腦出血的表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2019-07-0553334次收聽
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腦出血的表現(xiàn)：患者出現(xiàn)暈厥，嗜睡，手腳活動(dòng)的障礙，面癱，瞬間陷入昏迷。
一、患者意識方面的表現(xiàn)。如果出血量比較小患者，則會(huì)出現(xiàn)突然的一過性的意識障礙。意識障礙包括幾種，比如，患者突然的眼前黑蒙，一過性的暈厥，還有些患者表現(xiàn)為嗜睡，出血量大患者，則在出血的一瞬間陷入昏迷狀態(tài)。
二、主要是患者肢體活動(dòng)方面的表現(xiàn)。比如，手腳活動(dòng)的障礙，這種偏癱可以是完全性的，可以是局部的。患者的活動(dòng)可以分為幾級，有些少量腦出血患者，對肢體活動(dòng)影響不大，此時(shí)只是手腳活動(dòng)的靈活性受到影響。然而出血量比較大患者，表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)的完全的障礙。
有些患者可能會(huì)出現(xiàn)面癱的情況，包括患者嘴角口唇的歪斜等等，此外，患者還伴有偏盲的情況，表現(xiàn)為出血同側(cè)的偏盲。
一、患者意識方面的表現(xiàn)。如果出血量比較小患者，則會(huì)出現(xiàn)突然的一過性的意識障礙。意識障礙包括幾種，比如，患者突然的眼前黑蒙，一過性的暈厥，還有些患者表現(xiàn)為嗜睡，出血量大患者，則在出血的一瞬間陷入昏迷狀態(tài)。
二、主要是患者肢體活動(dòng)方面的表現(xiàn)。比如，手腳活動(dòng)的障礙，這種偏癱可以是完全性的，可以是局部的。患者的活動(dòng)可以分為幾級，有些少量腦出血患者，對肢體活動(dòng)影響不大，此時(shí)只是手腳活動(dòng)的靈活性受到影響。然而出血量比較大患者，表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)的完全的障礙。
有些患者可能會(huì)出現(xiàn)面癱的情況，包括患者嘴角口唇的歪斜等等，此外，患者還伴有偏盲的情況，表現(xiàn)為出血同側(cè)的偏盲。
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患者在入院前6小時(shí)，無明顯誘因突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，言語不利，無發(fā)熱、意識障礙，家屬立即送到我院急診?？紤]是小腦出血，于是給予利舍平及硫酸鎂降壓，頭孢克肟抗感染，同時(shí)給予補(bǔ)液營養(yǎng)支持等治療。
車禍導(dǎo)致的腦出血還能恢復(fù)到正常嗎
車禍造成的腦出血，如果出血量較小，特別是出血?jiǎng)偤梦挥诜侵匾δ軈^(qū)，患者基本上是可以恢復(fù)到生活自理和工作狀態(tài)的，如果出血量比較大，能夠通過手術(shù)的方式及時(shí)清除血腫，降低了血腫壓迫，對周圍腦組織的損傷也是有希望恢復(fù)到接近正常狀態(tài)的。如果出血量很大，特別是患者一出現(xiàn)意識不清，甚至在手術(shù)之前已經(jīng)發(fā)生了腦疝，患者常常會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙，部分患者還會(huì)在比較長的一段時(shí)間內(nèi)難以恢復(fù)意識，而會(huì)對患者造成比較嚴(yán)重的影響，個(gè)別嚴(yán)重的患者甚至可能會(huì)危及生命。所以車禍造成的腦出血，根據(jù)患者的傷情、出血量的多少以及出血的部位不同，預(yù)后也是不一樣的，一部分患者是可以完全恢復(fù)正常的。
腦出血開顱手術(shù)成功率是多少
腦出血開顱手術(shù)的成功率，取決于患者的出血量、意識狀況，以及發(fā)生出血之后的救治時(shí)機(jī)，當(dāng)然患者以往的身體健康狀況，比如心、肺、肝腎功能等，也會(huì)影響腦出血手術(shù)治療的成功率。一般來講對于出血量屬于中等量的出血，在出血發(fā)生之后及時(shí)地到達(dá)醫(yī)院并進(jìn)行手術(shù)治療，血腫清除之后沒有再次出血，患者的病情通常能夠得到有效控制，大部分患者的治療還是比較成功的，當(dāng)然這種情況患者也可能會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙。對于出血量比較大特別是昏迷程度比較深，甚至在開顱手術(shù)之前已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，治療效果就不太理想了，雖然經(jīng)過積極的開顱手術(shù)治療清除血腫，一部分患者的意識狀況和腦疝的情況，能夠得以改善和逐漸恢復(fù)，但是也有一部分患者的狀況，并不能完全恢復(fù)正常。
