輸尿管結石的四種類型介紹
發(fā)布時間：2020-09-1653326次瀏覽
現(xiàn)在社會中一些青壯年特別是男性很容易得輸尿管結石，這種疾病也逐漸引起人們的重視，輸尿管結石的病因暫時還不清楚，但輸尿管結石的癥狀還是比較明顯的，因此，大家對這個病一定要有重點治療預防措施才行，下面我們就來了解一下輸尿管結石的四種類型介紹吧!
輸尿管結石的四大類型如下
1、鈣性結石：小兒尿石癥中最常見的是草酸鈣，可能找不出任何原因，也可能并發(fā)于高鈣血癥，如甲狀旁腺功能亢進、類肉瘤病、長期臥床、維生素D過高等。
2、尿酸結石：尿酸結石約占泌尿系結石的5%至10%，尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促進尿酸結石形成的因素。結石是透X線的，如尿持續(xù)酸性并有尿酸鹽結晶應考慮尿酸結石。
3、感染性結石：能分解尿素的細菌(如革蘭陽性的變形桿菌、綠膿桿菌和克來白氏桿菌)所引起的泌尿系感染造成尿堿化及產生過多的氨導致積墜成磷酸鈣胺和磷酸鈣結石。
4、胱氨酸結石：胱氨酸結石約占泌尿系結石的1%，是先天遺傳性的腎小管功能缺陷性疾病。因腎小管對胱氨酸、賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸的重吸收不良，以致尿內的濃度過高，僅胱氨酸能形成結石。
為了更好的得到正規(guī)專業(yè)治療，患者需要接受正規(guī)的檢查項目，這樣才能夠有效地檢查出患者的體質以及結石的癥狀，為接下來的手術做好充分的準備工作。
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輸尿管三處狹窄的位置
輸尿管上面連接腎盂，下面連接膀胱，是把腎臟產生的尿傳輸?shù)桨螂桌锏募氶L的通道，大概是25到30公分的長度，因為輸尿管不同的位置有不同的粗細，所以輸尿管下輸結石時很容易卡在三個狹窄段。輸尿管三個天然的狹窄，第一個位置在輸尿管和腎盂連接的部位，即腎盂輸尿管連接部，第二個位置在輸尿管跨越髂血管，即骨盆入口的位置，第三個位置在輸尿管膀胱壁段，這是最窄的，因此結石下排時最容易卡在這里，難以進入膀胱，排出體外，這時候就需要進行手術處理。
輸尿管結石怎么治療
臨床對輸尿管結石首選的治療方法是體外震波碎石，由于該治療方式對身體不會造成損傷，排石效果不佳的情況下還可以再次碎石處理。如果結石位于輸尿管下端，碎石效果不佳的情況下，可選擇經尿道、輸尿管鏡直觀取石處理位于輸尿管上端的結石。如果體積較大可考慮經皮腎方式取石。如果超聲檢查測量輸尿管結石直徑小于零點五厘米，也可以保守方式排石，給以排石顆粒，增加飲水量，并且適度的蹦跳活動，細小結石可以自行下移而排出。需要結合超聲定位檢查結石，并且測量結石凈現(xiàn)值，綜合評估后再針對性制定適宜的輸尿管結石治療方案。輸尿管結石經常是由腎臟的細小結石下移而形成，需要及時發(fā)現(xiàn)腎臟結石，并積極治療處理。
預防輸尿管結石的飲食有哪些
為了有效預防輸尿管結石，飲食方面可以多吃富含維生素A類的食物，可以選擇豬肝、當季節(jié)新鮮蔬菜、水果等，盡量避免高鈣類的豆類、海帶等，也不要多吃富含草酸類的菠菜、芹菜等，而且由于動物內臟、豆角以及花生等容易導致尿酸鹽、嘌呤類增多，也需要盡量少吃。排除相關不利食材種類后，可以給與常規(guī)的飲食就可以。主要是在平時生活中需要養(yǎng)成飲水的習慣，每天需要增加飲水一千到一千五百毫升左右，而且堅持每天有適度的運動量，促使泌尿道沉積的鈣鹽以及細小結石及時排出，避免形成輸尿管結石。由于泌尿道梗阻以及慢性反復感染疾病容易導致結石出現(xiàn)，需要通過輔助的相關檢查，積極治療炎癥或者前列腺增生，或者占位性腫瘤等病變。
輸尿管結石適合什么樣的鍛煉
說起輸尿管結石，相信大家都不陌生。輸尿管結石屬于泌尿系統(tǒng)疾病，得了相關泌尿系統(tǒng)專家介紹說，得了輸尿管結石應該早發(fā)現(xiàn)早治療，防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。運動療法也是其中方法之一，那么，下面簡單介紹一下輸尿管結石適合什么樣的運動?
