房顫吃什么藥
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3054941次播放
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房顫患者可以服用的藥物包括：心室率藥物如β受體阻滯劑和洋地黃類、胺碘酮、普羅帕酮、華法林、新型口服抗凝藥等等。
房顫藥物治療需根據(jù)治療策略進(jìn)行：
治療房顫一方面應(yīng)該積極控制癥狀，一般患者心率比較快，所以采用控制心室率藥物如β受體阻滯劑和洋地黃類；
一方面應(yīng)該預(yù)防竇性心律轉(zhuǎn)變?yōu)榉款?，如陣發(fā)性房顫病人可使用胺碘酮、普羅帕酮等；
還有一方面也是最重要一點(diǎn)是預(yù)防并發(fā)癥，因?yàn)榉款澴顕?yán)重并發(fā)癥是血栓栓塞，房顫時(shí)心房心室易形成血栓，血栓一旦脫落就會(huì)順著血流進(jìn)入身體各個(gè)部位造成栓塞，最嚴(yán)重是腦栓塞，病人可危及生命，或者偏癱。預(yù)防血栓形成藥物主要包括華法林或新型口服抗凝藥。
房顫藥物治療需根據(jù)治療策略進(jìn)行：
治療房顫一方面應(yīng)該積極控制癥狀，一般患者心率比較快，所以采用控制心室率藥物如β受體阻滯劑和洋地黃類；
一方面應(yīng)該預(yù)防竇性心律轉(zhuǎn)變?yōu)榉款?，如陣發(fā)性房顫病人可使用胺碘酮、普羅帕酮等；
還有一方面也是最重要一點(diǎn)是預(yù)防并發(fā)癥，因?yàn)榉款澴顕?yán)重并發(fā)癥是血栓栓塞，房顫時(shí)心房心室易形成血栓，血栓一旦脫落就會(huì)順著血流進(jìn)入身體各個(gè)部位造成栓塞，最嚴(yán)重是腦栓塞，病人可危及生命，或者偏癱。預(yù)防血栓形成藥物主要包括華法林或新型口服抗凝藥。
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02:09
房顫中醫(yī)能治好嗎
房顫，全稱為心房顫動(dòng)，是一種常見的心律失常類型，屬于快速型心律失常。患者常常會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌、氣短和乏力等癥狀。這是一個(gè)需要長(zhǎng)期控制的疾病。在中醫(yī)方面，通過(guò)用藥可以起到較好的改善作用。比如常用的參松養(yǎng)心膠囊，它對(duì)房顫的治療效果就比較好，能有效緩解患者的不適癥狀。具體來(lái)說(shuō)，心房顫動(dòng)是指心房喪失了規(guī)則有序的電活動(dòng)，出現(xiàn)了快速無(wú)序的顫動(dòng)波，這是一種嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂。這種情況多見于有高血壓心臟病、冠心病等心臟疾病的患者。當(dāng)然，西藥在治療房顫方面也有不錯(cuò)的藥物，比如胺碘酮、普羅帕酮，它們的治療效果也比較好。但是，長(zhǎng)期應(yīng)用這些藥物可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用，比如心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯等。參松養(yǎng)心膠囊是以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo)制成的抗心律失常藥物，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的作用，在控制房顫患者的心室率，改善房顫相關(guān)癥狀如心悸、胸悶、氣短、乏力等方面有一定療效，效果與普羅帕酮相當(dāng)，并且在改善癥狀方面優(yōu)于普羅帕酮。研究還表明，參松養(yǎng)心膠囊可以降低持續(xù)性房顫消融術(shù)后房顫的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)40.4%，顯著改善患者的生活質(zhì)量。不過(guò)，需要強(qiáng)調(diào)的是，房顫的治療是一個(gè)長(zhǎng)期綜合管理的過(guò)程。除了治療原發(fā)疾病和誘發(fā)因素外，還需要積極預(yù)防血栓栓塞、轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律，以及控制心室率。因此，患者必須嚴(yán)格遵照藥物說(shuō)明書長(zhǎng)期用藥，并定期復(fù)查。
