肌腱斷裂怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1062881次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
肌腱是以肌腹作為原動(dòng)力而牽拉骨與關(guān)節(jié)來(lái)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)的，它的斷裂分兩種情況，一種是外傷性的斷裂，即由于暴力的直接作用，導(dǎo)致肌腱的斷裂，如切割、撕裂等等。另一種為自發(fā)性斷裂，如拇長(zhǎng)伸肌腱在手腕部骨折部位反復(fù)摩擦導(dǎo)致的斷裂。對(duì)于肌腱的斷裂的治療，主要是要進(jìn)行一期修復(fù)，恢復(fù)肌腱的連續(xù)性，從而為骨與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)取得根本的保證。
肌腱的修復(fù)有兩種方式，一種是非手術(shù)治療，如指伸肌腱的止點(diǎn)的斷裂，或者是跟腱的斷裂，都可以采取肌腱松弛位的固定，如采用石膏或支具，固定適當(dāng)時(shí)間以后達(dá)到愈合。另一種是切開直接縫合修復(fù)斷裂的肌腱，斷端進(jìn)行修復(fù)縫合，3-4周以后逐漸開展功能鍛煉，恢復(fù)肌腱的功能。早期功能鍛煉能夠很好的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，同時(shí)可以運(yùn)用活血化瘀、消腫止痛藥物減輕痛苦。
肌腱的修復(fù)有兩種方式，一種是非手術(shù)治療，如指伸肌腱的止點(diǎn)的斷裂，或者是跟腱的斷裂，都可以采取肌腱松弛位的固定，如采用石膏或支具，固定適當(dāng)時(shí)間以后達(dá)到愈合。另一種是切開直接縫合修復(fù)斷裂的肌腱，斷端進(jìn)行修復(fù)縫合，3-4周以后逐漸開展功能鍛煉，恢復(fù)肌腱的功能。早期功能鍛煉能夠很好的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，同時(shí)可以運(yùn)用活血化瘀、消腫止痛藥物減輕痛苦。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
02:07
腳踝關(guān)節(jié)崴了快五個(gè)月了，里面的筋疼是怎么回事
崴了一般是指扭傷，腳踝關(guān)節(jié)扭傷快五個(gè)月了，里面的筋疼，可能是患處尚未恢復(fù)、韌帶損傷、軟組織損傷、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎等原因?qū)е碌?，可根?jù)具體情況選擇合適改善方式。1、患處尚未恢復(fù)：如果扭傷的情況較為嚴(yán)重，可能相應(yīng)的組織恢復(fù)時(shí)間較慢，可能會(huì)導(dǎo)致局部疼痛，建議保持充足的休息，一般隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸恢復(fù)。2、韌帶損傷：扭傷時(shí)可能導(dǎo)致韌帶損傷，出現(xiàn)腫痛的情況，建議根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用萘普生分散片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物改善。3、軟組織損傷：如果扭傷后局部軟組織損傷較為嚴(yán)重，且沒有及時(shí)治療，可能出現(xiàn)筋疼。建議根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用利多卡因凝膠貼膏、苯扎溴銨溶液、雙氯芬酸鈉搽劑等藥物改善。4、肌腱炎：是肌腱的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，在腳踝扭傷后沒有及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致肌腱出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，建議遵醫(yī)囑使用阿司匹林片、吲哚美辛片、布洛芬顆粒等藥物進(jìn)行改善。5、關(guān)節(jié)炎：如果存在關(guān)節(jié)炎，可能在五個(gè)月后仍伴有局部疼痛、活動(dòng)受限的表現(xiàn)，建議根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用硫酸羥氯喹片、鹽酸克林霉素膠囊、注射用頭孢西丁鈉等藥物改善。如果腳踝有疼痛的表現(xiàn)，平時(shí)需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果不適癥狀比較明顯，建議及時(shí)就醫(yī)。
