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        透析長(zhǎng)期管和瘺哪個(gè)好

        發(fā)布時(shí)間:2021-03-0821142次瀏覽

        透析長(zhǎng)期管和瘺相比較而言,瘺更具優(yōu)勢(shì)。瘺可保證正常的血流量且易穿刺、不易感染,應(yīng)用壽命也比較長(zhǎng);而透析長(zhǎng)期缺點(diǎn)比較明顯,不僅易感染,應(yīng)用壽命也比較短,多用于血管條件比較差,無法進(jìn)行靜脈內(nèi)瘺的患者。不管是選擇透析長(zhǎng)期管還是漏,都需要注意留置位置,注意抗凝血,避免血栓形成。

        尿毒癥患者自身腎臟功能已經(jīng)出現(xiàn)異常,需要長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析才能維持正常的生命活動(dòng)。而血液透析需要借助于一些工具,比如透析長(zhǎng)期管以及簡(jiǎn)稱為瘺的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。那么,透析長(zhǎng)期管和瘺哪個(gè)好?

        一、透析長(zhǎng)期管和瘺哪個(gè)好

        透析長(zhǎng)期管和瘺相比較而言,瘺更具優(yōu)勢(shì)。瘺主要埋于皮下,不會(huì)對(duì)患者正常的生活以及工作造成太大影響,即可保證正常的血流量且易穿刺、不易感染,應(yīng)用壽命也比較長(zhǎng)。而透析長(zhǎng)期管多用于血管條件比較差,無法進(jìn)行靜脈內(nèi)瘺的患者,或者多次應(yīng)用瘺出現(xiàn)狹窄、閉塞的患者,同時(shí)也被用于年齡較大或心臟功能較差的患者。而且缺點(diǎn)比較明顯,不僅易感染,應(yīng)用壽命也比較短。不管選擇是透析長(zhǎng)期管還是瘺,都要注意一些事項(xiàng)。

        二、應(yīng)用透析長(zhǎng)期管和瘺需要注意什么

        1.注意留置位置
        不管是應(yīng)用透析長(zhǎng)期管還是露,都需要注意留置的位置,在術(shù)前做好相應(yīng)的評(píng)估,同時(shí)要做血管超聲檢查,以便預(yù)防術(shù)后引起的一些并發(fā)癥
        2.抗凝血
        做透析長(zhǎng)期管或瘺之后要進(jìn)行抗凝,避免形成血栓,此外還要預(yù)防感染。血栓和感染是應(yīng)用透析長(zhǎng)期管和漏引起的常見性并發(fā)癥,需要有所注意。

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        語音時(shí)長(zhǎng) 02:18

        2021-10-15

        68753次收聽

        化療期間發(fā)燒正不正常
        即便是在惡性腫瘤的化療期間,也不應(yīng)該出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。如果出現(xiàn)發(fā)燒,可以考慮有以下幾個(gè)方面:第一,由于腫瘤沒有完全控制,比方說肺癌在化療期間會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,肝癌化療期間會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,它主要是因?yàn)槟[瘤沒有完全控制好,由于原發(fā)病引起來發(fā)燒,這種情況需要持續(xù)的化療或者調(diào)整化療方案。第二種情況,在化療期間出現(xiàn)發(fā)燒是因?yàn)榛熕幬锏挠绊?。化療藥物都是有很明顯的毒性,會(huì)對(duì)人體的肝臟、腎臟、肺、胰腺都有很多的副作用。由于化療藥物的副作用,或者是說在化療藥造成很多腫瘤細(xì)胞的大量壞死而引起的發(fā)燒。這個(gè)時(shí)候要注意復(fù)查身體的各個(gè)臟器的功能,如果有異常,要及時(shí)的進(jìn)行保護(hù)性治療,比方說肝功能的異常,要進(jìn)行保肝的治療。第三個(gè)情況,就是在化療期間出現(xiàn)發(fā)燒有可能合并了其他的感染。比方說化療期間抵抗力的下降,出現(xiàn)了呼吸道的感染,要進(jìn)行抗感染的治療。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2021-07-09