房顫患者如何吃呢
房顫患者如何吃?俗話說(shuō)民以食為天，可見吃飯這事還是很重要的，對(duì)于房顫患者來(lái)說(shuō)，合理正確的飲食對(duì)于促進(jìn)患者的康復(fù)尤為重要，那么今天我們一起來(lái)了解看看，房顫患者如何吃：
如何檢查是否有房顫
如何檢查是否有房顫?房顫雖然危害很大，但是和生活中的常見疾病相比較，多數(shù)人都缺少常識(shí)，所以雖然知道自己的健康出現(xiàn)了問題，但是不進(jìn)行檢查診斷，沒有辦法了解到底是患上了哪種疾病，今天我們一起來(lái)了解看看，如何檢查是否有房顫：
房顫有哪些原因
房顫就是心房纖顫。因?yàn)樾姆恳彩切呐K的一部分，心臟的活動(dòng)，包括心房收縮、心室收縮，這兩個(gè)收縮舒張它都是有規(guī)則的。心房先顫就是心房的活動(dòng)，它是沒有規(guī)則，它是很快速的，而且無(wú)效地收縮，在心電圖上面就出現(xiàn)的，不是P波，而且鋸齒波，所以它這個(gè)是無(wú)效收縮。每當(dāng)出現(xiàn)房顫的時(shí)候，他每次心搏輸出量就會(huì)減少25%，這就是房顫。房顫有什么原因，比較多，也有一種沒有原因的，其實(shí)就是我們找不到原因，叫做孤立性的房顫，有原因的包括哪些，冠心病，有冠心病的病人，他也經(jīng)常出現(xiàn)房顫，還有甲亢。因?yàn)槲覀兒芏嗵貏e年輕人，出現(xiàn)房顫的時(shí)候，我們一定要想到是不是有甲亢，所以一定要查一查甲狀腺功能或者甲狀腺超聲。另外還有肺部感染，所以感染也是心律失常最常見的原因之一。另外還有電解質(zhì)紊亂，還有中毒，再有肺部疾病。再心臟本身的冠心病、先心病、心臟瓣膜病等等都會(huì)引起房顫的發(fā)生。房顫一旦發(fā)生以后，我們就要根據(jù)它的病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。而且如果是時(shí)間超過(guò)了48小時(shí)，甚至一年以上的，我們這種病人，對(duì)房顫的治療，除了他控制心室率以外，最重要的還是要預(yù)防血栓。因?yàn)榉款澋牟∪税榘l(fā)血栓，最后發(fā)展為中風(fēng)的情況太多了。所以房顫的病人病因很多，治療要因人因病采取相應(yīng)的措施。
心臟房顫都有哪些癥狀
心臟房顫會(huì)有心率快和慢的變化，節(jié)律沒有規(guī)律，還會(huì)有心房血栓的形成。房顫，就是心房的顫動(dòng)。心臟正常的跳動(dòng)在60到100之間，高一點(diǎn)或低一點(diǎn)，但房顫時(shí)，快速性房顫心率會(huì)達(dá)到200多次，慢速的房顫也有70、80次。當(dāng)血栓隨血流脫落后引起栓塞，一部分患者表現(xiàn)為腦梗，房顫時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)腦梗。如果出現(xiàn)腦梗往往是房顫的重要不良預(yù)后之一。如果房顫出現(xiàn)后，患者仍沒有任何癥狀，還可能表現(xiàn)為體力下降。心房收縮功能占整個(gè)心臟射血分?jǐn)?shù)的15%到30%，房顫后還有不典型的表現(xiàn)，乏力。
為什么會(huì)得心臟房顫
