肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有什么副作用
發(fā)布時(shí)間:2019-07-1062159次收聽(tīng)
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針對(duì)肺癌的腦轉(zhuǎn)移,放療是一個(gè)非常重要的治療手段。放療也有一些不良反應(yīng),其中最常見(jiàn)的是在肺癌放療早期的時(shí)候,有可能會(huì)造成顱內(nèi)壓的升高的加重,也就是說(shuō)有可能會(huì)造成水腫的情況比之前更為嚴(yán)重,這種情況最常出現(xiàn)在放療的7到10天左右,有可能會(huì)合并頭疼、頭暈的癥狀比放療前更加嚴(yán)重。
所以在放療的初期,我們是需要配合比較強(qiáng)的脫水降顱壓的藥物治療來(lái)減少放療早期造成的水腫加重的情況。
在放療結(jié)束之后,通常是在放療結(jié)束后的一個(gè)月進(jìn)行療效的評(píng)價(jià)。放療結(jié)束后,遠(yuǎn)期并發(fā)癥最主要的是可能會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知能力的下降,有可能會(huì)造成智力的下降,比方我們?cè)谶M(jìn)行數(shù)學(xué),病人可能只能算100-7等于93,再問(wèn)他再減7等于多少,就算不出來(lái);或者是家里人他可能不認(rèn)識(shí),或者是對(duì)答不切題,也有可能會(huì)造成放療后的腦炎,引起認(rèn)知的下降。
所以在放療的初期,我們是需要配合比較強(qiáng)的脫水降顱壓的藥物治療來(lái)減少放療早期造成的水腫加重的情況。
在放療結(jié)束之后,通常是在放療結(jié)束后的一個(gè)月進(jìn)行療效的評(píng)價(jià)。放療結(jié)束后,遠(yuǎn)期并發(fā)癥最主要的是可能會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知能力的下降,有可能會(huì)造成智力的下降,比方我們?cè)谶M(jìn)行數(shù)學(xué),病人可能只能算100-7等于93,再問(wèn)他再減7等于多少,就算不出來(lái);或者是家里人他可能不認(rèn)識(shí),或者是對(duì)答不切題,也有可能會(huì)造成放療后的腦炎,引起認(rèn)知的下降。
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肺癌三期、四期區(qū)別重點(diǎn)在于是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期患者出現(xiàn)局限于胸腔內(nèi),對(duì)側(cè)肺內(nèi)癌結(jié)節(jié)、胸膜和心包結(jié)節(jié),或惡性胸膜、心包滲出液,或超出胸腔的遠(yuǎn)處單器官單灶轉(zhuǎn)移,包括單個(gè)非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而三期患者未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺癌在臨床上分為四期,一期和二期通常歸納為早期,肺癌早期首選手術(shù)治療。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌,三期又可分為3A期和3B期,多學(xué)科綜合治療是三期非小細(xì)胞肺癌的最佳選擇,局部晚期的非小細(xì)胞肺癌分為可切除和不可切除兩大類。肺癌四期就是肺癌的晚期,四期非小細(xì)胞肺癌患者,在開(kāi)始治療前首先獲取腫瘤組織進(jìn)行EGFR、ALK和ROS基因的檢測(cè),根據(jù)以上基因狀況決定相應(yīng)的治療策略。四期的非小細(xì)胞肺癌以全身治療為主要手段,采取放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療措施,以改善患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命為治療目的。
肺癌晚期唾液里發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞會(huì)傳染嗎
肺癌晚期唾液里發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是不會(huì)傳染的,這些大家需要放心。經(jīng)過(guò)唾液痰液排出的癌細(xì)胞,由于水分蒸發(fā)等原因,癌細(xì)胞迅速變性壞死,即使新鮮的唾液、痰液要使癌細(xì)胞在體外生長(zhǎng)、繁殖也需要給與各種的營(yíng)養(yǎng)和特定的條件。另外癌癥的發(fā)生是因?yàn)樽陨淼募?xì)胞發(fā)生了變異,并逃逸了自身免疫系統(tǒng)的監(jiān)視,患者的免疫系統(tǒng),無(wú)法將其識(shí)別為異物對(duì)其進(jìn)行殺傷,所以導(dǎo)致這些變異的細(xì)胞大量生長(zhǎng)。癌癥不是傳染病,不論是體液、血液、唾液,這樣的接觸一般不會(huì)傳染癌癥,所以請(qǐng)大家要放心。即使是無(wú)意中接觸了肺癌晚期患者的體液、包括唾液、痰液、尿液、大便等等,雖然有可能帶著一定數(shù)量的癌細(xì)胞,但是癌細(xì)胞的生長(zhǎng)是必須要有一定的環(huán)境才能生長(zhǎng),如果沒(méi)有一定的環(huán)境就會(huì)很快的死亡,就不具備傳染的條件。