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腦出血開顱手術(shù)多久過危險(xiǎn)期
腦出血患者開顱手術(shù)之后危險(xiǎn)期的情況，取決于患者出血量、出血部位、術(shù)前患者的意識狀況，是否發(fā)生了腦疝，以及患者基礎(chǔ)的健康狀況，是否有合并癥等一系列因素。對于中等量的腦出血，在手術(shù)清除血腫之后的24小時(shí)之內(nèi)，如果經(jīng)復(fù)查CT，沒有明顯的再出血，腦水腫也不很嚴(yán)重，大概在三、五天之后，患者就可以度過危險(xiǎn)期。如果患者出血量比較大，已經(jīng)發(fā)生了腦疝，意識障礙程度較深，需長時(shí)間佩戴呼吸機(jī)來輔助呼吸，患者的危險(xiǎn)期可能會(huì)達(dá)到2-3周。更加嚴(yán)重的腦出血，患者在很長一段時(shí)間內(nèi)都是處于危險(xiǎn)期的狀態(tài)。
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腦出血需要開顱手術(shù)嗎
這主要取決于患者出血的部位、出血量和整體的情況，來進(jìn)行綜合分析。需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來分析，是選擇開路手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)還是穿刺抽吸。對于一些腦液的出血，特別是出血面積比較大，患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況，一方面要通過手術(shù)的方式清除血腫，另一方面由于患者的腦水腫比較嚴(yán)重，還可能需要顱骨的去骨瓣減壓，這類患者一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。另外一類出血量比較小，或者出血的位置比較深，可以通過立體定向、穿刺抽吸血腫的微創(chuàng)手術(shù)方法來進(jìn)行治療，這類患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。還有一些患者，可以經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除，也是一個(gè)相對微創(chuàng)的治療?；颊卟恍枰艽蟮拈_顱，只需要很小的骨窗，就能將顱內(nèi)血腫進(jìn)行大部分清除，恢復(fù)起來相對快一些。
腦出血后可以性生活嗎
腦出血患者是不建議性生活的，因?yàn)槟X出血屬于較為嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病，比如患者存在有高血壓癥狀，會(huì)造成腦部動(dòng)脈形成小的動(dòng)脈，在血壓劇烈波動(dòng)時(shí)，動(dòng)脈瘤破裂會(huì)引起患者出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血液擴(kuò)散，可能會(huì)破入蛛網(wǎng)膜，下腔或腦室系統(tǒng)。所以腦出血的患者都應(yīng)該要絕對的臥床休息，并且要積極的配合醫(yī)生控制血壓。同房的行為可能會(huì)促使血壓升高，并且進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)后，會(huì)促使腦出血血腫的情況擴(kuò)大，或者出血再次加重，會(huì)造成患者出現(xiàn)昏迷意識障礙等情況，甚至還會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭或直接造成患者死亡。
關(guān)于腦出血怎么遺傳
腦出血怎么遺傳這個(gè)問題是每一個(gè)得了這個(gè)病的人最關(guān)心的，因?yàn)檫@個(gè)病近幾年發(fā)病率逐漸升高，人群也從中老年人開始逐漸年輕化，大家都開始關(guān)注這個(gè)病，那么這個(gè)病到底會(huì)不會(huì)遺傳呢，下面讓我們一起了解一下。
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腦出血出院后注意些什么
腦出血主要看出血的原因是什么。如果說是高血壓腦出血，術(shù)后很重要的一點(diǎn)就是要控制血壓、血糖、血脂，術(shù)后要把這些都控制好。如果是動(dòng)脈瘤、血管畸形引起的出血的話，術(shù)后就是定期復(fù)查，做血管成像，必要時(shí)再次手術(shù)。
腦出血患者出血前兆
腦出血本身會(huì)伴有著很危險(xiǎn)的并發(fā)癥，其實(shí)在出血之前也同樣會(huì)有著一些癥狀，比如可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，也會(huì)出現(xiàn)明顯的眩暈，另外也同樣會(huì)出現(xiàn)麻木，舌根發(fā)硬，又或者是哈欠連天等等，這些都是因?yàn)榇竽X缺氧所造成，必須要引起重視。
