劉茂靜
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
破傷風(fēng)的傷口在未接受正確治療的情況下不會自愈。破傷風(fēng)梭菌屬于專性厭氧菌，在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放痙攣毒素，可能引發(fā)全身骨骼肌的強(qiáng)直性痙攣等嚴(yán)重癥狀。如果不及時(shí)治療，病情可能惡化，甚至危及生命。針對破傷風(fēng)患者，應(yīng)盡早尋求醫(yī)療救治，包括清創(chuàng)、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白等。個(gè)人健康狀況如糖尿病或免疫缺陷等也會影響傷口愈合。
1.了解破傷風(fēng)的致病機(jī)制
破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起，這種細(xì)菌多存在于土壤、灰塵和動(dòng)物糞便中。一旦開放性傷口接觸到含有破傷風(fēng)梭菌的環(huán)境，該菌即可進(jìn)入組織并在缺氧環(huán)境中繁殖。破傷風(fēng)梭菌分泌的痙攣毒素可通過血液或神經(jīng)系統(tǒng)傳播，導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性收縮，影響呼吸、吞咽等功能，嚴(yán)重時(shí)危及生命。一些因素如深部刺傷、傷口異物殘留和血液循環(huán)不良都可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
2.破傷風(fēng)傷口的專業(yè)治療
破傷風(fēng)的處理需要結(jié)合傷口護(hù)理和免疫治療。常用的治療手段包括：
及時(shí)清創(chuàng)：通過徹底清創(chuàng)手術(shù)清除壞死組織和異物，盡量減少厭氧環(huán)境，為傷口提供氧氣供應(yīng)，從而抑制細(xì)菌生長。
注射破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG.：對尚未完全控制的感染者，注射免疫球蛋白能夠中和毒素，減輕病情。
接種破傷風(fēng)疫苗：尤其是未按時(shí)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種的患者，需立即補(bǔ)充疫苗以增強(qiáng)免疫力。如果患者傷口較深或污染嚴(yán)重，更需加快免疫措施。
3.避免誘發(fā)因素，促進(jìn)恢復(fù)
部分人群如糖尿病患者或長期使用免疫抑制藥物者的傷口愈合能力較弱。通過控制血糖、合理使用藥物以及均衡飲食可以輔助傷口更快愈合。保持傷口清潔干燥，避免再次受傷尤為重要。
正確及時(shí)的治療和應(yīng)對措施可以顯著提高破傷風(fēng)患者的康復(fù)幾率。面對疑似感染破傷風(fēng)的情況，應(yīng)盡快就診并接受專業(yè)治療。為了避免感染風(fēng)險(xiǎn)，日常生活中還需要注重傷口處理規(guī)范，保持清潔衛(wèi)生。健康是生命的根本，科學(xué)的預(yù)防與治療是守護(hù)健康的最佳保障。
