新生兒黃疸可以隔玻璃曬太陽嗎
發(fā)布時間:2020-01-0754354次播放
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陽光包含藍光和綠光,這兩種光線在425納米或者475納米的時候,可以讓膽紅素水解,就是水溶性。它通過水溶性排泄之后,降低黃疸狀態(tài)。醫(yī)療上藍光照射治黃疸也是這個原理,醫(yī)生也會建議黃疸患兒曬太陽,一般情況來看,新生兒黃疸隔著玻璃曬太陽沒有什么關(guān)系,但是,如果玻璃顏色特別重,特殊情況的玻璃,或者會過濾掉藍光、綠光的玻璃,會對孩子造成損傷,同時失去降黃疸的意義,這種條件下就不要隔著玻璃曬太陽了。
其實,并不是所有黃疸患兒都要曬太陽,生理性黃疸可以自行消褪,不曬太陽也能好;溶血性黃疸患兒曬太陽效果甚微;感染性黃疸曬太陽效果較好。另外,患兒曬太陽的時候不能直曬眼睛、生殖器,不能裸露身體,要做好防曬、保溫工作。
其實,并不是所有黃疸患兒都要曬太陽,生理性黃疸可以自行消褪,不曬太陽也能好;溶血性黃疸患兒曬太陽效果甚微;感染性黃疸曬太陽效果較好。另外,患兒曬太陽的時候不能直曬眼睛、生殖器,不能裸露身體,要做好防曬、保溫工作。
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2個月寶寶黃疸還沒退怎么辦
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新生兒黃疸藍光照射治療后還可能會反彈嗎
新生兒黃疸,藍光照射后會反彈。因為小孩黃疸的藍光治療,只能把皮膚上的黃疸消除,而不是阻止體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素,或使膽紅素產(chǎn)生減少,只能把皮膚的黃疸,轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生膽紅素,藍光照射停止后,還會在皮膚上出現(xiàn)黃疸,只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因解決。如紅細胞增多,紅細胞減少以后才可解決黃疸,肝臟代謝有問題,要改善肝臟代謝,是感染引起的黃疸,需要控制感染,才能使黃疸好轉(zhuǎn)。而藍光照射只是對癥治療,只能使黃疸排出體外,而不能讓膽紅素產(chǎn)生減少。
新生兒黃疸不治療會導(dǎo)致腦癱嗎
新生兒黃疸不治療是否會導(dǎo)致腦癱,需要根據(jù)黃疸的病因和個人情況來判斷,如果是生理性黃疸,那么通常不會導(dǎo)致腦癱,而且也不需要特殊治療就可以自愈。但如果患兒黃疸的情況比較嚴重,就可能會引起膽紅素腦病,還會對大腦造成不可逆的損傷,甚至?xí)霈F(xiàn)一些后遺癥,其中就包括腦癱。
如何判斷寶寶黃疸已退
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寶寶的皮膚顏色恢復(fù)到正常的成人皮膚顏色時,或者進行經(jīng)皮膽紅素檢測降到5以下,必要時抽血測總膽紅素和直接膽紅素認為已經(jīng)降到了正常的狀態(tài)。正常人的膽紅素,成人一般在2毫克每分升左右,當(dāng)然,每個人的皮膚顏色不是完全一樣,有的人可能會黑,或者有的人皮膚淺一些,可能多少會有一個波動,一般不超過5個毫克每分升。經(jīng)過經(jīng)皮膽紅素檢測,降到5以下,認為黃疸基本達到正常狀態(tài)。如果孩子黃疸看著是比較輕,但也會是比較重的情況,孩子的皮膚本身就是很重,用肉眼看的時候會造成誤差,或者是經(jīng)過經(jīng)皮測試的時候,也會有誤差,這個時候最有效的辦法就是抽血,測試膽紅素、測總膽值和膽紅素的值。如果數(shù)值正常,可以判定膽紅素已經(jīng)降到正常,孩子已經(jīng)不再存在黃疸了。所以通過幾種辦法,就是第1個用眼睛看,第2個用經(jīng)皮測試,必要的時候,可以抽血測總膽紅素和直接膽紅素,測定孩子膽紅素是不是降到正常。
新生兒黃疸22嚴重嗎
新生兒黃疸22屬于比較嚴重的范圍,需要積極的治療,還要了解引發(fā)的原因,這樣會比較有效果。新生兒黃疸的治療方式很多,還是看具體的情況,藥物治療會比較好,藍光治療、換血治療都是很常見的方式。
新生兒黃疸偏高會怎樣
