肝膿腫的特點有哪些
發(fā)布時間：2019-12-2661472次播放
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關于肝膿腫，臨床抗感染、護肝治療效果好
分享的該病例中的患者主要是由于毫無原因的出現(xiàn)右上腹疼痛，疼痛呈放射狀且為持續(xù)性的，持續(xù)了半個月左右才來院就醫(yī)。結合患者癥狀表現(xiàn)聯(lián)合科學檢查后確診病情后，采取藥物治療后，癥狀得到有效緩解，病情穩(wěn)定，恢復情況良好。
出現(xiàn)肝膿腫，抗感染治療很重要
患者由于出現(xiàn)發(fā)熱、四肢肌肉疼痛、乏力、畏寒等癥狀，經血生化、CT等檢查，確診為肝膿腫。進行穿刺抽液治療，予以注射用鹽酸頭孢替安、乳酸左氧氟沙星注射液這兩種藥物治療。癥狀得到緩解，病情逐漸恢復，預后良好。
肝膿腫是否傳染
肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。他的起病原因主要是因為肝實質內發(fā)生了感染，在肝臟內導致肝組織的液化壞死，形成了一個膿腔。其實肝膿腫的感染的致病菌最常見的還是細菌性炎癥，以腸道的菌群為主。所以這種肝膿腫它一般是不會在病人之間傳染，只是肝膿腫它有一些它的危險因素。比如說對于一些病人來說，是因為合并有膽道結石的出現(xiàn)。因為首先出現(xiàn)了結石導致的膽管炎，然后進一步感染逐漸加重，形成了一個肝膿腫。有一些病人是因為合并有糖尿病的存在，他血糖控制不好，血糖控制不好的情況下，身體里就容易合并這種感染的發(fā)生。而肝臟是他感染發(fā)生的一個比較常見的部位。對于肝膿腫而言，它本身是不具有傳染性的，所以說無論是醫(yī)生護士還是陪伴病人的這種家屬，包括護工都不用擔心有肝膿腫會傳染的這種可能性。但是對于一些特殊類型的肝病患者，比如說有病毒性肝炎，那就是由于他病毒性肝炎本身的傳染性需要注意，而與肝膿腫的發(fā)生沒有直接的關系。
肝膿腫傳染嗎
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，是由細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。肝膿腫一般分為細菌性的肝膿腫和阿米巴性的肝膿腫。細菌性的肝膿腫患者一般合并糖尿病、膽道疾病、其他臟器感染等基礎疾病，在血糖控制不佳或免疫力低下時，會發(fā)生肝膿腫。細菌性肝膿腫一般不傳染。阿米巴肝膿腫是腸道阿米巴感染的并發(fā)癥，絕大多數(shù)是單發(fā)的。阿米巴肝膿腫一般有傳染性。除此之外，如果肝膿腫患者合并病毒性肝炎等傳染病也會有傳染性。因此肝膿腫患者有沒有傳染性，首先要明確造成肝膿腫的病因，不同的肝膿腫其傳染性不同，即使是阿米巴肝膿腫，如果無密切接觸史，也不會傳染。
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肝膿腫的癥狀
肝膿腫是我們臨床上比較常見的一類疾病。它的主要癥狀就是，大部分病人早期都表現(xiàn)成發(fā)燒，同時伴有一個明顯的寒顫反應。病人在發(fā)燒時體溫可以出現(xiàn)一個短時間內的急劇升高，體溫可以達到39度以上，同時伴有一個寒顫。寒顫的原因主要是因為它膿腫內的壞死組織，然后入血引起來的寒顫反應。另外膿腫可能會導致肝臟的腫大，引起右上腹肝區(qū)的疼痛的一個反應。同時有一些膿腫可能會跟膽道的感染有關系。病人出現(xiàn)腹痛的同時，可能還會有一些膽道系統(tǒng)的癥狀，比如說黃疸。
肝膿腫治療
肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病，根據不同的致病因素，肝膿腫常常分為三種類型，最常見的就是普通細菌引起的肝膿腫。普通細菌常見于腸道來源的革蘭氏陰性桿菌。在病人免疫力比較低下的情況下，腸道的菌群可以透過腸道的黏膜屏障，進入腸壁的血液循環(huán)中，然后通過門靜脈的回流系統(tǒng)進入肝臟，在肝血竇里面停留，身體的免疫功能比較低，白細胞功能差，這個時候不能有效地消滅細菌，普通細菌在肝里面就會聚集繁殖，引起肝膿腫。