髖關節(jié)手術后要如何熱敷
發(fā)布時間:2019-11-2766381次收聽
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新生兒雙側髖關節(jié)1型是什么原因
新生兒雙側髖關節(jié)1型可能與遺傳、年齡比較小、營養(yǎng)不良、胎位異常、髖臼發(fā)育不良等因素有關,家長可根據(jù)具體情況選擇合適的改善方式。1、遺傳:如果父母有一方存在雙側髖關節(jié)異常的情況,新生兒雙側髖關節(jié)1型可能與遺傳有關,需及時咨詢醫(yī)生,進行相應改善。2、年齡比較?。盒律鷥耗挲g比較小,身體各個器官尚未發(fā)育完善,可能會出現(xiàn)上述情況,通常是正常的生理現(xiàn)象,會隨著新生兒的發(fā)育逐漸改善,家長不必太過擔心。3、營養(yǎng)不良:如果新生兒營養(yǎng)補充不足,可能會導致髖關節(jié)發(fā)育遲緩。建議在初期喂食新生兒母乳,可以有效為新生兒補充多種營養(yǎng)物質(zhì)。4、胎位異常:如果胎兒在子宮內(nèi)胎位異常,或是胎兒體積較大,在分娩時,髖關節(jié)可能會受到擠壓,從而導致上述情況。在分娩前,需完善多種檢查,可以有效避免該情況。5、髖臼發(fā)育不良:如果新生兒雙側髖關節(jié)發(fā)育異常,可能會導致髖關節(jié)脫位,引起雙側髖關節(jié)1型。家長可以遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、維生素AD滴劑、魚肝油等藥物為新生兒補充營養(yǎng),促進身體恢復。如果新生兒病情較為嚴重,家長需及時帶其前往醫(yī)院。在日常生活中,家長需注意做好新生兒的保暖措施,以免導致新生兒受涼,出現(xiàn)其他不適。
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骨盆側位的拍攝方法可分為側斜位、T字形側位、外旋側位等,以下從外旋側位的方法進行說明。具體步驟:第一步:患者呈仰臥的狀態(tài)躺在攝影臺上。第二步:患側下肢的部位,在膝關節(jié)后側墊高,使股骨與膠片呈30°的角度。第三步:患側下肢適當外旋,人體的冠狀面與臺面成的角度為75°。需要注意的是,擺正位置后,拍攝的過程中不能隨意地移動肢體關節(jié),否則容易影響拍攝結果,導致誤診。如果確診為髖關節(jié)扭傷,需要進行制動,然后進行正確的冷敷和熱敷,能改善腫脹、疼痛等不適癥狀。
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嬰兒腿紋不對稱,一般提示可能存在先天性胯關節(jié)脫位。因為人的腿紋與胯關節(jié)的位置還有宮內(nèi)的體位是密切相關的,比如有的孩子在宮內(nèi)的時候,臀位,腿紋就容易不對稱,尤其是大的腿紋兒,有一邊兒有,有一邊沒有或有一邊比較深,有一邊比較淺,這都是腿紋不對稱的表現(xiàn)。先天性胯關節(jié)脫位處理的早晚與預后密切相關,處理得早,孩子可能沒有任何問題,可以正常的走路,走路的姿勢都正常,大了以后也不容易出現(xiàn)胯關節(jié)疼痛等。如果處理比較晚,就可能需要手術的干預,那就是大手術或手術后效果不理想。
診斷髖關節(jié)疾病需要做什么檢查
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髖關節(jié)疾病有很多種類型,不同的髖關節(jié)疾病需要做不同的檢查,而且做不同的很多的檢查。首先要看的醫(yī)生面對髖關節(jié)疾病的時候,考慮它是哪一類,比如說是骨頭壞死是強直性脊柱炎的髖關節(jié)的疾病,是一種類風濕還是髖關節(jié)的結核的。當然還有很多其他的,比如說是不是髖關節(jié)的腫瘤,有很多種類型,比如說看股骨頭壞死,股骨頭壞死是目前髖關節(jié)的一個主要的疾病之一。需要醫(yī)生做一個比如說體格檢查也就是說讓病人躺在床上做髖關節(jié)的活動度的檢查,還做一些幾個特殊的也就是四肢實驗檢查,還要做X光片看有沒有關節(jié)間隙變窄,髖臼或者骨頭有沒有囊性變,這幾個都是X光片就能夠完成檢查。當然CT更能夠精細的看到,髖臼或者股骨頭有沒有囊性變,核磁是更重要的一個檢查,對這個髖關節(jié)有沒有股骨頭壞死,髖關節(jié)是一個最主要的手段。髖關節(jié)可以在很早期的時候,一期的時候僅能夠看到股骨頭壞死,其他的疾病也是一樣,這些個疾病同樣的都是要做,都是要做X光片、CT和核磁的檢查。其他的比如說類風濕關節(jié)炎可能需要做穿刺包括結核、做關節(jié)囊的穿刺,抽出一些部分的關節(jié)液,這些關節(jié)液做檢查看看關節(jié)液里頭有沒有包含細菌,比如說如果他有化膿性細菌那就是化膿性關節(jié)炎,如果是一開始結核桿菌就是抗酸桿菌那就是結核。如果都沒有,可能就是其他的細胞比較多一些,形成的細胞比較多一些,沒有細菌可能還是類風濕關節(jié)炎或者強直性關節(jié)炎,所以說不同的髖關節(jié)疾病做不同的一個檢查。
