如何對(duì)胰腺癌術(shù)后進(jìn)行護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2152359次收聽
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胰腺癌血液會(huì)傳染嗎
胰腺癌是一種很為常見的惡性腫瘤，隨著社會(huì)的發(fā)展，我們身邊胰腺癌的患者也在日益增加，由于胰腺癌黃疸癥狀的出現(xiàn)，很多患者擔(dān)心將胰腺癌傳染給家人。下面，以胰腺癌傳染相關(guān)的問題，為眾多患者做個(gè)解答。
患有胰腺癌能治愈嗎
胰腺癌的治療方法主要有放化療以及中醫(yī)的治療方法，雖然不少患者對(duì)放化療的治療并不是很敏感，但是化療在中晚期的治療過程中可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)患者的生存期，使部分病情得以緩解，常用化療方案有FAM，F(xiàn)AP和MA等。
胰腺癌患者如何合理鍛煉好
體質(zhì)虛弱、免疫功能低是胰腺癌患者最常見的現(xiàn)象，主要原因是癌細(xì)胞的消耗、消化障礙以及治療的副作用。運(yùn)動(dòng)能夠很好的提高人體體質(zhì)，增強(qiáng)人體免疫力，那么，胰腺癌患者可以運(yùn)動(dòng)嗎？下面讓我們一起來了解下吧！
胰腺癌的手術(shù)治療原則
胰腺癌一經(jīng)確診，經(jīng)全面檢查，若無禁忌證，臨床分期為1期、Ⅱ期，盡早手術(shù)治療是當(dāng)前主要的治療方法，應(yīng)爭(zhēng)取根治性手術(shù)切除。
胰腺癌患者術(shù)后該怎么康復(fù)鍛煉
胰腺癌術(shù)后給予醫(yī)學(xué)上的干預(yù)，使病人盡可能的早期下床活動(dòng)，在床上的時(shí)候，就要開始早期的運(yùn)動(dòng)鍛煉。胰腺癌術(shù)后的康復(fù)鍛煉非常重要，也非常的專業(yè)性，這個(gè)一定要要求，在有?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行康復(fù)鍛煉，目前在大的中心性的，這種胰腺?？疲覀兲岢强焖倏祻?fù)。也就是說，在手術(shù)以及手術(shù)之后的話，這里面一些具體的，臨床實(shí)用的方式，包括如下：一、在病人術(shù)后回到病房的時(shí)候，在床上就要開始早期的運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如進(jìn)行心肺功能的鍛煉，比如深呼吸、吹氣球，提高肺活量。二、在床上進(jìn)行這種翻身，按腿按摩四肢，以及雙下肢的自我活動(dòng)，屈膝、屈髖、屈踝等方式，提高他的這種康復(fù)水平，并且避免了這種急性肺炎，避免下肢的血栓的形成。三、在醫(yī)生允許的情況下，盡可能地下床活動(dòng)，從先下床的這種坐，扶走，然后慢慢緩行，逐漸提高康復(fù)水平，四、心理的康復(fù)，很多病人，對(duì)重大手術(shù)的恐懼憂慮、焦慮的狀態(tài)，一定進(jìn)行及早的心理的康復(fù)，五、其后再就是飲食、家庭的配合，逐漸地早期地離開病床，離開醫(yī)院，融入到社會(huì)當(dāng)中，這是指的胰腺癌的，整體的康復(fù)治療。
胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
傳統(tǒng)上，胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥因?yàn)橥砥谝认侔┑氖中g(shù)，即便能夠費(fèi)很大的勁進(jìn)行切除，但是它的這種圍手術(shù)期以及愈后并不能得到改善，因此晚期胰腺癌，并不主張手術(shù)治療，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步，藥物研發(fā)的進(jìn)展在一部分晚期胰腺癌病人，得到了一定程度的應(yīng)用一個(gè)指的是。在晚期腺癌出現(xiàn)這種血管侵犯，肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯，轉(zhuǎn)移的情況下通過這種手術(shù)完整的切除，包括胰十二指腸血管置換合并肝切除，這種龐大的手術(shù)方式來盡可能的一次性的，切除所有的可見的癌細(xì)胞這個(gè)主要指的是，一些大的中心醫(yī)院胰腺外科中心，能夠承擔(dān)如此復(fù)雜艱巨的，這種手術(shù)任務(wù)。另外還有一種方式指的是，在胰腺癌晚期，通過新輔助的化療新輔助的放療，或者是一些新輔助的藥物靶向治療，使這個(gè)腫瘤降級(jí)降期能夠接受手術(shù)，這樣的話病人還出現(xiàn)了一些，可能的手術(shù)窗口，就是給醫(yī)生留出了，這種手術(shù)的可能的機(jī)會(huì)，當(dāng)然了在絕大多數(shù)的情況下胰腺癌晚期是不能手術(shù)的，即便手術(shù)效果還是比較差的隨著胰腺癌外科研究進(jìn)展，藥物的研究進(jìn)展在未來有可能，尤其在比較近的未來，比如三五年之后，有很多藥物的進(jìn)展，可以使胰腺癌得到比較好的治療。