心房顫動(dòng)就是房顫，是指心房不規(guī)律地收縮。如果僅僅是不規(guī)律地收縮不會(huì)造成后果，大可不必重視。但事實(shí)上不是如此，心房顫動(dòng)是有原因的。心房顫動(dòng)的起源在于四根肺靜脈，如果對(duì)解剖不是太熟悉，可想象有四個(gè)管道，輸油管道輸?shù)揭粋€(gè)油罐里，房顫的起源地在這四個(gè)油管和油罐相交的地方，稱左心房肺靜脈的匯入段，這個(gè)地方是心房發(fā)生的根源。所以在治療上有一個(gè)叫肺靜脈的消融是治療房顫的方法之一。心房顫動(dòng)發(fā)出后會(huì)沿著心房纖維向下傳導(dǎo)，所以左心房的重構(gòu)，左心房的變化會(huì)導(dǎo)致房顫的持續(xù)。所以在射頻消融中，也會(huì)針對(duì)左房進(jìn)行電的重構(gòu)治療。心房顫動(dòng)的原因是由肺靜脈起源在心房?jī)?nèi)進(jìn)行維持，所以在治療上往往是針對(duì)這個(gè)原因進(jìn)行，在肺靜脈進(jìn)行左房進(jìn)行消融。
怎么檢查心臟房顫
心臟房顫的檢查方式，如果到內(nèi)科門診發(fā)現(xiàn)是房顫，先要做的檢查是普通心電圖。因?yàn)榉款澐譃殛嚢l(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。如果是陣發(fā)性房顫，可能普通心電圖看不出來(lái)。可永久性、持續(xù)性、一目了然以一張心電圖診斷即可。對(duì)于陣發(fā)性房顫，如何才能發(fā)現(xiàn)要做24小時(shí)的心電圖，24小時(shí)內(nèi)如果能發(fā)現(xiàn)房顫，陣發(fā)性房顫是可診斷的。對(duì)于24小時(shí)不能發(fā)現(xiàn)的房顫還有更好的方法，實(shí)際上目前有植入性的Holter，植入一個(gè)小小的芯片在體內(nèi)，可監(jiān)測(cè)兩年的心電活動(dòng)，所以只要房顫，通過(guò)各種手段都能夠檢查出來(lái)。除心電學(xué)的檢查房顫，還有其他可以發(fā)現(xiàn)房顫的方法，從其他的方面?zhèn)让嫒チ私?。比如做心臟彩超，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的左房或右房有增大。房顫的原因是因?yàn)樽蠓亢头戊o脈的變異發(fā)生，如果心房擴(kuò)大到一定的程度，患者發(fā)生房顫是遲早的事情。
02:28
室顫和房顫的區(qū)別
房顫就是心房出現(xiàn)不規(guī)律的顫動(dòng)。而室顫就是心室兩個(gè)房間里出現(xiàn)了不規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，一旦出現(xiàn)心室的室顫，往往都是臨終前的表現(xiàn)，心臟不能泵血，人就會(huì)馬上出現(xiàn)阿斯發(fā)作，意識(shí)喪失，病人很快就可能會(huì)死，必須爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救，要及時(shí)的除顫。如果是因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂或者因?yàn)槠渌脑?，如急性心肌梗死，及時(shí)的除顫，病人可以轉(zhuǎn)危為安。而房顫的病人并沒有太多的生命危險(xiǎn)。所以，房顫和室顫的關(guān)鍵區(qū)別就是，一旦出現(xiàn)室顫，不及時(shí)的搶救，病人馬上就要死亡。
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房顫的治療
房顫患者需要針對(duì)病因?qū)W進(jìn)行治，房顫發(fā)病原因較多，比如感冒引起，或是電解質(zhì)紊亂引起，或其他原因引起。如果房顫找不到任何發(fā)病原因，房顫持續(xù)存在就不能找到有效治療方法。房顫治療指南提出：第一，防血栓發(fā)生，所以要使用抗凝藥；第二，給患者轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，即轉(zhuǎn)復(fù)成正常心跳，通過(guò)做心電圖或者Holter，同時(shí)需要做超聲心動(dòng)檢查觀察患者心房是否增大，如果心房特別大，轉(zhuǎn)復(fù)可能性就不大。所以，房顫治療首先應(yīng)該抗凝，即防止血栓發(fā)生；如果患者僅是心率太快，心房正常，就可以考慮把心律轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律。
