腰椎管狹窄鈣化怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0749974次播放
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腰椎管狹窄癥伴鈣化指的就是腰椎間盤突出鈣化。腰椎間盤是一個(gè)軟的組織，當(dāng)腰間盤突出時(shí)間比較久會(huì)出現(xiàn)鈣化。腰椎管狹窄鈣化也是增加穩(wěn)定性的自我保護(hù)因素，在反復(fù)的刺激中腰椎管狹窄的膨出會(huì)形成局部的鈣化來增加穩(wěn)定性，如果只是通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)了腰椎鈣化，這時(shí)候可以選擇忽視，而如果是因?yàn)槌霈F(xiàn)了雙下肢感覺麻木疼痛，足下垂，大小便功能障礙，鈣化可能壓迫神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。
一般保守治療效果不好，需要手術(shù)切除鈣化組織。同時(shí)將腰椎管狹窄減壓椎管擴(kuò)大還要植入融合。
一般保守治療效果不好，需要手術(shù)切除鈣化組織。同時(shí)將腰椎管狹窄減壓椎管擴(kuò)大還要植入融合。
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腰椎管狹窄都有哪些癥狀
腰椎管狹窄的癥狀有以下幾點(diǎn)：第一不能長時(shí)間的站立行走。而平時(shí)的躺臥是沒有問題的。而且在行走的過程中，能夠明顯的看出是有跛行的情況。在長時(shí)間的行走過程中，需要多次停下休息，才能夠緩解腰部的疼痛情況。第二，出現(xiàn)腰疼背疼。這種情況往往會(huì)持續(xù)很多年，一般疼痛也會(huì)出現(xiàn)在腿部。尤其是在行走的時(shí)候，疼痛會(huì)加劇。第三，坐骨神經(jīng)痛。因?yàn)檠倒塥M窄會(huì)壓迫到腿部神經(jīng)，所以就會(huì)出現(xiàn)腿部疼痛，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射性疼痛，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼。第四，馬尾綜合征。腰椎管狹窄可能會(huì)壓迫到馬尾神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)陰部麻木疼痛的情況。情況嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)大小便失禁。
腰膝酸軟是為什么
腰膝酸軟是很多老年人的一個(gè)臨床癥狀，他就是因?yàn)檠ニ彳泚砜床?，中醫(yī)講肝主筋、腎主骨，年老之后肝腎不足，筋骨有微軟，筋骨微軟之后就會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟，從辯證上看，經(jīng)常是肝腎陰虛或肝腎陽虛這兩個(gè)證型，所以說怎么辦？第一點(diǎn)，要找原因，有沒有退變性疾病，你比方說有沒有椎管狹窄壓迫了脊髓或神經(jīng)，它會(huì)引起腰膝酸軟，或者說有沒有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，雙膝的退變厲害了，它也沒有力量，所以說也要找原因是來于腰椎，來于膝關(guān)節(jié)，這兩個(gè)原因。第二點(diǎn)，你可以用一些補(bǔ)益肝腎的藥物，你比方說藤黃健骨膠囊，比方說這種臨床經(jīng)常用的這些藥物，看能不能緩解，如果說還不能緩解的話，我建議大家，這個(gè)病人一定要去正規(guī)醫(yī)院，一些正規(guī)的科室，找一些專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查，進(jìn)行診治。
腰椎管狹窄怎么治
腰椎管狹窄癥是由于各種原因，如椎管發(fā)生了骨性，或者是輕微性的增生，導(dǎo)致管腔狹窄壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)而引起的腰腿痛等癥狀，可以造成下肢痛以及麻木，以及無力、間歇性跛行的癥狀，腰椎管狹窄無明顯神經(jīng)癥狀，走路受限等建議進(jìn)行理療、按摩，緩解下肢癥狀，不建議藥物治療。腰椎管狹窄為正常組織的增生引起椎管內(nèi)狹窄，屬于結(jié)構(gòu)問題，藥物治療無效。癥狀嚴(yán)重者可采取手術(shù)治療，具體情況如下：一、下肢肌肉改變。拇指背伸肌理改變，走路出現(xiàn)踢石頭質(zhì)感需要手術(shù)治療。二、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，走路距離小于兩百米即出現(xiàn)癥狀，建議手術(shù)治療超過五百米后出現(xiàn)癥狀，不建議手術(shù)治療。重度的椎管狹窄癥患者推薦手術(shù)治療。
腰椎管狹窄手術(shù)后鍛煉方式
腰椎管狹窄手術(shù)后往往需要做一些康復(fù)性鍛煉，一般建議選擇直腿抬高鍛煉以及梨狀肌收縮鍛等。同時(shí)可以針對于背伸肌等部位進(jìn)行鍛煉，可以采用擇三點(diǎn)式或者五點(diǎn)式，還可以接受飛燕點(diǎn)水式鍛煉，且需要堅(jiān)持每天反復(fù)性鍛煉，效果會(huì)更好。
