半月板損傷怎么診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027074次瀏覽
半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病，半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當(dāng)身體及股部猛然內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂，那么，半月板損傷怎么診斷呢?讓我們一起來(lái)了解一下吧。
1.側(cè)壓試驗(yàn) 膝伸直位，強(qiáng)力被動(dòng)內(nèi)收或外展膝部，如有半月板損傷，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛。
2.單腿下蹲試驗(yàn) 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再?gòu)南露孜徽酒穑?cè)正常，患側(cè)下蹲或站起到一定位置時(shí)，因損傷的半月板受擠壓，可引起關(guān)節(jié)間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。
3.重力試驗(yàn) 病人取側(cè)臥位，抬起下肢作膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向下時(shí)，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向上時(shí)，則無(wú)疼痛。
4.研磨試驗(yàn) 病人取俯臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時(shí)作內(nèi)外旋活動(dòng)，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之，如將小腿向上提再作內(nèi)外旋活動(dòng)，則無(wú)疼痛。
半月板損傷的診斷方法能夠使我們對(duì)半月板損傷知識(shí)有更多的了解，同時(shí)也有助于我們及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病，盡早接受治療，避免疾病對(duì)身體健康造成更大的危害。
相關(guān)推薦
01:54
關(guān)節(jié)發(fā)出響聲是什么原因
關(guān)節(jié)發(fā)出響聲可能是正常現(xiàn)象、缺鈣、韌帶松弛、半月板損傷、關(guān)節(jié)滑膜炎等因素引起的，建議患者根據(jù)具體原因采取相應(yīng)改善措施。1.正?，F(xiàn)象：患者在運(yùn)動(dòng)中，由于氣壓變化，可能會(huì)出現(xiàn)響聲，通常屬于正常現(xiàn)象，不需要特殊治療。2.缺鈣：若飲食攝入不足，可能會(huì)導(dǎo)致缺鈣，從而使得關(guān)節(jié)變形。在活動(dòng)時(shí)，異常撞擊，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)響，患者可以遵照醫(yī)生指導(dǎo)使用碳酸鈣片、泛酸鈣片、乳酸鈣片等藥物治療。3.韌帶松弛：年齡、外傷等因素會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛，進(jìn)而導(dǎo)致局部發(fā)出響聲，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用按摩、針灸等方式治療。4.半月板損傷：外傷可能會(huì)導(dǎo)致半月板損傷，進(jìn)而出現(xiàn)活動(dòng)彈響。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、半月板修復(fù)術(shù)等手術(shù)治療。5.關(guān)節(jié)滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，從而引發(fā)該疾病，形成積液，可影響關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。建議遵醫(yī)囑使用滑膜炎顆粒、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療。如果身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)注意關(guān)節(jié)的保暖，根據(jù)天氣變化適當(dāng)增減衣物，避免局部受涼。
01:35
右膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊少許積液是怎么回事
右膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊少許積液可能與正?，F(xiàn)象、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷等因素有關(guān)，要依據(jù)病因?qū)ΠY治療。如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適現(xiàn)象，建議患者及時(shí)就醫(yī)。1.正?，F(xiàn)象：若是積液比較少，且沒(méi)有引發(fā)身體不適，一般屬于正?，F(xiàn)象，少量積液會(huì)被身體所吸收，不會(huì)影響身體健康。2.過(guò)度運(yùn)動(dòng)：過(guò)度運(yùn)動(dòng)容易造成關(guān)節(jié)內(nèi)肌肉損傷，患者可能有以上不適，通常不用特殊治療，及時(shí)休息可以有效改善身體不適。3.骨關(guān)節(jié)炎：該病多與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān)，患者容易有關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等不適，上述癥狀可能與此有關(guān)。建議在醫(yī)生的幫助下服用對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片、阿莫西林膠囊等藥物改善。4.滑膜炎：風(fēng)濕性疾病、創(chuàng)傷等因素可能導(dǎo)致滑膜炎，進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)腔積液的現(xiàn)象。建議遵醫(yī)囑使用依托考昔片、玻璃酸鈉注射液、甲氨蝶呤片等藥物改善。5.半月板損傷：半月板損傷后容易引發(fā)積液潴留，患者需要遵醫(yī)囑通過(guò)半月板修復(fù)術(shù)、半月板全切術(shù)等方式治療。恢復(fù)過(guò)程中，患者需以清淡飲食為主，保證膳食結(jié)構(gòu)的合理。
01:01
前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)后走路訓(xùn)練視頻
前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)，是在關(guān)節(jié)鏡下把韌帶植入到膝關(guān)節(jié)內(nèi)，對(duì)受損的半月板進(jìn)行縫合的微創(chuàng)手術(shù)。由于該手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后通常需要6～8周才可以開(kāi)始走路訓(xùn)練。走路訓(xùn)練步驟：第一步：術(shù)后3～5周的時(shí)候，患者可以嘗試抬高足跟，離開(kāi)床面保持10秒鐘，再緩慢放下，如此反復(fù)訓(xùn)練直到大腿肌肉感到疲勞。第二步：術(shù)后5～8周時(shí)，通?？梢圆鸪潭ㄑb置進(jìn)行走路訓(xùn)練，此時(shí)需要拄拐下地緩慢行走，不能讓患肢負(fù)重。第三步：術(shù)后8～12周時(shí)，可以進(jìn)行平衡訓(xùn)練、直腿抬高抗阻訓(xùn)練及上下臺(tái)階訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都應(yīng)在康復(fù)治療師的幫助下進(jìn)行，千萬(wàn)不要自行開(kāi)展訓(xùn)練，以免造成二次損傷。
靠墻靜蹲對(duì)半月板損傷有多大
靠墻靜蹲對(duì)半月板的損傷程度很小?？繅o蹲能夠有效的鍛煉膝關(guān)節(jié)的承受能力，加上肌肉的耐受能力，提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定程度。一般只要以正確的姿勢(shì)進(jìn)行靠墻靜蹲就不會(huì)對(duì)半月板造成損傷。正確的靠墻靜蹲方法是先找一個(gè)著力點(diǎn)靠近墻，腳尖要垂直向前，保持超過(guò)膝蓋一點(diǎn)。如果膝蓋超出的話，就會(huì)加重膝蓋承受的壓力，會(huì)擠壓到半月板，反復(fù)練習(xí)之后就會(huì)損傷半月板。所以對(duì)于想要進(jìn)行靠墻靜蹲的人群要學(xué)習(xí)正確的方法，同時(shí)要懂得循序漸進(jìn)，不能硬挺堅(jiān)持，這樣既不能有效的鍛煉，也損傷了身體。也要注意運(yùn)動(dòng)之后要多休息，可以間隔進(jìn)行靠墻靜蹲動(dòng)作。
半月板損傷如何鍛煉
半月板損傷后可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行鍛煉：1，踝泵訓(xùn)練。需要患者仰臥位，同時(shí)將半月板損傷的腿放在床面上，腳尖朝上，并且與床面呈90度角。然后腳尖用力向身體的方向進(jìn)行拉伸，每次保持10~15秒左右，然后再將腳尖向身體的反方向進(jìn)行下壓動(dòng)作，保持時(shí)間也是在10~15秒左右。2，股四頭肌收縮訓(xùn)練。需要患者躺在床上，同時(shí)采取仰臥位。將受傷的腿放在床面上，腳掌和床面呈垂直90度角，讓大腿肉緊繃，保持3~5秒，然后再慢慢放松。我也做該動(dòng)作要受傷的腿緊貼著床面。3，直腿抬高訓(xùn)練。該方式也是躺在床上，呈仰臥位，然后讓腳掌和床面呈90度，讓大腿肌肉緊繃，然后慢慢抬起半月板損傷的腿，大約抬高30厘米，在最高點(diǎn)保持3秒左右再慢慢放下。
半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后遺癥是什么