膝蓋后面的筋疼是什么原因
膝蓋后面的筋疼，后部結(jié)構(gòu)主要包括肌腱，肌腱包括股二頭肌腱、半腱肌、半膜肌、股薄肌等，幾個(gè)肌腱會(huì)附在脛骨的后面，形成鵝足囊，肌腱有時(shí)候過度摩擦或者勞累，會(huì)發(fā)生炎癥，所以容易發(fā)生肌腱炎，會(huì)疼。肌腱周圍有滑囊，過度摩擦的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生炎癥，會(huì)產(chǎn)生滑囊炎，常常表現(xiàn)為腘窩后邊有一塊囊腫，像一個(gè)包，包往往是關(guān)節(jié)炎的一種腘窩囊腫，有時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)的癥狀，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后邊疼或膝關(guān)節(jié)疼。另外要注意關(guān)節(jié)本身的疾病，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷、半月板的損傷、膝關(guān)節(jié)的腫瘤等，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。
03:13
肩膀活動(dòng)的時(shí)候嘎嘣的響還疼是怎么回事
肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)候出現(xiàn)彈響，同時(shí)伴有疼痛，最常見的就是岡上肌肌腱炎，就是岡上肌肌腱受傷摩擦、擠壓，產(chǎn)生疼痛。如果活動(dòng)量大了以后，肩胛骨和胸壁之間進(jìn)行摩擦，摩擦的時(shí)候出現(xiàn)了疼痛，常見的可能是肩胛骨下方長(zhǎng)有腫瘤，如彈力纖維瘤。再就是肋骨或肩胛骨上可能長(zhǎng)了骨腫瘤、骨軟骨瘤。再一個(gè)就是滑囊炎，也會(huì)使肩胛骨和胸壁之間滑動(dòng)發(fā)生障礙，會(huì)出現(xiàn)彈響。再一個(gè)是可能發(fā)生了骨折，肩胛骨和肋骨之間相互摩擦，或者肋骨本身已經(jīng)有了病理骨折。再一個(gè)就是出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)彈響和疼痛。
02:51
膝蓋后面的筋疼是怎么回事
膝蓋后面的筋疼，后部結(jié)構(gòu)主要包括肌腱，肌腱包括股二頭肌腱、半腱肌、半膜肌、股薄肌等，幾個(gè)肌腱會(huì)附在脛骨的后面，形成鵝足囊，肌腱有時(shí)候過度摩擦或者勞累，會(huì)發(fā)生炎癥，所以容易發(fā)生肌腱炎，會(huì)疼。肌腱周圍有滑囊，過度摩擦的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生炎癥，會(huì)產(chǎn)生滑囊炎，常常表現(xiàn)為腘窩后邊有一塊囊腫，像一個(gè)包，包往往是關(guān)節(jié)炎的一種腘窩囊腫，有時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)的癥狀，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后邊疼或膝關(guān)節(jié)疼。另外要注意關(guān)節(jié)本身的疾病，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷、半月板的損傷、膝關(guān)節(jié)的腫瘤等，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。
01:58
腳腕疼怎么回事