腰椎管狹窄患者吃什么藥好
腰椎管狹窄病情較輕時(shí)，可以應(yīng)用藥物保守治療，緩解腰部疼痛癥狀。可以應(yīng)用西藥治療，如雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥，曲馬多等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)類藥物；也可以服用中成藥治療，如追風(fēng)透骨丸、舒筋健腰丸、萬通筋骨片等。
腰椎管狹窄癥的治療方法
腰椎管狹窄癥是一個(gè)老年性疾病，是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，目前沒有一種藥物能改善發(fā)沉的癥狀，建議盡早手術(shù)治療，因身體狀態(tài)不好情況下后期干預(yù)比較困難。還可以制動(dòng)和休息、康復(fù)保健等治療。如果患者是因?yàn)槭軟龆鲅导膊。敲丛谄綍r(shí)還要注意保暖工作。
腰椎椎管狹窄最好的運(yùn)動(dòng)是什么
腰椎狹窄原則上是避免劇烈運(yùn)動(dòng)的，如果是輕度的椎管狹窄，單純的以腰痛為主，在緩解期可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捄瓦\(yùn)動(dòng)，如果是在水腫期和急性期，運(yùn)動(dòng)會(huì)加重疼痛和下肢的麻木，是需要絕對臥床休息的，可以采取小燕飛進(jìn)行背部肌肉鍛煉，以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，一般采取俯臥位，腹部著地，四肢頭部向上抬起。另外也可以采取拱橋式的鍛煉，一般仰臥在床上或者地面，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲，雙腳和雙肘部著地，小腿與地面或者床垂直，將腹部上抬，還有直腿抬高進(jìn)行鍛煉，主要是增加股四頭肌的肌肉力量，一般平臥在床上，雙腿伸直，交替的抬高和放下反復(fù)進(jìn)行，主要是防止神經(jīng)根的粘連，鍛煉應(yīng)該循序漸進(jìn)，避免暴力，最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，如果是有嚴(yán)重的間歇性跛行和肌肉萎縮的情況，建議早期采取手術(shù)治療。
腰椎管狹窄癥保守治療方法
腰椎管狹窄癥病情較輕時(shí)可以保守治療，常見的保守治療方法包括臥床休息，應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛藥、降鈣素等藥物治療，推拿按摩，骨盆牽引，腰背肌鍛煉，使用腰帶、支具保護(hù)脊椎等緩解癥狀。
腰椎管狹窄怎么治療
腰椎管里面藏著神經(jīng)，因此，如果它狹窄對人的危害性很大。腰椎管狹窄的治療有多種方法，患者可以采用椎間孔鏡、中西藥治療，內(nèi)服、外用中成藥都可以起到舒筋、活絡(luò)、活血、化瘀的功效，還有就是注意肌體保暖，在治療階段還不能連續(xù)長時(shí)間服用、注射激素類藥物，這樣不僅不可以緩解此癥，而且還可能出現(xiàn)諸多并發(fā)癥。
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腰椎管狹窄有哪些癥狀
腰椎管狹窄在臨床上根據(jù)狹窄的部位不同，分為中央型狹窄和神經(jīng)根管狹窄。中央型狹窄比較常見，是由于退行性改變導(dǎo)致骨性椎管的容積降低，從而對椎管內(nèi)的硬膜囊馬尾神經(jīng)造成壓迫。典型表現(xiàn)是臨床上所稱的間歇性跛行。患者往往會(huì)出現(xiàn)雙下肢酸脹沉重、麻木疼痛。而這些癥狀和患者行走的時(shí)間和距離有關(guān)?；颊咝凶叩臅r(shí)間越長、距離越長，這種酸脹沉重感會(huì)越來越重，直到疼痛不能忍受?；颊叽藭r(shí)可以蹲下或者坐5到10分鐘左右，癥狀就會(huì)完全消失，又可以往前走一段時(shí)間。這種走走停停的癥狀，臨床上稱為間歇性跛行。神經(jīng)根管狹窄主要壓迫神經(jīng)根，引起的癥狀類似于坐骨神經(jīng)疼痛，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)坐骨神經(jīng)疼痛麻木，與走的距離和長度有關(guān)。
腰椎管狹窄怎樣治療