輸尿管結石運動能不能改善
輸尿管結石一旦發(fā)生，給患者的健康產生了極大的傷害，并且影響到了正常的生活。因此，很多患者很關心能否正常的進行長跑。那么，輸尿管結石運動可以改善嗎?下面咱們就來詳細看看有關輸尿管結石的常識，希望對大家有幫助。
輸尿管結石多久檢查一次
輸尿管結石多久檢查一次?現(xiàn)代生活步伐比較急促，尤其是辦公室一族，故而對于輸尿管結石是不陌生的，它是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，做好定期檢查對于患者來說是非常重要的。今天我們一起來看看，輸尿管結石多久檢查一次：
早期輸尿管結石的診斷
對于輸尿管結石疾病的出現(xiàn)大家還是應該重視起來的，輸尿管結石疾病的出現(xiàn)給廣大的患者朋友們健康身體帶來了一定的危害性，為此我們對于這個疾病一定要及時治療，那么，下面簡單介紹一下早期輸尿管結石的診斷是什么？
輸尿管結石危害不可小覷
相關專家介紹說，得了輸尿管結石最容易導致尿道梗阻，意思是說結石在尿道中發(fā)生嵌頓，另外，如果是輸尿管結石堵塞在尿道還可以導致尿道的損傷，從而引起尿道炎的發(fā)生，這點需要注意患者高度重視，那么，下面介紹輸尿管結石危害不可小覷。
輸尿管結石飲食應該注意什么
輸尿管結石大部分都是繼發(fā)性的結石，是由于腎臟的結石活動之后掉入到輸尿管內形成，尿路結石術后容易復發(fā)，影響結石形成，還有復發(fā)的因素非常的多，比如說飲食習慣、飲水量、代謝的因素、合并用藥的一些情況，腎臟的解剖的情況，當然我們能夠控制的因素很少，對于那些雙側結石或者手術之后復發(fā)的結石，我們建議患者到門診進行代謝評估，來進行個體化的飲食習慣的指導，來降低結石的復發(fā)。首先能夠控制就是飲水量，建議所有的結石的患者都要攝入足夠的水，保證每日的尿量達到二點五升。對于胱氨酸結石，每天要達到三升以上的尿量，對于草酸鈣結石，我們可以推薦患者每日服用一到一點二克的鈣，但是需要與食物共同服用，對于維生素D缺乏的草酸鈣結石，可以適當?shù)难a充維生素D，但是需要監(jiān)測二十四小時尿鈣，以及發(fā)現(xiàn)有沒有高鈣尿癥。動物蛋白要控制，對于尿酸結石，還有胱氨酸結石、草酸鈣等含鈣的一些結石，術后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉，可以預防結石的形成，對于感染性的結石不推薦用此藥。
輸尿管鏡取石術后疼痛的原因有哪些
輸尿管鏡取石術后疼痛的原因有插管損傷、結石、碎粒排出體外，或者有血塊堵住，結石在輸尿管中下行的過程引起的疼痛，活動量太大導致體內的支架管刺激，雙J管在腎臟里面有一定的范圍，隨著人體的走動，會有移動，會刺激腎臟、輸尿管或膀胱而引起疼痛。插管是一種損傷，管道對身體來說屬于一種異物，與每一個人的體質有關，有一些人對疼痛比較敏感，一般在麻醉消失以后，短期內的疼痛，不會很劇烈，多數(shù)人都可以忍受；對于少數(shù)人不能忍受的，醫(yī)生會給單次止痛藥物治療，多數(shù)就可以解決；活動量太大的引起疼痛一般也比較輕微，多數(shù)人都可以耐受，多喝水可以預防這個問題。
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輸尿管結石的好發(fā)部位是哪里
輸尿管內的結石，多是由于腎結石掉入到輸尿管內形成的，結石多發(fā)生于輸尿管的三個狹窄處：腎盂輸尿管連接部、膀胱壁內段及末段、輸尿管跨卡血管處。但是也有一些結石，繼發(fā)于輸尿管狹窄，輸尿管口囊腫等病媒的近端。輸尿管上段結石容易通過彩超發(fā)現(xiàn)，它能合并腎積水，輸尿管內擴張到遠端可以見到輸尿管結石。輸尿管中下段結石彩超不容易發(fā)現(xiàn)。因此對于輸尿管結石的患者需要定期到門診復查，彩超提示有沒有腎積水，如果沒有腎積水提示，結石可能排出。如果有腎積水，即使沒有發(fā)現(xiàn)結石，也建議進一步的檢查。有可能是因為結石位于輸尿管下段，彩超的檢出率明顯降低，如果通過CT檢查，會更準確的發(fā)現(xiàn)結石是否排出。
