腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后多久可以恢復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2018-11-0154401次收聽
語音內(nèi)容：
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后恢復(fù)要看當(dāng)時(shí)具體的病情，如果動(dòng)脈瘤未破裂，僅僅是做介入手術(shù)，三天就可以出院，回家自行休養(yǎng)，基本上一個(gè)月就可以穩(wěn)定，可以進(jìn)行日常的相關(guān)活動(dòng)，參加工作等等。如果動(dòng)脈瘤未破裂，通過開顱的方式進(jìn)行手術(shù)夾閉，七天拆線就可以出院，基本上是一個(gè)月就可以進(jìn)行相關(guān)的工作等等。如果動(dòng)脈瘤破裂了，經(jīng)過介入栓塞的方式進(jìn)行治療，基本上兩個(gè)周出院，而且一定要度過腦血管痙攣的高峰期。一個(gè)月以后差不多修養(yǎng)得當(dāng)，也可以進(jìn)行相關(guān)的工作。最難的是腦動(dòng)脈瘤破裂出血，并且產(chǎn)生昏迷的癥狀，通過開顱手術(shù)進(jìn)行加壁，這種情況下，它的恢復(fù)時(shí)間是很漫長(zhǎng)的，因?yàn)檫@預(yù)示著腦部損傷相對(duì)比較嚴(yán)重，而且有的時(shí)候開顱術(shù)后也有一些并發(fā)癥，這時(shí)一定要加強(qiáng)看護(hù)，加強(qiáng)治療。一般情況下一個(gè)月才能夠出院，有的甚至要三個(gè)月才能夠出院，積極地進(jìn)行完善檢查，積極的進(jìn)行給予康復(fù)等等相關(guān)治療，這樣才能保證患者的生命質(zhì)量。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
02:00
介入治療術(shù)后幾天出院
介入治療之后患者出院時(shí)間，需根據(jù)處理病變的具體情況，以及有沒有合并癥的出現(xiàn)來決定。一般來講，如果患者只是進(jìn)行了介入的腦血管造影檢查，術(shù)后一、兩天就可以恢復(fù)出院。而如果進(jìn)行了介入治療，腦動(dòng)脈瘤栓塞如果在栓塞之前動(dòng)脈瘤沒有破裂，栓塞過程平穩(wěn)，患者也可以在2-3天就可以出院。進(jìn)行動(dòng)脈支架植入的患者如果術(shù)后沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，大致出現(xiàn)時(shí)間也是類似的。但是如果患者在介入治療之前，動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生了破裂或者是進(jìn)行動(dòng)靜脈畸形的栓塞治療，患者的住院時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)，達(dá)到一兩周之久。
腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)方法
腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)有彈簧圈的栓塞和支架的栓塞。腦動(dòng)脈瘤分為幾種，一種是窄頸動(dòng)脈瘤，一種是寬頸動(dòng)脈瘤，還有一種部位比較復(fù)雜，大小可能也比較大一點(diǎn)，最后一種是超大動(dòng)脈瘤。對(duì)寬頸動(dòng)脈瘤，可以用植入支架方法，對(duì)于部位比較特殊，瘤體較大的，可以用密網(wǎng)孔支架介入方法。對(duì)于特別大的動(dòng)脈瘤，把窄瘤動(dòng)脈給它直接閉鎖了。風(fēng)險(xiǎn)小比開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小，而且效果也是非常好的。腦動(dòng)脈瘤的介入手術(shù)方法，可以有彈簧圈的栓塞，也可以有支架的栓塞。
腦動(dòng)脈瘤有哪些癥狀
如果在顱內(nèi)動(dòng)脈管壁出現(xiàn)了缺陷，或者是因?yàn)閯?dòng)脈腔內(nèi)壓力增高，使得動(dòng)脈壁出現(xiàn)囊性的膨出可能就會(huì)形成腦動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤對(duì)于患者的影響是非常大的，一旦患有腦動(dòng)脈瘤以后患者會(huì)有頭痛癥狀出現(xiàn)，而且有的患者還會(huì)有視力有變化的癥狀。如果腦動(dòng)脈瘤比較巨大或者是多發(fā)性的話，還可能會(huì)引起患者行動(dòng)方面出現(xiàn)障礙。腦動(dòng)脈瘤也會(huì)引起患者昏迷。
腦動(dòng)脈瘤如何治療
腦動(dòng)脈瘤是一種可能會(huì)引起患者劇烈頭痛以及嘔吐，并且可能會(huì)導(dǎo)致昏迷的腦部疾病。對(duì)于腦動(dòng)脈瘤，因?yàn)榭赡軙?huì)在睡眠中也能發(fā)生，所以說對(duì)患者的危害是非常巨大的。腦動(dòng)脈瘤也可能會(huì)引起患者的視力出現(xiàn)問題，因此如果患者被檢查出有腦動(dòng)脈瘤時(shí)，可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。
小兒腦動(dòng)脈瘤術(shù)后并發(fā)癥
