得腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2018-09-2159557次收聽
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腰椎管狹窄壓迫腿神經(jīng)保守治療方法是什么
一般情況，根據(jù)癥狀的輕重程度來保守治療和手術(shù)治療。保守治療首先第一個臥硬床，只有病人躺下以后，間盤就可以回納回去，躺一段時間神經(jīng)根水腫就能夠減輕，這樣壓迫能夠減輕，首先體位上要有一個保守，還要躺硬床。第二，就是熱敷理療，放松周圍的肌肉，肌肉收縮的時候間盤壓的重，所以間隙就會加重了，所以有可能小關(guān)節(jié)的間隙會減少了就會有壓迫，所以熱敷理療促進(jìn)周圍肌肉的放松，這是一個。還有其他的針對性的治療，就是消炎止痛，因為壓迫神經(jīng)了神經(jīng)根有水腫，發(fā)炎了，無菌性炎癥，一些消炎止痛的情況。第四，營養(yǎng)神經(jīng)壓的時間長了，神經(jīng)就會有缺血以及炎性的改變，這樣的神經(jīng)的傳導(dǎo)，神經(jīng)本身神經(jīng)束和神經(jīng)纖維、神經(jīng)細(xì)胞的營養(yǎng)就會受到影響，所以要用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物治療，還有一類就是活血止痛的藥物，促進(jìn)了周圍的毛細(xì)血管神經(jīng)的血管活血，同時也是止疼的作用。最重要的還要注意一些體位，不要搬重物，不要去坐的時間太長，這都可能會加重的。
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腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
腰椎管狹窄不嚴(yán)重者不需要手術(shù)，可通過保守治療改善癥狀，緩解腰部不適。對于較嚴(yán)重的腰椎管狹窄，并伴有神經(jīng)損害癥狀，需手術(shù)治療。CT、核磁共振等影像學(xué)檢查上椎管狹窄不嚴(yán)重或輕微的腰椎管狹窄不會有明顯的臨床癥狀，因椎管總體相對寬敞，故無明顯壓迫，就不會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，此情況可進(jìn)行保守治療。但是保守治療只是通過物理治療緩解神經(jīng)水腫、炎癥反應(yīng)等，使癥狀得到緩解。若患者癥狀較重，結(jié)合影像學(xué)檢查可看到存在明顯的腰椎管狹窄及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個月癥狀仍然未得到改善，患者應(yīng)手術(shù)治療。
腰椎管狹窄會癱瘓嗎
腰椎管狹窄不會導(dǎo)致患者完全癱瘓。腰椎管狹窄是由于腰椎間盤部位的關(guān)節(jié)增生，使得椎管變得狹窄。所以臨床癥狀一般為腰疼，腿部酸軟等等。腰椎管狹窄會導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)跛行。是體現(xiàn)為間接性的，是因為由于椎管狹窄對于腿部神經(jīng)造成一定的擠壓，所以雙腿會有酸麻的情況，在行走上有一定的不便。腰椎管狹窄情況嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)大小便失禁的情況。如果任其肆意發(fā)展的話，疼痛感會加重，血液不能進(jìn)行有效的循環(huán)，最終可能導(dǎo)致癱瘓。所以當(dāng)診斷出患有腰椎管狹窄的時候，一定要重視起來，及時進(jìn)行治療，避免影響自身身體健康，降低生活質(zhì)量。
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腰椎管狹窄鈣化怎么辦
腰椎管狹窄癥伴鈣化指的就是腰椎間盤突出鈣化。腰椎間盤是一個軟的組織，當(dāng)腰間盤突出時間比較久會出現(xiàn)鈣化。腰椎管狹窄鈣化也是增加穩(wěn)定性的自我保護(hù)因素，在反復(fù)的刺激中腰椎管狹窄的膨出會形成局部的鈣化來增加穩(wěn)定性，如果只是通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)了腰椎鈣化，這時候可以選擇忽視，而如果是因為出現(xiàn)了雙下肢感覺麻木疼痛，足下垂，大小便功能障礙，鈣化可能壓迫神經(jīng)，患者會出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。一般保守治療效果不好，需要手術(shù)切除鈣化組織。同時將腰椎管狹窄減壓椎管擴(kuò)大還要植入融合。
腰椎管狹窄可以治愈嗎
腰椎管狹窄是很多人都會出現(xiàn)的一種疾病，一旦出現(xiàn)之后就需要采取合適的治療方式。但是治療腰椎管狹窄必須有足夠的耐心，同時也要盡早做好治療，想要徹底康復(fù)，最好是做手術(shù)，通過手術(shù)治療才可以讓患者身體恢復(fù)健康，因為腰椎管狹窄的問題一般是不能實現(xiàn)自愈的，要介入醫(yī)學(xué)手段。
腰椎管狹窄癥術(shù)后的康復(fù)方法
在四十歲到五十歲之間的男性當(dāng)中，很容易會出現(xiàn)腰椎管的退行性變，容易出現(xiàn)椎管發(fā)育狹窄、創(chuàng)傷等情況。多數(shù)會在腰椎的五分之四到腰骶部位可見?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)以后，可以通過不同形式的方法來對肌肉和腰椎管進(jìn)行鍛煉，例如飛燕點水式的背伸肌鍛煉。
腰椎椎管狹窄怎么診斷