半月板損傷后關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后遺癥因人而異，不同情況下后遺癥情況也就有一定的差異。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)目前在臨床上已經(jīng)十分成熟，而且在治療半月板損傷方面效果也比較好。不僅創(chuàng)傷小，而且術(shù)后恢復(fù)也比較快，相比于傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)而言，該方式是治療半月板損傷，比較好的選擇。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)主要是通過(guò)小的創(chuàng)傷口將探頭放入到關(guān)節(jié)處，從而對(duì)半月板進(jìn)行有效治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以治療因半月板損傷而出現(xiàn)的機(jī)械卡壓癥狀或者是疼痛感，但骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的疼痛感在治療后還是會(huì)存在的。所以有的人在做完關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后依舊會(huì)存在疼痛，并不是因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡手術(shù)失敗，而是因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療半月板損傷后，需要進(jìn)行一系列的康復(fù)訓(xùn)練，這樣術(shù)后效果才會(huì)更好。
得了半月板損傷可以徹底治好嗎
很多患者得了半月板損傷之后不知道該怎么治療，擔(dān)心半月板損傷能徹底治好嗎，其實(shí)患者應(yīng)該擔(dān)心的不是這種病能不能治愈，患者應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，配合醫(yī)生制定出適合自己的治療方法，目前半月板損傷是可以治愈的，方法如下。
怎樣護(hù)理孕婦半月板損傷
半月板損傷疾病對(duì)患者肯定是有傷害的，而且半月板損傷給患者帶去的傷害可謂是特別嚴(yán)重，有的半月板損傷患者甚至股四頭肌萎縮，所以對(duì)于半月板損傷病情，一定要做好護(hù)理，那么、怎樣護(hù)理孕婦半月板損傷呢?
如何預(yù)防半月板損傷復(fù)發(fā)
半月板損傷多見(jiàn)于球類運(yùn)動(dòng)員、礦工、搬運(yùn)工等。當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)，內(nèi)外側(cè)副韌帶緊張，關(guān)節(jié)穩(wěn)定，半月板損傷機(jī)會(huì)少。在下肢負(fù)重，足部固定，膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)，半月板向后方移動(dòng)，如突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝，半月板來(lái)不及退開(kāi)而被擠壓，就可引起損傷及撕裂。在日常生活中預(yù)防本病的復(fù)發(fā)須注意以下幾方面
半月板損傷的注意事項(xiàng)
有體育愛(ài)好的人可以是說(shuō)基本上都知道什么叫半月板損傷，也知道半月板損傷過(guò)后的治療方法，說(shuō)到半月板損傷對(duì)于體育愛(ài)好者來(lái)說(shuō)是頭痛的事情，因?yàn)榘朐掳鍝p傷輕微的最少應(yīng)該星期不可以參加體育運(yùn)動(dòng)了，重得就要做手術(shù)進(jìn)行治療，半月板損傷是情況導(dǎo)致?lián)p傷的程度也不一樣，現(xiàn)
半月板損傷怎么檢查啊
很多著名的運(yùn)動(dòng)員都得過(guò)一種職業(yè)病叫做膝關(guān)節(jié)半月板損傷，就像我們著名的奧運(yùn)冠軍劉翔就因?yàn)橄ドw半月板拉傷撕裂而不得不放棄自己得職業(yè)生涯。這種病是一種膝關(guān)節(jié)局部性疼痛，多數(shù)有由于扭轉(zhuǎn)外力所引起的，有些患者會(huì)出現(xiàn)腫脹和積液的病癥，嚴(yán)重的會(huì)留下后遺癥例如不良于行和不能舒適自如的伸展?；颊咴诖_診之后一般都是建議絕對(duì)的靜修不能下床活動(dòng)的
半月板損傷怎么治療
