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袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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龔新宇 中日友好醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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Q: 糖尿病酮癥酸中毒要住院多長(zhǎng)時(shí)間
A: 出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的話,需要及時(shí)住院應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。一般一周左右就可以考慮出院的。具體情況要根據(jù)病情的恢復(fù),病人的身體狀況等,要注意及時(shí)復(fù)查,定期檢查,保證充足睡眠。如果長(zhǎng)期如此的話,最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。
A: 糖尿病酮癥酸中毒的會(huì)出現(xiàn)呼吸爛蘋果味,同時(shí)會(huì)乏力,心慌,多尿,要及時(shí)進(jìn)行治療, 避免病情加重,嚴(yán)重出現(xiàn)休克等,確診后需要住院治療,積極降低血糖,抗休克等治療。如果長(zhǎng)期如此的話,最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。
A: 糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒一般多見于中斷胰島素治療或治療劑量不足的病人,也可見于情緒激動(dòng)、急性感染、外傷、麻醉、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下的病人,還有可能是飲食不當(dāng)引起的,例如吃了過甜的食物。
Q: 糖尿病酮癥酸中毒治療方法
A: 如果懷疑糖尿病酮癥酸中毒,患者應(yīng)該迅速到醫(yī)院處理,包括以下幾個(gè)方面:第一、應(yīng)該補(bǔ)液。因?yàn)橥Y酸中毒的患者往往有脫水的表現(xiàn),所以要對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液。輸液第一個(gè)小時(shí)應(yīng)該要輸1000到1500毫升的液體。同時(shí)鼓勵(lì)患者多喝水?;颊邼B透壓升高之后,休克的癥狀會(huì)逐步緩解。第二、要使用胰島素。靜脈注射胰島素,把血糖降下去,抑制酮體的產(chǎn)生。第三、補(bǔ)鉀。酮癥酸中毒的患者,除非血鉀特別高,一般都要補(bǔ)鉀。因?yàn)槭褂靡葝u素會(huì)導(dǎo)致低血鉀的發(fā)生,所以要給患者靜脈補(bǔ)鉀。第四是要控制酮癥酸中毒的合并癥。