腳腕疼，這個(gè)地方有好多的結(jié)構(gòu)，任何一個(gè)結(jié)構(gòu)都可以引起腳腕疼，比如腳腕子有肌腱從這過，肌腱炎可以引起腳腕疼。腳腕是一個(gè)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)主要包著關(guān)節(jié)的滑膜，有滑膜發(fā)炎了也可以引起腳腕疼。還有一種情況，比如周圍的韌帶松了，出現(xiàn)走路多了以后腳腕就會(huì)疼。關(guān)節(jié)里骨頭，如果關(guān)節(jié)軟骨退變了，隨著四肢老化關(guān)節(jié)軟骨減少，腳上周層磨的不好，也可以引起一些疼痛。所以腳腕疼也是大的病，輕的可以自己去處理，重的一般情況建議還是到醫(yī)院去找大夫搞清楚，然后再去進(jìn)一步的針對(duì)性治療。
岡上肌肌腱鈣化怎么治療
當(dāng)岡上肌肌腱鈣化的病情較輕時(shí)，可選擇保守治療，比如對(duì)患處冷熱敷、口服止痛藥、進(jìn)行封閉治療止痛等；如果病情嚴(yán)重，采取保守治療效果不理想，可以選擇手術(shù)治療，比如穿刺減壓術(shù)、切開術(shù)、關(guān)節(jié)鏡術(shù)等，其中關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是不錯(cuò)的選擇。
岡上肌肌腱鈣化應(yīng)注意什么
岡上肌腱鈣化的患者應(yīng)避免過度勞累，不要長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)，也不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜。日常的飲食需要合理搭配，可以多吃些高蛋白質(zhì)和高維生素的食物，不要吃辛辣食物和酸性食物。除此之外，患者還應(yīng)該要多注意保暖，同時(shí)要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)患側(cè)肢體。
肌腱炎和腱鞘炎有什么區(qū)別
肌腱炎和腱鞘炎發(fā)病誘因以及所帶來(lái)癥狀表現(xiàn)有所不同，可借助肌骨B超協(xié)助診斷。肌腱炎和腱鞘炎都是骨科中較常見慢性損傷性疾病，容易引起患者局部疼痛、肢體功能障礙，給患者生活帶來(lái)較大影響。若疼痛長(zhǎng)時(shí)間不緩解，還會(huì)影響患者睡眠。兩者之間也有所差異：肌腱炎多半是肌腱長(zhǎng)期慢性收縮勞損，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，會(huì)伴隨肌腱組織水腫，出現(xiàn)纖維化。多發(fā)于肌腱骨性止點(diǎn)周圍，不會(huì)引起肌腱嵌頓以及明顯關(guān)節(jié)屈伸功能障礙。腱鞘炎多是鞘管內(nèi)肌腱水腫，導(dǎo)致腱鞘空間減小。水腫加重引起肌腱嵌頓。手指腱鞘炎，可能會(huì)引起手指屈伸功能障礙。患者可根據(jù)以上兩點(diǎn)區(qū)分。另外還可借助肌骨B超協(xié)助診斷。這類疾病對(duì)骨科門診醫(yī)生很易鑒別，患者不能準(zhǔn)確對(duì)兩種疾病區(qū)分。因此，患者在家發(fā)現(xiàn)疾病存在時(shí)間較長(zhǎng)，沒有明顯緩解時(shí)，應(yīng)積極到?？崎T診就醫(yī)治療。
肌腱炎的早期癥狀有哪些
肌腱炎早期有明顯疼痛感，痛感并不強(qiáng)烈，影響正?；顒?dòng)和行走，導(dǎo)致關(guān)節(jié)逐漸僵硬，限制活動(dòng)。
肌腱炎的好發(fā)人群有哪些
肌腱炎在各個(gè)年齡都可能發(fā)病，最易出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者、突然運(yùn)動(dòng)者及存在自身免疫性疾病和代謝性疾病者。
手腕肌腱炎的癥狀有什么
手腕肌腱炎的主要癥狀是疼和功能受限。肌腱炎通常情況下是肌腱拉傷，或受到外力后，或腱鞘有一些炎癥后導(dǎo)致的一個(gè)肌腱本身的炎癥，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)整個(gè)肌腱的彈性或活動(dòng)范圍會(huì)受影響，所以肌腱炎要是確診手部肌腱有炎癥應(yīng)該早期的進(jìn)行干預(yù)或治療，或該固定的話，固定該活動(dòng)受限，不活動(dòng)會(huì)恢復(fù)的好一些，預(yù)后，肌腱炎的預(yù)后和腱鞘炎的預(yù)后是不一樣的，肌腱炎會(huì)差一些。手腕肌腱炎肌腱本身可以有炎癥，而且有時(shí)候肌腱的外邊有個(gè)鞘也叫肌腱腱鞘炎。肌腱炎這個(gè)病要是明確的分的話，肌腱本身有炎癥了，而且這個(gè)炎癥通常情況下是無(wú)菌性的炎癥，肌腱炎引起的癥狀是那么首先疼，尤其是屈伸受力時(shí)疼的厲害，比方說(shuō)拎個(gè)東西手部肌腱有炎癥了，他拎不動(dòng)，有些伸的活動(dòng)受限，有的是屈的活動(dòng)受限。