就小兒腦瘤手術(shù)而言基本是不會(huì)損傷大腦組織的，而多數(shù)也不會(huì)留下任何后遺癥。但是腦動(dòng)脈瘤發(fā)生部位不同，進(jìn)而治療之法也就不同了。在出現(xiàn)小兒患腦動(dòng)脈瘤之時(shí)，也可能出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷及腦部血管病變等。
小兒腦動(dòng)脈瘤怎么治療
人們稱之為先天性腦動(dòng)脈瘤，但實(shí)質(zhì)上不是腫瘤，與腫瘤有天壤之別，不會(huì)像腫瘤那樣需要放療或化療。兒童動(dòng)脈瘤的治療方法包括手術(shù)開顱和介入治療。動(dòng)脈瘤的治療方法動(dòng)脈瘤的生長(zhǎng)部位、大小，以及醫(yī)生選擇的術(shù)式有關(guān)，無論哪種方法都可以有效的治療動(dòng)脈瘤。兒童動(dòng)脈瘤手術(shù)后，要進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪。
03:46
腦動(dòng)脈瘤破裂的原因
腦動(dòng)脈瘤破裂的原因是吸煙、高血壓和蛛網(wǎng)膜下腔出血。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂原因，了解顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生、發(fā)展、破裂的危險(xiǎn)因素。未破裂動(dòng)脈瘤診療指南包括：一、戒煙，吸煙對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的高危因素；二、控制高血壓，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者合并有高血壓；三、有蛛網(wǎng)膜下腔出血史，容易破裂；四、有家族史。
02:49
腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法
腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法主要有兩種。第一種是開顱夾閉術(shù)，是指神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的位置，采取特定開顱入路，在顯微鏡下暴露動(dòng)脈瘤，使用特制的鈦合金動(dòng)脈瘤夾，對(duì)動(dòng)脈瘤頸進(jìn)行夾閉；第二種方法是介入栓塞手術(shù)，是指神經(jīng)介入醫(yī)生，通過股動(dòng)脈穿刺將導(dǎo)管導(dǎo)入到長(zhǎng)動(dòng)脈瘤的動(dòng)脈，然后用微導(dǎo)管在微導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，導(dǎo)入動(dòng)脈瘤腔內(nèi)，用特制彈簧圈，填塞動(dòng)脈瘤。開顱夾閉手術(shù)，是在動(dòng)脈瘤外部用動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。介入栓塞手術(shù)是從動(dòng)脈瘤內(nèi)部用彈簧圈填塞動(dòng)脈瘤。這兩種手術(shù)原理都是把動(dòng)脈瘤從血循環(huán)通路中隔絕出去。
02:41
腦動(dòng)脈瘤如何選擇治療方法
腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法主要有兩種，一種是開顱夾閉術(shù)，一種是介入栓塞術(shù)。這兩種手術(shù)方式有各自的適應(yīng)癥。開顱夾閉術(shù)更適合于大腦中動(dòng)脈分叉部的動(dòng)脈瘤、后交通動(dòng)脈瘤等動(dòng)脈瘤，開顱容易暴露。介入栓塞術(shù)更適合顱底部的眼動(dòng)脈段動(dòng)脈瘤或者后循環(huán)動(dòng)脈瘤。介入栓塞治療比開顱治療最大的優(yōu)勢(shì)在于它更適合這些部位的動(dòng)脈瘤。隨著介入手術(shù)的介入材料和技術(shù)進(jìn)展，現(xiàn)在絕大部分動(dòng)脈瘤都適合介入治療。并且因?yàn)榻槿胫委煵恍枰_顱，痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快，現(xiàn)在越來越多的患者傾向于選擇顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞治療方式。
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)成功率
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)成功率要根據(jù)患者的病情和手術(shù)適應(yīng)癥來判斷。腦動(dòng)脈瘤的治愈率、手術(shù)成功率或者并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率，都是患者非常關(guān)心的問題。但是所謂的成功率、并發(fā)癥發(fā)生率或是死亡率、致殘率，都是從病人群體統(tǒng)計(jì)得來的數(shù)字。針對(duì)患者個(gè)體而言，患者個(gè)體無論是成功率還是失敗率，都只是成功率或是失敗率的分子。無論手術(shù)成功或是手術(shù)失敗，對(duì)于患者個(gè)體而言，都是百分之百的幾率。所以臨床大夫更關(guān)注從以下角度來評(píng)估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：一、患者病情。二、患者手術(shù)適應(yīng)癥。