硬化在治療的時(shí)候也比較復(fù)雜，對(duì)于肝硬化的治療方法很多患者甚至是醫(yī)生也在尋找，要治療，診斷是關(guān)鍵。
1、有病毒性肝炎、長(zhǎng)期嗜酒、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、血吸蟲(chóng)病或化學(xué)藥物中毒等病史，這就是如何正確診斷肝硬化的方法。
2、癥狀：早期(代償期)有食欲不振、腹水、惡心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣，晚期(失代償期)有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等，這就是如何正確診斷肝硬化的方法。
3、肝功能檢查：代償期肝功正?；蜉p度異常，失代償期肝功明顯異常，血漿白蛋白降低，球蛋白升高，其比例倒置，蛋白電泳γ球蛋白明顯增加，這就是正確診斷肝硬化的方法。
4、血象檢查：脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少，嚴(yán)重時(shí)全血細(xì)胞減少，這就是如何正確診斷肝硬化的方法。
5、食管鋇透或內(nèi)鏡檢查，有食管或胃底靜脈曲張，這就是如何正確診斷肝硬化的方法。
6、B超檢查：肝臟大小變化、表面和形態(tài)，回聲改變，門(mén)靜脈、脾靜脈增粗，有腹水，可見(jiàn)液性暗區(qū)，脾體積增大這就是如何正確診斷肝硬化的方法。
7、肝組織學(xué)檢查：有纖維隔形成且小結(jié)節(jié)性或混合結(jié)節(jié)性增生者可確診，這就是如何正確診斷肝硬化的方法。
上面的方法就是如何正確診斷肝硬化的做法，通過(guò)簡(jiǎn)單的介紹，大家應(yīng)該有了一個(gè)大概的了解，在生活中一旦感覺(jué)自己的肝有問(wèn)題，最好就是去醫(yī)院檢查一下，如果你不能發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題，可以定期的做一些健康體檢，這樣可以盡早的做出診斷。
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肝硬化中期吃什么藥
肝硬化是常見(jiàn)的慢性肝病，可由多種原因引起肝臟炎癥損害，早期無(wú)明顯癥狀，后期會(huì)出現(xiàn)不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙，直至出現(xiàn)腹水、上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡，因此患有肝硬化的患者要及時(shí)的治療，那么肝硬化中期吃什么藥？
得了肝硬化能好嗎
肝硬化這樣的疾病發(fā)生之后給患者的肝臟帶去了太多的危害，出現(xiàn)了肝硬化我們要及早做好治療有效控制病情的發(fā)展，減少一些不必要的麻煩，爭(zhēng)取使每個(gè)肝硬化患者早日得到康復(fù)，那么得了肝硬化能好嗎？下面就為大家介紹一下治療肝硬化的方法。
進(jìn)行自我檢測(cè)有助發(fā)現(xiàn)肝硬化
肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的慢性彌漫性肝損害,了解肝硬化的癥狀、學(xué)會(huì)進(jìn)行自我檢測(cè),有助于及早發(fā)現(xiàn)疾病,阻止疾病發(fā)展.
治療目前肝硬化的最佳方法
肝硬化是內(nèi)科常見(jiàn)的疾病之一，很多患者之前患有肝炎，患者沒(méi)有意識(shí)到肝炎的嚴(yán)重性，導(dǎo)致沒(méi)有合理治療，最終發(fā)展為肝硬化，肝硬化患者如果在早期得了很好的治療，疾病會(huì)得到控制，那么臨床上肝硬化的最佳治療方法是什么呢?