肌腱炎的治療方法
肌腱炎可以通過物理方法進(jìn)行治療，也可以使用藥物治療，還可以配合封閉療法，加強(qiáng)鍛煉來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，保守治療效果不佳時(shí)，可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，生活中要多休息，加強(qiáng)保護(hù)。肱骨的外上髁炎治療包括休息、局部熱敷或者超聲波、微波等理療，然后應(yīng)用非甾體抗炎藥，或者是應(yīng)用消腫的藥物。限制用力握拳，伸腕為主要?jiǎng)幼鞯耐箨P(guān)節(jié)活動(dòng)。痛點(diǎn)封閉療法，在固定的壓痛點(diǎn)，注射潑尼松龍和利多卡因混合液，可取得良好的近期效果。對(duì)不能間斷訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量，同時(shí)在橈骨頭下方伸肌部位捆扎彈性保護(hù)帶，以減少腱起點(diǎn)的牽張應(yīng)力。對(duì)于非手術(shù)治療療效不佳的頑固疼痛患者，可行手術(shù)治療。肌腱炎一般發(fā)生于肌腱和肌腹的交界處，或者肌腱的止點(diǎn)周圍，比如跟腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨內(nèi)上髁炎等。由于肌腱止點(diǎn)周圍或者腱腹交界處血運(yùn)比較差，一般很難吸收，容易形成慢性、遷延性止點(diǎn)炎。
肌腱拉傷怎么恢復(fù)
在臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)病人肌腱拉傷的情況，主要是由于病人受到直接外力或者間接外力而造成。出現(xiàn)肌腱拉傷后，具體治療上首先在受傷24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行冰敷處理，促進(jìn)受傷部位的毛細(xì)血管收縮、痙攣，減少局部出血。超過24小時(shí)以后可以考慮進(jìn)行熱敷處理，可以給予患處外敷活血化瘀的膏藥或者配合局部的針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等物理療法，促進(jìn)局部的血液循環(huán)。需要注意禁忌病人自行處置，對(duì)受傷部位進(jìn)行盲目的按摩，以免加重?fù)p傷。出現(xiàn)肌腱拉傷后，病人最好及時(shí)就診，在醫(yī)生明確診斷后及時(shí)給予正確治療，才能使肌腱拉傷盡快得到恢復(fù)?？梢赃\(yùn)用一些非甾體類抗炎藥物來(lái)消炎，鎮(zhèn)痛等對(duì)癥治療，類似于芬必得膠囊、洛索洛芬膠囊、美洛昔康膠囊等藥物。如果疼痛長(zhǎng)期不能緩解，需行MR檢查，排除肌腱斷裂可能，必要時(shí)需行肌腱修補(bǔ)術(shù)。
02:15
肌腱炎的癥狀
肌腱炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)附近的觸痛，甚至?xí)霈F(xiàn)麻木或刺痛，伴有疼痛的關(guān)節(jié)僵硬，限制了受累關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，偶爾關(guān)節(jié)有輕微腫脹。肌腱炎主要是由于肌肉纖維過度使用、反復(fù)強(qiáng)烈的牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性的病變，除累及肌腱本身，還可以累及腱鞘。臨床表現(xiàn)根據(jù)發(fā)生部位的不同而有所不同。肱骨內(nèi)外上髁炎，附著于肱骨內(nèi)外上髁的肌腱出現(xiàn)炎癥，一般由反復(fù)的負(fù)重、屈伸腕部或旋轉(zhuǎn)手腕而引起。跟腱炎是因?yàn)樽愀髠?cè)上方由于過量的活動(dòng)，如跑步、下坡跑、跳躍、跳高等引起，或其引起腓腸肌牽拉而引起運(yùn)動(dòng)損傷。若有嚴(yán)重的持續(xù)疼痛、腫脹，可能有肌腱斷裂，需立即進(jìn)行治療。
