切除闌尾之后是否還會(huì)患粘液瘤
發(fā)布時(shí)間：2018-05-2463262次播放
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腹腔熱灌注化療副作用有什么
會(huì)出現(xiàn)全身反應(yīng)。腹腔熱灌注化療其實(shí)源于腹腔化療，所以說腹腔化療的副作用，腹腔熱化療一般都有我們主要的，還是講這個(gè)藥物的這個(gè)化療產(chǎn)生的副作用。比如說順鉑了，5FU啦等，灌注到腹腔以后，它也會(huì)出現(xiàn)全身反應(yīng)，但是它比靜脈化療要好的多，因?yàn)楦骨换煷嬖谟幸粋€(gè)腹膜的屏障，那么藥物在腹腔以后啊，它和直接進(jìn)入靜脈的毒副作用要小得多，而且它可以與腫瘤進(jìn)行直接的接觸，所以說比靜脈化療的這個(gè)藥物作用要高的多。另外就是熱，因?yàn)槲覀冇幸粋€(gè)溫度的控制腹腔液體的溫度，一定要均衡在42度左右，過高那個(gè)正常組織也會(huì)受到這個(gè)損傷，出現(xiàn)熱損傷那就很麻煩，過低了又達(dá)不到這個(gè)治療的效果，所以說溫度的精準(zhǔn)是非常的重要的。我們現(xiàn)在的這種熱灌注機(jī)都有這個(gè)精準(zhǔn)的溫度控制基本上出現(xiàn)這種熱療傷還是比較少見的。
腹膜假性粘液瘤是什么
腹膜假性粘液瘤是指具備有黏液分泌功能的腺體細(xì)胞,進(jìn)入腹腔并在腹腔種植產(chǎn)生果凍的一系列綜合癥,它可以計(jì)劃是闌尾的卵巢的結(jié)腸的胃的膽道的胰腺的等器官的這種粘液性腫瘤腺體細(xì)胞,是存在于我們消化道從口腔一直到肛門,都可以存在它在正常的腸道內(nèi)待著我們。稱為是粘液,如果說它突破了這個(gè)腸道進(jìn)入腹腔了,它分泌的粘液是一種變性的粘液,我們叫黏液蛋白,所以說我們喊它假黏液在這個(gè)一程度上講這種粘液不是真正的消化道的粘液,是一種黏液蛋白,所以說叫假黏液。另外還有我們叫它假黏液瘤是指腫瘤,一般都有包膜有實(shí)體,而我們這種良性的腫瘤它是沒有包膜,沒有實(shí)體就是一種果凍有果凍的腹水有這個(gè)黏液性的這個(gè)腫塊,所以說這也從這個(gè)意義上我們也叫它假粘液。
闌尾粘液性腫瘤屬于癌癥嗎
闌尾粘液性腫瘤到底是不是惡性腫瘤？應(yīng)該答案是肯定的闌尾的粘液性腫瘤就是癌,為什么？因?yàn)槲覀儗Ω鼓ぜ傩哉骋毫鼍褪沁@么定義的,它就是一種低度惡性的腫瘤闌尾粘液性腫瘤,又是屬于腹膜假性粘液瘤里面最為常見的一種,所以闌尾粘液性腫瘤是癌那但是闌尾粘液性腫瘤里面又分低級別和高級別之分,低級別是指低度惡性,高級別是指高度惡性,低級別闌尾粘液性腫瘤惡性程度就比較低,生存時(shí)間非常的長,3年到20年都有,要是闌尾高級別的惡性腫瘤可能這個(gè)生存時(shí)間就比較差了,比如說闌尾的粘液腺癌伴有印戒細(xì)胞這一類是最為常見的高級別粘液腺腫瘤,那么它的這個(gè)生存時(shí)間就會(huì)短得多。
闌尾炎與闌尾粘液性腫瘤有聯(lián)系嗎
