高鉀血癥是什么病
發(fā)布時間:2019-12-3054291次收聽
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鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽離子,且主要呈結(jié)合狀態(tài),直接參與細(xì)胞內(nèi)代謝活動。適當(dāng)?shù)拟涬x子濃度及其在細(xì)胞膜兩側(cè)的比值,對維持神經(jīng)-肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生,以及電興奮和傳導(dǎo)的產(chǎn)生有重要作用,也直接影響酸堿平衡調(diào)節(jié)。血鉀高于五點五毫摩爾每升,稱為高鉀血癥。血鉀大于七點零毫摩爾每升稱為嚴(yán)重高鉀血癥。
高鉀血癥的臨床表現(xiàn)為肢體麻木,極度疲乏,肌肉酸痛,四肢蒼白濕冷。嚴(yán)重者可發(fā)生吞咽和呼吸困難,甚至出現(xiàn)心臟驟停。出現(xiàn)高鉀血癥癥狀時,一定要到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,避免引起嚴(yán)重的后果甚至死亡。所以要積極治療,特別時嚴(yán)重高鉀血癥,要避免心臟驟停的發(fā)生。
高鉀血癥的臨床表現(xiàn)為肢體麻木,極度疲乏,肌肉酸痛,四肢蒼白濕冷。嚴(yán)重者可發(fā)生吞咽和呼吸困難,甚至出現(xiàn)心臟驟停。出現(xiàn)高鉀血癥癥狀時,一定要到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,避免引起嚴(yán)重的后果甚至死亡。所以要積極治療,特別時嚴(yán)重高鉀血癥,要避免心臟驟停的發(fā)生。
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高鉀血癥嚴(yán)重嗎
高鉀血癥病情比較嚴(yán)重。該病會導(dǎo)致肌肉無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,還會導(dǎo)致心血管系統(tǒng)癥狀,比如心臟麻痹和心率逐漸減緩。
高鉀血癥的誘發(fā)因素有哪些
高鉀血癥的誘發(fā)因素可能有飲食不當(dāng)、腎排鉀減少、細(xì)胞內(nèi)鉀移出等?;颊咝韪鶕?jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行針對性治療。
高鉀血癥是什么
血清鉀正常人在三點五~五點五mmol/L之間,高于五點五mmol/L臨床上就稱之為高鉀血癥,高于七點零mmol/L成則為嚴(yán)重高壓血癥。食物中一般含有一定量的鉀離子,吸收入血以后,一般經(jīng)過腎臟排泄出去,維持血液中鉀離子濃度在一個正常的區(qū)間,高鉀血癥常見原因分為三類。第1、攝入的鉀過多,此類原因需要低鉀飲食減少鉀的攝入。第2、細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,常見于細(xì)胞大量壞死,休克,酸中毒等。第3、鉀排出少,最常見的原因是腎功能不全或者使用保鉀藥物治療。高鉀血癥屬于急癥,因為高濃度鉀離子會對心臟造成一定毒性,可能會造成一定的心律失常,嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致心臟驟停,針對高鉀血癥應(yīng)尋找原因?qū)ΠY治療,維持血鉀濃度在正常范圍內(nèi)是首要達(dá)到的治療目標(biāo)、維持心臟正常節(jié)律和血流動力學(xué)穩(wěn)定。
高鉀血癥的處理措施有哪些
高鉀血癥是我們臨床上常見的一個問題,由于高鉀血癥的心肌毒性,容易導(dǎo)致心臟的驟停,往往是需要我們緊急處理和干預(yù)的臨床癥狀。高鉀血癥的處理措施,一般有兩大塊,一是內(nèi)科治療,二是透析治療。在內(nèi)科治療上,我們一般首先給予靜脈推注葡萄糖酸鈣,以對抗鉀離子的心肌毒性。第二部分,我們要進(jìn)行降鉀治療,常用的手段有:第一、補液的水化、稀釋;第二、使用利尿劑促進(jìn)鉀離子的排泄;第三、使用補堿、糖水或胰島素等,可以促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,以達(dá)到降鉀的目的。還有,我們可以使用陽離子交換樹脂等手段進(jìn)行降鉀治療。當(dāng)鉀離子過多的升高,以及產(chǎn)生一些臨床危急癥的時候,或者內(nèi)科治療無效,鉀離子仍然很高的時候,我們就要采取血液透析治療,通過透析的方法,清除體內(nèi)多余的鉀離子的,以達(dá)到降低血鉀的目的。
甲亢治療的方法有哪些
甲亢的治療有方法有抗甲狀腺藥物,碘131治療,手術(shù)治療。1、抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶??偗煶绦枰?年半到2年,需要定期復(fù)查甲狀腺功能、肝功能、血常規(guī),調(diào)整藥物劑量,治愈率為50%左右,復(fù)發(fā)率為50%到60%。2、碘131治療,是放射性治療通過發(fā)出β射線破壞甲狀腺組織起到治療作用被稱為不流血的手術(shù)。優(yōu)點是服藥時間短,大多數(shù)病人服藥1到2次可以治好。缺點是出現(xiàn)甲減隨著時間的延長甲減發(fā)生率增高,累積10年甲減發(fā)生率在50%左右。3、手術(shù)治療,切除一部分甲狀腺組織,在治療后發(fā)生甲減、甲狀旁腺功能減退引起鈣磷代謝紊亂損傷喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等。