一般情況下來說,生理性黃疸基本上不會給幼兒的身體帶來危害。但病理性黃疸給幼兒身體帶來的危害還是比較大的,如果不引起家長的重視反而導(dǎo)致病情更加嚴重,甚至可能會導(dǎo)致幼兒喪失生命。比較常見的由黃疸所導(dǎo)致的癥狀表現(xiàn)主要有黃染以及精神變差等。
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新生兒黃疸照藍光對新生兒的健康有影響嗎
藍光治療也有弊端,孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水,皮疹,比較嚴重的可能出現(xiàn)青銅癥,就是皮膚有特別大的變化,變成一種青銅顏色的皮膚表現(xiàn)。出現(xiàn)這些情況,停止藍光照射后,能快速緩解。藍光治療還要注意,避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。藍光實際上是425-475納米藍色的光,對皮膚進行照射以后,可以讓膽紅素變成水溶性排出體外,不需要經(jīng)過肝臟的代謝,它是比較有效的降低膽紅素的方法??梢宰尣±硇渣S疸的孩子不經(jīng)過吃藥,就能夠快速的緩解,是非常好的治療手段。有些家庭選擇自行使用藍光照射,治療新生兒黃疸,這種行為可能會對孩子造成損傷,建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療,幫助孩子的黃疸快速下降。
新生兒黃疸需要注意什么
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新生兒黃疸首先要合理喂養(yǎng),尤其要注意多給寶寶喝水,多曬太陽,而且還要預(yù)防感染,注意臍部和臀部的清潔等。一、新生兒一旦出現(xiàn)黃疸,首先要合理喂養(yǎng),盡早的給新生兒喂養(yǎng),多吃多排,有利于黃疸的消退。這是由于胎便里含有膽黃素,如果胎便排出延遲,膽黃素經(jīng)過肝腸循環(huán),重新吸收到血液里,會加重新生兒的黃疸,二、應(yīng)該給新生兒充足的水分。判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法,是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6至8次小便,如果次數(shù)不足,可能其液體攝入也不夠,小便過少,不利于膽黃素的排泄。三、多曬太陽。日光浴可以幫助新生兒膽紅素氧化變性為水溶性物質(zhì),通過膽汁或尿液排除,從而減少血中膽紅素的累積。四、要注意患兒的清潔,感染會加重孩子的黃疸。新生兒出生后,皮膚接觸外界環(huán)境會有一個適應(yīng)的過程,經(jīng)常會有患兒吃了媽媽奶,或者奶粉以后出現(xiàn)濕疹,濕疹容易合并感染,所以要保護新生兒的皮膚。五、新生兒臍部護理,每天要保證消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部護理,新生兒排便的次數(shù)增多,有時候會出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清潔,防止破損、感染。
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新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒嗜睡是典型膽紅素腦病的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子刺激,也很難喚醒等等。新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀要提高警惕。新生兒黃疸如果膽紅素水平過高,又沒有得到及時有效的治療,游離的膽紅素通過血腦屏障沉積在腦內(nèi),抑制腦組織對氧的利用導(dǎo)致腦損傷,稱這種情況為膽紅素腦病。這種情況表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了一些損傷,此時治療難度增大,甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴重的后遺癥。所以對于新生兒黃疸,家長不用太焦慮,要及時的就診,了解膽紅素升高的水平,及時的給予專業(yè)的治療,必須及早的采取綜合的措施,密切的監(jiān)測膽紅素的水平,以防止發(fā)展為膽紅素腦病。