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房顫怎么回事
房顫是心律失常的一種特殊類型。房顫發(fā)作時(shí)，心臟的收縮機(jī)動(dòng)順序發(fā)生改變，由此替代的是心房率、心房過(guò)度過(guò)快的收縮，導(dǎo)致整個(gè)心臟的收縮活動(dòng)增快，心跳速度加快，達(dá)100到150次/分，在心臟收縮過(guò)速、心動(dòng)過(guò)速之余，心跳不規(guī)律。房顫的原因比較多，有部分患者沒有特殊原因，稱為孤立性房顫。有部分患者是由于合并基礎(chǔ)的心臟疾病，比如冠心病、糖尿病、高血壓等。還有部分既往身體健康，沒有基礎(chǔ)心臟病，只在特定的應(yīng)急狀態(tài)應(yīng)激情緒波動(dòng)，或者勞累下誘發(fā)房顫發(fā)作。房顫的發(fā)作以及診斷，除主觀的心動(dòng)過(guò)速癥狀較明顯外，通過(guò)心電圖檢查可以迅速確診。
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心房顫動(dòng)的治療方法
新發(fā)以及陣發(fā)的房顫，治療目標(biāo)是盡量轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，恢復(fù)正常的心跳機(jī)動(dòng)順序。對(duì)于慢性房顫患者，可以通過(guò)藥物治療，使患者的總體心跳速度、心率減慢。預(yù)防血栓是房顫治療重點(diǎn)。心房顫動(dòng)可以分為新發(fā)的房顫、陣發(fā)的房顫、持續(xù)的房顫和永久性的房顫。由于心房顫動(dòng)發(fā)生時(shí)，心房的收縮喪失，容易形成血栓，預(yù)防血栓是房顫治療重點(diǎn)。
房顫的最好治療方法
房顫是一種很常見的心律失常，會(huì)給患者的日常生活帶來(lái)很多影響，甚至還會(huì)危及到生命。房顫患者可以選擇藥物治療，主要是控制心律失常和抗凝或者是抗血栓的藥物；還可以做直流電復(fù)律，也就是用除顫儀來(lái)除房顫，再就是可以安裝永久起搏器。
房顫的癥狀有哪些
房顫癥狀有輕重之分，部分患者可能沒有任何癥狀，即使有房顫發(fā)作也沒有癥狀；嚴(yán)重的患者會(huì)覺得心悸、心跳亂、脈搏強(qiáng)弱不等、快慢不等甚至?xí)新┨?；部分患者?huì)出現(xiàn)心跳快、出汗；如果患者房顫心率特快、持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，還會(huì)出現(xiàn)灌注不足的表現(xiàn)如出汗、頭暈、小便減少等。房顫的表現(xiàn)取決于患者的心率的快慢。
房顫患者的抗凝治療
抗凝治療能有效減少非瓣膜性房顫患者全身性栓塞危險(xiǎn)。采用華法林、達(dá)比加群、利伐沙班、阿哌沙班或伊多塞班進(jìn)行抗凝治療能有效減少70%的栓塞危險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)被考慮用于大部分非瓣膜性房顫患者。然而，使用抗凝治療同樣和增加的大出血危險(xiǎn)相關(guān)。但就大部分病人而言，病人獲得的益處明顯大于風(fēng)險(xiǎn)。
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生活問答
- 1 房顫的癥狀房顫怎么引起的
- 2 房顫什么引起的
- 3 房顫可以適應(yīng)嗎
- 4 房顫是怎么得的
- 5 房顫是如何引起的
- 6 什么是房顫
- 7 房顫是如何形成的
- 8 房顫是怎么出現(xiàn)的
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