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肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移之后會(huì)有什么癥狀
肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移后的癥狀,主要有頭痛、嘔吐、面神經(jīng)麻痹、偏癱、視物模糊、神經(jīng)異常、失語(yǔ)等癥狀。少見(jiàn)癥狀為癲癇發(fā)作、共濟(jì)失調(diào)、定向力及語(yǔ)言障礙,還有可能產(chǎn)生外周神經(jīng)病變、肌無(wú)力及精神癥狀,而這些癥狀可以是首發(fā)癥狀,而被誤診為腦血管病、原發(fā)性腦腫瘤、結(jié)核性胸膜炎或顱內(nèi)壓增高等疾病。除了上述常見(jiàn)癥狀之外,腦轉(zhuǎn)移還可以出現(xiàn)復(fù)視、陣發(fā)性黑蒙、猝倒、意識(shí)障礙、血壓升高、脈搏減緩,嚴(yán)重者可因腫瘤壓迫而產(chǎn)生腦疝,導(dǎo)致呼吸驟停,危及患者生命。
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早期肺癌病人經(jīng)過(guò)治療后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的癥狀是什么
一、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有胸悶、氣急、窒息,若壓迫食管伴有吞咽困難等表現(xiàn),若壓迫上腔靜脈,有頭痛、顏面部浮腫、頸胸部靜脈曲張、壓力增高、呼吸困難、咳嗽、胸痛等。二、胸膜轉(zhuǎn)移有呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛等。三、骨轉(zhuǎn)移為局部疼痛,并有定點(diǎn)壓痛、叩痛、活動(dòng)障礙、病理性骨折等。四、肝轉(zhuǎn)移為食欲減退、肝區(qū)疼痛,有時(shí)伴有惡心等,查體見(jiàn)肝臟腫大。五、腎臟轉(zhuǎn)移,多數(shù)腎臟轉(zhuǎn)移無(wú)臨床癥狀,有時(shí)表現(xiàn)為胸痛及腎功能不全。六、腦轉(zhuǎn)移和脊髓轉(zhuǎn)移,常見(jiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及精神狀態(tài)改變等。
得了肺癌有傳染性嗎
肺癌沒(méi)有傳染的特點(diǎn),但需要注意的是,肺癌卻是有遺傳的特點(diǎn),針對(duì)肺癌來(lái)說(shuō),一定要做到兩個(gè)方面,首先是需要及時(shí)徹底治愈,并且需要做到預(yù)防,但預(yù)防一定要掌握重點(diǎn)的因素。
肺癌如何早期發(fā)現(xiàn)
肺癌的早期癥狀是不明顯的,但是也可以從體征或者是癥狀來(lái)發(fā)現(xiàn)一些,比如說(shuō)是會(huì)出現(xiàn)咳嗽,特別是會(huì)出現(xiàn)干咳,痰少,胸悶胸痛,還有身體出現(xiàn)瘦弱乏力等癥狀,如果出現(xiàn)了這種癥狀的話,要到醫(yī)院做個(gè)全面的檢查。
得了肺癌飲食上應(yīng)該注意什么
肺癌是一種很常見(jiàn)的疾病,并且這種疾病度的危害是很大的,對(duì)于得了肺癌的患者來(lái)說(shuō),在飲食上應(yīng)該注意不要食用過(guò)多的鹽,飲食要以清淡的為主,不要食用熏蒸燒烤食品,以及脂肪含量高的食物,患者還要忌煙忌酒,不要喝咖啡等。
支擴(kuò)患者會(huì)得癌癥嗎
肺癌的病因復(fù)雜,主要與下列因素有關(guān)。肺癌患者中,有四分之三的患者有重度吸煙史,所以吸煙與肺癌發(fā)病率呈正相關(guān)關(guān)系。大氣污染也有致癌作用。吸入嚴(yán)重污染的城市空氣等于每人吸入了大于20支的紙煙。女性肺癌的發(fā)病以室內(nèi)空氣污染有關(guān),如廚房小環(huán)境內(nèi)煤焦油,煤油,烹調(diào)的油煙等。另外,在某些職業(yè)的勞動(dòng)環(huán)境中,可能有導(dǎo)致或促進(jìn)肺癌發(fā)生發(fā)展的致癌物質(zhì)。目前已確認(rèn)的致癌物質(zhì)有砷、鈹、石棉、煤油、芥子氣、異丙油等。對(duì)于一些慢性支氣管炎、肺結(jié)核等與肺癌危險(xiǎn)度有顯著關(guān)系?;颊呷绻S生素e和維生素b12的缺乏在肺癌中也是有關(guān)系的。遺傳因素與肺癌的關(guān)系已越來(lái)越受到重視。了解了肺癌的發(fā)病原因,我們可以知道,支氣管擴(kuò)張患者與肺癌的發(fā)病并無(wú)明顯的關(guān)聯(lián)。在臨床上,只要避免患者反復(fù)的肺部感染導(dǎo)致患者慢性炎癥即可。
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肺癌靶向藥耐藥了怎么辦
肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥是臨床上通常能遇到的一些情況。病人如果是EGFR受體陽(yáng)性,驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的病人服用吉非替尼一年左右出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,一般會(huì)建議病人做T790的耐藥的檢測(cè),如果一代出現(xiàn)耐藥,出現(xiàn)耐藥以后,我們檢測(cè)基因突變出現(xiàn)T790的突變,此時(shí)會(huì)建議病人服用三代的奧西替尼,如果是病人在基因檢測(cè)沒(méi)有出現(xiàn)T790突變,病人本身是EGFR21的858的突變,埃克替尼雙倍劑量的加量對(duì)病人也是有益的。如果病人出現(xiàn)靶向藥治療以后沒(méi)有耐藥病情,此時(shí)可以根據(jù)病人的情況,建議病人感應(yīng)全身化療,或者建議病人PD1或者PDL1的檢測(cè),病人如果有條件可以化療,配合免疫治療效果更好。
肺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀
肺癌腦轉(zhuǎn)移一般可以分為兩種情況,一種是腦膜轉(zhuǎn)移,另一種是腦實(shí)質(zhì)的轉(zhuǎn)移。如果是腦膜轉(zhuǎn)移,一般病人會(huì)出現(xiàn)噴射性的嘔吐、頭痛特別厲害、甚至有不想活下去的感覺(jué);腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移的癥狀要看轉(zhuǎn)移的部位,如果轉(zhuǎn)移到功能區(qū),病人可能會(huì)出現(xiàn)眩暈、下肢沒(méi)勁、一側(cè)的肢體沒(méi)勁、嘔吐、惡心、吃不進(jìn)飯、頭痛等,如果腦轉(zhuǎn)移壓迫到腦干、視神經(jīng)、或者視交叉的時(shí)候,病人可能會(huì)出現(xiàn)視物不清、言語(yǔ)不清、說(shuō)話反應(yīng)遲鈍、慢等,如果壓迫到腦干比較嚴(yán)重的程度下,病人可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡,就是感覺(jué)睡不醒、叫他的時(shí)候也沒(méi)有反應(yīng)。
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肺癌晚期治療
晚期肺癌治療是一個(gè)綜合治療,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療以及中醫(yī)中藥治療結(jié)合。具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下制定最佳治療方案。如果肺部的病變比較局限,轉(zhuǎn)移灶也比較孤立,能夠把肺部的原發(fā)灶和寡的轉(zhuǎn)移灶一并切除,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療;如果轉(zhuǎn)移灶比較多,此時(shí)應(yīng)主要采用化療、全身化療、靶向治療、局部放療,以及免疫治療以及中醫(yī)中藥治療。肺癌在國(guó)際上采用TNM分期,T代表肺癌的大小,N代表區(qū)域的淋巴結(jié),M代表是否有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,根據(jù)TNM的狀況,又可以將肺癌分為一、二、三、四期,一期和二期是早期肺癌,三期、四期是晚期肺癌。
肺癌晚上睡覺(jué)究竟會(huì)出汗嗎
隨著現(xiàn)在工業(yè)的發(fā)達(dá),大氣污染嚴(yán)重,汽車尾氣排放,以及人們吸煙等一系列原因,肺癌成為影響人類生命安全的主要因素。肺癌的臨床表現(xiàn)癥狀多樣。有些早期肺癌癥狀常非常輕微,有的還會(huì)沒(méi)有任何不適的癥狀。除了咳嗽咳血等常見(jiàn)癥狀,因?yàn)榉伟┗颊呱眢w虛弱,晚上睡覺(jué)時(shí)也會(huì)有出汗的現(xiàn)象。
肺癌有哪些治療方法
肺癌疼痛是怎么回事
肺癌的患者通常會(huì)有一定的胸部的疼痛,也可能會(huì)有一定的后背的疼痛,主要是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移或者是放射性的疼痛。目前要明確一下疼痛的位置,看是否是肺癌刺激導(dǎo)致出現(xiàn)的情況。為了減少疾病的危害而采取的措施,主要包括對(duì)癥治療和康復(fù)治療,目的是為了防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)。
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肺癌的治療方法有哪些
在發(fā)現(xiàn)腫瘤早期,醫(yī)生會(huì)推薦病人去做手術(shù),術(shù)后進(jìn)行放化療,在放化療過(guò)程中,由于副作用較大,需要配合中藥去緩解不良反應(yīng)。其它的治療方法還有靶向治療或者是免疫治療,但它們也需要中藥配合,來(lái)減輕副作用給患者所帶來(lái)的痛苦。
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