做輸卵管堵塞手術(shù)危險性大嗎
發(fā)布時間：2020-10-2357901次瀏覽
輸卵管堵塞手術(shù)危險性的大小，與手術(shù)的方式、術(shù)后的并發(fā)癥有關(guān)系。傳統(tǒng)手術(shù)危險性比較大，微創(chuàng)手術(shù)危險性較低。但微創(chuàng)手術(shù)操作不當(dāng)，出現(xiàn)氣腫、氣體栓塞、血管損傷等并發(fā)癥時非常危險，處理不及時有致死風(fēng)險。
輸卵管堵塞，會影響卵子的排出和受精卵的向?qū)m腔內(nèi)輸入，所以常會導(dǎo)致不孕或者宮外孕。有生育要求的女性需要盡早治療，手術(shù)是治療這種疾病的常用方法，那么做輸卵管堵塞手術(shù)危險性大嗎？
一、做輸卵管堵塞手術(shù)危險性大嗎
任何手術(shù)都有風(fēng)險，輸卵管堵塞手術(shù)也是如此。輸卵管手術(shù)危險性的大小，與手術(shù)的方式、術(shù)后的并發(fā)癥等有關(guān)系。如果選擇傳統(tǒng)手術(shù)，需要開腹，創(chuàng)傷比較大，風(fēng)險高；如果選擇微創(chuàng)手術(shù)，借助腹腔鏡、宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)，創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，風(fēng)險相對較小。但手術(shù)時操作不當(dāng)，可能會有一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥的致命風(fēng)險相對比較大，不過并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率相對比較低。
二、輸卵管堵塞手術(shù)的并發(fā)癥
1.氣腫
這種并發(fā)癥最為常見，占總并發(fā)癥的38%左右?；颊呱眢w過于肥胖，穿刺孔切口大、深的時候，有可能會導(dǎo)致氣腫出現(xiàn)。除了會導(dǎo)致腹膜外氣腫之外，還可能會引起氣胸、胃脹氣等，這種并發(fā)癥處理不及時，有可能會導(dǎo)致呼吸衰竭、休克、心臟驟停等。
2.氣體栓塞
輸卵管手術(shù)時操作不當(dāng)，可能會讓氣體進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致氣體栓塞?；颊邥行貝?、胸痛、呼吸困難、心律失常、呼吸衰竭的表現(xiàn)，死亡率非常高，不過這種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率特別低。
3.血管損傷
手術(shù)時操作不當(dāng)，還可能會導(dǎo)致血管損傷，這種并發(fā)癥處理不及時，也可能會導(dǎo)致死亡。
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輸卵管檢查的最佳時間
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輸卵管堵塞的治療方法
目前臨床上對于輸卵管阻塞的治療方法一般先進(jìn)行消炎治療，如果僅僅是單純的通而不暢或者是僅僅有輕微的炎癥，采用消炎治療后炎癥能得到明顯的改善。如果存在輕度的粘連通而不暢，可以選擇輸卵管通液術(shù)，在月經(jīng)干凈后的三到七天排除炎癥后，可以給予子宮輸卵管的通液，那么對于子宮輸卵管的疏通是有一定的效果的。如果輸卵管阻塞比較嚴(yán)重甚至完全的閉塞，現(xiàn)在目前最佳的方法還是需要進(jìn)行宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)。在腹腔鏡監(jiān)視下進(jìn)行宮腔鏡下的雙側(cè)輸卵管插管通液以及導(dǎo)絲介入治療。術(shù)中輸卵管疏通后再配合抗炎抗感染的藥物同時術(shù)后患者恢復(fù)好后應(yīng)該盡早的進(jìn)行懷孕，因為術(shù)后半年以后如果未孕，那么再次輸卵管粘連的可能性則比較大。