三、要權(quán)衡手術(shù)獲益和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。臨床上更關(guān)注這些方面。從統(tǒng)計(jì)數(shù)字上而言，腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率大概在5%到10%。主要引起致殘致死性的并發(fā)癥有兩種，一種是術(shù)中腦動(dòng)脈瘤破裂引起腦出血，概率在3%到5%以內(nèi)。另一種是術(shù)中或術(shù)后腦血栓形成造成的腦缺血、腦梗塞的癥狀，發(fā)生率在5%以內(nèi)。意味著從手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率而言，90%到95%以上的患者通過手術(shù)可以獲益。但是一旦患者發(fā)生腦出血或者腦缺血，都非常棘手，后期恢復(fù)上可能也非常緩慢。
腦動(dòng)脈瘤如何治療
腦動(dòng)脈瘤主要包括外科的開刀夾閉手術(shù)和血管內(nèi)微創(chuàng)的填塞手術(shù)。腦動(dòng)脈瘤主要的危險(xiǎn)就是當(dāng)破裂的時(shí)候形成腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候往往會(huì)形成很嚴(yán)重的后果或者危及生命，所以這種情況一旦發(fā)現(xiàn)，一般都需要進(jìn)行治療。目前腦動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)栓塞技術(shù)比較普及，腦動(dòng)脈瘤的栓塞治療也得到很多同界的醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可。優(yōu)點(diǎn)就是微創(chuàng)，另外有一些開刀、夾閉所不能達(dá)到位置也可以用微創(chuàng)治療。隨著介入材料和一些微創(chuàng)工具的進(jìn)步，微創(chuàng)栓塞治療動(dòng)脈瘤漸漸地為大家所廣泛接受。
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)方法有哪些
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)方法有微創(chuàng)介入手術(shù)、開刀夾閉等。腦動(dòng)脈瘤手術(shù)夾閉是治療腦動(dòng)脈瘤一個(gè)主要的方法，尤其在早些時(shí)候，微創(chuàng)介入手術(shù)還不成熟的時(shí)候，主要是開刀夾閉。隨著材料的改進(jìn)、技術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng)技術(shù)逐漸應(yīng)用的越來越廣，逐漸被大家接受，應(yīng)用的越來越廣，有超過開刀夾閉動(dòng)脈瘤的趨勢(shì)。隨著介入材料的改進(jìn)以及技術(shù)的進(jìn)步和熟練，原來很多不能夠進(jìn)行介入干預(yù)的動(dòng)脈瘤，現(xiàn)在也變得容易起來，比如支架輔助性彈簧圈栓塞、密網(wǎng)支架、血管的導(dǎo)流裝置都使得復(fù)雜難做的動(dòng)脈瘤的栓塞操作變得容易起來。
腦動(dòng)脈瘤的治療怎么樣
蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是個(gè)具有很高死亡率和致殘率的、災(zāi)難性的腦血管病事件。大部分自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由囊性動(dòng)脈瘤破裂所引起。就大部分患者而言，出血之前的腦動(dòng)脈瘤是未被覺察的。
腦血管海綿瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
腦血管海綿瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并不大，但是具體與海綿狀血管瘤的大小、部位有很大的關(guān)系。其中最常見部位額葉或者是顳葉部位的海綿狀血管瘤，很容易切掉。但是有些部位瘤體較大，例如丘腦的海綿狀血管瘤。手術(shù)時(shí)可能對(duì)丘腦造成損傷，但是瘤體周邊有很好的界面，通過手術(shù)可以完全去除不留痕跡。如果腦干的海綿狀血管瘤，尤其小腦，只要手術(shù)入路選擇正確，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)過硬，一般都是可以完全切除的。如果延髓上長(zhǎng)海綿狀血管瘤，因?yàn)檠铀枋悄X干的重要部位，負(fù)責(zé)人體的呼吸，手術(shù)操作的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于腦干的其部位和人腦的任何一個(gè)部位。手術(shù)以后人雖然清醒，但是呼吸不規(guī)律，甚至沒有呼吸。小呼吸維持長(zhǎng)時(shí)間，一般是一到三天，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，只要度過急性期、風(fēng)險(xiǎn)期，也可能會(huì)生存下來。
01:33
腦動(dòng)脈瘤出血怎么辦
一旦發(fā)生腦動(dòng)脈瘤破裂出血，首先應(yīng)該趕緊就醫(yī)，查明原因。一般四五十歲動(dòng)脈瘤破裂出血，需要在短時(shí)間內(nèi)給予有效治療，因?yàn)樵诙唐趦?nèi)有可能發(fā)生二次出血。如再發(fā)生破裂出血，病人發(fā)生致殘和死亡的幾率，會(huì)有很大提高。
.jpg)