胰腺癌晚期為什么出現(xiàn)腹水
胰腺癌晚期出現(xiàn)腹水是由于胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈，靜脈回流系統(tǒng)導(dǎo)致回流不暢、回流梗阻，出現(xiàn)血管通透性增加血液的濾過進(jìn)入腹腔形成了腹水。晚期病人出現(xiàn)這種代謝的綜合征，低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)蛋白質(zhì)的嚴(yán)重的降低，出現(xiàn)了低蛋白血癥型的腹水這樣的腹水，在臨床中非常的常見主要是營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的這種腹水。癌細(xì)胞本身侵犯臟器周邊、包括血管包括腹膜、包括這個(gè)胰腺被膜，甚至轉(zhuǎn)移到肝臟其他部位出現(xiàn)的肝被膜的這種侵犯癌細(xì)胞、導(dǎo)致這種毛細(xì)血管的，這種通透性的增加導(dǎo)致大量的血管中的水分滲漏到腹腔里，形成這種癌性的腹水表現(xiàn)就是一種血性的腹水。癌性的腹水一旦出現(xiàn)這種情況往往預(yù)示著胰腺癌進(jìn)入晚期愈后不良，但是對(duì)這種腹水治療我們可以采取提高營(yíng)養(yǎng)，腹腔的這種化療或者這種慣性的化療，來降低這種癌細(xì)胞的生存減少腹水，必要的時(shí)候還需要腹腔置管來放腹水。
得了胰腺癌有什么明顯癥狀
胰腺癌在臨床上分期主要是有三種：早、中、晚。早期患者多無癥狀，隨著病情發(fā)展，至中晚期時(shí)出現(xiàn)消化道相關(guān)癥狀、腹痛、黃疸、發(fā)熱以及其他臟器器官疼痛等癥狀。一、早期患者可沒有任何癥狀，部分出現(xiàn)與其他消化系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)癥狀，如消化不良、腹脹、惡心、呃逆等。胰腺癌腫瘤生長(zhǎng)部位不同，如膽管、胰管附近癥狀出現(xiàn)相對(duì)較早時(shí)，可出現(xiàn)無痛性黃疸進(jìn)行加重，伴體重下降；二、隨著疾病逐漸加重，患者出現(xiàn)腹痛、腹痛加重，甚至出現(xiàn)肩背部、腰背部輻射痛。黃疸進(jìn)一步加重，甚至整個(gè)眼睛、皮膚都變成深黃色；三、發(fā)熱。早期患者發(fā)熱不高，往往在三十七點(diǎn)五度到三十八度以下。后期可能出現(xiàn)腫瘤馳張熱，體溫逐漸升高且較難以控制；四、營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降也隨著疾病演變逐漸加重，患者枯瘦如柴、面無血色；五、患者到極晚期甚至發(fā)生疾病轉(zhuǎn)移時(shí)，可出現(xiàn)其他部位臟器表現(xiàn)，如心、肝、肺、大腦、骨骼等多個(gè)系統(tǒng)疼痛不適。。
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胰腺癌的癥狀
胰腺癌的癥狀有腹痛、黃疸、消化道癥狀、消瘦、乏力、腹部包塊、癥狀性的糖尿病、血栓靜脈炎、精神神經(jīng)癥狀、腹水。一、腹痛：一般是上腹部疼痛，剛開始可以是隱痛，到晚期往往是比較劇烈的疼痛。二、黃疸：患者不明原因的目黃、身黃、小便黃。逐漸加重，往往都是梗阻性黃疸導(dǎo)致。三、消化道癥狀：食欲不振、惡心、嘔吐、脘腹脹滿等。四、消瘦、乏力、腹部的包塊。五、癥狀性的糖尿?。阂?yàn)橐认賶浩葧?huì)導(dǎo)致血糖升高。六、血栓性靜脈炎。七、精神神經(jīng)癥狀。八、腹水：表現(xiàn)為平臍甚至肚臍突出、腹部脹大。
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胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移能活多久