        93406次收聽

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2021-06-25

        64839次收聽

        02:55
        放療的發(fā)展歷程
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        02:33
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        放療是無創(chuàng)的過程,從定位、計(jì)劃、勾畫靶區(qū)、治療計(jì)劃,最后治療實(shí)施。過程較復(fù)雜,專業(yè)技術(shù)人員涉及環(huán)節(jié)較多。放療過程對(duì)病人而言沒有痛苦,也不遭罪,但對(duì)于醫(yī)務(wù)人員,涉及群體多、環(huán)節(jié)多、要求技術(shù)高、定位在CT要精準(zhǔn)、靶區(qū)勾畫要精確,治療計(jì)劃,物理師設(shè)計(jì)方案,像計(jì)量雕刻。最后技術(shù)員實(shí)施治療,還要讓病人的治療過程和定位完全重合,無痛苦。所以放療是精確的全過程,需團(tuán)隊(duì)合作。團(tuán)隊(duì)要經(jīng)過精心鍛煉、熟練操作,整個(gè)過程必須精準(zhǔn)。但病人無痛苦,需配合醫(yī)務(wù)人員整體全流程的完成。
        02:33
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        02:43
        腫瘤患者復(fù)發(fā)可以做放療嗎
        腫瘤病人通過治療以后,腫瘤又復(fù)發(fā)了,要看復(fù)發(fā)的原因是什么。復(fù)發(fā)的原因有:一、手術(shù)以后沒切干凈,局部復(fù)發(fā)。二、第一次放療劑量不足,或定位不準(zhǔn)又復(fù)發(fā)。三、靶向治療以后,腫瘤消失過一段又長(zhǎng)出來。腫瘤復(fù)發(fā),可以放療的類型有:一、手術(shù)部位如果器官影響小,手術(shù)后復(fù)發(fā),可以選擇放療。二、放療以后的復(fù)發(fā),難度比較大。所以劑量模式是決定成敗的關(guān)鍵。第一次放療,要考慮到劑量、劑數(shù),盡量一氣呵成,一次取勝。放療后的復(fù)發(fā)要講究技術(shù),講究部位,不主張?jiān)俅畏暖?,但是特定情況下可以考慮。三、靶向治療或其他內(nèi)科治藥物治療后的復(fù)發(fā),做放療完全可以。所以放療復(fù)發(fā)的病人要注意,第一次選擇放療的時(shí)候,必須要把部位選準(zhǔn),把定位搞準(zhǔn),劑量強(qiáng)度搞大,一次完成。
        腰椎腫瘤是為什么
        腰椎腫瘤臨床上不常見,但是我告訴大家的是,腰椎它分椎體和后邊的附件,中間是椎管,所以它從腫瘤上分為椎管內(nèi)的腫瘤和椎管外的腫瘤。所以說這種腫瘤怎么去鑒別它,怎么從臨床上發(fā)現(xiàn),比方說我腰間盤突出了,我經(jīng)過休息我減輕,但是椎管腫瘤這種病人,他休息完他還不減輕,尤其是晚上夜間痛比較明顯,你比方說椎間盤突出、椎管狹窄這種病人,晚上休息他癥狀可以非常輕的,但這種椎管腫瘤的病人,他會(huì)晚上疼得非常厲害,這么去發(fā)現(xiàn)的,以腰部疼痛為主。臨床上普通片子都不一定發(fā)現(xiàn),這種普通X線發(fā)現(xiàn)不了這種椎管腫瘤,需要做CT或者核磁,所以說更需要還可能做一些PET-CT。你比方說男性的前列腺癌容易轉(zhuǎn)移到腰椎上去,所以說這種癌癥的病人,突然老年人有時(shí)候做完手術(shù)了,前列腺癌做完了,兩三年之后腰疼得非常厲害,這時(shí)候一定要小心是不是,有腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),這是需要提醒大家的。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2020-02-25

        54558次收聽

        02:00
        腰椎腫瘤是怎么回事
        腰椎腫瘤臨床上并不常見,從腫瘤上可以分為椎管內(nèi)腫瘤和椎管外腫瘤。如何從臨床上發(fā)現(xiàn)并鑒別,主要根據(jù)以下兩點(diǎn):第一,與腰間盤突出患者經(jīng)過休息可減輕癥狀不同,椎管腫瘤的患者,休息后癥狀并不能減輕,而且夜間疼痛比較明顯,常常以腰部劇烈疼痛首發(fā);第二,臨床上普通X線對(duì)腰椎腫瘤的診斷意義不大,需要做腰椎CT、核磁甚至PET-CT等檢查來明確。男性的前列腺癌容易轉(zhuǎn)移到腰椎,前列腺癌患者術(shù)后二至三年如果出現(xiàn)劇烈腰疼,需要警惕腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
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        包括運(yùn)動(dòng)治療、手法治療、作業(yè)治療、言語吞咽治療、水療、物理因子治療,以及中醫(yī)傳統(tǒng)治療,包括針灸、按摩、推拿等等。腫瘤康復(fù)是恢復(fù)患者因?yàn)槟[瘤本身和抗腫瘤治療造成的軀體殘缺、生理功能異常、心理障礙等綜合手段。具體而言,康復(fù)治療、手法治療可以促進(jìn)軀體功能障礙的恢復(fù)。個(gè)體或團(tuán)體化的心理治療、睡眠干預(yù)可以減輕患者焦慮、抑郁等不良情緒,改善睡眠,提高生活質(zhì)量。營(yíng)養(yǎng)康復(fù)可以促進(jìn)患者的食欲,增強(qiáng)體質(zhì),改善晚期腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀。運(yùn)動(dòng)康復(fù)則有助于提高患者的免疫功能,改善疲乏無力等軀體癥狀。癌痛康復(fù)則能夠減輕癌癥晚期患者的痛苦,保證患者的生活質(zhì)量。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:13

        2019-11-11

        59969次收聽

        附件囊腫吃什么藥
        隨著許多女性工作壓力的增加,女性特別容易患上附著囊腫。目前治療附件囊腫更合理的辦法是要好好休息,避免身心疲勞?;忌细郊夷[可以服用中成藥類的消炎藥,如千金片和婦樂沖劑等。臨床常用的藥物還包括桂枝茯苓丸以及宮瘤消膠囊等。
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