髖關節(jié)脫位的表現(xiàn)
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髖關節(jié)脫位主要分為兩大類。一類是先天性髖關節(jié)脫位,多見于嬰幼兒,典型的表現(xiàn)為臀紋不對稱,患肢短縮,關節(jié)疼痛,活動障礙。另一類是外傷性髖關節(jié)脫位,可分為三種類型。1.髖關節(jié)后脫位,股骨頭多由髂股韌帶與坐骨韌帶之間的薄弱區(qū)穿出脫位,造成后關節(jié)囊及圓韌帶撕裂,有時會合并股骨頭骨折,影響關節(jié)的穩(wěn)定性,主要表現(xiàn)是外傷后患髖腫痛,活動受限,關節(jié)彈性固定,患髖屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形等。2.髖關節(jié)前脫位,遠較后脫位少見,由于前方主要為韌帶維護,因而一般不合并骨折。前脫位時患髖疼痛,活動受限,彈性固定,髖關節(jié)外展、外旋、屈曲畸形。3.中心性脫位,髖臼骨折,股骨頭隨同髖臼骨折片向骨盆內(nèi)移位,患肢短縮畸形,髖關節(jié)活動受限。
什么是髖關節(jié)撞擊綜合癥
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髖關節(jié)撞擊綜合癥是指髖關節(jié)活動時,髖臼與股骨頭發(fā)生撞擊,又稱髖臼股骨撞擊綜合癥,都因髖關節(jié)解剖結構異?;蚱渌y關節(jié)病變所致,發(fā)病率較高,是中青年,特別是青年髖關節(jié)疼痛最主要的原因。髖臼與股骨頭碰撞過程中擠壓魚唇,通常表現(xiàn)為臀部,以及大腿根部,深度疼痛為特征,尤其是反復蹲下,坐位時間較長,長距離步行后明顯加重,可影響走路、穿鞋、開車。磁共振檢查可明確診斷治療,包括保守治療和手術治療,對于病變輕,臨床癥狀輕,對日常工作和生活影響的小的患者采取保守治療,包括改變生活方式,改變運動方式,以及口服非甾體類抗炎藥物等,病情較重的可以給予手術治療。
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髖關節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等,需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查,如果沒有骨折就可以整復脫位。髖關節(jié)的脫位是一個比較穩(wěn)定的關節(jié),臨床上不是很多見,特別是前脫位,一般的脫位,表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關節(jié)脫位,例如車禍,重物從高處跌落,或者重物的打擊,造成髖關節(jié)的脫位,一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少,輕微的損傷,不會造成髖關節(jié)的脫位。因為髖關節(jié)是相對比較穩(wěn)定的,不太容易造成脫位,嚴重暴力的損傷可以造成髖關節(jié)脫位,表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形,如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁,做進一步的檢查診斷。如果沒有骨折,進行整復脫位即可達到目的。
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髖關節(jié)手術后如何熱敷
髖關節(jié)鏡術后不建議立刻熱敷,否則容易造成局部張腫脹痛,需要等到術后3到4周才可以熱敷,然后1個月后有規(guī)律的熱敷。髖關節(jié)鏡術后,盡量不要即刻熱敷,如果即刻熱敷,容易造成局部的腫脹疼痛,一般術后3到4周以后進行熱敷,1個月以后,要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進它血液循環(huán),使組織修復,促進局部的血液循環(huán)以后,它可使局部恢復更快,組織修復更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右,不要太熱,也不要太低。溫度太低問題容易解決不了,太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次,每次的時間可以熱敷半個小時或者20分鐘左右,這樣就可以達到術后熱敷的目的。所以髖關節(jié)鏡術后,不要即刻熱敷,即可熱敷會容易造成一些副作用。
髖關節(jié)疼痛的鑒別