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多大的輸尿管結石能排出
臨床上，一般認為直徑0.6cm以下的結石可以自行排出，但根據患者的不同情況有很大差異。如果患者的輸尿管條件較好，即使直徑1cm或者更大的結石也能自行排出；如果患者輸尿管痙攣較重或狹窄，即使小于0.6cm的結石也不一定能夠排出，可以口服α受體阻滯劑、坦索羅辛等，多飲水、多運動，可以促進結石排出。如果患者長期腎積水形成繼發(fā)性的結石，一般需要手術解除輸尿管狹窄，同時取出結石。需要注意的是，對于輸尿管結石可以口服藥物對癥治療，促進結石的排出。但要定期復查，如果未能排出，需要及時行體外沖擊波碎石或手術治療。因為長時間的結石會導致腎臟積水，可能導致腎臟功能的下降，重者甚至失去功能。
輸尿管結石能吃什么
輸尿管結石的患者根據自身情況的不同飲食禁忌不同。普通患者在飲食上并沒有特別的禁忌，因為輸尿管結石出現(xiàn)之后，往往患者會有明顯的腰部疼痛、惡心、嘔吐、血尿等癥狀。這種情況下一般患者也不能進食。本身患有腎結石的患者在飲食上就需要注意盡量少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物。如果是尿酸結石，平時盡量少吃一些海產品、動物內臟等含嘌呤比較高的食物。平時注意多喝水、勤排尿，這樣可以稀釋尿液，增加尿量，預防結石的形成。出現(xiàn)輸尿管結石癥狀首先需要去醫(yī)院通過彩超、CT等檢查，明確結石的具體位置、大小，并且積極地進行解痙止痛治療。如果結石比較小，可以通過多喝水、勤排尿、口服排石顆粒、排石沖劑等藥物來促進結石排出體外。如果結石比較大，在輸尿管內產生了梗阻，這種情況則建議盡早手術治療，可以通過輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石等治療方式，將結石取出。
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中藥治療輸尿管結石嗎
中藥可以治療輸尿管結石，但是要注意輸尿管的寬度，成人的輸尿管大概在五毫米左右。所以要看結石的大小，如果結石已經超過八毫米，往往用中藥保守治療，大量飲水，劇烈活動等治療把結石從尿道中排出來的可能性不大。強力用藥去清利濕熱，同時促進輸尿管的平滑肌運動，把結石排出來，還有可能會劃傷輸尿管，所以這部分患者建議積極地進行碎石治療。而有些小的輸尿管結石，八毫米以內的都可積極建議患者早發(fā)現(xiàn)早治療，用中藥早期干預，用一些清熱、利尿、排石、通利小便的藥，往往都有較好的效果。
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輸尿管結石碎石有副作用嗎
結石大于零點六厘米，不適合自己排石。當?shù)昧溯斈蚬芙Y石的時候，選擇哪種方法需要看輸尿管結石的情況。一般來說，結石大于零點六厘米，不適合自己排石，也不能過大，一般直徑在一個厘米之內，體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過沖擊波原理把結石擊碎的方法，它本身并沒有跟身體直接接觸，沖擊波接觸到結石以后，會產生一個很強的擊打力量，把結石打成小塊，小塊碎石隨著尿液可以排出去。但需要知道的是，如果結石硬度比較高，沖擊波力量有可能擊不碎結石，這種情況下應該及時的變化治療方案，比如通過微創(chuàng)手術的方法來解決。
