陳國棟
北京大學人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孩子不長身高體重可能涉及多種原因，包括生長激素缺乏、先天性甲狀腺功能減退癥、腎小管酸中毒、營養(yǎng)不良以及慢性感染等。每一種原因都可能對孩子的生長發(fā)育產(chǎn)生顯著影響，因此需要根據(jù)具體情況進行針對性治療。及時就醫(yī)并明確診斷是非常重要的，這樣才能為孩子的健康成長提供有效的支持。
1、生長激素缺乏：生長激素是由下丘腦-垂體系統(tǒng)分泌的，對兒童期的身高增長至關重要。如果孩子的生長激素分泌不足，可能導致身高和體重增長緩慢。生長激素替代療法是一種有效的治療方法，可以通過注射人工合成的生長激素來刺激生長。
2、先天性甲狀腺功能減退癥：這種情況通常由胎兒期或新生兒時期甲狀腺發(fā)育異常引起，導致甲狀腺激素水平低下。這不僅影響身高，還可能導致智力低下。治療通常包括在醫(yī)生指導下使用左旋甲狀腺素鈉片，以補充體內缺失的甲狀腺激素。
3、腎小管酸中毒：這種疾病可能是遺傳因素或自身免疫性疾病導致的，影響腎臟排泄氫離子的功能，從而抑制生長激素的分泌。治療可以通過服用枸櫞酸鉀顆粒等藥物來糾正酸堿平衡紊亂，改善生長發(fā)育狀況。
4、營養(yǎng)不良：蛋白質攝入不足會影響機體的合成代謝，進而影響生長發(fā)育。調整飲食結構，增加富含優(yōu)質蛋白的食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等的攝入量，有助于促進身高的增長。
5、慢性感染：慢性感染可能引起持續(xù)的炎癥反應，消耗更多的能量，影響身體的生長發(fā)育。治療應著重于控制原發(fā)感染源，例如結核病和艾滋病需要遵循醫(yī)生的指導進行抗感染治療。
為了更好地支持孩子的健康成長，建議家長定期監(jiān)測孩子的生長曲線，關注其食欲和睡眠質量，保持均衡飲食并保證充足的睡眠時間。必要時，可以進行生長激素激發(fā)試驗、甲狀腺功能測定以及電解質分析等檢查，以便更全面地評估孩子的生長狀況。通過科學的方式和專業(yè)的指導，幫助孩子健康成長是每個家庭的共同目標。
