張永生
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小兒佝僂病通常是由于維生素D缺乏引起的，這種情況會導(dǎo)致孩子的骨骼發(fā)育出現(xiàn)問題。除了維生素D不足，鈣吸收障礙、生長速度過快、日照時間不夠以及飲食攝入不足等因素也可能導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。為了應(yīng)對這些問題，家長應(yīng)根據(jù)孩子的具體情況采取相應(yīng)的措施，并及時就醫(yī)以獲得專業(yè)的診斷和治療建議。
1、維生素D缺乏是小兒佝僂病的主要原因之一。維生素D在促進腸道對鈣和磷的吸收以及骨骼礦化方面起著關(guān)鍵作用。缺乏維生素D會導(dǎo)致血鈣水平降低，進而引發(fā)神經(jīng)興奮性增加和肌肉痙攣。為了補充維生素D，可以通過增加日曬、攝入富含維生素D的食物或使用醫(yī)生開具的維生素補充劑。
2、鈣吸收障礙也可能導(dǎo)致佝僂病。例如，長期腹瀉或慢性胰腺炎可能會影響身體對鈣的吸收。此時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥物，如莫沙必利片或多潘立酮片，以改善消化功能并提高鈣的吸收率。
3、兒童在快速生長期對維生素D的需求量較大。如果攝入不足，容易出現(xiàn)維生素D缺乏。家長可以通過給孩子食用富含維生素D的食物，如魚類、蘑菇和強化食品，來確保他們獲得足夠的營養(yǎng)。
4、日照不足也會影響維生素D的合成。人體皮膚中的7-脫氫膽固醇在紫外線照射下可以轉(zhuǎn)化為維生素D3。適量的戶外活動和陽光照射是必要的，但同時要注意做好防曬措施以保護皮膚。
5、食物攝入不足，尤其是蛋白質(zhì)和脂肪的缺乏，會影響鈣的吸收和利用，從而增加佝僂病的風(fēng)險。家長應(yīng)確保孩子的飲食中含有足夠的奶制品和其他富含鈣的食物，以支持他們的健康成長。
為了更好地監(jiān)測和管理孩子的健康狀況，建議定期進行血液生化檢測，以評估鈣、磷和堿性磷酸酶水平，必要時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素D滴劑或鈣鎂鋅口服溶液等補充劑。通過這些措施，可以有效預(yù)防和治療小兒佝僂病，確保孩子健康成長。