輸卵管不通怎么做人工授精
目前臨床上認(rèn)為，如果患者出現(xiàn)輸卵管不通是不可以進(jìn)行人工授精的，因為人工授精主要指的是男性不孕癥，將精液通過人為的方式注射到女性的宮腔內(nèi)，從而幫助女性懷孕。輸卵管是運送精子、卵子和受精卵的重要的通道，那么如果輸卵管不通做人工授精是沒有用的，因為人工授精僅僅是將精子通過人為的方式注入到女性的宮腔內(nèi)，但不能自然游走到輸卵管內(nèi)，不能與輸卵管內(nèi)的卵子相結(jié)合形成受精卵，然后受精卵再種植到女性宮腔內(nèi)，所以女性輸卵管不通是不可以做人工授精通過，最后人工受精也無法懷孕的。一般臨床上對于輸卵管不通的女性，可以通過試管嬰兒來取代輸卵管的功能達(dá)到懷孕的目的。
堵塞輸卵管的危害
臨床上堵塞的輸卵管最嚴(yán)重的后果就會導(dǎo)致女性不孕，如果已經(jīng)生育過問題就不大僅僅是有婦科炎癥，如果沒有生育過雙側(cè)輸卵管堵塞容易導(dǎo)致女性不孕不育，因為精子進(jìn)入女性體內(nèi)后穿過宮腔到達(dá)輸卵管的位置，在輸卵管壺腹部與卵子相結(jié)合形成受精卵，受精卵在輸卵管纖毛的蠕動下經(jīng)過一段時間會種植到女性宮腔內(nèi)，在宮腔內(nèi)受精卵著床發(fā)育。如果輸送精子和卵子的通道堵塞了，最嚴(yán)重的后果就會導(dǎo)致女性不孕不育，同時有一部分人由于輸卵管堵塞，輸卵管有炎癥會產(chǎn)生下腹部疼痛引起附件炎，此時需要給予一定的藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。
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確定輸卵管是否堵塞的主要檢查方法有三種,即輸卵管通液術(shù)、經(jīng)X線的子宮輸卵管造影術(shù)和腹腔鏡檢查,這三種檢查方法有各自的特點,在選擇的過程中也要考慮到患者的身體因素和其他因素.
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檢查輸卵管堵塞方法有哪些
檢查輸卵管是否有堵塞，主要針對不孕患者進(jìn)行，目前最常用辦法主要有三種，如輸卵管碘油造影、超聲引導(dǎo)通液檢查以及腹腔鏡檢查。進(jìn)行輸卵管檢查前，通常需對患者進(jìn)行全面評估，證實沒有其他異常，也有正常排卵的情況下看輸卵管是否有堵塞。輸卵管的碘油造影檢測方法：主要通過往宮腔放根管子，然后從管子里往宮腔注射碘油造影劑。在推碘油造影劑過程中，如果輸卵管通暢，碘油會從宮腔順著輸卵管流向腹腔，在這期間需拍X光片，然后看宮腔形態(tài)、輸卵管形態(tài)以及造影劑在腹腔擴散情況評估輸卵管。超聲引導(dǎo)下通液檢查：直接往宮腔里注水，然后通過B超監(jiān)測看輸卵管通暢情況。腹腔鏡檢查：一個是看輸卵管形態(tài)。一個是通過從宮腔注射美蘭液。然后看有沒有美蘭液順利的從輸卵管傘端流出。
輸卵管堵塞了會排卵嗎
輸卵管堵塞本身和排卵沒有明顯的關(guān)系，排卵事實上是卵巢的功能，而輸卵管和卵巢它們兩者是緊挨在一起的，但是兩個不同的器官。輸卵管堵塞對排卵是沒有影響的，只要卵巢的功能還是好的，仍然是能夠正常排卵。但在輸卵管堵塞的時候，通常表明盆腔是處于一個炎癥狀態(tài)，會導(dǎo)致盆腔的炎癥因子的增多，在炎癥因子的刺激下，有可能卵巢的功能會受到一定的影響，在一些極少數(shù)情況下，卵巢的排卵可能還是受影響的，主要是一個炎癥的影響。當(dāng)然在輸卵管堵塞之后，盡管卵巢大多數(shù)情況下排卵是正常的，但是會導(dǎo)致出現(xiàn)不孕的情況，因為一個正常的懷孕或者是受精，通常是精子經(jīng)過陰道、宮頸、宮腔，然后再經(jīng)過在輸卵管的壺腹部與卵子會合，然后從而受精，當(dāng)輸卵管堵塞之后，受精就不能正常的進(jìn)行，所以可能會導(dǎo)致出現(xiàn)不孕的情況。
