甲亢治療的方法有哪些
發(fā)布時間:2019-12-3056117次收聽
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甲亢的治療有方法有抗甲狀腺藥物,碘131治療,手術治療。
1、抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶??偗煶绦枰?年半到2年,需要定期復查甲狀腺功能、肝功能、血常規(guī),調整藥物劑量,治愈率為50%左右,復發(fā)率為50%到60%。
2、碘131治療,是放射性治療通過發(fā)出β射線破壞甲狀腺組織起到治療作用被稱為不流血的手術。優(yōu)點是服藥時間短,大多數病人服藥1到2次可以治好。缺點是出現甲減隨著時間的延長甲減發(fā)生率增高,累積10年甲減發(fā)生率在50%左右。
3、手術治療,切除一部分甲狀腺組織,在治療后發(fā)生甲減、甲狀旁腺功能減退引起鈣磷代謝紊亂損傷喉返神經出現聲音嘶啞、飲水嗆咳等。
1、抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶??偗煶绦枰?年半到2年,需要定期復查甲狀腺功能、肝功能、血常規(guī),調整藥物劑量,治愈率為50%左右,復發(fā)率為50%到60%。
2、碘131治療,是放射性治療通過發(fā)出β射線破壞甲狀腺組織起到治療作用被稱為不流血的手術。優(yōu)點是服藥時間短,大多數病人服藥1到2次可以治好。缺點是出現甲減隨著時間的延長甲減發(fā)生率增高,累積10年甲減發(fā)生率在50%左右。
3、手術治療,切除一部分甲狀腺組織,在治療后發(fā)生甲減、甲狀旁腺功能減退引起鈣磷代謝紊亂損傷喉返神經出現聲音嘶啞、飲水嗆咳等。
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高鉀血癥是什么
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血清鉀正常人在三點五~五點五mmol/L之間,高于五點五mmol/L臨床上就稱之為高鉀血癥,高于七點零mmol/L成則為嚴重高壓血癥。食物中一般含有一定量的鉀離子,吸收入血以后,一般經過腎臟排泄出去,維持血液中鉀離子濃度在一個正常的區(qū)間,高鉀血癥常見原因分為三類。第1、攝入的鉀過多,此類原因需要低鉀飲食減少鉀的攝入。第2、細胞內鉀離子向細胞外轉移,常見于細胞大量壞死,休克,酸中毒等。第3、鉀排出少,最常見的原因是腎功能不全或者使用保鉀藥物治療。高鉀血癥屬于急癥,因為高濃度鉀離子會對心臟造成一定毒性,可能會造成一定的心律失常,嚴重者甚至可能導致心臟驟停,針對高鉀血癥應尋找原因對癥治療,維持血鉀濃度在正常范圍內是首要達到的治療目標、維持心臟正常節(jié)律和血流動力學穩(wěn)定。
引起高鉀血癥的原因有哪些
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正常人血鉀范圍是三點五至五點五毫摩爾每升,當血鉀超過五點五毫摩爾每升時稱為高鉀血癥。高鉀血癥最嚴重的表現為肌無力或肌麻痹、心律失常、猝死。這些表現常發(fā)生于慢性高鉀血癥血清鉀濃度大于等于七點零毫摩爾每升時,或者也可能發(fā)生于血清鉀急劇升高但血鉀水平低于七點零毫摩爾每升時。有骨骼肌或心臟表現的患者,通常有一項或多項高鉀血癥相關的特征性心電圖異常。高鉀血癥患者的其他表現可能和高鉀血癥的病因有關,高鉀血癥常見病因是慢性腎炎引起的慢性腎功能不全。糖尿病控制不理想引起的糖尿病腎病,長期高血壓引起高血壓腎臟損害,各種原因引起的慢性心力衰竭,痛風性腎病引起的慢性腎功能不全,藥物以及其他原因引起的急性腎衰竭,急性尿潴留引起的急性高鉀血癥等。
高鉀血癥的治療
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高鉀血癥有急性與慢性兩類,急性發(fā)生者為急癥,應及時搶救,慢性可以采取鈣劑高血鉀可使心肌細胞靜息電位降低而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細胞興奮性增加,或者將血漿與細胞外鉀暫時移入細胞內可靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素,還有就是促進鉀離子排出體外髓袢或噻嗪類利尿劑、血液透析移除體內鉀、陽離子交換樹脂,以及低鉀飲食,停止誘發(fā)藥物和去除誘因等治療方法。1、鈣離子可能使心肌細胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,于5到10分鐘注完,如果需要,可在1到2分鐘后再靜注1次,可迅速消除室性心律不齊。因鈣的作用維持時間短,故在靜脈推注后,接著應持續(xù)靜脈滴注。2、如遇心衰或腎臟患者,輸注速度宜慢。在滴注過程中密切監(jiān)測血鉀變化及低血糖反應。亦可靜脈推注5%碳酸氫鈉溶液。此方法對有代謝性酸中毒患者更為適宜。既可使細胞外鉀移入細胞內,又可糾正代謝性酸中毒。3、每天攝入鉀限于五十至六十毫升每毫摩爾。4、停止所有可能導致血鉀升高的藥物。5、去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。血鉀高于五點五毫摩爾每升稱為高鉀血癥,大于七點零毫摩爾每升則為嚴重高鉀血癥。
高鉀血癥是什么病
什么是高鉀血癥
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高鉀血癥是什么病
血鉀是我們人體內非常重要的電解質之一,直接參與細胞的代謝活動,維持神經肌肉組織的靜息電位的產生,以及電興奮的產生和傳導都有重要的作用。是維持酸堿平衡的一個重要的因素。正常人的生化里面檢測血鉀是在三點五到五點五毫摩爾每升這么一個水平,如果超過五點五毫摩爾每升就稱之為高鉀血癥。如果超過七點零是嚴重的高鉀血癥,急癥的高鉀血癥可能會導致心臟驟停,危害性非常大。那么引起高鉀血的原因很多,最常見的就是腎臟的疾病。總之血鉀升高的時候要進行一個積極的處理,同時尋找血鉀升高的原因。
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高鉀血癥是什么
當某種原因導致血鉀超過正常值五點五毫摩爾每升的時候,它會影響到心血管系統、神經系統、肌肉組織等等,出現一系列的癥狀,這就是高鉀血癥。如果血鉀升高的非常嚴重,超過了七毫摩爾每升,對肌肉的毒性較大,可以引起為軀干、四肢的軟癱,影響呼吸機能,嚴重的時候容易發(fā)生窒息;影響到中樞系統表現為煩躁不安或者是神志不清、昏迷;另外血鉀升高的時候,對其他的系統也會造成危害,如消化系統,容易出現惡心、嘔吐和腹痛的癥狀,所以高鉀血癥的危害是非常大的,需要進行緊急處理,把血鉀控制在穩(wěn)定的水平。
高鉀血癥的治療
高鉀血癥可以采用一般的方法治療,包括低鉀飲食、停止服用誘發(fā)藥物,以及靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素。藥物治療可以應用排鉀利尿藥,或者是聚磺苯乙烯鈉,另外還要進行病因治療。
什么是高鉀血癥
人體內其實含量最高的一種元素也就是鉀離子,能夠有效的達到調節(jié)酸堿平衡的效果,可是如果出現了明顯的紊亂現象,也會產生很多的危害,引發(fā)高鉀血癥有很多的原因,可能是因為藥物過度而導致的,也有可能是因為洋地黃中毒。
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