熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
佝僂病是一種常見于兒童的疾病，主要由于維生素D缺乏導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常?；加胸E病的兒童通常會表現(xiàn)出一系列明顯的癥狀，包括生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形等。及時就醫(yī)評估和治療對于改善這些癥狀非常重要。
1、生長遲緩：佝僂病會導(dǎo)致兒童生長激素分泌不足或骨骼礦化障礙，從而影響正常的身高增長?；純旱纳砀咄陀谕g兒童，且可能伴隨體重減輕。這種生長遲緩是由于鈣和磷代謝紊亂，進(jìn)而影響骨骼發(fā)育。
2、顱骨軟化：由于顱骨變薄和顱縫未閉合，患兒的頭顱容易受到外力影響而變形。這種癥狀通常在出生后數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)，集中在頭頂區(qū)域，表現(xiàn)為顱骨軟化。
3、肋骨串珠：肋骨串珠是肋骨生長過快導(dǎo)致的變形，形成類似珠子的突起。這是因為佝僂病患者體內(nèi)鈣質(zhì)流失，骨骼無法正常鈣化，導(dǎo)致肋骨前端出現(xiàn)多個凸起，隨著病情進(jìn)展可能會增多。
4、胸骨凹陷：胸骨凹陷是由于胸廓發(fā)育不全或肋骨畸形導(dǎo)致的。這種凹陷通常發(fā)生在胸骨中部，深度從輕微到顯著不等，是佝僂病引發(fā)的骨骼改變之一。
5、下肢畸形：下肢畸形可能是佝僂病的并發(fā)癥，表現(xiàn)為腿部長度不一致和步態(tài)異常。這可能是由于股骨頭骺板提前閉合引起的，導(dǎo)致下肢的正常發(fā)育受阻。
為了確診和治療佝僂病，建議進(jìn)行血液中鈣、磷和堿性磷酸酶濃度的實驗室檢測以及X線檢查。治療通常包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑，嚴(yán)重病例可能需要使用維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。家長應(yīng)確保孩子的飲食中含有足夠的維生素D和鈣，并鼓勵孩子多進(jìn)行戶外活動，以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成。通過這些措施，可以有效改善佝僂病癥狀，幫助孩子健康成長。