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輸卵管堵塞的癥狀
輸卵管阻塞在臨床上沒有明顯的癥狀。導(dǎo)致輸卵管阻塞的幾個危險因素。第一，慢性炎癥。引起盆腔的慢性炎癥最常見的因素包括反復(fù)的藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)。因為藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)之后，女性的宮頸口是開放的狀態(tài)，而陰道本身就是有菌的環(huán)境，非常利于細(xì)菌逆行上行感染，引起輸卵管的阻塞、炎癥甚至積水；第二，盆腔結(jié)核。備孕病人要盡量避免接觸這樣的病人。因為如果一旦感染結(jié)核，尤其是影響到輸卵管和子宮內(nèi)膜，會產(chǎn)生非常不好的影響，引起輸卵管的阻塞。
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輸卵管堵塞月經(jīng)正常嗎
輸卵管堵塞不會對正常的月經(jīng)造成影響。正常女性的排卵和月經(jīng)的調(diào)整都是由卵巢來完成的，而輸卵管只是幫助運送卵子的通道，跟卵巢沒有非常直接的關(guān)系。在這個通道中，精子和卵子結(jié)合完成受精。因此無論輸卵管是否阻塞，是否做過手術(shù)，甚至進(jìn)行過雙側(cè)輸卵管的切除，只要在手術(shù)過程當(dāng)中沒有影響到卵巢，月經(jīng)都是正常的。在排卵功能正常的前提下，輸卵管只是起到了通道的作用，在這個通道中，精子和卵子結(jié)合完成受精。它并不影響女性的排卵，也不影響女性的月經(jīng)周期。
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輸卵管堵塞能排卵嗎
輸卵管堵塞一般不會影響排卵，排卵障礙與輸卵管堵塞同樣是造成不孕癥的重要原因，尤其是繼發(fā)性不孕。導(dǎo)致排卵障礙的主要原因有下丘腦病變、垂體病變。輸卵管性不孕的具體因素包括輸卵管病變、盆腔粘連、盆腔炎癥以及后遺癥。盆腔的感染，如淋病奈瑟菌的感染、結(jié)核分枝桿菌、沙眼衣原體的感染等，以及盆腔的手術(shù)后造成的粘連所導(dǎo)致的輸卵管梗阻，周圍粘連、積水以及功能受損。輸卵管堵塞導(dǎo)致不孕的原因是由于輸卵管的粘連、梗阻造成卵子和精子的結(jié)合障礙，或者由于受精卵運行過程受阻引起不孕癥。
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輸卵管整形術(shù)后多久可以懷孕
在手術(shù)中，若纖毛基本上沒有受損而是周圍有一些粘連，在術(shù)中去除粘連因素后，發(fā)現(xiàn)纖毛損傷仍比較少，影響不大，患者就可以在下個月受孕。若在術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸卵管傘端功能不好，患者可以在兩個月后，甚至在三個月后受孕。一般受孕時間最長為術(shù)后三個月左右。輸卵管整形術(shù)后多久能懷孕，大部分是由術(shù)中纖毛的損傷程度決定。輸卵管整形是“把這個手從攥著的一個拳頭變成一個手指“，這個手指能不能去抓東西，要看這個手指上面的功能恢復(fù)沒有。輸卵管整形術(shù)后，能否懷孕主要是看輸卵管的功能恢復(fù)與否，而輸卵管功能的恢復(fù)主要取決于輸卵管上的生長纖毛，要看其恢復(fù)時間。
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