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臨床上有很多的髖關節(jié)疾病會引起髖關節(jié)處的疼痛。不同疾病鑒別方法不同,主要包括髖部軟組織損傷、髖關部骨折、髖關節(jié)脫位、髖部先天性疾病、股骨頭壞死疾病、神經(jīng)病理性髖關節(jié)疾病、髖關節(jié)感染性疾病、髖關節(jié)部位關節(jié)炎等。一、髖部軟組織損傷以及髖關部骨折,以及髖關節(jié)脫位等。對于此類疾病一般都有明顯外傷,是通過X線片及CT不難鑒別。二、髖部先天性疾病,如發(fā)育性髖關節(jié)脫位,髖臼發(fā)育不良,以及先天性髖內(nèi)發(fā)育,以及局限性的股部近端缺損等,結合患者的病史,并通過幾個檢查,以及X線片CT等,也可以輕松鑒別。三、股骨頭壞死疾病,一般都有髖部的外傷史,或是長期服用激素,以及長期服用酒精的病史,并通過和核磁共振也可鑒別。四、神經(jīng)病理性髖關節(jié)疾病,如脊髓灰質(zhì)炎等導致,通過患者的病史,以及結合體格檢查可以鑒別。五、髖關節(jié)感染性疾病,如化膿性髖關節(jié)炎、髖關節(jié)結核等。通過結合患者的病史,并通過X線檢查,一般也非常容易鑒別。六、髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,以及髖關節(jié)的其他關節(jié)炎,如類風濕性關節(jié)炎導致髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,以及強直性脊柱炎所導致髖關節(jié)骨性關節(jié)炎。通過病史以及輔助檢查,也可明確鑒別診斷。
髖關節(jié)脫位有什么表現(xiàn)
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髖關節(jié)的脫位是一個比較穩(wěn)定的關節(jié),臨床上不是很多見,特別是前脫位,一般的脫位表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關節(jié)脫位,例如車禍,重物從高處跌落,或者重物的打擊造成髖關節(jié)的脫位,一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少,輕微的損傷,不會造成髖關節(jié)的脫位。因為髖關節(jié)是相對比較穩(wěn)定的,不太容易造成脫位,嚴重暴力的損傷可以造成髖關節(jié)脫位,表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形。如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁,做進一步的檢查診斷。如果沒有骨折,進行整復脫位,即可達到目的。
髖骨疼痛的原因
髖骨疼痛與較多的原因有關系,比如受了外傷,會引起髖骨疼痛。類風濕、強直性脊柱以及患者的自身問題,都會造成髖骨疼痛的發(fā)生。腰椎間盤突出壓迫脊髓以及肌肉炎癥或者是關節(jié)炎癥同樣也會引起髖骨疼痛,建議患者在必要的時候,去正規(guī)的醫(yī)院做檢查與治療。
髖骨酸痛是怎么回事
髖骨酸痛可能是因為很多的原因所導致,大多是因為疾病所導致,比如髖關節(jié)脫位,髖關節(jié)滑囊炎,股骨頭缺血性壞死等等的原因所導致。所以發(fā)現(xiàn)髖骨酸痛后一定要及早的進行查看,只有查到明確的病因,才可以有更好的治療,促進身體的恢復。
什么是發(fā)育性髖關節(jié)脫位
兒童發(fā)育性髖關節(jié)脫位其實有著很多的表現(xiàn),這其實也就是一種先天性的疾病,引發(fā)的原因有很多,這和種族、地域、遺傳因素都有一定的關系。而且也會表現(xiàn)出明顯的跛行現(xiàn)象,走路的時候就如同是鴨子的感受,那么此時一定要引起重視,積極的接受治療。
髖關節(jié)發(fā)育不良的癥狀
孩子在成長的過程中總是會出現(xiàn)很多的問題,髖關節(jié)發(fā)育不良也是其中的一種疾病,這種疾病的出現(xiàn)其實也會有著異常的現(xiàn)象,比如說兩邊臀部的皺紋是不一樣的,另外雙側的臀部運動也出現(xiàn)了明顯的變化,所以說在看到這些現(xiàn)象時都應該引起重視,可以選擇糾正治療的方法也可以通過專業(yè)的按摩,如果在使用了這些方法之后,效果依然不是很好,也可以接受手術治療,可有效控制病情。
髖關節(jié)脫位怎么辦
嬰幼兒出現(xiàn)髖關節(jié)脫位時,可以根據(jù)年齡的不同,選擇不同的治療方法,如果寶寶小于18個月,一般可以采取保守治療,比如用吊帶復位,牽引復位,手法復位等;如果寶寶大于18個月,一般是需要手術治療,所以寶寶出現(xiàn)髖關節(jié)脫位時,早發(fā)現(xiàn)早治療,對患兒的創(chuàng)傷小,復位效果也更好。