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新生兒黃疸是怎么回事
新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素的代謝異常,引起血中膽紅素水平的升高,而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點,引起的暫時性的黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微的食欲不振外,沒有其它的臨床癥狀。出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,每日的血清膽紅素升高超過5毫克每分升,或者每小時大于零點五毫克每分升,持續(xù)時間比較長,逐月而兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于4周仍不消退,甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復(fù)出現(xiàn),或者生后一周至數(shù)周內(nèi)才能出現(xiàn)黃疸,均為病理性的黃疸。
新生兒黃疸怎么治療
新生兒黃疸可以使用酶誘導(dǎo)劑類藥物治療,同時可喂服葡萄糖和堿性溶液,必要時可輸注新鮮血漿。同時也可以喂服患兒消黃利膽沖劑、茵陳蒿湯一類中藥方劑,可起到利膽退黃的作用。除此之外,患兒還可以采用光照療法以及換血療法進行治療。
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新生兒黃疸怎么預(yù)防
一般情況下,對于新生兒黃疸的預(yù)防措施有很多。想要預(yù)防新生兒黃疸,需要保證寶寶每天都有充足的陽光照射。在一些G6PD缺乏高發(fā)的地區(qū),孕婦一定要忌食蠶豆,不管是任何烹飪方法都不可以吃蠶豆,也不要吃蠶豆制品。新生兒的生理性黃疸屬于一種正常的生理現(xiàn)象,對于健康沒有影響,幾天以后會自己消退。另外,要鼓勵母親盡早開奶,可以在孩子出生后半小時開奶,少量多次喂養(yǎng),給嬰兒服用益生菌,母親多吃湯水類食物,促進泌乳。通過這些方法,可以有效預(yù)防新生兒出現(xiàn)母乳性黃疸。如果母親有肝炎史,或者是曾經(jīng)生過病理性黃疸的嬰兒,就需要進行產(chǎn)前測定血中抗體以及動態(tài)變化,并且需要采取相應(yīng)的預(yù)防性措施。除此之外,夫妻雙方如果血型不合,就應(yīng)該定期做有關(guān)于血清學(xué)以及羊水的檢查。
新生兒黃疸有哪些癥狀
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新生兒黃疸分為生理性和病理性。生理性黃疸輕者呈淡黃色、淺黃色,局限在顏面部或者是波及到軀干,鞏膜也可以出現(xiàn)有黃疸,一般是2到3天后消退,第5到6天皮膚顏色恢復(fù)到正常;重者的黃疸同時可有先頭后足這個順序發(fā)生,然后遍布到全身,嘔吐物及腦積液也可能黃染,時間可以達到一周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可延遲到四周,但是大便仍然是黃色的,在尿中沒有膽紅素,生理性黃疸的色澤是淡黃色、淺黃色,重癥顏色是比較深的,但皮膚是紅潤的,黃里透紅。黃疸的部位多見在軀干、鞏膜和四肢近端、一般的不超過膝,膝關(guān)節(jié)以下是比較少的。新生兒一般狀況好,沒有貧血,沒有肝脾腫大,也沒有肝功能不好這些表現(xiàn),早產(chǎn)兒的生理性黃疸較足月兒更加多見,它可以延遲到1到2天出現(xiàn),它的消退也可以延遲至2到4周。