另外還有真菌因素引起的肝膿腫，還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。不同的膿腫對抗生素的敏感性是不一樣的，普通細菌引起的肝膿腫我們可以用頭孢三代抗生素，如果真菌引起的肝膿腫可能需要專門的抗真菌藥物治療。如果是阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，可能需要抗阿米巴滋養(yǎng)體的藥物來進行治療。除了藥物治療以后，肝膿腫還有其他的一些共同的治療方法，包括穿刺引流。在膿腫成熟了以后，什么叫膿腫成熟。就在超聲或CT的檢查下發(fā)現(xiàn)液化區(qū)明顯有壞死，這種膿腫可以通過穿刺引流的方法引出體外，能夠加速膿腫的吸收，激化。第三個膿腫如果局限在部分的肝葉肝段，我們有些時候還可以做肝臟的部分切除，這三種方法，抗生素，穿刺引流，肝臟部分切除，對各種類型的肝膿腫都有效。另外在肝膿腫治療中還有兩個比較重要的地方，一定要注意，其一糖尿病的患者一定要控制好血糖，腫瘤病人一定要提高免疫力，只有多管齊下，才能對肝膿腫有一個比較有效盡快的治療結果。
肝膿腫預防
肝膿腫預防要控制血糖，提高機體的正常免疫功能，注意衛(wèi)生。預防普通細菌引起的肝膿腫，要控制好血糖，提高機體的正常的免疫功能，阻斷細菌進入肝臟的渠道，細菌能被肝臟有效的消滅。阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫是特殊的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體是寄生蟲性的，需要特殊的藥物對癥治療，預防要注意平時的衛(wèi)生，飯前洗手，便后洗手，注意飲食衛(wèi)生。真菌性肝膿腫是少見的肝膿腫，見于腫瘤病人晚期的和糖尿病病人伴發(fā)嚴重感染的免疫功能低下的，真菌進入血液循環(huán)，在肝竇停留引起的真菌性的感染，預防是需要提高身體的預防的免疫功能，控制好血糖，有膿腫初起選用對癥的適當?shù)目股刈屇撃[盡快的消失。普通細菌引起的肝膿腫，見于糖尿病患者或者是腫瘤病人，免疫力比較低下的情況下，腸道里面有很多細菌。免疫功能正常的時候，腸道細菌是不能通過腸黏膜進入血液循環(huán)的，但是在糖尿病和免疫功能比較低下的患者，腸道細菌透過腸道黏膜的屏障，進入到血液循環(huán)中，血液循環(huán)，通過門靜脈回流到肝臟，細菌就在肝里面繁殖生長，形成膿腫。
肝膿腫檢查
肝膿腫檢查有查血，超聲，CT的檢查。肝膿腫檢查診斷最主要的措施。一個通過查血可以了解，主要是要通過超聲或者CT的檢查。超聲波對肝膽系統(tǒng)的疾病檢查是常用的方法。選超聲波來檢查肝臟膽囊，發(fā)現(xiàn)疾病的位置大小等。超聲波檢查對人體沒有傷害，比較方便，價格便宜。如果肝臟里面膿腫比較多發(fā)，位置比較深，超聲不能看得很全面，可以做上腹部的CT或者核磁掃描，能夠把整個肝臟的形態(tài)能很完整的顯示在CT片或者核磁片上，優(yōu)點是就是檢查比較客觀可以拿著CT片或者核磁片請不同的醫(yī)生來觀察。超聲檢查雖然比較方便比較快捷，但是看超聲只能超聲大夫看，別的醫(yī)生只能看超聲大夫的報告了，但是如果有CT或者核磁片子，不同的醫(yī)生都能來觀察膿腫的大小位置，治療的變化等，所以CT和核磁也有超聲不可替代的優(yōu)點，所以根據不同的情況，要選擇不同的檢查的方法。肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病表現(xiàn)是肝臟里面有大小不同的腫塊，膿性的腫塊，常見于普通細菌的感染，還有真菌引起的感染，以及阿米巴滋養(yǎng)體引起的感染。肝膿腫的患者有共同的癥狀，1、第右上腹肝區(qū)的隱痛脹痛不適，還會向右肩右后背部放射。2、常常伴有發(fā)熱等全身感染的癥狀。3、查血的時候白細胞會升高。
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肝膿腫的治療