胰腺癌的手術(shù)后的存活率整體上非常低，大樣本的數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌術(shù)后一年的存活率也就10%左右。胰腺癌術(shù)后如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，生存率就更為低下，從ACC指南上面看，一般很難超過半年。胰腺癌術(shù)后存活率如此低下，主要還是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn)。目前早期胰腺癌的診斷率在國(guó)際上非常低，一般在20%以下，能夠接受手術(shù)的胰腺癌手術(shù)病人也非常少。胰腺癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會(huì)。
胰腺癌怎么預(yù)防
胰腺癌預(yù)防有三個(gè)方面，分別是一級(jí)預(yù)防改善日常生活習(xí)慣、二級(jí)預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、三級(jí)預(yù)防早處理。一、一級(jí)預(yù)防，無病防病，對(duì)高危險(xiǎn)因素病人進(jìn)行預(yù)防性的飲食、心理，各方面的去調(diào)整，避免胰腺的發(fā)生。在平時(shí)生活中，戒除不良嗜好，比如高糖飲食、高脂飲食、煙酒、熬夜、心理焦慮、抑郁、工作壓力大、接觸很多放射線。二、二級(jí)預(yù)防，早期篩查，早期診斷，早期治療。對(duì)于常規(guī)高風(fēng)險(xiǎn)患者和40歲以上的患者，進(jìn)行常規(guī)胰腺體檢。包括腫瘤標(biāo)志物篩查，胰腺B超，或者胰腺CT檢查，來提高胰腺癌的篩查率，診斷率，這樣達(dá)到早期治療的效果。三、三級(jí)預(yù)防，對(duì)已經(jīng)發(fā)生胰腺癌的患者，盡早處理，采用科學(xué)模式治療，積極的、醫(yī)學(xué)的、正規(guī)的、標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)治療，提高治療水平及治愈率。
胰腺癌晚期有什么癥狀
胰腺癌的惡性程度極高，患者一定要了解它的癥狀，在發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)積極治療，以爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)。胰腺癌晚期患者出現(xiàn)的癥狀包括腹部疼痛、黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐、消瘦、乏力及腹部包塊等，一定要引起足夠的重視。
01:22
胰腺癌的治療
胰頭十二指腸切除術(shù)，是治療胰腺癌的外科手段。一般情況下，經(jīng)典whipple手術(shù)切除范圍包括胰頭、遠(yuǎn)端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊以及膽總管；需要同時(shí)清掃相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。進(jìn)行手術(shù)切除以后，再將胰腺、肝管、胃與空腸，進(jìn)行吻合，重建消化道。對(duì)于合并膽道，或者是十二指腸梗阻的患者而言，不可以進(jìn)行手術(shù)切除胰腺癌。對(duì)于這種情況的患者，通常情況下，可以采用介入治療或者是膽腸、胃腸吻合的方式，來解除梗阻的情況。對(duì)于可能切除胰腺癌，可以先行新輔助治療，然后再評(píng)估可否進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于不可切除的胰腺癌，可以采用化療、放療以及免疫治療等綜合治療手段。對(duì)于不能夠耐受放化療的病人而言，可以采用營(yíng)養(yǎng)支持、緩解疼痛等最佳的支持治療手段。
02:17
胰腺癌手術(shù)后護(hù)理
胰腺癌手術(shù)后的護(hù)理主要包括以下幾點(diǎn)：第一，病人需要根據(jù)自身疾病的情況，以及手術(shù)中的情況，來確定何種飲食。一般情況下，患者在手術(shù)后，應(yīng)該食用一些富含熱量、蛋白質(zhì)以及維生素等的食物。另外，患者應(yīng)該要養(yǎng)成開朗樂觀的情志。這樣，就可以使得患者能夠正確對(duì)待疾病，積極配合各項(xiàng)治療。在日常飲食當(dāng)中，應(yīng)該避免暴飲暴食、喝酒，也應(yīng)該避免食用高脂肪、辛辣刺激的食物。第二，胰腺癌手術(shù)后，要保證引流管的通暢，避免引流管的意外脫落。因?yàn)橐纫簼B入到腹腔是一個(gè)比較嚴(yán)重的問題。所以，家屬的首要任務(wù)，就是要做好引流管的護(hù)理工作。第三，胰腺癌手術(shù)后，在護(hù)理方面，患者要注意加強(qiáng)活動(dòng)，促進(jìn)手術(shù)吻合口的通暢，要降低胰瘺和膽瘺的發(fā)病率。
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