闌尾炎和闌尾粘液性腫瘤到底有沒有關(guān)系？我們現(xiàn)在是這么講,闌尾炎是怎么發(fā)生的,闌尾是一個(gè)盲腸的盲管我們叫死胡同,這個(gè)死胡同一堵了以后就會(huì)產(chǎn)生炎癥,那么比如說闌尾因?yàn)榍坏廓M窄或者分子堵了,會(huì)造成這個(gè)闌尾槍盲管里頭的這個(gè)液體不能出去,而導(dǎo)致這個(gè)腫脹嚴(yán)癥穿孔這就是闌尾炎發(fā)生的機(jī)制,而我們粘液性的腫瘤發(fā)生機(jī)制也跟它類似,但是它不但是還有炎癥,而且這個(gè)存在于闌尾的腺體細(xì)胞,可能發(fā)生了變異,它能夠脫離這個(gè)闌尾腸道的環(huán)境種植到腹腔并且在腹腔呢,還具備有分泌粘液的這種現(xiàn)象,并且不可控制這就是粘液性的腫瘤。所以我可以講闌尾炎和闌尾粘液性腫瘤它沒有關(guān)系,但是它們的發(fā)病機(jī)制差不多只是它出來到腹腔的這個(gè)形式不一樣,闌尾炎可能就是腸液到了這個(gè)腹腔產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎,我們就講闌尾炎而我們的這個(gè)粘液性腫瘤,不但有腸液出來而且它有腺體細(xì)胞在腹腔種植,并且在腹腔還有它原來的功能這就是腫瘤的表現(xiàn)。
闌尾粘液性腫瘤的危害
闌尾粘液性腫瘤對病人有什么危害,我們應(yīng)該是這么去考慮粘液性腫瘤是一個(gè)低度惡性的腫瘤,但是它有一個(gè)最大的特點(diǎn)就是它分泌黏液,并且在所有的這個(gè)膜性結(jié)構(gòu)上種植產(chǎn)生粘液腫物和粘液石塊,這些腫物石塊果凍腹水對腹腔都是造成一種壓力,它跟正常的腹腔器官搶占空間導(dǎo)致正常的器官被擠壓,而出現(xiàn)腸梗阻最終不能因?yàn)檫M(jìn)食,出現(xiàn)機(jī)體的消耗走進(jìn)這個(gè)惡液質(zhì)的這種狀態(tài),所以我們要對假性粘液瘤的這種腹腔進(jìn)行減瘤減少負(fù)荷,使得正常的器官得到它的生存的空間,這樣能夠延續(xù)病人的這個(gè)生命。
粘液瘤減瘤術(shù)與其并發(fā)癥
腹膜假性粘液瘤是一種較少見的疾病，屬于疑難雜癥!腹膜假性粘液瘤因其發(fā)病率低，當(dāng)醫(yī)生真正遇見它時(shí)盡管能了解教科書上對它愈后的描述，但往往又會(huì)被它可怕的表象所怔住!因此，絕大多數(shù)的醫(yī)生在手術(shù)中或者術(shù)后會(huì)對此病的愈后做出錯(cuò)誤的判斷，而導(dǎo)致術(shù)中無作為，術(shù)后病人失去了正確的治療方向。而病人及病人家屬因醫(yī)生的錯(cuò)誤判斷而放棄治療或者投入各種非正規(guī)途徑中去治療，最后是花了錢，受有罪而沒有任何效果。為了能讓更多的粘液瘤病人及家屬近距離了解粘液瘤手術(shù)，故特寫此文。希望那些病人和接觸此病的醫(yī)生對腹膜粘液瘤有更多的了解。也希望那些準(zhǔn)備來手術(shù)的病人或者家屬有一定的心理準(zhǔn)備。手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇請謹(jǐn)慎!