腰椎間盤突出的的患者，就愛出現(xiàn)腰椎椎管狹窄這個情況，患者走路的時候困難重重，隨著病情的加重，身體難以忍受帶來的疼痛?；颊呖梢匀メt(yī)院做體格檢查以及CT檢查，并且由專業(yè)的醫(yī)生觀察片子，都可以明確的診斷疾病。相比之下，CT的檢查結(jié)果更加準(zhǔn)確。
腰椎管狹窄介入治療效果怎么樣
腰椎管狹窄介入治療方法主要是指神經(jīng)根或背根神經(jīng)節(jié)的脈沖射頻術(shù)，通過對神經(jīng)本身的調(diào)控，達(dá)到緩解疼痛的目的。臨床上適用于不能耐受或不愿意接受開放手術(shù)且身體狀況較差的患者，術(shù)后疼痛的緩解程度因人而異，與術(shù)前壓迫程度、神經(jīng)狀態(tài)、病程等有關(guān)。一般來說，通過介入治療，大多數(shù)患者都能獲得20%~50%的緩解效果。
腰椎管狹窄癥怎么治
腰椎管狹窄它也是分為一個，在治療方面它分為兩種，第一個是保守治療，第二個是手術(shù)治療。在臨床上對60%到70%的腰椎管狹窄的病人，可以通過保守治療而使癥狀得到明顯的改善?；颊咭呀?jīng)有一些神經(jīng)受壓的癥狀，比如說肌力下降，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)受壓的這些神經(jīng)改變的時候，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎病怎么治療
腰椎病一般包括腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥兩種。這兩種疾病的治療方法是一樣的，都可以采用保守治療或手術(shù)治療。保守治療一般是采用藥物治療，結(jié)合物理療法進(jìn)行治療。臨床上常用的藥物是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等。也可以使用中成藥，如具有活血止痛、通絡(luò)作用的大活絡(luò)丹，還可外用活血止痛膏等。除藥物治療外還可采用物理療法進(jìn)行治療，如針灸、理療、推拿的治療的方法，都可明顯改善腰痛或下肢疼痛、麻木的癥狀。但是對于癥狀很重、反復(fù)發(fā)作、保守治療效果不佳的病人，建議手術(shù)來治療腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥。
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腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是隨著年齡的增加，或者一些不良的工作、生活習(xí)慣，出現(xiàn)相應(yīng)的椎管周圍結(jié)構(gòu)的退變，進(jìn)而導(dǎo)致像神經(jīng)受壓的癥狀。比如年齡增加，或者一些慢性勞損，出現(xiàn)間盤的突出，或者關(guān)節(jié)的增生，韌帶的增厚，造成了椎管內(nèi)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)的受壓；比如馬尾神經(jīng)受壓或者神經(jīng)根的受壓，出現(xiàn)相應(yīng)的下肢疼痛，間歇跛行，或者大小便的功能障礙，性功能障礙等等。
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腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)
腰椎管狹窄微創(chuàng)術(shù)是指在不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。不同的微創(chuàng)手術(shù)適合不同的疾病，而疾病不同的狹窄程度，不同的狹窄階段，可能有不同的微創(chuàng)方法進(jìn)行治療。微創(chuàng)手術(shù)實際上是一系列的手術(shù)，比如創(chuàng)傷比較小的像內(nèi)鏡手術(shù)，包括一些非融合的技術(shù)。另外，對于一些狹窄相對嚴(yán)重的患者，可以采取通道下的微創(chuàng)減壓固定融合手術(shù)。其次，對于一些患者，比如間隙塌陷明顯，或者出現(xiàn)滑脫的時候，通過前路的一些通道下的間盤摘除椎間融合，可以一次進(jìn)行間接的減壓，這樣就避免了后路的減壓固定的手術(shù)，對后方的一些穩(wěn)定結(jié)構(gòu)破壞更少，這些都是微創(chuàng)手術(shù)。
腰椎管狹窄癥狀表現(xiàn)
腰椎管狹窄在平時蹲下的時候或者是休息的時候癥狀會減輕，而在走路過多的時候會出現(xiàn)腿沉，疼痛，脹痛等癥狀。而且腰椎管狹窄會隨著狹窄的程度，癥狀會慢慢加重。比如騎車一段時間沒有癥狀出現(xiàn)，但是走路一段時間癥狀就會明顯。
腰椎管狹窄要不要手術(shù)
腰椎管狹窄是否需要手術(shù)和疾病的癥狀有關(guān)系，同時和壓迫神經(jīng)的程度有關(guān)系。從行走距離上說，通常如果走路不能超過1000米都是需要手術(shù)的，而不超過500米就需要及時手術(shù)。當(dāng)然腰椎管狹窄的手術(shù)還是比較痛苦的，在保守治療無效的情況下手術(shù)也是可以的。
腰椎管狹窄有哪些危害
腰椎管狹窄主要危害下肢的運動感覺和大小便功能。腰椎管狹窄的危害跟椎間盤突出有點類似，主要是因為椎管的狹窄壓迫了馬尾神經(jīng)，壓迫了脊神經(jīng)。這些神經(jīng)因為是管下肢的運動，感覺和大小便，壓迫輕的時候腰腿疼，不能走路；嚴(yán)重的時候，不走路的時候也會有疼痛和麻木，肌肉運動功能受限，腿的活動、力量就要受到影響。大小便出現(xiàn)障礙的時候是最嚴(yán)重的一種狀態(tài)。