新生兒病理性黃疸它主要是出現(xiàn)的早,生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)、程度比較重,足月兒可以大于12.9毫克每分升,早產(chǎn)兒大約15毫克每分升,進展得快,血清膽紅素每天上升超過5毫克每分升,持續(xù)的時間長或者是消退以后重新再出現(xiàn)病理性黃疸,這個黃疸比較重,除了顏面部、軀干以外,可以累及到四肢,波及到手心、足心均可出現(xiàn)黃染;黃疸的顏色未結(jié)合膽紅素升高為主呈橘黃色或者金黃色,如果是結(jié)合膽紅素升高為主,可以呈現(xiàn)暗綠色或者是陰黃;病理性黃疸往往會伴隨著其他的一些表現(xiàn),溶血性黃疸多伴有貧血、肝脾大、出血點、水腫、心衰;感染性黃疸多伴有發(fā)燒,感染中毒癥狀以及體征;梗阻性黃疸多伴有肝臟的腫大、大便顏色發(fā)白、白陶土樣便、尿色黃,還有全身類似的癥狀。重度黃疸的時候可以發(fā)生反應(yīng)差、精神萎靡、厭食、肌張力的增高,繼而容易出現(xiàn)激惹、高聲的尖叫、呼吸困難、角弓反張、肌張力增高等這些嚴重的膽紅素腦病的表現(xiàn)。
新生兒黃疸檢查方法
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新生兒黃疸首先要做膽紅素的檢測,也就說是新生兒黃疸診斷的一個重要指標,可以抽血、查血清中膽紅素,也可以經(jīng)皮測膽紅素,經(jīng)皮測膽紅素是一種無創(chuàng)的檢測方法,但是這種方法受到檢測的部位,以及皮膚的厚薄與膚色的影響,可能會誤導(dǎo)黃疸的情況,可以作為一種篩查使用,確診的話需要測血清中的膽紅素;第二,其他的檢查。像紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞計數(shù),在新生兒黃疸時候必須要做這些常規(guī)檢查,這樣有助于對新生兒溶血病的篩查,有新生兒溶血病的時候,紅細胞計數(shù)和血紅蛋白會降低,網(wǎng)織紅細胞會增多;其次要查血型,包括父母的血型和新生兒的血型,因為常見的有ABO血型和RH血型不合的溶血,必要時候可以進一步做溶血實驗、血清特異性抗體的測定;第三要做一些紅細胞脆性試驗,懷疑黃疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病時候可以做本試驗,如果紅細胞脆性增高,考慮遺傳性球形紅細胞增多、自身免疫性溶血癥等;如果脆性降低,多見于地中海貧血這些血紅蛋白?。贿€有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低,這樣是診斷G-6PD缺乏的一個依據(jù);另外可以做血、尿、腦積液的培養(yǎng),血清特異性的抗體,C反應(yīng)蛋白以及血沉的檢查;對于黃疸懷疑為感染所導(dǎo)致,應(yīng)做血和尿的培養(yǎng);如果有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染;有化膿性腦膜炎需要做腦積液,進行腦積液的培養(yǎng)、血清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白及血沉檢查;血常規(guī)、白細胞計數(shù)增高或者是降低,白細胞里面有中毒顆?;蛘叱霈F(xiàn)核左移,可以做肝功能檢查,肝功能測定血總膽紅素或者結(jié)合膽紅素;肝酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,還有堿性磷酸酶這些都需要進行檢測。另外是影像學(xué)的檢查,影像學(xué)的檢查、超聲、核磁,懷疑膽道系統(tǒng)疾病的時候像膽管的囊腫,膽管的擴張、膽石癥、膽道閉鎖、膽囊缺如這些,需要做超聲或者是核磁的檢查。再一個要做聽力和視功能電生理檢查,也就是說視聽誘發(fā)電位,可以評價聽覺傳導(dǎo)神經(jīng)通路功能的狀態(tài),早期預(yù)測膽紅素中毒所導(dǎo)致的腦損傷,有助于暫時性或者是亞臨床膽紅素神經(jīng)中毒癥的診斷。
新生兒黃疸跟母乳有關(guān)系嗎
新生兒以母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸,可持續(xù)數(shù)周到數(shù)月,而其他方面正常,是一種特殊類型的病理性黃疸。大多認為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)。絕大多數(shù)患了母乳性黃疸的寶貝,經(jīng)過一段時間的發(fā)育,黃疸就會漸漸消退,不會對健康造成任何影響。