腹膜假粘液瘤（PMP）病理分類與預(yù)后
腹膜假粘液瘤(pseudomyxomaperitonei，PMP)病例罕見、散發(fā)又沒有專業(yè)的治療中心，因此，國內(nèi)能夠較為集中地收治腹腹假粘液瘤的醫(yī)院和醫(yī)生幾乎沒有。其發(fā)病率無從統(tǒng)計(jì)，但本病在闌尾切除術(shù)中的發(fā)現(xiàn)率為0.07%～0.3%。女性多見，男女比例為1∶3。
腹膜假性粘液瘤之真容
腹膜假性粘液瘤到底是一種什么病?其實(shí)，腹膜假性粘液瘤只是某一類疾病發(fā)展的最終結(jié)局的總稱。通俗的講，腹膜假性粘液瘤是指有分泌能力的粘液細(xì)胞在它不應(yīng)該出現(xiàn)的地方扎根生存，并且還生存得很好以致?lián)屨己蛿D壓腹腔內(nèi)正常器官的空間。
黏液瘤病人怎么辦
“水到絕境是飛瀑，人到絕境是重生?！?-一位已是癌癥纏身的病人，求生的欲望可想而知是何等的強(qiáng)烈，以至于哪怕是一根稻草也不會(huì)輕易放過。然而，就這么一根漂渺的稻草也時(shí)常被“大實(shí)話給”給吹走!。下面就是一位身處絕境而努力尋求救命稻草的黏液瘤病人的求醫(yī)經(jīng)歷和獲得重生后的激動(dòng)。
生育期卵巢留還是不留
腹膜假粘液瘤(pseudomyxomaperitonei，PMP)絕大多數(shù)來源于闌尾，種植于卵巢及大網(wǎng)腹上并形成卵巢巨大粘液囊腫及大網(wǎng)膜餅。于是就有一種“小小的闌尾大大的卵巢”假象，易誘導(dǎo)醫(yī)生的誤診和誤判!卵巢和網(wǎng)膜是腫瘤種植的最佳場所--“肥沃土壤”。那么，對于處于生育期的PMP女性，卵巢留還是不留?目前并沒有定論，所以，我們會(huì)參照生育期卵巢癌病人保留一側(cè)卵巢的做法來滿足生育要求。下面就是兩例PMP生育女性保留卵巢的不同結(jié)局，值得認(rèn)真思考!
01:57
粘液性瘤手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
低級別的粘液性腫瘤通過減瘤術(shù)和腹腔熱灌注以后，沒有太好的藥物治療?；旧喜惶鲝堊鲮o脈化療。但是高級別的腹膜假性粘液瘤還是建議做靜脈化療，要注意每半年復(fù)查一次CT，查腫瘤標(biāo)志物。再出現(xiàn)腸梗阻，或者影響生存，再考慮手術(shù)。
01:26
闌尾粘液性腫瘤危害
粘液性腫瘤是低度惡性的腫瘤，最大的特點(diǎn)是分泌黏液。并且在所有的膜性結(jié)構(gòu)上種植，產(chǎn)生粘液腫物和粘液石塊。它跟正常的腹腔器官搶占空間，導(dǎo)致正常的器官被擠壓而出現(xiàn)腸梗阻，最終因?yàn)椴荒苓M(jìn)食，出現(xiàn)機(jī)體的消耗，走進(jìn)惡液質(zhì)的狀態(tài)。
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腹膜假性粘液瘤有什么藥物可以治療
腹膜假性粘液瘤因?yàn)檫€是低度惡性的腫瘤，藥物化療多數(shù)對它沒有作用。但是如果是屬于高級別的，腹膜假性粘液瘤伴有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者伴有硬件細(xì)胞。可以參照結(jié)腸癌進(jìn)行靜脈化療。包括通過做基因檢測，精準(zhǔn)的指導(dǎo)藥物，化療和靶向治療。
01:39
腹膜假性粘液瘤怎么治
腹膜假性粘液瘤主要還是通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。早期的病人，能夠通過手術(shù)和熱灌注還是很有可能得到根治。晚期的腹膜假性粘液瘤主要采取一種減瘤術(shù)加腹腔熱灌注化療。病人能夠在一定時(shí)間內(nèi)腫瘤能夠得到延緩生長，使病人生存期得到相對的延長。
00:59
什么是闌尾粘液性腫瘤
闌尾粘液性腫瘤是指存在于闌尾的腺體細(xì)胞突破了闌尾進(jìn)入到腹腔中，并在腹腔產(chǎn)生粘液果凍，這就是闌尾的粘液性腫瘤。闌尾的粘液性腫瘤實(shí)質(zhì)上是腹膜假性粘液瘤的一種。它是屬于腹膜假性粘液瘤中，最為常見的一種類型。