腦出血病人都會(huì)留后遺癥嗎
并不是所有腦出血患者都會(huì)留下后遺癥，主要和腦出血部位、出血量，以及治療是否及時(shí)有一定的關(guān)系，如果腦出血的情況并不是很嚴(yán)重，且通過了及時(shí)有效的治療，那么一般不會(huì)留下后遺癥。但如果病情比較嚴(yán)重，且治療不及時(shí)，就可能會(huì)出現(xiàn)語言障礙、肢體障礙、精神和智力障礙等后遺癥。
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腦出血癥狀
腦出血常見的癥狀有偏癱、頭痛、惡心、嘔吐，出血量大可能整個(gè)肢體偏癱，引起意識障礙、昏迷，甚至死亡。根據(jù)出血量的大小和部位，腦出血的癥狀也不一樣。出血量小的患者癥狀輕。另外，腦干的少量出血就可以引起很重的癥狀。
腦出血術(shù)后注意事項(xiàng)是什么
腦出血常用的手術(shù)方法包括開顱血腫清除術(shù)，鉆孔擴(kuò)大骨窗血腫清除術(shù)，錐孔穿刺血腫抽吸術(shù)，立體定向血腫引流術(shù)，腦室引流術(shù)等。這些手術(shù)術(shù)后都需要及時(shí)復(fù)查顱腦CT，觀察血腫清除情況，有無硬膜下血腫、腦炎、腦梗死、臨近神經(jīng)組織有無受壓、損傷等情況。開顱血腫清除術(shù)的并發(fā)癥包括炎癥和再出血，術(shù)后要注意患者體溫情況，并需要定期復(fù)查驗(yàn)血包括炎癥指標(biāo)，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板指標(biāo)，必要時(shí)需要相應(yīng)抗菌素預(yù)防顱內(nèi)感染。還需要注意術(shù)后引流管是否通暢，如引流管閥門能夠彈起，表明管道上下通暢，如閥門彈起比較慢甚至不能彈起，則可能需要進(jìn)一步處理。一些手術(shù)患者抵抗力較低，需及時(shí)預(yù)防上呼吸道感染和肺炎，術(shù)后要及時(shí)救治，預(yù)防感染，消化道出血，靜脈血栓等問題。
腦出血后偏癱怎么治
發(fā)生腦出血以后發(fā)生的偏癱，如果想減輕偏癱發(fā)生的危害和概率，首先應(yīng)該做到：第一、發(fā)生腦出血以后，應(yīng)該及時(shí)就診，到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的治療；第二、患者發(fā)生偏癱，過了急性期以后，應(yīng)該積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉，有效的康復(fù)鍛煉可以讓患者殘疾的肢體恢復(fù)正常功能。第三、患者不要再發(fā)生腦出血，否則癥狀會(huì)逐次的進(jìn)行累積，最后越來越嚴(yán)重。腦出血應(yīng)該針對原發(fā)病因進(jìn)行治療，如果病人是高血壓導(dǎo)致的腦出血，就應(yīng)該控制高血壓。如果患者是血管畸形導(dǎo)致的腦出血，應(yīng)該對血管畸形進(jìn)行治療。只有不發(fā)生腦出血，不再次累加新的癥狀，病人的肢體功能才會(huì)朝著好的方向進(jìn)行發(fā)展。
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腦出血偏癱能康復(fù)嗎
腦出血偏癱能康復(fù)，但是治愈程度在于治療時(shí)間，分為三個(gè)時(shí)間段：第一個(gè)時(shí)間段在腦出血后3個(gè)月內(nèi)，屬于黃金期；第二個(gè)時(shí)間段在4個(gè)月到第6個(gè)月，是亞黃金期；第三個(gè)時(shí)間段在第7個(gè)月到第12月，是恢復(fù)期；12月之后就屬于后遺癥期。后遺癥期是在腦出血一年之后，患者修復(fù)的可能性會(huì)變小。由于神經(jīng)細(xì)胞的凋亡有周期性，如果錯(cuò)過這個(gè)時(shí)間段，很難在腦出血后期進(jìn)行治療，所以治療時(shí)間越早，患者的功能恢復(fù)會(huì)越好。待患者病情平穩(wěn)時(shí)可以介入各種康復(fù)訓(xùn)練方法，如運(yùn)動(dòng)療法、吞咽言語訓(xùn)練，認(rèn)知訓(xùn)練，中醫(yī)傳統(tǒng)療法等。
腦出血后遺癥有哪些
臨床上腦出血的后遺癥有很多，很多患者會(huì)出現(xiàn)不同癥狀的失語癥，比如說運(yùn)動(dòng)性失語、感覺性失語和命名性失語等。其次還會(huì)影響患者的肢體活動(dòng)，最常見的就是病后出現(xiàn)偏癱、同側(cè)感覺障礙甚至是偏盲。除此之外還會(huì)影響患者的中樞神經(jīng)，使患者失憶，經(jīng)常頭暈頭痛的癥狀，長期下去還會(huì)失眠多夢。