肝硬化的飲食有哪些注意事項(xiàng)
肝硬化的飲食習(xí)慣，首先要注意一下，必須補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)，不過(guò)，也不可以過(guò)量；其次，需要補(bǔ)充一些脂肪，因?yàn)榛颊呷菀字拘愿篂a；再者，建議患者需要補(bǔ)充維生素C以及補(bǔ)充碳水化合物；最后，還要注意一下自己的飲食習(xí)慣。
肝硬化如何分期的
肝硬化我們?cè)谂R床上，主要分為代償期和失代償期。代償期來(lái)講，就是雖然有肝硬化，但是剩余好的肝臟還足夠維持我身體的正常的生理所需，所以這部分有可能檢查結(jié)果上面，肝功能這些指標(biāo)都是正常的，然后重要的像血白蛋白這些指標(biāo)都是正常的，影像上面看是可以看到肝臟的結(jié)構(gòu)表面并不光滑，已經(jīng)有肝硬化的表現(xiàn)，但是生化指標(biāo)都還基本正常，患者也并不出現(xiàn)一些常見(jiàn)的并發(fā)癥，比如像消化道出血、腹水、下肢的浮腫這樣的并發(fā)癥。對(duì)于失代償期肝硬化，就是剩余好的肝臟不足以維持正常生理所需了，開(kāi)始出現(xiàn)各種并發(fā)癥的問(wèn)題。比如像腹水、消化道出血、下肢的浮腫，甚至有的患者可以出現(xiàn)肝性腦病，這些常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果一旦出現(xiàn)有并發(fā)癥，它就是一個(gè)失代償期肝硬化了，而且一旦并發(fā)癥發(fā)生，那就是一個(gè)容易反反復(fù)復(fù)發(fā)生的。
肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是什么意思
肝硬化、慢性肝炎會(huì)出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。一般情況下，肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)弱是從B超的結(jié)果上判斷的，是醫(yī)生對(duì)肝臟狀況的一個(gè)描述。正常時(shí)肝臟內(nèi)部的回聲由大小相似、輝度相近、分布均勻的細(xì)小光點(diǎn)組成。肝損傷后程度進(jìn)展而增粗、增強(qiáng)，肝、腎回聲反差增大。肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)代表肝臟可能出現(xiàn)了異常的狀況，可能長(zhǎng)期受到病毒的侵?jǐn)_引起，或某些炎癥刺激之后出現(xiàn)異常癥狀。許多人長(zhǎng)時(shí)間熬夜，常常睡眠不足，這些不良生活習(xí)慣導(dǎo)致肝臟損傷之后病毒侵入。肝臟出現(xiàn)炎癥時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)；肝硬化也導(dǎo)致肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，肝硬化同樣導(dǎo)致肝臟纖維化，需要通過(guò)肝纖維的五項(xiàng)檢查，查明纖維化的具體程度。慢性肝炎患者更容易出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，因?yàn)楦窝谆颊呖梢园l(fā)現(xiàn)肝臟纖維組織增生，有彌漫性的線(xiàn)狀回聲出現(xiàn)，有時(shí)還會(huì)有小肝臟結(jié)節(jié)回聲。病情如果沒(méi)有得到控制，還會(huì)出現(xiàn)肝臟結(jié)構(gòu)紊亂，許多患者因?yàn)楦闻K結(jié)節(jié)，表面呈現(xiàn)凹凸不平的狀態(tài)。出現(xiàn)這種情況后，需要進(jìn)行肝臟的進(jìn)一步檢查，明確病因之后對(duì)癥治療。
肝硬化嚴(yán)重嗎
肝硬化通俗一點(diǎn)說(shuō)，就是肝臟的質(zhì)地變硬，因?yàn)楦鞣N原因?qū)е赂闻K長(zhǎng)期受到損傷，最后會(huì)發(fā)展成沒(méi)有辦法正常工作的一種狀態(tài)，可以由多種原因引起，比如乙肝肝硬化、酒精性肝硬化、丙肝肝硬化、膽汁性肝硬化等等。無(wú)論是哪種原因所引起的肝硬化都比較嚴(yán)重，都需要積極的接受治療，因?yàn)楦斡不且环N慢性進(jìn)展性的疾病，一般來(lái)說(shuō)很難逆轉(zhuǎn)。當(dāng)然也跟本身的病情有很大的關(guān)系，因?yàn)楦斡不譃榇鷥斊诟斡不褪Т鷥斊诟斡不Ｏ鄬?duì)來(lái)說(shuō)，代償期肝硬化治療效果更為理想，有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)肝硬化。其中病因治療是關(guān)鍵，比如乙肝肝硬化需要考慮進(jìn)行抗病毒治療，抗纖維化治療也很重要。如果是失代償期肝硬化，通過(guò)積極的治療，有些病人可以將病情控制比較穩(wěn)定，但是也有些病人因?yàn)椴∏檫^(guò)重，如果已經(jīng)出現(xiàn)了大量腹水，門(mén)脈高壓，肝功能明顯的減退，各個(gè)臟器的功能衰竭，以及嚴(yán)重的肝性腦病等并發(fā)癥，是很難逆轉(zhuǎn)的，甚至?xí)斐伤劳?。針?duì)肝硬化的情況，要適當(dāng)?shù)挠糜幸恍┛估w維化的藥物，再就是注重保肝治療，在飲食方面要注意適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食，另外多補(bǔ)充些維生素成分，患者要注意休息，另外要注意避免感染，如果條件允許的話(huà)應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w增強(qiáng)體質(zhì)。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水的原因包括腹內(nèi)因素和全身因素。腹內(nèi)因素又包括門(mén)靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液聲稱(chēng)過(guò)多等因素。全身因素是因?yàn)槟I鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多都導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少導(dǎo)致。肝硬化腹水俗稱(chēng)肝腹水（hepaticascites）。