普通細菌引起的肝膿腫，可以用頭孢三代抗生素；真菌引起的肝膿腫，可能需要專門的抗真菌藥物治療；阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，需要抗阿米巴滋養(yǎng)體的藥物來進行治療；除了藥物治療，肝膿腫還有其他的共同的治療方法，包括穿刺引流，在膿腫成熟以后，通過穿刺引流的方法引出體外；膿腫如果局限在部分的肝葉，肝段，可以做肝臟的部分切除手術。在肝膿腫治療中要注意糖尿病的患者一定要控制好血糖，腫瘤病人一定要提高免疫力。肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病，不同的膿腫對抗生素的敏感性是不一樣的。
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肝膿腫的檢查
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，常見于普通細菌的感染，還有真菌引起的感染，以及阿米巴滋養(yǎng)體引起的感染。肝膿腫的患者有一些共同的癥狀，比如右上腹肝區(qū)的隱痛脹痛不適，常伴有發(fā)熱等全身感染的癥狀，白細胞會升高。肝膿腫檢查診斷最主要的措施有超聲或者CT、核磁檢查。超聲波對肝膽系統(tǒng)的疾病檢查是最常用的一個方法，對人體沒有傷害，比較方便，價格也非常便宜。如果肝臟里面膿腫比較多發(fā)，位置比較深，可以做上腹部的CT或者核磁掃描，觀察膿腫的大小位置，治療的變化等。所以，根據不同的情況，要選擇不同的檢查的方法。
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肝膿腫穿刺有哪些風險
肝膿腫穿刺是非常安全的，肝膿腫穿刺的危險因素是有可能會引起出血。肝膿腫主要分三種類型：普通細菌感染引起的肝膿腫；真菌引起的肝膿腫；阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。這三種肝膿腫都是發(fā)生在病人免疫力比較低下的情況下，有20%的肝膿腫的患者常常合并有糖尿病。肝膿腫的治療方法有很多，根據不同的細菌感染、真菌感染，用適當?shù)目股亍Ａ硗饩褪谴┐桃?，通過腹壁在超聲引導下局麻以后，用針從體外穿到肝臟進入膿腔，把膿液抽出來。肝膿腫穿刺的危險因素就是有可能會引起出血?？偟膩碚f，肝膿腫穿刺是一個很有效的治療手段，也是非常安全的操作方法。
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肝膿腫穿刺術后注意事項
如果膿液比較小，穿刺的同時就可以抽光，這樣術后基本上沒有問題；如果膿腔比較大，術后需要放置引流管，一定要注意保護好，活動要緩慢，不要牽扯到這個管子，就沒有太大的問題，所以肝膿腫穿刺術后不用特別的擔心。肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據病因的不同，肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，真菌感染引起的肝膿腫，常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下。在治療過程中，要適當?shù)目股氐闹委?，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟，也就是膿腫已經變成液態(tài)，完全可以在穿刺抽吸的時候，做穿刺引流。
什么是肝膿腫
肝膿腫是微生物感染誘發(fā)的化膿性病變，其致死率極高，主要是細菌、真菌和阿米巴感染而發(fā)病，也可能是肝臟內隱匿性疾病誘發(fā)。而一旦發(fā)病就會引起肝區(qū)疼痛、腹瀉和肝臟腫大等臨床表現(xiàn)，需用抗生素和手術療法治療。
肝膿腫的注意事項
肝膿腫的注意事項，主要就是合理搭配日常的飲食，避免勞累和受涼，并且適當?shù)淖鲆恍w育鍛煉。除此之外，患者平時的時候還應該要遵醫(yī)囑用藥，并且要定期的到醫(yī)院去復診。
肝膿腫的病因是什么
肝膿腫分細菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫兩類，細菌性肝膿腫主要是膽源性肝損害、血液性病變、肝臟外傷等，導致細菌進入肝臟誘發(fā)的疾病。阿米巴肝膿腫是阿米巴蟲入侵肝臟引起的，飲食不衛(wèi)生的人患病率就會比較高。