半月板損傷分為三度：I度出現(xiàn)團(tuán)片狀信號(hào)，II度出現(xiàn)線狀信號(hào)未及關(guān)節(jié)面，III度表現(xiàn)為線性信號(hào)延伸到關(guān)節(jié)面。I度II度損傷輕微，臨床癥狀較輕，基本不影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，可行保守治療，支具固定，制動(dòng)休息3周，適當(dāng)口服藥物或局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物進(jìn)行消炎的處理，去除外固定后減輕體重、減少負(fù)重的運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉功能鍛煉，隨肌肉力量的增強(qiáng)，局部關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會(huì)增強(qiáng)，對(duì)半月板的損傷也會(huì)減少。對(duì)于非手術(shù)治療無(wú)效的II度損傷，或伴有關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、有絞索征、嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能III度損傷，需要微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，縫合撕裂的半月板，或行半月板成形術(shù)。術(shù)后需要支具固定，同時(shí)行一定范圍內(nèi)循序漸進(jìn)的功能鍛煉。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)股骨髁和脛骨平臺(tái)之間的軟骨板，內(nèi)側(cè)成C形，外側(cè)呈O形，起穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)和緩沖關(guān)節(jié)壓力的作用。半月板內(nèi)沒(méi)有血管，靠周圍韌帶組織供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)。膝關(guān)節(jié)受暴力撞擊或扭傷及旋轉(zhuǎn)的力量損傷會(huì)造成半月板損傷。
半月板后角變性是什么意思
半月板后角變性是指半月板無(wú)明顯撕裂而半月板后角周圍組織慢性炎癥。半月板后角分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板后角。內(nèi)側(cè)半月板后角附著于后交叉韌帶止點(diǎn)的前方，髁間嵴的后方，該處均無(wú)關(guān)節(jié)面。外側(cè)半月板后角則附著在髁間嵴的后方，后交叉韌帶止點(diǎn)的前方。在運(yùn)動(dòng)中輕微反復(fù)扭傷、擠壓和震動(dòng)引起半月板及其周圍組織退變和炎癥反應(yīng)。半月板后角變性病理表現(xiàn)為半月板腫脹、增厚，質(zhì)地變硬，色黃，局部呈銀白色斑點(diǎn)或條狀石棉樣變。半月板后角周圍血管增生，組織增殖，伴水腫和炎性改變。可波及脂肪墊，形成脂肪墊炎和粘連。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙疼痛、腫脹、彈響，絞鎖。關(guān)節(jié)間隙壓痛和擠壓痛。影像學(xué)無(wú)撕裂表現(xiàn)，磁共振半月板呈Ⅱ度變性。主要是半月板周圍痛點(diǎn)局部激素封閉治療，多可緩解，少數(shù)變性嚴(yán)重者需手術(shù)切除變性的半月板。
02:45
半月板損傷癥狀
半月板損傷會(huì)出現(xiàn)在關(guān)節(jié)間隙有疼痛以及關(guān)節(jié)的彈響和絞索的癥狀。疼痛沒(méi)有特異性整個(gè)關(guān)節(jié)從前到后都可能誘發(fā)的疼痛。并且活動(dòng)走路就響，突然卡住動(dòng)不了，活動(dòng)后又能動(dòng)，是原因撕裂的半月板卡關(guān)節(jié)間隙，活動(dòng)把擠到不礙事的地方但能活動(dòng)并不代表變好半月板損傷還是存在。半月板的麥?zhǔn)险魇潜容^常見(jiàn)檢查，在極度的屈膝、內(nèi)翻或者外翻的情況下，逐漸把腿伸直，這個(gè)過(guò)程中誘發(fā)彈響和疼痛叫半月板麥?zhǔn)险麝?yáng)性。如果前角損傷和后角損傷，可以做過(guò)伸試驗(yàn)和過(guò)屈試驗(yàn)，也都有利于幫助發(fā)現(xiàn)半月板損傷的問(wèn)題。
01:36
半月板損傷的癥狀
半月板損傷后可能會(huì)引起膝關(guān)節(jié)腫脹，然后出現(xiàn)疼痛，行走或運(yùn)動(dòng)能力下降。如果在查體時(shí)，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙的壓痛。做內(nèi)外翻擠壓旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)時(shí)，也出現(xiàn)局部的疼痛癥狀。慢性或退變性半月板損傷可以沒(méi)有癥狀。半月板損傷是比較常見(jiàn)膝部損傷之一，多半是由于接劇烈運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)，突然運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。半月板損傷實(shí)際上指的是急性半月板損傷。對(duì)于慢性或者退變性半月板損傷，患者反而沒(méi)有癥狀，因?yàn)檫@種情況下在退變的過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)對(duì)于半月板出現(xiàn)磨損導(dǎo)致?lián)p傷，往往是無(wú)癥狀的損傷。