高鉀血癥的治療
高鉀血癥有急性與慢性兩類,急性發(fā)生者為急癥,應(yīng)及時搶救,慢性可以采取鈣劑高血鉀可使心肌細(xì)胞靜息電位降低而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細(xì)胞興奮性增加,或者將血漿與細(xì)胞外鉀暫時移入細(xì)胞內(nèi)可靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素,還有就是促進(jìn)鉀離子排出體外髓袢或噻嗪類利尿劑、血液透析移除體內(nèi)鉀、陽離子交換樹脂,以及低鉀飲食,停止誘發(fā)藥物和去除誘因等治療方法。1、鈣離子可能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,于5到10分鐘注完,如果需要,可在1到2分鐘后再靜注1次,可迅速消除室性心律不齊。因鈣的作用維持時間短,故在靜脈推注后,接著應(yīng)持續(xù)靜脈滴注。2、如遇心衰或腎臟患者,輸注速度宜慢。在滴注過程中密切監(jiān)測血鉀變化及低血糖反應(yīng)。亦可靜脈推注5%碳酸氫鈉溶液。此方法對有代謝性酸中毒患者更為適宜。既可使細(xì)胞外鉀移入細(xì)胞內(nèi),又可糾正代謝性酸中毒。3、每天攝入鉀限于五十至六十毫升每毫摩爾。4、停止所有可能導(dǎo)致血鉀升高的藥物。5、去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。血鉀高于五點五毫摩爾每升稱為高鉀血癥,大于七點零毫摩爾每升則為嚴(yán)重高鉀血癥。
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高鉀血癥是什么病
血鉀是我們?nèi)梭w內(nèi)非常重要的電解質(zhì)之一,直接參與細(xì)胞的代謝活動,維持神經(jīng)肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生,以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)都有重要的作用。是維持酸堿平衡的一個重要的因素。正常人的生化里面檢測血鉀是在三點五到五點五毫摩爾每升這么一個水平,如果超過五點五毫摩爾每升就稱之為高鉀血癥。如果超過七點零是嚴(yán)重的高鉀血癥,急癥的高鉀血癥可能會導(dǎo)致心臟驟停,危害性非常大。那么引起高鉀血的原因很多,最常見的就是腎臟的疾病??傊浬叩臅r候要進(jìn)行一個積極的處理,同時尋找血鉀升高的原因。
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高鉀血癥是什么
當(dāng)某種原因?qū)е卵洺^正常值五點五毫摩爾每升的時候,它會影響到心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉組織等等,出現(xiàn)一系列的癥狀,這就是高鉀血癥。如果血鉀升高的非常嚴(yán)重,超過了七毫摩爾每升,對肌肉的毒性較大,可以引起為軀干、四肢的軟癱,影響呼吸機(jī)能,嚴(yán)重的時候容易發(fā)生窒息;影響到中樞系統(tǒng)表現(xiàn)為煩躁不安或者是神志不清、昏迷;另外血鉀升高的時候,對其他的系統(tǒng)也會造成危害,如消化系統(tǒng),容易出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛的癥狀,所以高鉀血癥的危害是非常大的,需要進(jìn)行緊急處理,把血鉀控制在穩(wěn)定的水平。
高鉀血癥是什么樣的病
當(dāng)某種原因?qū)е卵洺^正常值五點五毫每升時,會影響到心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉組織等,出現(xiàn)心動變緩和心臟擴(kuò)大、心音減弱、四肢和口周感覺麻木、乏力、肌肉酸痛、煩躁不安或神志不清、昏迷以及惡心、嘔吐等,即為高鉀血癥。一、心血管系統(tǒng),高血鉀會使心肌受抑制、心肌張力減低,出現(xiàn)心動變緩和心臟擴(kuò)大、心音減弱,導(dǎo)致患者心律失常、心電圖特異性改變,表現(xiàn)為Q-T間期縮短T波高尖等;二、神經(jīng)肌肉系統(tǒng),可出現(xiàn)四肢和口周感覺麻木、乏力、肌肉酸痛、肢體蒼白濕冷。血鉀升高非常嚴(yán)重超過七毫每升,患者可表現(xiàn)為四肢軟癱,先為軀干后為四肢,嚴(yán)重時影響到呼吸機(jī)發(fā)生窒息;三、中樞系統(tǒng),患者煩躁不安或神志不清、昏迷;四、消化系統(tǒng),導(dǎo)致惡心、嘔吐和腹痛。
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- 1 高鉀血癥的處理
- 2 什么是高鉀血癥
- 3 高鉀血癥如何處理
- 4 高鉀血癥怎么處理
- 5 高鉀血癥應(yīng)該怎么處理
- 6 什么是高鉀血癥?
- 7 為什么高鉀血癥
- 8 高鉀血癥的危害有哪些