腰椎管狹窄癥，病情輕者可以保守治療，如臥床休息，不可進(jìn)行腰椎負(fù)荷的動(dòng)作等。也可通過藥物緩解疼痛，病情較重者要進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥，如果臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重，或者發(fā)作并不頻繁時(shí)，可以保守治療，比如適當(dāng)?shù)呐P床休息。另外避免出現(xiàn)加重腰椎負(fù)荷的動(dòng)作，比如長時(shí)間伏案，或彎腰干重活，或腰部受涼等。另外藥物治療方法，主要通過維生素B12類以及修復(fù)神經(jīng)藥物。如果出現(xiàn)下肢或腰部疼痛，可以通過消炎鎮(zhèn)痛類藥物進(jìn)行緩解，或者消腫藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療后反復(fù)發(fā)作，明顯影響生活質(zhì)量時(shí)，還是建議手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要考慮病人自身的狀況。目前腰椎管狹窄手術(shù)方法類似于腰椎間盤突出癥的治療，腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也要從病人角度考慮，但腰椎管狹窄手術(shù)病人往往是老年人，心腦血管合并癥的風(fēng)險(xiǎn)相對比較高，手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)包括常見的刀后感染問題、融合問題，融合后造成的固定失敗、斷釘、斷棒等，這種幾率非常小。腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小主要還是和病人自身合并癥相關(guān)。除了手術(shù)之外，目前有許多保守治療方法也可以對癥治療，可以明顯緩解病人的不適。
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腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
腰椎管狹窄，不是屬于一種很嚴(yán)重的疾病。腰椎管狹窄是指由于組成椎管的骨性，或者是纖維性組織發(fā)生異常，引起椎管內(nèi)的有效容量發(fā)生減小的情況，從而導(dǎo)致位于管道中的神經(jīng)組織受壓，或者是刺激，而產(chǎn)生功能障礙及一系列的癥狀。隨著人們年齡的逐漸增加，腰椎的骨質(zhì)，就會(huì)出現(xiàn)增生的情況。在人體雙側(cè)的椎板里面，有黃韌帶，黃韌帶在出現(xiàn)增厚以后，就可以導(dǎo)致中央神經(jīng)受壓，為中央主椎管狹窄；而神經(jīng)根通道叫做神經(jīng)根管狹窄，也是因?yàn)橥ǖ郎系膬?nèi)容物增加，出現(xiàn)擠占神經(jīng)通道位置的情況。在一般的情況下，椎管狹窄的整個(gè)發(fā)展過程，會(huì)非常緩慢。所以，對于患有腰椎管狹窄的患者來說，只要可以對于疾病，進(jìn)行早期預(yù)防，早期治療，總體的治療效果，就會(huì)非常好。
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腰椎管狹窄要做手術(shù)嗎
對于患有腰椎管狹窄癥的患者來說，如果想要進(jìn)行手術(shù)治療，需要有以下指征，患有腰椎管狹窄的病人，步行距離不足一千米，就要考慮可以進(jìn)行手術(shù)治療；大多數(shù)系繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的患者，非手術(shù)治療無效者；對于腰椎管狹窄經(jīng)常發(fā)作的患者，凡發(fā)作頻繁，而且已經(jīng)影響到日常的工作，以及日常生活的病例。對于根性癥狀比較明顯的患者，有手術(shù)指征的患者，宜及早實(shí)施手術(shù)，以免繼發(fā)蛛網(wǎng)膜粘連。但是，有部分患者會(huì)擔(dān)心、害怕，不敢接受手術(shù)治療的方法；但是，當(dāng)行走距離越短，這時(shí)候才下決心進(jìn)行手術(shù)，患者到后期，恢復(fù)起來就會(huì)很慢，疼痛承受的時(shí)間，也可能會(huì)更長。所以，建議患有腰椎管狹窄癥的患者，只要具備手術(shù)指征，一定要選擇進(jìn)行手術(shù)治療的方法。
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腰椎管狹窄和腰椎間盤突出一樣嗎
腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥，是兩種完全不同的疾病。腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥二者的發(fā)病原因、發(fā)病年齡以及臨床表現(xiàn)，都不相同。腰椎間盤突出癥，是屬于腰椎間盤的一種退行性改變，可以導(dǎo)致后縱韌帶薄弱，或者是纖維環(huán)破裂、髓核突出，突出刺激或者是壓迫神經(jīng)，而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)；腰椎管狹窄是指椎管內(nèi)通道被突出物擠占，導(dǎo)致狹窄的出現(xiàn)。一般情況下，腰椎間盤突出癥患者的發(fā)病年齡，相對比較小，青壯年比較多，病因單一，治療的目的性也很強(qiáng)；腰椎管狹窄，是屬于一個(gè)慢性積累性以及退行性疾病。腰椎管狹窄患者的發(fā)病年齡，就會(huì)比較高。但是，腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥兩者，也有一些相通的地方，都是腰椎間盤突出向后走的地方占了椎管內(nèi)的部分內(nèi)容。