肝硬化是一種慢性肝病，由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死、再生；再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類(lèi)，其一是腹內(nèi)因素，另一類(lèi)是全身因素。一、腹內(nèi)因素。門(mén)靜脈高壓：超過(guò)300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。淋巴液生成過(guò)多：肝靜脈回流受阻時(shí)，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致肝淋巴液生成增多(每日約7～11L，正常為1～3L)，超過(guò)胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門(mén)淋巴管滲出至腹腔。二、全身因素。繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加，有效循環(huán)血容量不足，致腎交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，前列腺素、心房肽以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
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肝硬化的危害
早期肝硬化對(duì)身體并不會(huì)造成太大傷害，如果肝硬化到了失代償期，也就是晚期，會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如腹水、消化道出血、肝性腦病等。這些并發(fā)癥對(duì)身體危害很大，尤其消化道出血，可能引起患者休克、死亡。肝性腦病會(huì)導(dǎo)致患者昏迷，直接危害生命。多數(shù)肝硬化晚期患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，經(jīng)過(guò)積極的搶救治療，病情能得到一定控制。晚期肝硬化要把治療重點(diǎn)放在病因上，如果病因可以去除，比如乙肝或丙肝引起的肝硬化，通過(guò)服用藥物去除病毒，那么患者的肝功能會(huì)逐漸恢復(fù)，肝硬化也會(huì)慢慢恢復(fù)，各種并發(fā)癥都能得到控制，甚至不再出現(xiàn)。
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肝硬化是怎么回事
肝硬化是病理的命名，正常肝臟的真正的肝小葉被破壞后，構(gòu)成假的小葉就叫肝硬化。肝硬化在臨床上不是說(shuō)所有的肝硬化的患者，很快會(huì)肝臟萎縮，而是一個(gè)過(guò)程，特別是酒精性的肝硬化，剛開(kāi)始B超會(huì)顯示肝臟變大，晚期之后肝臟才會(huì)縮??；大多數(shù)的肝硬化的患者在B超上提示肝臟的左葉會(huì)增大，而右葉會(huì)縮小，同時(shí)因?yàn)殚T(mén)脈高壓的可能會(huì)有脾大的表現(xiàn)；如果做胃鏡，會(huì)發(fā)現(xiàn)有食道靜脈曲張的表現(xiàn)，發(fā)展嚴(yán)重階段，患者飲食不注意，會(huì)有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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肝硬化的癥狀有哪些
肝硬化患者早期會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血，晚期患者會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指肝臟的炎癥損傷肝細(xì)胞以后，會(huì)造成纖維化，纖維化逐步發(fā)展，就成了肝硬化。肝硬化的治療，首先要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，對(duì)患者肝臟的炎癥進(jìn)行治療。另外，要進(jìn)行抗肝纖維化的治療，改善肝臟的血液循環(huán)、促進(jìn)肝細(xì)胞的再生進(jìn)行治療。早期的肝硬化患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等這些癥狀；晚期的肝硬化患者，可能會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。所以不同時(shí)期的肝硬化會(huì)有不同的表現(xiàn)，也會(huì)有不同對(duì)應(yīng)的治療措施。
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肝硬化晚期的癥狀
丙肝肝硬化疾病晚期，以門(mén)脈高壓、腹水、上消化道出血癥狀為主。肝臟硬化后導(dǎo)致門(mén)脈高壓，肝臟的血供70％由門(mén)靜脈提供。胃腸道的血液回流到門(mén)靜脈入肝，在肝臟中起代謝轉(zhuǎn)化的作用。肝臟硬化后入肝壓力增大，稱(chēng)為門(mén)靜脈高壓。門(mén)靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，門(mén)靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲，脾臟腫大。門(mén)靜脈壓力高導(dǎo)致胃腸道的充血，病人會(huì)出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大，脾臟腫大導(dǎo)致三系減低。脾臟功能亢后三系急劇減低，病人出現(xiàn)血小板減低，容易出血，壓力高又導(dǎo)致產(chǎn)生腹水，食道胃底靜脈易破裂，出血引起上消化道出血。
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肝硬化患者嘔血怎么辦
肝硬化病人發(fā)生嘔血要盡快跟急救中心聯(lián)系。到醫(yī)院去之前病人應(yīng)保持頭平臥和偏向一側(cè)。要注意不給病人喝水或進(jìn)食。出血已經(jīng)停止的病人有幾種辦法：一、內(nèi)科治療。二、腔兩囊管壓迫止血。三、食道靜脈曲張胃鏡治療。四、TIPS治療。五、肝移植。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴(yán)重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴(yán)重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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